Haben Sie einen Knochenbruch im Unterschenkel? (Schienbein- und Wadenbeinbruch) Sprechen wir darüber!

Oh je! Was, wenn man sich irgendwo das Bein stößt oder einen Unfall hat und sich dabei einen Unterschenkelknochen bricht? Schwer vorstellbar, nicht wahr? Bei einer solchen Verletzung brechen meist sowohl das Schienbein als auch der gegenüberliegende Knochen. Heute sprechen wir über Schienbein- und Wadenbeinbrüche . Da es sich um eine schwere Verletzung handelt, ist es sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Was ist ein Schienbein- und Wadenbeinbruch?

Vereinfacht gesagt, befinden sich im Bein, direkt unterhalb des Knies und oberhalb des Knöchels, zwei Hauptknochen. Der eine ist das Schienbein (Tibia) , der andere das etwas dünnere Wadenbein (Fibula). Wenn einer oder beide dieser Knochen brechen, spricht man von einer Schienbein- und Wadenbeinfraktur.

Meistens brechen diese Knochen nach einem schweren Unfall, wie beispielsweise einem Autounfall oder einem Sturz aus großer Höhe. Da Schien- und Wadenbein nahe beieinander liegen, ist es wahrscheinlicher, dass beide bei demselben Unfall brechen. Es ist jedoch selten, dass nur einer der beiden Knochen bricht. Dies ist eine ernsthafte Verletzung, und Sie sollten umgehend einen Arzt aufsuchen. Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um den Knochen zu richten , und anschließend Physiotherapie, um die normale Funktion Ihres Beines wiederzuerlangen. Mit der Zeit sollten Schien- und Wadenbein jedoch vollständig ausheilen.

Arten von Schienbein- und Wadenbeinfrakturen

Schauen Sie, Ärzte klassifizieren diese Knochen danach, wie sie brechen. Das heißt, sie betrachten Dinge wie die Form des Bruchs, das Bruchmuster usw.

Typen nach der Form der gestrichelten Linie:

• Querfraktur: Ein gerader, quer verlaufender Bruch des Knochens.
• Schrägbruch: Ein Bruch quer über den Knochen.
• Spiralbruch: Ein Bruch, bei dem sich der Knochen spiralförmig verdreht. Dies geschieht, als ob das Bein plötzlich verdreht würde.
• Segmentbruch: Der Knochen bricht an zwei Stellen, wobei sich ein Stück in der Mitte abtrennt.
• Trümmerbruch: Ein Bruch, bei dem der Knochen in kleine Stücke zerbricht, als ob er zerquetscht worden wäre.

Arten je nach Art des Knochenbruchs:

• Offene Fraktur oder komplizierte Fraktur: Dies ist etwas ernster, da der Knochen bricht und die Haut durchdringt, wodurch mehr Raum für Infektionen entsteht.
• Stressfraktur: Diese entsteht nicht durch einen einzelnen schweren Unfall. Sie wird durch kontinuierliche, geringe Druckbelastung des Knochens verursacht, die mit der Zeit zu einem kleinen Riss im Knochen führt. Dies kann auch Läufer betreffen.
• Abrissfraktur:Wenn ein Muskel oder eine Sehne, die an einem Knochen befestigt ist, plötzlich gezogen wird, löst sich ein kleines Stück des Knochens ab.

Andere spezifische Typen:

• Tibiaplateaufrakturen: Hierbei bricht das Schienbein in der Nähe des Knies, was auch das Kniegelenk beschädigen kann.
• Verschobene Frakturen (verschobene Schienbein- und Wadenbeinfrakturen): Bei einem Knochenbruch verschieben sich die beiden Bruchstücke auseinander und bilden einen großen Spalt. Das bedeutet, dass die Knochenfragmente nicht mehr in ihrer ursprünglichen Position liegen.
• Nicht verschobene Schienbein- und Wadenbeinfrakturen: Hierbei ist der Knochen zwar gebrochen, aber die Bruchstücke haben sich nicht wesentlich verschoben, und es gibt keine signifikante Veränderung der Ausrichtung.
• Distale Frakturen: „Distal“ bezieht sich auf das Ende des Knochens, das am weitesten vom Körperzentrum (dem Rumpf) entfernt ist. Eine „distale Tibiafraktur“ ist ein Bruch des Schienbeins in Richtung Sprunggelenk, also näher am unteren Ende des Beins.
• Proximale Frakturen: „Proximal“ bezieht sich auf das Ende des Knochens, das dem Rumpf am nächsten liegt. Eine „proximale Fibulafraktur“ ist ein Bruch im Bereich, wo das Wadenbein mit der Kniescheibe verbunden ist, also nahe dem oberen Ende.

Welche Symptome treten bei diesem Bruch auf?

Okay, schauen wir uns nun an, welche Symptome bei dieser Art von Fraktur auftreten.

• Starke Schmerzen: Das ist das Wichtigste. Die Schmerzen können so stark sein, dass man das Bein gar nicht mehr bewegen kann.
• Schwellung (Ödem): Der verletzte Bereich schwillt stark an.
• Empfindlichkeit: Es schmerzt stark bei Berührung oder Druck.
• Unfähigkeit, das Bein normal zu bewegen: Möglicherweise können Sie nicht stehen, gehen oder Ihr Bein überhaupt bewegen.
• Blutergüsse oder Hautverfärbungen: Die Haut an der verletzten Stelle kann sich blau oder violett verfärben.
• Eine Verformung oder ein knotiges Aussehen: Manchmal kann das Bein auf eine seltsame Weise gestreckt sein, oder der Knochen kann an der Bruchstelle wie ein Knoten hervorstehen.

Was verursacht diese Knochenbrüche?

Was sind die Hauptursachen dieser Knochenbrüche?

Meistens treten diese nach einem schweren Unfall (Trauma) auf. Das bedeutet:

• Verkehrsunfälle: Dazu gehören beispielsweise Auto- und Fahrradunfälle.
• Stürze: Ein Sturz aus der Höhe, wie z. B. Ausrutschen und Hinfallen.
• Sportverletzungen: Können in einigen Sportarten auftreten, insbesondere in Kontaktsportarten.

Hinzu kommt, dass bei schwachen Knochen, beispielsweise bei Osteoporose , selbst ein leichter Sturz zu Knochenbrüchen führen kann. Osteoporose ist eine Krankheit, die die Knochen dünner und schwächer werden lässt. Viele Betroffene wissen nichts von ihrer Erkrankung, bis sie sich einen Knochen brechen.

Wie werden Knochenbrüche diagnostiziert?

Wie kann ein Arzt bei einer solchen Verletzung sicher feststellen, ob es sich um einen Bruch handelt?

Zunächst wird der Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und dabei auf Schmerzen, Schwellungen und die Beweglichkeit Ihres Beins achten .

Danach werden definitiv bildgebende Verfahren durchgeführt.

Wenn Sie nach einem Unfall in die Notaufnahme eines Krankenhauses eingeliefert werden, beurteilt das dortige Ärzteteam zunächst Ihre lebensbedrohlichen Verletzungen und legt die Behandlungsprioritäten fest. Erst wenn sich Ihr Zustand stabilisiert hat, werden Untersuchungen durchgeführt, um den Bruch zu bestätigen.

Welche Tests werden hierfür durchgeführt?

Um sicher festzustellen, ob Sie einen Knochenbruch haben, müssen Sie möglicherweise einen oder mehrere dieser Tests durchführen lassen:

• Röntgenaufnahmen: Dies ist die gängigste Untersuchungsmethode. Auf einem Röntgenbild lässt sich deutlich erkennen, welche Knochen im Unterschenkel gebrochen sind, wie weit der Bruch reicht und ob Knochenfragmente verschoben sind.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Diese Untersuchung wird nicht immer durchgeführt. Manchmal jedoch, um das Ausmaß der Schäden an Knochen sowie den umliegenden Muskeln und Sehnen vollständig zu beurteilen, kann Ihr Arzt eine MRT anordnen.
• Computertomographie (CT): Eine CT-Untersuchung liefert ein klareres und detaillierteres Bild der Knochen und des umliegenden Gewebes als eine Röntgenaufnahme. Dies ist für Ärzte vor einer Operation sehr hilfreich.

Behandlung eines Schienbein-/Wadenbeinbruchs

Okay, schauen wir uns nun an, wie man diesen Schienbein-/Wadenbeinbruch behandelt.

Die Behandlung richtet sich nach der Art des Bruchs, der Ursache und dem Ausmaß der Knochenschädigung. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten:

• Ruhigstellung: Bei einem nicht allzu schweren Bruch, d. h. wenn die Knochenfragmente nicht zu weit auseinanderliegen (nicht verschoben), kann eine Schiene oder ein Gipsverband am Bein erforderlich sein, um Bewegungen zu verhindern. Nach Anlegen beider Maßnahmen wird eine weitere Röntgenaufnahme angefertigt, um die korrekte Ausrichtung der Knochen zu überprüfen.
• Geschlossene Reposition: Bei einem schweren Knochenbruch, bei dem die Bruchstücke verschoben sind, werden diese durch Ziehen und Drücken ohne Operation wieder in ihre ursprüngliche Position gebracht. Anschließend wird ein Gipsverband angelegt.
• Interne Fixierung: Dies ist ein chirurgischer Eingriff. Der Chirurg bringt die Bruchstücke wieder an ihren Platz und fixiert sie. Hierfür werden Platten, Schrauben oder Stäbe verwendet. Die Knochen verknöchern anschließend und heilen.
• Externe Fixation:Hierbei setzt der Chirurg Schrauben auf beiden Seiten des gebrochenen Knochens ein und befestigt diese an einem externen Rahmen (einer Orthese oder einem Bracket). Dieses Verfahren wird häufig angewendet, wenn der Knochen in viele Teile zerbrochen ist oder die Haut großflächig verletzt wurde.
• Physiotherapie: Nach der Operation oder nach dem Entfernen des Gipses ist es unbedingt erforderlich, mit einem Physiotherapeuten zusammenzuarbeiten, um Kraft, Flexibilität und Beweglichkeit in dem Bein wiederzuerlangen.

Komplikationen, die während der Behandlung auftreten können

Bei der Behandlung eines Knochenbruchs, insbesondere bei einem operativen Eingriff, können Komplikationen auftreten. Auch dessen sollten wir uns bewusst sein.

• Akutes Kompartmentsyndrom (ACS): Der Druck in der Beinmuskulatur steigt und unterbricht die Blutzufuhr. Dies kann zu dauerhaften Schäden an Muskeln und Nerven führen. Es handelt sich um einen Notfall.
• Fehlverheilung: Wenn Knochenbrüche verheilen, passen sie möglicherweise nicht richtig zusammen, was zu einer Verkürzung oder Verbiegung des Beins führen kann.
• Pseudarthrose: Manchmal verknöchern die Knochenfragmente nicht vollständig oder die Verknöcherung verzögert sich stark.
• Osteomyelitis: Bei einer offenen Fraktur, also einer Fraktur, bei der der Knochen die Haut durchbrochen hat, besteht ein erhöhtes Risiko, eine bakterielle Infektion zu entwickeln.
• Weitere innere Verletzungen: Ein Knochenbruch kann auch die Muskeln, Nerven, Blutgefäße, Sehnen und Bänder im Bereich der Verletzung beschädigen.

Was Sie während der Genesung erwarten können und wie lange die Genesung dauern wird

Nach der Behandlung können sich Ihre Symptome innerhalb weniger Wochen allmählich bessern. Je nach Art der Operation und ob beide Unterschenkelknochen gebrochen waren, können Sie Ihr Bein möglicherweise schon nach wenigen Wochen wieder bewegen und gehen. Sollten die Schmerzen anhalten oder nicht verschwinden, suchen Sie bitte umgehend Ihren Arzt auf. Die meisten Menschen erholen sich vollständig von dieser Art von Bruch.

Wie lange dauert es, bis dieser Bruch verheilt ist?

Das hängt vom Schweregrad Ihres Bruchs und der erhaltenen Behandlung ab. Normalerweise dauert es vier bis sechs Monate , bis ein Schienbein- oder Wadenbeinbruch vollständig verheilt ist.

Allerdings gibt es viele weitere Faktoren, die Einfluss darauf haben, wie schnell Ihr Körper heilt. Fragen Sie daher am besten Ihren Arzt oder Chirurgen nach einem für Ihre Situation angemessenen Genesungszeitraum.

Wie lässt sich das Risiko von Knochenbrüchen verringern?

Es gibt mehrere Dinge, die wir tun können, um das Risiko solcher Unfälle zu verringern:

• Beim Fahren in einem Fahrzeug ist stets ein Sicherheitsgurt anzulegen.
• Bei jeder Sportart oder jeder ArbeitTragen Sie geeignete Schutzausrüstung.
• Vermeiden Sie es, Gegenstände in Ihrer Wohnung oder an Ihrem Arbeitsplatz aufzustellen, von denen Sie ausrutschen und stürzen könnten. Halten Sie Ihre Umgebung ordentlich.
• Verwenden Sie beim Aufheben von Gegenständen im Haus das richtige Werkzeug. Steigen Sie niemals auf Stühle oder Tische, um Dinge aufzuheben.
• Wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder jemand in Ihrer Familie an Osteoporose leidet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Knochendichtemessung .
• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben oder ein hohes Sturzrisiko besteht, benutzen Sie einen Gehstock oder eine Gehhilfe.

Wann sollte man die Notaufnahme aufsuchen?

Wenn Sie vermuten, dass Sie sich einen Knochen im Unterschenkel oder einen anderen Knochen gebrochen haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Bei folgenden Symptomen begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme:

• Starke Schmerzen.
• Unfähigkeit, das Bein normal zu bewegen.
• Wenn das Bein seltsam aussieht oder wenn es so aussieht, als sei es aus seiner Position gesprungen.
• Wenn die Haut durchstochen ist und der Knochen sichtbar ist.
• Schwellung.
• Diese Symptome gehen mit dem Auftreten neuer Blutergüsse einher.

Wenn Sie einen schweren Unfall (Trauma) hatten, begeben Sie sich unbedingt sofort in die Notaufnahme.

Fragen an den Arzt

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, kann es hilfreich sein, Fragen wie diese zu stellen:

• Welcher Knochen ist gebrochen?
• Um welche Art von Bruch handelt es sich?
• Benötige ich eine Operation?
• Wie lange dauert die Heilung?
• Wann kann ich wieder normal arbeiten und Sport treiben?

Kann man mit einem gebrochenen Schien- oder Wadenbein laufen?

Ob man bei einem Knochenbruch im Unterschenkel gehen oder das Bein bewegen kann, hängt davon ab, welcher Knochen gebrochen ist, um welche Art von Bruch es sich handelt und wie der Unfall passiert ist.

Das Wadenbein, der dünne Knochen an der Seite des Schienbeins, trägt eigentlich kein Körpergewicht. Deshalb können manche Menschen mit einem Wadenbeinbruch laufen. Ignorieren Sie jedoch keine Beinschmerzen oder andere Symptome. Selbst wenn Sie laufen können, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen oder die Notaufnahme begeben, um die Verletzung untersuchen zu lassen.

Bei einem Schienbeinbruch können Sie wahrscheinlich weder stehen noch gehen oder Ihr Bein belasten. Das Schienbein ist nämlich der wichtigste tragende Knochen im Körper. Ignorieren Sie daher weder die Schmerzen noch die Symptome.

Wenn Sie einen Unfall hatten und diese Symptome verspüren, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Ein Schienbeinbruch (Tibia) oder Wadenbeinbruch (Fibula) entsteht meist durch einen Unfall, beispielsweise einen Sturz. Das kann ein echter Schock sein, besonders wenn man nicht stehen, gehen oder das Bein normal bewegen kann. Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, gefolgt von Physiotherapie und Zeit zum Heilen. Aber keine Sorge, die meisten Menschen erholen sich vollständig von einem Knochenbruch. Am wichtigsten ist, dass Sie sich nach einem Unfall sofort in ärztliche Behandlung begeben und die Anweisungen des Arztes genau befolgen.

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