Bekommen Sie täglich Injektionen gegen Diabetes oder eine andere Erkrankung? Falls ja, haben Sie dabei schon einmal kleine Knötchen oder Verdickungen der Haut unter den Injektionsstellen bemerkt? Vielleicht schenken Sie dem keine große Beachtung. Doch darüber sollten wir unbedingt sprechen. Medizinisch bezeichnen wir diese Erkrankung als Lipohypertrophie. Sie ist zwar nicht gefährlich, aber es ist wichtig, sie zu kennen, da sie die Behandlung beeinflussen kann.
Was genau ist Lipohypertrophie?
Vereinfacht gesagt bedeutet das, dass sich bei wiederholten Injektionen in dieselbe Stelle Fettzellen und Narbengewebe unter der Haut ansammeln und einen harten, gummiartigen Knoten bilden. Es ist, als würde man Erde an einer Stelle aufhäufen und so einen kleinen Hügel erzeugen.
Stellen Sie sich vor, Sie spritzen sich täglich Insulin in die rechte Seite Ihres Bauches. Mit der Zeit kann dieser Bereich leicht anschwellen und eine fühlbare Beule bilden. Die Fettzellen in diesen Beulen sind etwa doppelt so groß wie die Fettzellen in normaler Haut. Das ist Lipohypertrophie. Sie tritt am häufigsten in Bereichen auf, in denen regelmäßig Injektionen erfolgen, beispielsweise um den Bauchnabel herum und in der Mitte der Oberschenkel.
Woran erkennt man diese Merkmale genau?
Wenn Sie vermuten, dass Sie an dieser Erkrankung leiden, reiben Sie die Injektionsstelle etwas fester. Achten Sie auf die unten aufgeführten Symptome. Diese Tabelle hilft Ihnen dabei.
| Symptom | Wie du dich fühlst |
|---|---|
| Verdickung der Haut | Die Haut in diesem Bereich ist dicker als die Haut an anderen Stellen und fühlt sich gummiartig an. |
| Geschwollene Knoten | Unter der Haut sind Knoten oder Beulen tastbar, die einen Durchmesser von etwa 2,5 cm oder mehr haben können. |
| Unterschied im Aussehen | Die Haut kann seltsam und abnormal aussehen. |
| Vermindertes Empfinden | Im Laufe der Zeit kann die Stelle, an der sich diese Erhebungen befinden, weniger berührungsempfindlich werden oder sogar völlig taub werden. |
Anfangs kann sich dies wie eine leichte Verdickung der Haut anfühlen, später kann es jedoch zu einem Gefühlsverlust in den betroffenen Bereichen kommen. Daher ist es wichtig, dies zu wissen. Bei Unsicherheiten sollten Sie sich am besten von Ihrem Arzt beraten lassen.
Warum geschieht das? Wer ist einem höheren Risiko ausgesetzt?
Wir kennen nun den Hauptgrund: wiederholte Injektionen in denselben Bereich .
Mehr als 62 % der Menschen mit Diabetes (Typ 1 und Typ 2) können diese Erkrankung entwickeln. Insbesondere ist das Risiko für Menschen, die mittel- oder langwirksames Insulin anwenden, etwa doppelt so hoch wie für Menschen, die kurzwirksames Insulin verwenden. Dies liegt daran, dass langwirksames Insulin länger an der Injektionsstelle verbleibt, wodurch sich Fett und Eiweiß besser im Körper ablagern können.
Neben Diabetes kann diese Erkrankung auch bei Menschen auftreten, die sich regelmäßig Injektionen gegen Krankheiten wie HIV verabreichen lassen.
Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko im Allgemeinen erhöhen:
- Ich habe Typ- 1-Diabetes.
- Dieselbe Nadel wiederholt zu verwenden , ist ein Fehler, den viele Menschen begehen.
- Mehrere Insulininjektionen pro Tag.
- Verwendung von Insulinpens.
- Dieses Risiko ist bei Menschen mit einem niedrigen Body-Mass-Index (BMI) höher, was bedeutet, dass sie dünn sind.
Bitte beachten Sie, dass es sich hierbei nicht um die normale Entzündung nach einer Injektion handelt, bei der die Stelle gerötet und leicht geschwollen ist. Diese kann innerhalb von ein bis zwei Tagen durch Kühlung gelindert werden. Lipohypertrophie hingegen ist eine andere, längerfristige Erkrankung.
Lässt sich das nicht verhindern?
Die gute Nachricht ist: Das lässt sich leicht verhindern. Wir nennen esEs wird als „Rotation der Injektionsstelle“ bezeichnet.
Dies ist die beste und einfachste Methode . Stellen Sie sich vor, Sie können an mehreren Stellen spritzen, zum Beispiel in den Bauch, die Oberschenkel und die Oberarme. Wenn Sie heute in die rechte Bauchseite gespritzt haben, spritzen Sie morgen in die linke Seite. Übermorgen spritzen Sie in den rechten Oberschenkel. Es ist sehr wichtig, jeder Injektionsstelle so eine Pause zu gönnen. Fragen Sie Ihren Arzt oder die Diabetesberaterin nach einem Rotationsplan für die Injektionsstellen.
Wichtig ist außerdem , für jede Injektion eine neue Nadel zu verwenden . Die Verwendung alter Nadeln erhöht das Risiko von Gewebeschäden und der Entwicklung dieser Erkrankung.
Manche spritzen gerne in die gleichen Stellen, an denen die Knötchen sind, weil diese taub sind und nicht schmerzen. Das kann die Beschwerden aber verschlimmern. Wenn es schmerzt, wenn Sie in eine neue Stelle spritzen, verwenden Sie die kleinstmögliche Nadel . Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Okay, jetzt, wo ich das entwickelt habe, wie sieht die Behandlung aus?
Sollten Sie diese Beulen bereits entwickelt haben, keine Sorge. Auch dagegen können Sie etwas tun.
1. Stellen Sie die Injektionen in den Bereich mit der Beule ein. Dies ist der erste und wichtigste Schritt. Injizieren Sie erst wieder, wenn der Bereich vollständig verheilt ist.
2. Beginnen Sie mit dem Wechsel der Injektionsstellen. Wie bereits erwähnt, sollten Sie die Injektionen auf Bereiche mit gesunder Haut verlagern .
3. Verwenden Sie immer eine neue Nadel.
4. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise müssen Sie die Art oder die Dosis Ihres Insulins ändern.
Diese Beulen können mehrere Monate, manchmal sogar ein oder zwei Jahre, zum Abheilen benötigen. Sie müssen also Geduld haben.
Warum ist es wichtig, diese Knoten zu behandeln?
Wenn Sie Diabetes haben, kann die Injektion von Insulin in diese Bereiche dazu führen, dass Ihr Körper das Insulin nicht richtig aufnimmt. Dies kann einen plötzlichen Anstieg ( Hyperglykämie ) oder Abfall (Hypoglykämie) Ihres Blutzuckerspiegels verursachen . Dadurch wird die Blutzuckerkontrolle sehr schwierig. Außerdem kann sich Ihr Risiko für eine lebensbedrohliche Erkrankung namens diabetische Ketoazidose (DKA) erhöhen.
Wenn Sie also solche Knoten haben, sollten Sie diese unbedingt Ihrem Arzt zeigen und sich beraten lassen, ob Sie Ihre Insulindosis ändern müssen und was zu tun ist.
Lasst uns auch etwas über die Operation namens Fettabsaugung lernen.
Dies ist keine Behandlungsmethode, die für jeden geeignet ist. Ärzte empfehlen diese Operation (Fettabsaugung) nur als letzten Ausweg, wenn die Knoten trotz aller anderen Behandlungen sehr groß geworden sind und Ihr Leben erheblich beeinträchtigen.
Dabei wird das überschüssige Fettgewebe operativ entfernt. Dadurch kann die Schwellung sofort und dauerhaft beseitigt werden. Da es sich jedoch um einen kosmetischen Eingriff handelt, wird er nur in äußersten Notfällen angewendet.
Kernaussage
- Bei der Lipohypertrophie handelt es sich um eine Erkrankung, bei der sich aufgrund wiederholter Injektionen in denselben Bereich Fettknötchen unter der Haut bilden.
- Am besten lässt sich dies verhindern , indem man die Injektionsstelle regelmäßig wechselt (Rotation der Injektionsstelle) .
- Verwenden Sie für jede Injektion eine neue Nadel . Vermeiden Sie die Wiederverwendung alter Nadeln.
- Sollten Sie Knoten oder Verdickungen auf Ihrer Haut feststellen, beenden Sie die Injektionen in diesem Bereich und suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf .
- Diese Knoten können zu einer unregelmäßigen Insulinaufnahme führen und die Blutzuckerkontrolle erschweren. Unterschätzen Sie dies daher nicht.











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