Nierensteine sind ein häufiges Gesundheitsproblem. Sie können starke Rückenschmerzen, Blut im Urin und Harnwegsinfekte verursachen und sind daher für viele Betroffene sehr unangenehm. Heute stellen wir Ihnen eine Behandlungsmethode vor, mit der sich Nierensteine sehr erfolgreich und ohne großen Schnitt entfernen lassen: die Ureteroskopie.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Ureteroskopie?
Die Ureteroskopie ist ein einfacher Eingriff, der im Operationssaal durchgeführt wird, aber auch ambulant erfolgen kann. Dabei wird ein sehr dünner, flexibler Schlauch durch die Harnröhre eingeführt. Dieser Schlauch ist an einem Ende mit einer kleinen Kamera und einer Lichtquelle ausgestattet. Dieses Instrument nennen wir Ureteroskop .
Dieses Ureteroskop wird durch die Harnröhre, die Blase und entlang der Harnleiter – den Röhren, die Nieren und Blase verbinden – bis zu den Nieren eingeführt. Anhand der Bilder dieser Kamera auf einem Bildschirm kann der Arzt genau erkennen, ob Steine, Verstopfungen oder andere Probleme im Harntrakt vorliegen. Die Untersuchung dient sowohl der Diagnose als auch der Behandlung.
Wie werden Nierensteine mit dieser Behandlungsmethode entfernt?
Die Behandlung hängt von der Größe Ihres Nierensteins ab. Schauen wir uns an, wie das funktioniert.
| Steingröße | Behandlungsmethode |
|---|---|
| Kleine Steine | Ist der Stein klein, entfernt der Arzt ihn vorsichtig mit einem kleinen, drahtartigen Körbchen, das am Ureteroskop befestigt ist. |
| Große Steine | Ist der Stein groß, lässt er sich nicht sofort entfernen. In diesem Fall wird ein spezieller Laserstrahl über eine flexible Faser, die durch das Ureteroskop eingeführt wird, auf den Stein gerichtet. Die Kraft des Laserstrahls zerkleinert den Stein in kleine Stücke. Diese werden dann mit dem Urin ausgeschieden. |
Wer benötigt diese Behandlung?
Es gibt verschiedene Situationen, in denen Ihr Arzt Ihnen diese Behandlung vorschlagen könnte:
- Blut im Urin: Wenn Sie unerklärliches Blut im Urin haben.
- Harnwegsobstruktion: Wenn die Harnwege durch Nierensteine oder möglicherweise andere Tumore blockiert sind.
Insbesondere wenn Sie schwanger sind, übergewichtig sind oder an einer Blutgerinnungsstörung leiden , kann diese Methode, die sogenannte Ureteroskopie, eine geeignetere und sicherere Option für Sie sein als andere Behandlungsmethoden.
Wie sollte ich mich auf die Behandlung vorbereiten?
Da es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt, wird Ihr Arzt Ihnen genaue Anweisungen zur Vorbereitung geben. Dies sind die allgemeinen Anweisungen, die Sie erhalten werden:
- Fasten: Sie werden gebeten, einige Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken. Dies dient dazu, zu verhindern, dass Mageninhalt während der Narkose in die Speiseröhre zurückfließt.
- Abgabe einer Urinprobe: Möglicherweise werden Sie vor der Behandlung gebeten, eine Urinprobe abzugeben, um auf Harnwegsinfektionen zu testen.
Was geschieht während und nach der Behandlung?
Sie brauchen keine Angst davor zu haben. Die Behandlung erfolgt unter Vollnarkose, Sie schlafen also. Daher werden Sie keinerlei Schmerzen verspüren. Der Arzt führt das Ureteroskop durch die Harnröhre ein und führt die notwendige Untersuchung und Behandlung durch.
Wenn Sie nach der Behandlung aufwachen, befinden Sie sich auf der Station. Da Sie in Narkose waren, ist es unbedingt erforderlich, dass Sie jemand nach Hause begleitet.
Etwa zwei Tage nach der Behandlung erhalten Sie ein Antibiotikum zur Vorbeugung einer Infektion. Sollten Sie Fieber, Schüttelfrost oder starke Schmerzen entwickeln, können dies Anzeichen einer Infektion sein. Informieren Sie in diesem Fall umgehend Ihren Arzt.
Wie lassen sich Schmerzen und Nebenwirkungen behandeln?
Nach der Behandlung können für einige Tage Schmerzen oder Unbehagen auftreten. Es kann zu Beschwerden im Nieren- oder Blasenbereich oder zu einem Brennen beim Wasserlassen kommen. Ihr Arzt wird Ihnen hierfür Schmerzmittel verschreiben. Zusätzlich können Sie Folgendes zu Hause tun:
- Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie in den ersten zwei Stunden nach der Behandlung mindestens zwei Gläser Wasser pro Stunde. Dies erleichtert das Ausscheiden der zerkleinerten Steinfragmente.
- Baden in heißem Wasser: Fragen Sie Ihren Arzt und finden Sie heraus, dass ein Bad in heißem Wasser Schmerzen lindern kann.
- Warme Kompresse: Legen Sie vorsichtig ein in warmem Wasser getränktes Tuch auf die Stelle, an der der Urin austritt.
- Urinfarbe:Ihr Urin kann eine rosarote Farbe haben. Das ist normal und bedeutet, dass Sie mehr Wasser trinken sollten.
Manchmal wird ein kleines Röhrchen, ein sogenannter Stent, in die Niere eingesetzt, um die Heilung zu beschleunigen und den Harnfluss zu verbessern. Dieser wird bei Ihrem Kontrolltermin in ein bis zwei Wochen wieder entfernt.
Welche Risiken birgt das?
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es gewisse Risiken, diese sind jedoch sehr gering.
- Infektion
- Blutung
- Verletzung des Harnleiters
Das Risiko einer schwerwiegenden Harnröhrenverletzung ist sehr gering, etwa 1 zu 1000. Sollte dies eintreten, ist ein separater operativer Eingriff zur Behebung der Verletzung notwendig. Ihr Arzt wird Sie darüber umfassend informieren. Sie brauchen sich also keine unnötigen Sorgen zu machen.
Kernaussage
- Die Ureteroskopie ist eine sehr effektive und sichere Behandlungsmethode zur Entfernung von Nierensteinen ohne großen Einschnitt.
- Diese Behandlung wird unter Narkose durchgeführt, sodass Sie keine Schmerzen verspüren werden.
- Kleine Steine werden mit einem Sieb aufgefangen und entfernt, während größere Steine mit Laserstrahlen zerkleinert und mit dem Urin ausgeschieden werden.
- Leichte Schmerzen und rötlicher Urin nach der Behandlung sind normal. Es ist wichtig, viel Wasser zu trinken.
- Nehmen Sie das Medikament genau so ein, wie es Ihnen der Arzt verschrieben hat, und befolgen Sie seine Anweisungen.
- Sollten Sie Fieber, Schüttelfrost oder starke Schmerzen entwickeln, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt oder das Krankenhaus, in dem Sie behandelt wurden.
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