Es ist ganz normal, etwas nervös und besorgt zu sein, wenn der Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie aufgrund eines Problems im Auge operiert werden müssen. Besonders bei einem Eingriff mit einem uns so ungewohnten Namen wie „Vitrektomie“ verstärkt sich diese Angst noch. Aber keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich, so als würden Sie sich mit einem Freund unterhalten.
Was ist eine Vitrektomie?
Vereinfacht gesagt, ist eine Vitrektomie die operative Entfernung der gelartigen Substanz im Inneren des Auges. Diese Substanz wird medizinisch als Glaskörper bezeichnet. Sie füllt das Innere des Augapfels und trägt zu dessen Form bei.
Bei diesem Eingriff führt der Augenchirurg einen winzigen Schnitt im Auge durch und entfernt mit feinsten Instrumenten den Glaskörper. Anschließend werden eventuelle Schäden oder Probleme an der Netzhaut, dem wichtigsten Teil des Auges, behoben. Die Netzhaut ist wie eine Filmschicht, die die von uns gesehenen Bilder als Lichtsignale an das Gehirn weiterleitet.
Nach Abschluss der Reparatur wird das entfernte Gel durch sterile Kochsalzlösung, ein spezielles Silikonöl oder eine Gasblase ersetzt. Dies hilft dem Auge, seine Form zu behalten und die reparierte Netzhaut an ihrem Platz zu halten.
In welchen Fällen ist eine Vitrektomie notwendig?
Eine Vitrektomie wird in der Regel empfohlen, wenn das Sehvermögen aufgrund einer Erkrankung im Auge beeinträchtigt ist oder von einem vollständigen Sehverlust bedroht ist. Schauen wir uns die wichtigsten Fälle an.
| Zustand | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Netzhautablösung | Die Netzhaut des Auges löst sich von den daran befestigten Geweben ab. Dies ist ein Notfall. |
| Diabetische Retinopathie | Diabetes kann dazu führen, dass Blutgefäße im Auge Blut oder Flüssigkeit abgeben und sich neue, schwache Blutgefäße bilden. Dadurch kann sich der Glaskörper mit Blut füllen, was zu verschwommenem Sehen führt. |
| Makulaloch | Ein Loch im zentralen Bereich der Netzhaut (Makula), das uns unser klarstes und schärfstes Sehen ermöglicht. |
| Makuläre Falte | Die Makula bildet sich zu einer dünnen Gewebeschicht auf der Oberfläche des Auges und verursacht dadurch verzerrtes Sehen. |
| Augenverletzung | Bei Blutungen oder Verletzungen im Inneren des Auges infolge eines Unfalls, beispielsweise durch das Eindringen eines scharfen Gegenstands ins Auge oder durch einen Schlag. |
| Infektion im Inneren des Auges (Endophthalmitis) | Eine durch Bakterien oder Pilze verursachte Infektion im Inneren des Augapfels. |
| Objektivprobleme | Dieser Eingriff ist bei einigen komplexen Kataraktoperationen oder bei einer Linsenablösung notwendig. |
Was geschieht vor und während der Operation?
Vor der Operation
Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wann Sie am Tag vor Ihrer Operation nichts mehr essen und trinken dürfen. Informieren Sie ihn außerdem über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen (insbesondere Blutverdünner).
Am wichtigsten ist , dass Sie nach der Operation von einer vertrauten Person nach Hause gebracht werden. Normalerweise können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.
Während der Operation
Auch wenn Sie vielleicht Angst haben, wird das Ärzteteam während der gesamten Zeit alles genau überwachen, einschließlich Ihrer Herzfrequenz und Ihres Blutdrucks.
- Taubheit:In den meisten Fällen erhalten Sie eine Injektion, die nur Ihr Auge betäubt (örtliche Betäubung). Sie bleiben wach, spüren aber keine Schmerzen. In einigen komplexen Fällen kann eine Vollnarkose erforderlich sein.
- Vorgehensweise: Mit einem speziellen Instrument wird Ihr Auge geöffnet. Der Chirurg entfernt mithilfe eines Mikroskops vorsichtig den Glaskörper und führt die notwendigen Reparaturen durch. Falls Blutungen auftreten, werden diese gegebenenfalls mit einem Laser behandelt.
- Zeitaufwand: Die Operationsdauer variiert je nach Art des Eingriffs. Während eine einfache Operation etwa eine Stunde dauern kann, kann eine komplexe Operation länger dauern.
Was geschieht nach der Operation? Wie lange dauert die Genesung?
Nach der Operation werden Sie eine Zeit lang im Aufwachraum betreut und dann mit den notwendigen Anweisungen entlassen, sobald Sie bereit sind, nach Hause zu gehen.
Besonders wichtig: Wenn Ihnen eine Gasblase oder Silikonöl ins Auge eingesetzt wurde, müssen Sie Ihr Gesicht einige Tage bis zu einer Woche lang nach unten halten. Das kann unangenehm sein, ist aber für die ordnungsgemäße Heilung Ihrer Netzhaut unerlässlich. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zum Schlafen und zur richtigen Kopfposition geben.
Sie erhalten Augentropfen und eine Augenklappe. Bitte befolgen Sie die Anweisungen genau.
- Genesungszeit: Sie können in der Regel zwei bis vier Wochen lang nicht zur Arbeit oder zur Schule gehen. Sie sollten außerdem einige Tage warten, bevor Sie Auto fahren.
- Sehvermögen: In den ersten Tagen kann die Sicht etwas verschwommen sein. Das ist normal und bessert sich mit der Zeit. Falls eine Gasblase ins Auge gelangt ist, kann es mehrere Wochen dauern, bis sich das Sehvermögen wieder normalisiert. Anfangs kann die Sicht sehr verschwommen sein, verbessert sich aber allmählich von oben nach unten.
- Risiken: Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen gewisse Risiken. Dazu gehören beispielsweise Infektionen, Blutungen, Netzhautablösung, vorzeitige Kataraktbildung und Veränderungen des Augeninnendrucks. Diese Komplikationen sind jedoch sehr selten.
Wann müssen Sie sofort den Arzt anrufen?
Wenn nach der Operation eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt.
| Symptome, die dringende Aufmerksamkeit erfordern | |
|---|---|
| 🔴 Bei starken Schmerzen | Mehr als nur gewöhnliches Unbehagen, unerträgliche Schmerzen. |
| 🔴 Wenn Sie Anzeichen einer Infektion zeigen | Übermäßige Rötung, Schwellung oder Ausfluss aus dem Auge. |
| 🔴 Wenn sich Ihr Sehvermögen verschlechtert | Wenn sich das Sehvermögen verschlechtert oder verschlechtert, anstatt sich zu verbessern. |
| 🔴 Gibt es weitere ernsthafte Anzeichen? | Alles, was Ihnen ungewöhnlich erscheint. |
Die Vitrektomie ist heutzutage die erfolgreichste Behandlungsmethode für viele Augenkrankheiten, die früher als unheilbar galten. Sie bietet eine hohe Chance, Ihr Sehvermögen zu retten oder wiederherzustellen. Haben Sie also keine Angst und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Stellen Sie ihm alle Fragen und Bedenken, die Sie haben.
Kernaussage
- Eine Vitrektomie ist ein sehr wichtiger Eingriff zur Rettung des Sehvermögens. Sie brauchen keine Angst zu haben.
- Die Anweisungen des Arztes nach der Operation, insbesondere zur Kopfhaltung, sind für die Heilung unerlässlich.
- Eine verschwommene Sicht in den ersten Tagen ist normal, sie wird sich aber mit der Zeit allmählich bessern.
- Wenn Sie Symptome wie starke Schmerzen, Anzeichen einer Infektion oder eine Verschlechterung des Sehvermögens bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
- Stellen Sie Ihrem Arzt vor und nach der Operation alle Fragen, die Sie haben.
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