Haben Sie auch Schmerzen unter Ihrem großen Zeh? Sprechen wir über Sesamoiditis!

Haben Sie Schmerzen im Bereich des Großzehenballens beim Gehen, Laufen oder Tanzen? Vielleicht fragen Sie sich, woher diese Schmerzen kommen. „Warum tut es so weh beim Gehen?“, fragen Sie sich womöglich. In vielen Fällen ist die Ursache eine Erkrankung, über die selten gesprochen wird, die aber viele Menschen betrifft: die Sesamoiditis. Keine Sorge, auch wenn der Name etwas ungewöhnlich klingt, erklären wir es Ihnen ganz einfach.

Was ist Sesamoiditis?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine schmerzhafte Erkrankung der Unterschenkel. Schauen wir uns nun genauer an, was es ist.

Stellen Sie sich vor, an der Fußsohle, direkt unterhalb des Großzehengelenks, befinden sich zwei kleine Knochen. Sie sind sehr klein, etwa so groß wie zwei Sesamsamen. Diese Knochen sind nicht direkt mit anderen Knochen im Körper verbunden, sondern in Sehnen eingebettet. Wir nennen diese beiden kleinen Knochen „Sesambeine“ .

Die Hauptfunktion dieser beiden kleinen Knochen besteht also darin, den Druck abzufangen (wie ein Stoßdämpfer) und die Sehnen zu schützen, wenn beim Gehen, Laufen oder Springen das Gewicht unseres Körpers auf die Fußsohlen wirkt.

Bei einer Sesamoiditis entzünden sich die beiden kleinen Knochen im Sesambein und die sie umgebenden Sehnen aufgrund von übermäßigem Druck und schwellen an. Dies ist eine Erkrankung ähnlich der Tendinitis, bei der sich eine Sehne und der darin liegende Knochen entzünden.

Habe ich eine Sesamoiditis? Was sind die Symptome?

Diese Beschwerden treten in der Regel nicht plötzlich auf. Die Schmerzen nehmen allmählich zu. Zunächst verspüren Sie möglicherweise einen dumpfen Schmerz unter dem großen Zeh, der sich mit der Zeit zu einem stechenden Schmerz entwickeln kann. Die Schmerzen verschlimmern sich bei Belastung des Beins, beispielsweise beim Gehen oder Laufen, und bessern sich in Ruhephasen.

Schauen wir uns die Hauptsymptome wie folgt an.

Warum passiert so etwas? Was sind die Gründe?

Der Hauptgrund dafür ist der ständige Druck auf den Vorderfuß. Ähnlich wie ein Muskel in der Hand schmerzt, wenn man immer wieder dieselbe Bewegung ausführt, können sich diese beiden kleinen Knochen bei anhaltendem Druck entzünden.

Es gibt mehrere Hauptgründe, warum diese Situation eintritt:

• Sportler: Beim Langstreckenlauf, Tanzen (insbesondere Ballett) oder Sportarten wie Cricket, Fußball oder Netzball werden die Fußsohlen stark beansprucht. Diese Beschwerden können auch bei Kindern auftreten, die für Schulwettkämpfe trainieren.
• Hohe Absätze: Frauen, die über längere Zeit hohe Absätze tragen, neigen eher zu dieser Erkrankung. Das liegt daran, dass das gesamte Körpergewicht auf den Vorderfuß verlagert wird. Vielleicht kennen Sie die Schmerzen, die nach einem langen Tag in hohen Absätzen auftreten, beispielsweise auf einer Hochzeit oder einer Party.
• Fußform: Manche Menschen haben einen hohen Spann. Manche haben auch einen Hallux valgus. Diese Fußformen üben beim Gehen zusätzlichen Druck auf die Sesambeine aus.
• Andere Erkrankungen: Manchmal kann dies durch andere Erkrankungen verursacht werden. Zum Beispiel:
• Gicht
• Arthrose
• Osteoporose
• Ein weiterer Unfall am großen Zeh

Wie finden Sie das, Doktor?

Bei solchen Schmerzen sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen. Dieser wird Sie zunächst nach Ihren Symptomen befragen. Er wird Sie fragen, wie lange Sie die Schmerzen schon haben, zu welchen Tageszeiten sie am stärksten sind und welchen Aktivitäten Sie nachgehen.

Dann werden sie Ihr Bein sorgfältig untersuchen.

• Sie drücken ihre Hände auf die schmerzende Stelle.
• Er wird Ihren großen Zeh sanft auf und ab bewegen, um zu prüfen, ob Schmerzen auftreten.
• Manchmal kann ein spezieller Test (passiver axialer Kompressionstest) durchgeführt werden, bei dem Druck auf das Gelenk ausgeübt wird, beispielsweise beim Gehen.

Bei Verdacht auf eine Stressfraktur kann Ihr Arzt bildgebende Verfahren anordnen, darunter:

• Röntgenuntersuchung des Beins
• Knochenscan
• Eine CT- oder MRT-Untersuchung

Es kann empfohlen werden, Tests wie die folgenden durchzuführen.

Okay, was kann man nun dagegen tun?

Die Behandlung dieser Erkrankung beginnt oft mit einfachen Dingen, die wir zu Hause tun können, aber in schweren Fällen ist eine ärztliche Behandlung erforderlich.

Was passiert nach der Behandlung? Wie kann ich ein Wiederauftreten verhindern?

Meistens lassen die Schmerzen nach, sobald Sie Ihr Bein schonen. Ruhe hilft dem Körper, geschädigtes Gewebe zu reparieren. Leichte Beschwerden heilen in der Regel innerhalb weniger Tage ab. Schwerwiegendere Beschwerden können Monate zur vollständigen Heilung benötigen.

Dieser Zustand kann erneut auftreten. Um dies zu verhindern, müssen wir daher Folgendes tun:

• Tragen Sie bequeme Schuhe: Besonders wenn Sie viel laufen, sollten Sie Schuhe mit guter Fußunterstützung, ohne Druckstellen an den Zehen und mit weichen Sohlen wählen. Vermeiden Sie hohe Absätze. Entsorgen Sie alte, abgenutzte Turnschuhe und kaufen Sie neue.
• Erwägen Sie maßgefertigte orthopädische Einlagen: Wenn Sie eine Fußdeformität haben, können maßgefertigte orthopädische Einlagen dazu beitragen, den Druck auf Ihre Sesambeine zu verringern.
• Achten Sie auf Schmerzen: Als Sportler sind Sie wahrscheinlich daran gewöhnt, kleinere Beschwerden während des Trainings zu ignorieren. Sie sollten aber unbedingt auf anhaltende Schmerzen achten, die nicht verschwinden.
• Schmerzen vorbeugen:Wenn Ihre Beine an einem Tag müde sind, kommen Sie nach Hause, ruhen Sie sich aus, kühlen Sie sie mit Eis und lagern Sie sie hoch. So können Sie Verletzungen vorbeugen.

Unser Körper sendet uns subtile Signale, doch wenn wir sie ignorieren, schlägt er umso lauter zu. Dann kann es zu spät sein. Wenn Sie also Beinschmerzen haben, ignorieren Sie diese nicht, sondern lassen Sie sie umgehend untersuchen.