Lass uns etwas über den gemeinsamen arteriellen Stamm (Truncus arteriosus) im Herzen deines Babys lernen.

Wenn Sie Ihr Neugeborenes betrachten, fällt Ihnen manchmal auf, dass seine Lippen und Fingerspitzen etwas bläulich verfärbt sind? Oder hat es Schwierigkeiten beim Trinken, selbst nach dem Stillen? Dies können Anzeichen für einen angeborenen Herzfehler sein. Es ist verständlich, dass Eltern in solchen Situationen besorgt sind. Heute sprechen wir über eine seltene, aber sehr wichtige Herzerkrankung: den Truncus arteriosus.

Einfach ausgedrückt: Was ist dieser Truncus Arteriosus?

Okay, versuchen wir es ganz einfach zu verstehen. Ein gesundes Baby hat zwei Hauptblutgefäße (Arterien), die aus dem Herzen kommen.

1. Lungenarterie: Sie transportiert sauerstoffarmes, unreines Blut vom Herzen zur Lunge. In der Lunge wird dieses Blut durch die Zugabe von Sauerstoff gereinigt.

2. Aorta: Sie verteilt sauerstoffreiches Blut, das in der Lunge gereinigt wurde, vom Herzen in den gesamten Körper.

Bei einem Säugling mit Truncus arteriosus gibt es anstelle von zwei Blutgefäßen nur ein einziges großes Blutgefäß . Stellen Sie sich vor, es gibt nur eine einzige Straße, wo eigentlich zwei sein sollten.

Dabei vermischt sich sauerstoffreiches und sauerstoffarmes Blut. Dieses Blutgemisch zirkuliert im gesamten Körper des Babys. Dies belastet Herz und Lunge des Babys extrem. Auch die anderen Organe werden nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Ärzte betrachten dies als einen kritischen angeborenen Herzfehler , der umgehend behandelt werden muss.

Welche Symptome lassen mich vermuten, dass mein Baby diese Erkrankung hat?

Diese Symptome treten üblicherweise in den ersten Lebenstagen auf. Achten Sie darauf, ob Ihr Baby eines dieser Symptome zeigt.

Warum passiert das Babys?

Die genaue Ursache dafür ist Wissenschaftlern noch immer nicht bekannt. Meistens liegt es daran, dass sich das Herz während der Entwicklung des Babys im Mutterleib nicht richtig entwickelt. Normalerweise teilt sich der im Embryo vorhandene einzelne Kanal, der sogenannte Truncus, später in zwei Teile und bildet zwei Arterien. Bei manchen Babys findet diese Teilung jedoch nicht statt.

Dies steht im Zusammenhang mit bestimmten genetischen Erkrankungen. Ein Beispiel hierfür ist das DiGeorge-Syndrom . Darüber hinaus kann dieses Risiko durch bestimmte Faktoren, die die Mutter während der Schwangerschaft beeinflussen, erhöht sein.

• Die Mutter hat Diabetes.
• Virusinfektionen wie Röteln.
• Konsum von Alkohol oder anderen Drogen.
• Kontakt mit schädlichen Chemikalien wie Blei.

Weitere Herzprobleme, die bei dieser Erkrankung auftreten können

Viele Babys mit Truncus arteriosus haben zusätzlich eine weitere Anomalie: ein Loch in der Wand zwischen den beiden Vorhöfen des Herzens. Ärzte bezeichnen dies als Ventrikelseptumdefekt (VSD) . Dieses Loch führt außerdem zu einer stärkeren Vermischung von sauberem und sauerstoffarmem Blut.

Wie finden Ärzte das heraus?

Ärzte vermuten dies oft, wenn ein Baby einige Tage nach der Geburt die oben genannten Symptome zeigt. Um die Erkrankung zu bestätigen, ist eine Echokardiografie (Echo) die wichtigste Untersuchungsmethode. Dabei handelt es sich um eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. So lassen sich die Form des Herzens, die Blutgefäße und der Blutfluss deutlich erkennen.

Manchmal kann dies schon vermutet werden, bevor Symptome auftreten, wenn der bei allen Säuglingen im Krankenhaus durchgeführte Pulsoximetrie -Test (bei dem der Sauerstoffgehalt im Blut mithilfe einer kleinen Klemme am Finger gemessen wird) niedrige Sauerstoffwerte anzeigt.

In sehr seltenen Fällen kann diese Erkrankung bereits vor der Geburt des Babys mittels Ultraschall festgestellt werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Das mag beängstigend klingen, aber Babys mit dieser Erkrankung benötigen tatsächlich innerhalb der ersten Lebenswochen eine Herzoperation. Dies ist die einzige Behandlungsmöglichkeit. Bei dieser Operation wird die Herzstruktur so weit wie möglich korrigiert.

Bei einem Eingriff namens Rastelli-Reparatur , der üblicherweise von Ärzten durchgeführt wird, geht der Chirurg im Wesentlichen wie folgt vor:

• Das Loch im Herzen (VSD) wird mit etwas wie einem Flicken verschlossen.
• Das einzige bestehende große Blutgefäß (Truncus) wird zu einer neuen Aorta umgeformt.
• Mithilfe einer künstlichen Leitung und Klappe wird eine neue Lungenarterie geschaffen, die Blut zu den Lungen transportiert.

Wird in Zukunft eine Operation erforderlich sein?

Ja. Das ist sehr wichtig zu wissen. Die künstliche Herzleitung, die bei der ersten Operation eingesetzt wird, wächst nicht mit dem Baby mit. Daher sind im Laufe des Wachstums des Babys ein oder mehrere weitere Operationen nötig, um die Herzleitung zu ersetzen. Ihr Arzt wird Ihnen dies regelmäßig erklären.

Wie soll ich mein Baby nach der Operation pflegen?

Nach der Operation muss Ihr Kind für den Rest seines Lebens regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen.

• Im Kindesalter sollten Sie von einem Kinderkardiologen behandelt werden.
• Sobald Sie 18 Jahre alt sind, werden Sie an einen Kardiologen für angeborene Herzfehler im Erwachsenenalter überwiesen.

Der Besuch dieser Kliniken ist zwingend erforderlich, da dort die Herzfunktion des Kindes regelmäßig überprüft, die notwendigen Tests durchgeführt und entschieden wird, wann die nächste Operation erfolgen soll.

Kann ein Baby mit dieser Erkrankung leben? Kann es ein normales Leben führen?

Das ist die wichtigste Frage, die sich alle Eltern stellen.

Ein „normales Leben“ ist für jeden anders. Manche Kinder können wie andere Kinder herumtoben und spielen. Andere fühlen sich beim Sport vielleicht etwas müde. Doch mit angemessener ärztlicher Betreuung können die meisten Menschen zur Schule gehen, studieren, arbeiten und ein Familienleben führen.

Dieser Weg ist herausfordernd, aber Sie sind nicht allein. Ihre Ärzte, Pflegekräfte und Ihre Familie werden Ihnen eine große Stütze sein.