Hat Ihr Baby Wasser im Ohr? Sprechen wir über Mittelohrentzündung mit Erguss (OME)!

Ist Ihr Kind oft erkältet? Haben Sie bemerkt, dass es sich nach ein paar Tagen ständig das Ohr zuhält und etwas unruhig wirkt? Haben Sie manchmal das Gefühl, es hört Ihnen nicht richtig zu, wenn Sie mit ihm sprechen? Es ist ganz normal, dass Sie als Mutter in solchen Situationen besorgt sind. Aber keine Sorge, es handelt sich meist um eine harmlose Erkrankung, die sich bei Kleinkindern gut behandeln lässt. Heute sprechen wir über eine solche Erkrankung: die Mittelohrentzündung mit Erguss (OME).

Was ist eine Mittelohrentzündung mit Erguss (OME)?

Vereinfacht gesagt, liegt bei einer Mittelohrentzündung mit Erguss (OME) eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr vor. Diese wird manchmal auch als seröse Mittelohrentzündung bezeichnet. Wichtig ist, dass es sich dabei nicht um Eiter handelt . Das bedeutet, dass es sich nicht um eine Ohrenentzündung handelt, die zu einer Eiteransammlung im Mittelohr führt. Es ist lediglich eine Flüssigkeitsansammlung.

Stellen Sie sich das Mittelohr wie einen kleinen Raum vor. Dieser Raum ist durch eine kleine Röhre mit dem Rachen verbunden. Diese Röhre nennen wir Eustachische Röhre. Ihre Hauptfunktion besteht darin, überschüssige Flüssigkeit aus dem Mittelohr in den Rachen abzuleiten und den Luftdruck im Ohr auszugleichen. Bei einer Otitis media mit Erguss (OME) ist diese Röhre aus irgendeinem Grund verstopft, sodass die sich im Mittelohr ansammelnde Flüssigkeit nicht abfließen kann und sich dort staut. Dadurch kann ein Druckgefühl oder ein Fremdkörpergefühl im Ohr entstehen.

Warum passiert das kleinen Kindern? Was sind die Gründe?

Der Hauptgrund dafür, dass sich das Ohr eines Kindes mit Flüssigkeit füllt, ist eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhre, die wir bereits erwähnt haben. Im Gegensatz zu Erwachsenen ist diese Röhre bei Kleinkindern etwas anders angeordnet. Außerdem kann sie durch häufige Erkältungen und Allergien verstopfen.

Die wichtigsten Gründe hierfür sehen wir uns in der folgenden Tabelle an.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Bei einer Otitis media mit Erguss (OME) sind die Ohrenschmerzen nicht so stark. Manchmal verläuft die Erkrankung sogar symptomlos. Sollten Sie jedoch diese Anzeichen bei Ihrem Kind bemerken, ist Vorsicht geboten.

• Hörverlust: Dies ist das häufigste Symptom. Er kann sich beispielsweise dadurch äußern, dass das Kind nicht reagiert, wenn man es anspricht, oder den Fernseher zu laut aufdreht.
• Ohrengreifen oder -ziehen: Das Kind greift oder zieht möglicherweise ständig an seinem Ohr, weil es etwas Unangenehmes oder Schweres im Ohr spürt.
• Gleichgewichtsstörungen: Unser Mittelohr trägt auch zum Gleichgewicht im Körper bei. Wenn es sich mit Flüssigkeit füllt, kann sich das Kind etwas wackelig fühlen und beim Gehen das Gleichgewicht verlieren.
• Verzögerte Sprachentwicklung: Wenn ein Kind schlecht hört, kann dies zu Verzögerungen beim Erlernen von Wörtern und der korrekten Aussprache führen. Dieses Problem kann auftreten, wenn diese Beeinträchtigung über einen längeren Zeitraum besteht.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Wenn Sie Ihr Kind einem Arzt vorstellen, wird dieser die Behandlung auf Grundlage des Zustands des Kindes festlegen.

Ich warte einfach darauf, dass es besser wird (Überwachung).

In den meisten Fällen fließt die Flüssigkeit im Ohr innerhalb von vier bis sechs Wochen von selbst ab, ohne dass eine Behandlung nötig ist. Daher wird der Arzt das Kind zunächst beobachten und sagen: „Warten wir es ab.“ Dies nennt man auch „abwartendes Beobachten“.

Medikamente

Da es sich bei einer Otitis media mit Erguss (OME) nicht um eine Infektion handelt, verschreiben Ärzte in der Regel keine Antibiotika. Liegt jedoch zusätzlich zur OME eine weitere Infektion vor, beispielsweise eine bakterielle Halsentzündung, können Antibiotika zur Behandlung eingesetzt werden. Antihistaminika und abschwellende Mittel werden ebenfalls selten verschrieben, da sie bei OME kaum Wirkung zeigen.

Einsetzen von Paukenröhrchen (Myringotomie)

Manchmal geht die Flüssigkeit im Ohr auch nach zwei oder drei Monaten nicht zurück. Dies kann zu einer Beeinträchtigung des Hörvermögens des Kindes führen und sich negativ auf seine Lern- und Sprachentwicklung auswirken. In solchen Fällen kann der Arzt einen kleinen Eingriff vorschlagen, die sogenannte Parazentese (Myringotomie).

Dabei macht der Chirurg ein winziges Loch ins Trommelfell und lässt die Flüssigkeit aus dem Mittelohr ablaufen. Um zu verhindern, dass sich erneut Flüssigkeit ansammelt, wird anschließend ein kleines Röhrchen (Paukenröhrchen) in dieses Loch eingesetzt. Danach normalisiert sich das Hörvermögen des Kindes wieder. Keine Sorge, das Röhrchen fällt nach etwa 6 bis 12 Monaten von selbst heraus.

Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer OME erhöhen

Obwohl jedes Kind an einer Otitis media mit Erguss (OME) erkranken kann, können bestimmte Faktoren dieses Risiko erhöhen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Ohrenentzündungen können manchmal ein Symptom einer anderen, zugrunde liegenden Erkrankung sein. Wenn Sie sich also Sorgen um Ihr Kind machen, zögern Sie nicht, ärztlichen Rat einzuholen. Gerade in Fällen wie diesem ist ein Arztbesuch wichtig.

• Wenn sich die Symptome nach 24 Stunden nicht bessern .
• Wenn Ihr Kind jünger als 6 Monate ist, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
• Wenn das Kind sagt, es habe unerträgliche Ohrenschmerzen .
• Wenn Sie Flüssigkeit oder Eiter aus dem Ohr Ihres Kindes austreten sehen.
• Wenn Ihr Kind aufgrund einer Erkältung oder einer Atemwegsinfektion Schlafstörungen hat .

In einer solchen Situation sollten Sie Ihr Kind so schnell wie möglich zum Arzt bringen. Im Notfall begeben Sie sich bitte in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.