Stell dir vor, du spielst Cricket mit Freunden oder erledigst Hausarbeiten. Plötzlich verdrehst du dein Knie leicht und spürst einen stechenden Schmerz mit einem Knackgeräusch. Seitdem ist dein Knie geschwollen und fühlt sich an, als könntest du es weder beugen noch strecken. So fühlen sich viele Menschen mit einem Meniskusriss im Knie. Das ist eine sehr häufige Verletzung. Also keine Angst, lass uns heute ganz einfach darüber sprechen.
Was ist ein Meniskusriss?
Vereinfacht gesagt, ist ein Meniskusriss ein Riss im festen Knorpel im Kniegelenk. Im Knie, zwischen dem Oberschenkelknochen (Femur) oben und dem Schienbein (Tibia) unten, befinden sich zwei Knorpelscheiben. Diese nennen wir Meniskus.
Diese Knorpel funktionieren wie Stoßdämpfer im Auto. Ihre Hauptfunktion besteht darin, den Druck auf das Knie beim Laufen, Springen und Gehen abzufedern, das Reiben der Knochen aneinander zu verhindern und das Gelenk zu schützen. Wird das Knie plötzlich und zu stark verdreht oder rotiert, kann dieser Knorpel reißen.
Mit zunehmendem Alter verschleißt der Knorpel in unseren Knien und wird schwächer. Wie ein alter Reifen kann er leicht einreißen. Besonders Menschen mit Erkrankungen wie Arthritis sind häufiger betroffen. Knieverletzungen sind eine häufige Verletzung bei Sportlern, vor allem bei jungen Menschen.
Gibt es verschiedene Arten von Meniskusrissen?
Ja, jedes Knie hat zwei Menisken. Ein Riss kann in jedem von ihnen auftreten.
| Meniskustyp | Lage und Beschreibung |
|---|---|
| Innenmeniskusriss | Dies betrifft den Knorpel an der Innenseite des Knies. Diese Art von Riss ist die häufigste. |
| Riss des Außenmeniskus | Dies betrifft den Knorpel an der Außenseite des Knies. |
Woran erkennt man einen Meniskusriss? Was sind die Symptome?
Viele Menschen mit einem Meniskusriss hören unmittelbar nach der Verletzung ein Knackgeräusch im Knie. Zusätzlich können folgende Symptome auftreten:
| Symptom | Wie du dich fühlst |
|---|---|
| Das Knie fühlt sich an, als würde es taub werden. | Beim Stehen oder Gehen kann es plötzlich vorkommen, dass man das Gefühl hat, die Knie würden nachgeben und man würde zu Boden fallen. |
| Schmerzen, Schwellungen und Steifheit | Mein Knie schmerzt und schwillt an. Manchmal fühlt es sich an, als ob mein Knie blockiert wäre. |
| Unfähigkeit, das Knie zu beugen und zu strecken | Ich kann mein Bein nicht einmal ganz beugen oder strecken. Jedes Mal, wenn ich es versuche, verspüre ich starke Schmerzen. |
Wichtig ist, dass Sie anfangs vielleicht noch Gewicht tragen und gehen können, aber nach ein paar Stunden oder ein, zwei Tagen Ihr Knie anschwillt und schmerzhafter wird.
Was sind die Hauptgründe dafür?
Meniskusrisse können auf zwei Hauptarten entstehen.
- Akute Risse: Diese entstehen durch ein plötzliches Ereignis. Zum Beispiel, wenn man beim Sport wie Netzball, Fußball oder Basketball plötzlich zur Seite kippt und mit dem Fuß im Boden hängen bleibt. Das kann passieren, wenn man das Knie verdreht.
- Degenerative Risse: Diese entstehen durch den mit der Zeit fortschreitenden Knorpelverschleiß. Bei älteren Menschen kann dies beispielsweise durch das Treten auf einen kleinen Kieselstein auf der Straße oder durch eine leichte Verdrehung des Knies beim Aufstehen vom Stuhl passieren.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst fragen, wie es zu der Verletzung kam. Anschließend wird er Ihr Knie untersuchen.
- Körperliche Untersuchung:Sie werden Ihr Knie auf Schwellungen und eventuelle Schmerzen untersuchen. Anschließend werden sie Ihr Bein langsam in verschiedene Richtungen beugen und drehen. Hierfür werden spezielle Testmethoden wie der McMurray-Test angewendet.
- Bildgebende Verfahren:
- Röntgenaufnahme: Auf einer Röntgenaufnahme kann der Meniskus nicht dargestellt werden, aber eine Röntgenaufnahme kann angefertigt werden, um andere Schmerzursachen, wie zum Beispiel einen Knochenbruch, auszuschließen.
- MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Eine MRT-Untersuchung ist die beste Methode, um genau festzustellen, ob ein Meniskusriss vorliegt und wie schwerwiegend dieser ist.
- Arthroskopie: Manchmal empfiehlt Ihr Arzt dieses Verfahren, um die Diagnose zu bestätigen. Dabei wird ein sehr kleiner Schnitt im Knie vorgenommen und eine kleine Kamera eingeführt, um das Innere des Gelenks auf einem Bildschirm zu betrachten. Dies ist vergleichbar mit einer minimalinvasiven Operation.
Wie geht man in diesem Fall vor?
Die Behandlung hängt von der Art des Risses, seiner Größe und seiner Lage ab. Nicht jeder Riss erfordert eine Operation.
Nicht-operative Behandlung
Kleine Risse heilen oft ohne Operation. Ihr Arzt wird Ihnen entsprechende Empfehlungen geben.
- Schmerzmittel: Zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen kann Ihnen die Einnahme eines nichtsteroidalen Antirheumatikums (NSAR) wie Ibuprofen empfohlen werden.
- Die RICE-Methode: Das sollte man auf jeden Fall in den ersten Tagen nach der Verletzung tun.
| Brief (RICE) | Bedeutung | Was zu tun |
|---|---|---|
| R | Ausruhen | Vermeiden Sie es, das verletzte Bein so stark wie möglich zu belasten. Wenn möglich, verwenden Sie am besten Krücken. |
| ICH | Eis | Legen Sie mehrmals täglich für etwa 20 Minuten einen Eisbeutel auf Ihr Knie. Legen Sie das Eis nicht direkt auf die Haut, sondern wickeln Sie es in ein Tuch. |
| C | Kompression | Um die Schwellung zu reduzieren, sollte ein elastischer Verband (Kompressionsverband) um das Knie gelegt werden. |
| E | Elevation | Legen Sie sich im Liegen ein paar Kissen unter die Beine und achten Sie darauf, dass diese über Herzhöhe liegen. Dadurch werden Schwellungen reduziert. |
- Physiotherapie: Physiotherapie ist sehr wichtig, um die Muskulatur rund um das Knie zu stärken und das richtige Beugen und Strecken des Knies zu üben.
Wann ist eine Operation notwendig?
Wenn die oben genannten Behandlungen nicht helfen oder der Meniskusriss groß ist, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfehlen. Diese wird häufig arthroskopisch, auch bekannt als „Schlüssellochoperation“, durchgeführt. Dadurch sind keine großen Schnitte erforderlich und der Heilungsprozess verläuft schneller.
Während der Operation können zwei Hauptmaßnahmen ergriffen werden:
1. Meniskusreparatur: Der gerissene Knorpel wird wieder zusammengenäht.
2. Teilmeniskektomie: Wenn der gerissene Teil nicht wieder angenäht werden kann, wird nur der beschädigte Teil herausgeschnitten und entfernt.
Gibt es Möglichkeiten, dies zu verhindern?
Unfälle lassen sich schwer vermeiden, aber wenn Sie diese Dinge tun, können Sie Ihr Risiko eines Meniskusrisses verringern.
- Übungen zur Stärkung der Oberschenkelmuskulatur, die das Knie stützt.
- Wenn Sie wissen, dass Ihre Knie schwach sind, tragen Sie beim Sport eine Kniebandage .
- Wärmen Sie sich vor Beginn der Übung gut auf .
- Trage ein Paar gute Schuhe , die für die Sportart geeignet sind, die du ausübst.
Wann ist die beste Zeit für einen Arztbesuch?
Wenn Sie so etwas verspüren, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
- Wenn Sie Ihr Bein nicht vollständig beugen oder strecken können, ohne Knieschmerzen zu haben.
- Wenn die Schwellung trotz Anwendung der RICE-Methode und Einnahme von Medikamenten nach einigen Tagen nicht zurückgeht .
- Wenn Sie das Gefühl haben, Ihre Knie würden blockieren , oder wenn Sie beim Gehen ohnmächtig werden und stürzen könnten .
Kernaussage
- Wenn Sie beim Beugen Ihres Knies Schmerzen mit einem knackenden Geräusch verspüren, könnte dies ein Anzeichen für einen Meniskusriss sein.
- Die beste Erste-Hilfe-Maßnahme bei einer Knöchelverletzung ist die RICE-Methode (Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung).
- Nicht alle Meniskusrisse erfordern eine Operation. Die meisten können mit Ruhe und Physiotherapie behandelt werden.
- Wenn die Schmerzen und die Schwellung nicht innerhalb weniger Tage nachlassen oder Ihr Knie steif wird, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
- Diese Art von Verletzungen lässt sich durch richtiges Training und die Stärkung der Muskulatur rund um das Knie vermeiden.
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