Was ist Panzytopenie? Sprechen wir einfach darüber!

Fühlst du dich manchmal so erschöpft, dass du nicht einmal die kleinste Anstrengung aufbringen kannst? Oder bekommst du blaue Flecken am Körper, ohne irgendwo angestoßen zu sein? Hast du vielleicht das Gefühl, häufiger krank zu werden, zum Beispiel mit einer Erkältung oder Grippe? Ein Grund dafür könnte ein Mangel an allen drei Haupttypen von Blutzellen sein. In der Medizin nennen wir diesen Zustand Panzytopenie . Keine Sorge, das ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom einer anderen zugrunde liegenden Erkrankung. Lass uns das genauer betrachten.

Zelltypen in unserem Blut und ihre Funktionen

Um das zu verstehen, müssen wir zunächst die drei wichtigsten Blutzellen kennenlernen. Diese Blutzellen werden im Knochenmark produziert, einem schwammartigen Teil unserer Knochen.

Rote Blutkörperchen

Das sind die Zellen, die Sauerstoff durch unseren Körper transportieren. Beim Atmen nehmen diese roten Blutkörperchen den Sauerstoff auf, der in unsere Lunge gelangt, und verteilen ihn an jede einzelne Zelle unseres Körpers. Sie helfen auch dabei, das in den Zellen produzierte Kohlendioxid zurück zur Lunge und aus dem Körper zu transportieren. Diese Zellen verleihen unserem Blut seine rote Farbe.

Weiße Blutkörperchen

Sie sind die Armee unseres Körpers. Wie Soldaten, die das Land verteidigen. Diese weißen Blutkörperchen schützen uns vor Krankheiten, indem sie äußere Feinde wie Viren und Bakterien, die in unseren Körper eindringen, aufspüren, angreifen und zerstören.

Blutplättchen

Das sind die kleinsten Zellen in unserem Blut. Sie wirken wie kleine Pflaster auf unserem Körper. Wenn wir uns verletzen und bluten, eilen diese Blutplättchen herbei, verklumpen und verschließen die Wunde, um die Blutung zu stoppen. Diesen Vorgang nennen wir auch Blutgerinnung.

Was sind die Symptome einer Panzytopenie?

Die Symptome einer Panzytopenie sind die Symptome, die durch die Abnahme der drei oben genannten Zelltypen verursacht werden. Manchmal treten jedoch gar keine Symptome auf. Schauen wir uns an, welche Symptome unter den jeweiligen Bedingungen auftreten können.

Was sind die Ursachen einer Panzytopenie?

Panzytopenie kann viele Ursachen haben. Manchmal lässt sich auch nach Durchführung aller Tests keine Ursache finden . Dies bezeichnen wir als idiopathische Panzytopenie. Hier sind einige der häufigsten Ursachen:

• Erkrankungen des Knochenmarks:Krankheiten, bei denen das Knochenmark nicht genügend gesunde Blutzellen produzieren kann. Ein Beispiel hierfür ist die sogenannte aplastische Anämie.
• Krebs: Blut- oder Knochenmarkkrebsarten wie Leukämie und Lymphome streuen ins Knochenmark und beeinträchtigen die Produktion gesunder Zellen. Viele Menschen glauben, Panzytopenie sei Leukämie. Das stimmt nicht. Leukämie ist jedoch die Hauptursache für Panzytopenie.
• Krebsbehandlungen: Chemotherapie und Bestrahlung können nicht nur Krebszellen, sondern auch gesunde Blutzellen zerstören, die sich schnell teilen.
• Virusinfektionen: Dieser Zustand kann durch einige schwere Virusinfektionen, wie HIV, Hepatitis C und Mononukleose, verursacht werden.
• Autoimmunerkrankungen: Manchmal greift das körpereigene Abwehrsystem fälschlicherweise die eigenen gesunden Blutzellen an. Lupus ist ein gutes Beispiel dafür.
• Bestimmte Medikamente: Obwohl selten, kann diese Erkrankung als Nebenwirkung von Medikamenten wie einigen Antibiotika und Blutdrucksenkern auftreten. Setzen Sie niemals Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
• Exposition gegenüber Giftstoffen: Die Exposition gegenüber Chemikalien wie Arsen, Benzol oder Strahlung kann das Knochenmark schädigen.
• Lebererkrankungen und übermäßiger Alkoholkonsum: Erkrankungen wie die Leberzirrhose können dazu führen, dass sich die Milz vergrößert und Blutzellen eingeschlossen und zerstört werden.
• Nährstoffmängel: In einigen Ländern ist auch ein Mangel an Nährstoffen wie Vitamin B12 oder Folsäure eine Ursache für diese Erkrankung.

Wie lässt sich diese Erkrankung diagnostizieren?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Familiengeschichte befragen und Sie untersuchen. Bei Verdacht auf Panzytopenie kann er verschiedene Tests anordnen, wie zum Beispiel:

• Vollständiges Blutbild (FBC): Damit lässt sich genau feststellen, wie viele rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen sich in Ihrem Blut befinden.
• Peripherer Blutausstrich: Eine Blutprobe wird unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob Form und Aussehen der Zellen abnormal sind.
• Knochenmarkbiopsie: Dies ist die aussagekräftigste Untersuchungsmethode. Dabei wird unter Narkose eine sehr kleine Probe Knochenmark, beispielsweise aus dem Hüftknochen, entnommen und untersucht, um festzustellen, ob eine Erkrankung im Knochenmark vorliegt.
• Weitere Tests: Zusätzlich können Tests wie die Bestimmung des Vitaminspiegels, der Leberfunktion und Tests auf Infektionen durchgeführt werden, um die Ursache zu ermitteln.

Wie wird Panzytopenie behandelt?

Das Wichtigste ist Folgendes: Die Behandlung der Panzytopenie richtet sich nach der zugrunde liegenden Erkrankung. Ärzte werden zunächst versuchen, die Ursache zu finden und diese zu behandeln.

• Wenn die Ursache ein Nährstoffmangel ist, kann dieser durch eine angemessene Ernährung und Vitaminpräparate behoben werden.
• Wenn die Ursache ein Medikament ist, wird der Arzt dieses Medikament absetzen und ein anderes geeignetes Medikament verschreiben.
• Wenn es sich um eine Infektion handelt, wird diese Infektion behandelt.
• Wenn die Ursache eine Autoimmunerkrankung ist, werden Medikamente verabreicht, die das Immunsystem unterdrücken.

Während die zugrunde liegende Ursache behandelt wird, werden solche Therapien auch zur Behandlung der Panzytopenie eingesetzt:

• Bluttransfusionen: Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen oder der Blutplättchen sehr niedrig ist, wird Blut von außen zugeführt, um diese Werte schnell wiederherzustellen.
• Knochenmarkstimulierende Medikamente: Es werden Injektionen verabreicht, um das Knochenmark bei der Produktion von mehr Blutzellen zu unterstützen.
• Stammzell- oder Knochenmarktransplantation: In einigen schweren Fällen wird das erkrankte Knochenmark entfernt und durch gesundes Knochenmark ersetzt.