Fühlst du dich manchmal müde oder nimmst du ohne ersichtlichen Grund zu? Vielleicht denkst du, es liegt an deinem vollen Terminkalender. Aber wusstest du, dass eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse an deinem Hals damit zusammenhängen kann? Heute sprechen wir über die Schilddrüse und die damit verbundenen Erkrankungen, insbesondere Schilddrüsenerkrankungen .

Was ist die Schilddrüse? Welche Funktion hat sie?

Die Schilddrüse ist, einfach ausgedrückt, eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im vorderen Halsbereich. Sie gehört zum endokrinen System unseres Körpers und funktioniert wie eine kleine Fabrik. Sie produziert und gibt Schilddrüsenhormone ins Blut ab, die viele wichtige Körperfunktionen steuern. Die wichtigsten Hormone sind Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) .

Vielleicht fragen Sie sich jetzt: „Was bewirken diese Hormone?“ Die Hauptaufgabe der Schilddrüse ist die Steuerung unseres Stoffwechsels . Das heißt, die Geschwindigkeit, mit der die Nahrung, die wir zu uns nehmen, in Energie umgewandelt wird. Jede Zelle unseres Körpers benötigt Energie, um zu funktionieren. Funktioniert die Schilddrüse nicht richtig, kann das den gesamten Körper beeinträchtigen. Stellen Sie sich das wie das Gaspedal eines Autos vor. Funktioniert es nicht richtig, ist die Geschwindigkeit des Autos entweder sehr langsam oder sehr schnell. So ist es auch bei der Schilddrüse.

Was genau ist eine Schilddrüsenerkrankung?

Schilddrüsenerkrankungen sind ein sehr allgemeiner Begriff. Er bezeichnet jede Erkrankung, bei der die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert. Sie kann Menschen jeden Alters betreffen. Manchmal produziert die Schilddrüse zu viele, manchmal zu wenige Hormone. Beides ist problematisch.

Was sind die Hauptarten von Schilddrüsenerkrankungen?

Es gibt zwei Hauptformen von Schilddrüsenerkrankungen: Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) und Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse). Beide können jedoch vielfältige Ursachen haben.

1. Unterproduktion von Schilddrüsenhormonen: Hypothyreose

Dies tritt auf, wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, was den Stoffwechsel des Körpers verlangsamt.

Was sind die Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion?

• Hashimoto-Thyreoiditis: Dies ist eine chronische, lebenslange Autoimmunerkrankung . Vereinfacht gesagt, greift das körpereigene Immunsystem die Schilddrüse an. Sie ist die häufigste Ursache für Schilddrüsenunterfunktion in Ländern, in denen jodreiches Speisesalz und jodhaltige Lebensmittel weit verbreitet sind.
• Jodmangel: Das Mineral Jod ist für die Produktion von Schilddrüsenhormonen unerlässlich. Bei unzureichender Jodzufuhr kann es zu einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) kommen. Dies ist die Hauptursache in Ländern, in denen jodiertes Speisesalz nicht flächendeckend verfügbar ist. Eine Schilddrüsenunterfunktion kann zu einem Kropf (Kropf) führen, einer Vergrößerung der Schilddrüse.
• Angeborene Schilddrüsenunterfunktion: Manche Babys kommen ohne Schilddrüse oder mit einer nicht richtig funktionierenden Schilddrüse zur Welt. „Angeboren“ bedeutet „bei der Geburt vorhanden“. Ungefähr eines von 2.000 bis 4.000 Babys ist von dieser Erkrankung betroffen.

2. Übermäßige Produktion von Schilddrüsenhormonen: Hyperthyreose

Dies geschieht, wenn die Schilddrüse zu viele Hormone produziert, was den Stoffwechsel des Körpers beschleunigt.

Was sind die Ursachen einer Schilddrüsenüberfunktion?

• Morbus Basedow: Auch dies ist eine chronische Autoimmunerkrankung. In diesem Fall wird die Schilddrüse jedoch überstimuliert und produziert zu viele Hormone. Dies ist die häufigste Ursache einer Schilddrüsenüberfunktion.
• Schilddrüsenknoten: Dabei handelt es sich um abnorme Knoten, die sich an der Schilddrüse bilden. Produzieren einige dieser Knoten zu viele Hormone, kann es zu einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) kommen.
• Übermäßige Jodzufuhr: Bei einer zu hohen Jodzufuhr produziert die Schilddrüse zu viele Hormone. Dieser Zustand kann durch bestimmte Medikamente verursacht werden, beispielsweise durch Amiodaron, ein Medikament zur Behandlung von Herzerkrankungen.

3. Manchmal sind die Hormonwerte niedrig, manchmal hoch.

Es gibt einige Erkrankungen, die zunächst eine Hyperthyreose (erhöhte Hormonproduktion) und anschließend eine Hypothyreose (verminderte Hormonproduktion) verursachen können.

• Thyreoiditis: Hierbei handelt es sich um eine Entzündung der Schilddrüse. Sie beginnt in der Regel mit einem vorübergehenden Anstieg der Hormone (Hyperthyreose), gefolgt von einem vorübergehenden oder dauerhaften Abfall der Hormone (Hypothyreose).
• Postpartale Thyreoiditis: Dies ist eine relativ seltene Erkrankung, die bei manchen Müttern nach der Geburt auftritt. Etwa 5 % der Frauen sind innerhalb eines Jahres nach der Entbindung betroffen. Auch hier tritt meist zunächst eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) auf, gefolgt von einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose). Diese ist jedoch in der Regel vorübergehend.

Wie häufig sind Schilddrüsenerkrankungen?

Schilddrüsenerkrankungen sind tatsächlich recht häufig . Beispielsweise leiden in den Vereinigten Staaten schätzungsweise 20 Millionen Menschen an einer Form von Schilddrüsenerkrankung. Daher ist diese Erkrankung auch in Sri Lanka recht verbreitet.

Was sind die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung?

Bei einer Schilddrüsenerkrankung können verschiedene Symptome auftreten. Das Problem ist, dass diese Symptome oft denen anderer Erkrankungen oder Veränderungen ähneln, die zu unterschiedlichen Zeitpunkten im Leben auftreten. Daher ist es oft schwierig, sicher zu bestimmen, ob die Symptome auf eine Schilddrüsenerkrankung oder etwas anderes zurückzuführen sind.

Schilddrüsensymptome lassen sich im Allgemeinen in zwei Kategorien einteilen: solche, die durch einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen (Hyperthyreose) verursacht werden, und solche, die durch einen Unterschuss an Schilddrüsenhormonen (Hypothyreose) bedingt sind. Die Symptome dieser beiden Erkrankungen stehen oft im Gegensatz zueinander. Das liegt daran, dass eine Hyperthyreose den Stoffwechsel beschleunigt, während eine Hypothyreose ihn verlangsamt.

Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion (niedriger Hormonspiegel):

• Herzschlag langsamer als normal.
• Ich bin ständig müde . Am liebsten würde ich den ganzen Tag im Bett bleiben, weil ich zu erschöpft bin, um irgendetwas Sinnvolles zu tun.
• Gewichtszunahme ohne erkennbaren Grund. Gewichtszunahme trotz gleichbleibender Essgewohnheiten.
• Schwierigkeiten, Kälte zu vertragen . Was für andere eine normale Erkältung sein mag, kann für Sie unerträglich sein.
• Trockene Haut und trockenes, strohiges Haar .
• Depression .
• Starke Menstruationsblutung bei Frauen (Menorrhagie) .

Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion (bei der zu viel Hormon vorhanden ist):

• Ein beschleunigter Herzschlag (Tachykardie) . Es fühlt sich an, als ob Ihr Herz rast.
• Einschlafprobleme .
• Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund. Gewichtsverlust trotz gesunder Ernährung.
• Schwierigkeiten, mit Hitze umzugehen . Während es für andere normal sein mag, Hitze zu empfinden, fühlen Sie sich möglicherweise verschwitzt und unerträglich heiß.
• Schwitzende oder feuchte Haut .
• Ich fühle mich unruhig, rastlos und bin leicht reizbar .
• Frauen haben unregelmäßige Menstruationszyklen oder die Menstruation bleibt aus (Amenorrhoe) .

Beide Erkrankungen können zu einer Schwellung der Schilddrüse, dem sogenannten Kropf , führen. Dies tritt jedoch häufiger bei einer Schilddrüsenüberfunktion auf.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an einer Schilddrüsenerkrankung zu erkranken?

Das Risiko, an einer Schilddrüsenerkrankung zu erkranken, ist möglicherweise erhöht, wenn Sie:

• Frauen haben ein fünf- bis achtmal höheres Risiko, an einer Schilddrüsenerkrankung zu erkranken als Männer.
• Wenn jemand in Ihrer Familie an einer Schilddrüsenerkrankung leidet (diese kann erblich bedingt sein).
• Wenn Sie eine genetische Erkrankung wie das Turner-Syndrom haben.
• Wenn Sie ein Medikament einnehmen, das zu viel Jod enthält .
• Wenn Sie in einem Land oder einer Gegend leben, in der jodiertes Salz nicht weit verbreitet ist (dies kann zu Jodmangel führen).
• Wenn Sie über 60 Jahre alt sind , insbesondere wenn Sie eine Frau sind.
• Wenn Sie zuvor eine Strahlentherapie im Kopf- und/oder Halsbereich erhalten haben.

Wenn Sie bereits an einer anderen Autoimmunerkrankung leiden, ist Ihr Risiko, eine Schilddrüsenerkrankung zu entwickeln, noch höher. Dies gilt insbesondere, wenn eine der folgenden Erkrankungen vorliegt:

• Perniziöse Anämie
• Typ-1-Diabetes
• Zöliakie
• Morbus Addison (Morbus Addison – primäre Nebenniereninsuffizienz)
• Lupus
• Rheumatoide Arthritis
• Sjögren-Syndrom

Wie wird eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert? (Diagnostik)

Bei Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Familiengeschichte befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Dabei tastet er Ihre Schilddrüse am Hals ab, um Schwellungen oder Knoten festzustellen.

Anschließend muss der Arzt noch einige weitere Schilddrüsentests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen. Diese sind:

• Bluttests: Mithilfe dieser Tests lässt sich feststellen, ob eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) oder -überfunktion (Hyperthyreose) vorliegt. Es gibt verschiedene Arten von Schilddrüsenbluttests. Beispielsweise werden die Werte des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) , der Hormone T3 und T4 sowie von Schilddrüsenantikörpern überprüft.
• Bildgebende Verfahren: Untersuchungen wie eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse können Ihrem Arzt helfen, Knoten oder Verdickungen in Ihrer Schilddrüse festzustellen. Nuklearmedizinische Bildgebungsverfahren wie die Schilddrüsen-Szintigraphie können Aufschluss darüber geben, ob die Knoten überaktiv sind.

Wie werden Schilddrüsenerkrankungen behandelt?

Die Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung richtet sich nach der Art der Erkrankung und ihrer Ursache. Hauptziel ist es, den Schilddrüsenhormonspiegel wieder auf ein gesundes Niveau zu bringen.

Behandlung der Schilddrüsenüberfunktion:

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (einer Erkrankung, bei der zu viele Hormone produziert werden) gibt es Behandlungsmethoden wie:

• Antithyreoidale Medikamente: Zum Beispiel Methimazol und Propylthiouracil . Diese Medikamente verhindern die Hormonproduktion der Schilddrüse.
• Radiojodtherapie: Diese Behandlung schädigt die Zellen der Schilddrüse und verhindert so die übermäßige Produktion von Hormonen.
• Beta-Blocker: Diese Medikamente wirken nicht direkt auf die Schilddrüse, können aber helfen, einige Symptome wie beispielsweise einen schnellen Herzschlag zu lindern.
• Operation: Als dauerhaftere Behandlungsmethode kann Ihr Arzt Ihnen eine Thyreoidektomie empfehlen, bei der Ihre Schilddrüse operativ entfernt wird. Dadurch wird die Hormonproduktion vollständig eingestellt. Sie müssen dann jedoch lebenslang synthetische Schilddrüsenhormone einnehmen.

Behandlung der Schilddrüsenunterfunktion:

Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) besteht die Hauptbehandlung in der Einnahme von Schilddrüsenhormonen . Dabei werden dem Körper künstlich Schilddrüsenhormone zugeführt. Eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente ist Levothyroxin .

Ist eine Schilddrüsenerkrankung eine schwerwiegende Erkrankung?

Schilddrüsenerkrankungen können viele Körperbereiche und die Gesundheit beeinträchtigen. Bei richtiger Behandlung und guter Kontrolle der Erkrankung handelt es sich jedoch meist nicht um eine schwerwiegende Erkrankung.

Wird eine Schilddrüsenerkrankung jedoch nicht richtig diagnostiziert oder behandelt , kann dies zu verschiedenen Komplikationen führen.

Komplikationen, die aufgrund einer unbehandelten Schilddrüsenüberfunktion auftreten können:

• Vorhofflimmern ( ein unregelmäßiger Herzschlag)
• Schlaganfall
• Kongestive Herzinsuffizienz ( Herzkrankheit)
• Osteoporose ( Knochenschwund)

Komplikationen, die aufgrund einer unbehandelten Schilddrüsenunterfunktion auftreten können:

• Stimmungsstörungen wie Depressionen.
• Periphere Neuropathie (Schädigung der Nerven in den Gliedmaßen)
• Erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten und Herzinfarkte .
• Unfruchtbarkeit .
• Myxödemkoma : Dies ist eine plötzliche, lebensbedrohliche Komplikation einer schweren Schilddrüsenunterfunktion.

Ist es möglich, mit einer Schilddrüsenerkrankung ein normales Leben zu führen?

Schilddrüsenerkrankungen sind oft eine lebenslange Erkrankung . Das bedeutet, dass Sie sie dauerhaft behandeln müssen. Dies erfordert häufig die tägliche Einnahme von Medikamenten. Ihr Arzt wird Ihre Behandlung überwachen und gegebenenfalls Anpassungen vornehmen.

Es kann einige Zeit dauern, bis der richtige Behandlungsplan zur Regulierung Ihres Hormonspiegels gefunden ist. In der Regel ist es jedoch möglich, mit einer Schilddrüsenerkrankung ein normales und angenehmes Leben zu führen.Es genügt, die ärztlichen Ratschläge sorgfältig zu befolgen.

Lässt sich eine Schilddrüsenerkrankung verhindern?

Schilddrüsenerkrankungen lassen sich im Allgemeinen schwer verhindern . Das liegt daran, dass viele Schilddrüsenerkrankungen genetisch bedingt sind und/oder durch Störungen des Immunsystems verursacht werden. Diese Erkrankungen können wir nicht verhindern.

Schilddrüsenprobleme, die durch zu viel oder zu wenig Jod verursacht werden, lassen sich jedoch manchmal vermeiden. Wenn Sie Fragen zu einer ausreichenden Jodzufuhr haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Wann sollte man bei einer Schilddrüsenerkrankung einen Arzt aufsuchen?

Bei Symptomen einer Schilddrüsenunterfunktion oder -überfunktion oder bei Veränderungen am Aussehen Ihrer Schilddrüse am Hals (z. B. Schwellungen) ist ein Arztbesuch wichtig . Eine Diagnose und der Beginn einer Behandlung sind entscheidend.

Wenn Sie wissen, dass ein Familienmitglied an einer Schilddrüsenerkrankung leidet, teilen Sie dies bitte auch Ihrem Arzt mit. Schilddrüsenerkrankungen können familiär gehäuft auftreten. Sollten Sie jemals Symptome einer Schilddrüsenerkrankung entwickeln, ist es wichtig, diese Familiengeschichte zu kennen.

Kernaussage

Schilddrüsenerkrankungen sind zwar weit verbreitet, aber kein Grund zur Sorge. Die gute Nachricht ist, dass sie sich mit Medikamenten und anderen Behandlungsformen gut behandeln lassen.

• Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse im Hals. Die von ihr produzierten Hormone steuern viele Körperfunktionen.
• Sinkt der Hormonspiegel, spricht man von Hypothyreose , steigt er, spricht man von Hyperthyreose .
• Bei Symptomen wie Müdigkeit, Gewichtsveränderungen und Unruhe könnte es sich um ein Schilddrüsenproblem handeln.
• Dies lässt sich durch Bluttests nachweisen.
• Mit der richtigen Behandlung kann man ein normales Leben führen.
• Wenn Sie Symptome einer Schilddrüsenerkrankung haben oder Risikofaktoren aufweisen, sprechen Sie mit einem Arzt . Er ist für Sie da. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen. Ihre Gesundheit ist es wert!

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