Scheidenvorfall | Schämen Sie sich nicht dafür, lasst uns darüber reden!

Viele Frauen, insbesondere nach der Geburt von Kindern oder mit zunehmendem Alter, kennen das Gefühl von Unbehagen und Schwere im Unterleib. Manchmal fühlt es sich an, als ob „etwas wie ein Ball herunterrutscht“ oder „als ob man auf einem Ball säße“. Obwohl es vielen Frauen unangenehm ist, über solche Beschwerden zu sprechen, lässt sich dieser Zustand medizinisch erklären. Heute geht es um die sogenannte Scheidensenkung.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Scheidenprolaps?

Stellen Sie sich vor: Im unteren Teil unseres Bauches, also im Beckenbereich, befinden sich viele wichtige Organe. Dazu gehören Gebärmutter, Scheide, Blase und Enddarm. All diese Organe werden von einem starken Netzwerk aus Muskeln und Gewebe an ihrem Platz gehalten. Dieses Netzwerk nennen wir Beckenboden. Es ist, als würde man etwas unter einem Regenschirm hervorheben – dieses Muskelsystem hält unsere Organe an ihrem Platz.

Im Laufe der Zeit, insbesondere durch Faktoren wie Schwangerschaft, Alterung und Gewichtheben, können die Beckenbodenmuskeln allmählich schwächer werden. Dann reicht die Kraft, die Organe an ihrem Platz zu halten, nicht mehr aus, und die Organe beginnen abzusinken. Dies bezeichnen wir als „Prolaps“ oder „Absenkung“.

Bei einer Scheidensenkung schwächt sich der obere Teil der Scheide ab und senkt sich aus seiner normalen Position in die Scheide. Manchmal handelt es sich nur um eine leichte Senkung. In schweren Fällen kann das Scheidengewebe so stark vorfallen, dass es sichtbar ist.

Können diese Beeinträchtigungen nacheinander auftreten?

Ja, es gibt verschiedene Arten von Gebärmutter- oder Scheidenvorfällen, je nachdem, wo sie auftreten und welches Organ betroffen ist. Denn wenn der Beckenboden geschwächt ist, kann dies nicht nur ein Organ, sondern mehrere Organe beeinträchtigen.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Manchmal verursacht eine kleine Gebärmuttersenkung keine Beschwerden. Sie wird unter Umständen erst bei einer ärztlichen Untersuchung festgestellt. Viele Betroffene verspüren jedoch eines oder mehrere der folgenden Symptome.

• Ein Gefühl von Schwere, Völlegefühl oder Schmerzen im Unterbauch. Diese Beschwerden können sich im Laufe des Tages, nach langem Stehen, Heben schwerer Gegenstände oder Husten verstärken.
• Rückenschmerzen .
• Das Gefühl, als ob sich etwas wie ein Knoten oder eine Kugel in der Vagina befände.
• Das Gefühl, als ob "etwas aus der Vagina herauskommt".
• Harninkontinenz ist der unwillkürliche Urinverlust beim Husten, Lachen oder Niesen.
• Häufige Harnwegsinfektionen .
• Schwierigkeiten beim Stuhlgang .
• Schmerzen oder Unbehagen beim Geschlechtsverkehr.
• Schwierigkeiten beim Einführen von Gegenständen wie Tampons in die Vagina.

Warum geschieht das? Was sind die Hauptgründe?

Es gibt mehrere Gründe, warum die Beckenbodenmuskulatur, über die wir vorhin gesprochen haben, schwach werden kann.

• Kinder bekommen:Hauptursache ist insbesondere eine vaginale Geburt. Mehrlingsschwangerschaften, ein langer Geburtsverlauf oder ein Baby mit einem Gewicht von über 4 Kilogramm erhöhen das Risiko.
• Wechseljahre: Mit Beginn der Wechseljahre nimmt die körpereigene Östrogenproduktion ab. Östrogen ist sehr wichtig für die Stärkung der Beckenbodenmuskulatur. Sinkt der Östrogenspiegel, kann diese Muskulatur schwächer werden.
• Operation: Bei Frauen, die eine Hysterektomie hatten, besteht ein erhöhtes Risiko für einen Scheidenvorfall.
• Alterung: Das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, steigt, da die Muskeln mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise schwächer werden.
• Häufiges Heben schwerer Lasten: Häufiges Heben schwerer Gegenstände (wie z. B. Wassereimer, Gasflaschen) kann einen kontinuierlichen Druck auf den Beckenboden ausüben und die Muskulatur schwächen.
• Weitere Ursachen: Übergewicht, häufiges Pressen aufgrund von Verstopfung und chronischer Husten, der durch Krankheiten wie Asthma verursacht wird, können ebenfalls Druck auf den Beckenboden ausüben und zu diesem Zustand führen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, darunter Ihr Alter, der Schweregrad der Erkrankung, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und ob Sie planen, Kinder zu bekommen oder in Zukunft sexuell aktiv zu sein. Daher ist es wichtig, offen mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.

Die Behandlung kann in zwei Hauptteile unterteilt werden.

1. Nicht-operative Behandlungen

Dies sind in der Regel die ersten Behandlungsmethoden, die angewendet werden, wenn die Erkrankung noch nicht allzu schwerwiegend ist.

• Kegel-Übungen: Diese Übung ist die wichtigste und einfachste. Sie stärkt die Beckenbodenmuskulatur. Spannen Sie die Muskeln um Scheide und After an , als ob Sie den Urinfluss anhalten wollten , halten Sie die Spannung einige Sekunden und entspannen Sie dann langsam. Sie können diese Übung mehrmals täglich, etwa 10 Mal hintereinander, durchführen. Sie können sie überall und jederzeit machen.
• Vaginalpessar: Dies ist ein kleines, ringförmiges Hilfsmittel aus Gummi oder Kunststoff. Ihre Ärztin/Ihr Arzt wählt die passende Größe aus und führt es in Ihre Vagina ein. Es stützt Ihre unteren Geschlechtsorgane und hält sie angehoben. Es sollte regelmäßig gereinigt und vor dem Geschlechtsverkehr entfernt werden.

2. Chirurgische Behandlungen

Bei einem schweren Krankheitsverlauf oder wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfehlen.

• Scheidenstumpfaufhängung: Bei diesem Eingriff wird die abgesenkte Scheide an starken Bändern im Becken befestigt und anschließend wieder angehoben.
• Sakrokolpopexie:Dabei wird die Vagina mithilfe eines künstlichen Netzes angehoben und am untersten Wirbel der Wirbelsäule befestigt. Dieser Eingriff erfolgt in der Regel laparoskopisch durch mehrere kleine Schnitte im Bauchraum.
• Kolpokleisis: Dabei wird die Scheide vernäht. Das Risiko eines erneuten Gebärmuttervorfalls nach dieser Operation ist sehr gering. Nach dem Eingriff ist jedoch kein vaginaler Geschlechtsverkehr möglich . Besprechen Sie dies daher unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine Entscheidung treffen.

Was können wir tun, um diese Situation zu verhindern?

Auch wenn es nicht vollständig verhindert werden kann, gibt es einige Dinge, die wir tun können, um das Risiko zu verringern.

• Führen Sie regelmäßig Kegelübungen durch.
• Ein gesundes Gewicht halten.
• Vermeiden Sie das Rauchen (Rauchen kann Husten verursachen und den Druck auf den Beckenboden erhöhen).
• Achten Sie beim Gewichtheben auf die richtige Haltung . Halten Sie den Rücken gerade und beugen Sie die Knie. Vermeiden Sie ruckartige Bewegungen und heben Sie die Gewichte nicht gleichzeitig an.
• Um Verstopfung vorzubeugen, sollten Sie ballaststoffreiche Lebensmittel essen und viel Wasser trinken .