Nusiwo wòle be nànya tso nyɔnuwo ƒe dzi ƒe tsotso ŋu!

Èbu alesi wò dzi ƒoa sesĩe ne èle tsitre ɖe teƒe ɖeka ko ŋu kpɔa? Ɣeaɖewoɣi la, ewɔna nam abe ɖe wòle ƒoƒom kabakaba ŋutɔŋutɔ ene, eye ɣebubuɣiwo la, esena le eɖokui me be ele ƒoƒom blewu ŋutɔŋutɔ. Ele vevie ŋutɔ be nyɔnuwo nanya woƒe dzi ƒe tsotso, elabena míaƒe dzi ƒe tsotso ateŋu ato vovo vie tso ŋutsu tɔ gbɔ.

Nukae nye dzi ƒe tsotso si sɔ na nyɔnu?

Nyɔnu tsitsi ƒe dzi ƒe tsotso le mama dedie nu nɔa ƒoƒo 78 va ɖo 82 le miniti ɖeka me. Gake nusi míebuna be enye "normal range" la le ƒoƒo 60 va ɖo 100 dome le miniti ɖeka me. Asixɔxɔ sia ate ŋu ato vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Nu geɖe kpɔa ŋusẽ ɖe esia dzi, siwo dometɔ aɖewoe nye wò lãmetsiŋusẽ, kamedede si nèwɔna, kple wò agbenɔnɔ .

Le goawo katã me la, nyɔnuwo ƒe dzi ƒe tsotso dzina ɖe edzi vie wu ŋutsuwo. Ŋutsu tsitsi ƒe dzi ƒe tsotso le mama dedie nu nyea ƒoƒo 70 va ɖo 72 le miniti ɖeka me.

Nukatae ŋutsuwo kple nyɔnuwo ƒe dzi ƒe tsotso to vovo?

Susu bɔbɔe aɖe ŋutɔ tae. Zi geɖe la, le sɔhɛmenɔɣi , ŋutsuvi ƒe dzi lolona wu nyɔnuvi ƒe dzi 15% va ɖo 30%. Dzi ƒe lolome ƒe dzidziɖedzi sia dzɔna ne ŋutilãa le tsitsim.

Azɔ bu eŋu kpɔ, ne wò dzi ƒo zi ɖeka la, ʋu ƒe tete mae nye nusi naa ʋu toa wò ŋutilã katã me. Zi geɖe la, nyɔnuwo ƒe dzi nɔa sue vie wu ŋutsuwo ƒe dzi, eyata hafi ʋu agbɔsɔsɔme ma ke nado ɖe wò ŋutilã katã me la, ele be wò dzi naƒo zi geɖe vie. Esia tae míaƒe dzi ƒe tsotso dzina ɖe edzi vie ɖo. Kpɔ?

Dzi ƒe tsotso kae nye afɔku na nyɔnu?

Ne wò dzi ƒe tsotso le gbɔɖemeɣia wu ƒoƒo 100 le miniti ɖeka me ɣesiaɣi, ne mèle kame dem o gɔ̃ hã la, ate ŋu anye nɔnɔme sesẽ aɖe . Ele be nàkpɔ ɖɔkta enumake, vevietɔ ne dzesiwo abe taɖuame kple taɖuame ene hã le fu ɖem na wò .

Nenema ke dzi ƒe tsotso si ɖiɖina wu 60 le aɖabaƒoƒo ɖeka me ate ŋu anye kuxi ɣeaɖewoɣi. Vevietɔ ne èse le ɖokuiwò me be yeƒe ta le ƒoƒom, yeƒe ta le ƒoƒom, alo ɖeɖi te ye ŋu vevie. Gake esɔ be ame siwo le dɔ dzi vevie, abe kamedefefewɔlawo ene, ƒe dzi naƒo le ƒe 40 kple 50 me le miniti ɖeka me. Naneke meli si ŋu woatsi dzi ɖo o.

Aleke lãmetsiŋusẽwo kpɔa ŋusẽ ɖe dzi ƒe tsotso dzii?

Numekukuwo ɖee fia be hafi dzinukpɔkpɔ nadzudzɔ , si fia be hafi dzinukpɔkpɔ nadzudzɔ keŋkeŋ la, nyɔnuwo ƒe dzi wɔa dɔ nyuie wu ŋutsu siwo xɔ ƒe ɖeka. Gake le dzinukpɔkpɔ megbe la, vovototo sia medzena nenema gbegbe o. Numekulawo xɔe se be esia ate ŋu ado ƒome kple lãmetsi si nye estrogen kple dzi ƒe lãmesẽ.

Aleke dzinukpɔkpɔ kple dzinukpɔkpɔ kpɔa ŋusẽ ɖe dziwòe?

Hafi nyɔnuwo nato dzinukpɔkpɔ ƒe ɣeyiɣi kple dzinukpɔkpɔ me la, nu nyuiwo dona tso dzidɔ aɖewo me (ne wotsɔe sɔ kple ŋutsu siwo xɔ ƒe ɖeka). Le kpɔɖeŋu me:

• Aortic stenosis : Esia nye dzia ƒe ʋuka vevitɔ ƒe ʋuka ƒe ʋuʋu.
• Congestive heart failure : Dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.
• Ʋusɔgbɔdɔ (Hypertension) .
• Dzitodzito me lãmekawo ƒe dɔléle si lolo akpa .

Gake nɔnɔme siawo me tsonu sɔ le nyɔnu siwo tsi dzinukpɔkpɔ megbe kple ŋutsu siwo xɔ ƒe ɖeka me ƒe akpa gãtɔ.

Ðe lãmetsiŋusẽtike (HRT) nana dzi ƒe lãmesẽ nyona ɖe edzia?

Numekulawo mekpɔe haɖe be lãmetsiŋusẽtike (HRT) nye atike nyui aɖe si ana dzi ƒe dɔwɔwɔ nanyo ɖe edzi le nyɔnu siwo wu dzinukpɔkpɔ megbe o. Edze abe meɖea dzitodzito me dɔléle kpata ƒe afɔkua dzi kpɔtɔna hã o ene. Gake HRT ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòaɖu dzinukpɔkpɔ ƒe dzesiwo abe dzi ƒe tsotso, dzoxɔxɔ, alo fifia le zã me ene dzi .

Ðe wò dzinukpɔkpɔ ɣleti sia ɣleti kpɔa ŋusẽ ɖe wò dzi ƒe tsotso dzia?

Ẽ, keŋkeŋ. Wò lãmetsiŋusẽ ƒe agbɔsɔsɔ trɔna le wò dzinukpɔkpɔ ɣleti sia ɣleti katã me. Zi geɖe la, wò dzi ƒe tsotso dzina ɖe edzi vie le ovulation me kple kwasiɖa si kplɔe ɖo (luteal phase). Wò dzi ƒe tsotso dzi ɖena kpɔtɔna vie le ŋkeke siwo do ŋgɔ na wò dzinukpɔkpɔ kple kwasiɖa si kplɔe ɖo (follicular phase). Esia sɔ.

Nukae dzɔna ɖe dzi ƒe tsotso dzi le fufɔɣi?

Funɔwo ƒe dzi ƒe tsotso le mama dedie nu sɔ gbɔ wu esiwo mefɔ fu o. Ne èfɔ fu la, ele be wò dzi nawɔ dɔ sesĩe wu be wòatsɔ ʋu ayi wò vidzidɔ me . Ʋu si wò dzi tsɔna la dzina ɖe edzi 30% va ɖo 50%. Eyata wò dzi ƒe tsotso le mama dedie nu dzina ɖe edzi va ɖoa abe 90 ene le miniti ɖeka me le fufɔɣi. Azɔ hã, ne èle kame dem le fufɔɣi la, wò dzi ƒe tsotso dzina ɖe edzi wu alesi wònɔna.

Ebɔ be dzi ƒe tsotso ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie suesuesuewo nanɔ ame ŋu le fufɔɣi. Le kpɔɖeŋu me, funɔ siwo ade ɖeka le eve ɖesiaɖe me akpɔ nɔnɔme aɖe si woyɔna be dzitodzito me ʋuʋu kaba . Ƒã hafi ʋu ƒe sisi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie siawo hea kuxiwo vɛ eye zi geɖe la, wodzudzɔna ne womewɔ atike na wo o. Gake dzi ƒe tsotso ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie si nu sẽ wu, abe dzitodzito me liʋiliʋilili le diastolic dzi ene, ate ŋu ahiã be woawɔ atike na wo.

Nukawoe nye dzi ƒe tsotso ƒe kuxi siwo bɔ wu (arrhythmias) siwo dzea nyɔnuwo dzi?

Dzi ƒe tsotso ƒe kuxi aɖewo (arrhythmias) kple nɔnɔme siwo gblẽa nu le dzi ƒe tsotso ŋu bɔ ɖe nyɔnuwo me wu. Wo dometɔ aɖewoe nye:

• Atrial tachycardia : Dzi ƒe tsotso si mewɔa ɖoɖo o, si le ƒoƒom kabakaba le dzia ƒe xɔ siwo le etame (atria).
• Atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) : Dzi ƒe tsotso kabakaba ŋutɔ ƒe dzɔdzɔ enuenu.
• Long QT syndrome (LQTS) : Nɔnɔme si me elektrikŋusẽ ƒe dzesi aɖe xɔa ɣeyiɣi didi wu alesi wòle be wòaɖo to dzia ƒe xɔ siwo le ete (ventricles) me eye emegbe wòagade dzo eme.
• Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) : Nɔnɔme si naa taɖuame kple dzi ƒe tsotso kabakaba ne ètsi tre tso mlɔƒe.
• Pulseless electrical activity (PEA) arrest : Esia nye dzidɔ ƒomevi aɖe. Nusi dzɔna le afisiae nye be togbɔ be elektrikŋusẽ ƒe dzesi si sɔ tso dzia gbɔ hã la, dzia mele ƒoƒom o, eyata dzi ƒe tsotso aɖeke meli o.
• Right ventricular outflow tract (RVOT) ventricular arrhythmias (VAs) : Dzi ƒe tsotso ƒe dɔléle si me dzia ƒe ʋukawo tsia dzodzodzoe le esi teƒe be woakɔ pɔmpi nyuie.
• Sick sinus syndrome : Dzi ƒe ʋuʋu ƒe dɔléle si dzɔna ne sinoatrial (SA) node, si ɖoa elektrikŋusẽ ƒe dzesi ɖa be wòadze dzi ƒe tsotso ɖesiaɖe gɔme la mewɔa dɔ nyuie o.

Dzi ƒe tsotso ƒe kuxi kawoe mekpɔa ŋusẽ ɖe nyɔnuwo dzi boo o?

Azɔ hã, dzi ƒe tsotso ƒe kuxi aɖewo kple nɔnɔme siwo gblẽa nu le dzi ƒe tsotso ŋu la medzea nyɔnuwo ŋu boo o. Kpɔɖeŋuwo:

• Atrial fibrillation (Afib) : Dzi ƒe ʋuʋu si mesɔ o si dzea egɔme tso dzia ƒe xɔ siwo le etame (atria). (Nu geɖe tso esia ŋu le ete)
• Fascicular ventricular tachycardia (FVT) : Nɔnɔme si me dzia ƒoa kabakaba, si me ka (fascicles) babla siwo tsɔa elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo yia dzia me la le.
• Dzi ƒe ku kpata : Atikewɔwɔ kpata si tsoa dzi ƒe dɔwɔwɔ ƒe bu kpata gbɔ.
• Ventricular fibrillation : Dzi ƒe ʋuʋu si mewɔ ɖeka o si gblẽa nu le dzia ƒe xɔ siwo le ete (ventricles) ŋu.
• Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome : Nɔnɔme si dzɔna ne mɔ bubu aɖe si metoa mɔ ɖeka dzi o le dzia ƒe elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo ƒe ɖoɖoa me. Esia ate ŋu ana dzia naƒo kabakaba le mɔ si mesɔ o nu.

Ðe atrial fibrillation (Afib) gblẽa nu le ŋutsuwo kple nyɔnuwo ŋu le mɔ vovovowo nua?

Dzitodzito me ʋuʋu (Afib) .Dzi ƒe tsotso ƒe nɔnɔme sia si mebɔ o la bɔ ɖe ŋutsuwo me wu nyɔnuwo. Gake ne nɔnɔme sia dze nyɔnuwo dzi la, woate ŋu akpɔ dzesi vovovowo . Le kpɔɖeŋu me:

• Dzimaɖitsitsi enuenu
• Dzi ƒe tsotso

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, nɔnɔme bubuwo ate ŋu anɔ nyɔnuwo ŋu kpe ɖe Afib ŋu. Esiawo dometɔ aɖewoe nye:

• Dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie kple ejection fraction si bɔ .
• Ʋusɔgbɔdɔ (Hypertension) .
• Valve ƒe dɔléle .

Aleke wokpɔa dzi ƒe tsotso ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie (Arrhythmias)?

Ne èsusu be dzi ƒe tsotso ƒe kuxi aɖe le ye ŋu la, woate ŋu aɖo ye ɖe elektrikŋusẽŋutinunyala , si nye dzidɔŋutinunyala si bi ɖe dzi ƒe tsotso ƒe kuxiwo me.

Wò ɖɔkta ate ŋu azã dodokpɔ kple mɔ̃ geɖe atsɔ anya dzitodzito me dɔléle aɖe. Wo dometɔ aɖewoe nye:

• Ambulatory monitor : Esiawo nye mɔ̃ siwo wodona ɖe ŋutilã dzi. Woŋlɔa wò dzi ƒe tsotso ɖe ŋkeke alo kwasiɖa aɖewo me. Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòade dzesi dzi ƒe tsotso si mesɔ o si womele mɔ kpɔm na o. Bu eŋu kpɔ, ɣeaɖewoɣi la, èsena le ɖokuiwò me be yeƒe lãme sẽ le ɖɔkta ƒe dɔwɔƒe, gake èsena le ɖokuiwò me be yeƒe dzi le ƒoƒom le aƒeme. Esia ɖea vi ŋutɔ le ɣeyiɣi siawo tɔgbe me.
• Kamedede ƒe nuteɖeamedzi dodokpɔ : Dodokpɔ si dzidzea alesi wò dzi wɔa nui ne èdzi wò dɔwɔna ɖe edzi. Zi geɖe la, wobiana tso asiwò be nàzɔ afɔdzideƒe alo ado kamedekeke esime nèdo ka kple mɔ̃ aɖe si léa wò dzi ƒe elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ ɖi.
• Electrocardiogram (EKG/ECG) : Ðɔkta ate ŋu aɖe gbe be woawɔ EKG be woatsɔ aŋlɔ elektrikŋusẽ si le wò dzi me la ɖi. Le esia me la, wotsɔa nu suesuesue siwo léna ɖe nu ŋu (elektrode) geɖe dana ɖe wò akɔta. EKG-mɔ̃a ɖea wò dzi ƒe elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo fiana abe nɔnɔmetata ene.
• Electrophysiology (EP) numekuku : Ne wò ɖɔkta hiã nyatakaka bubuwo le EKG alo nuteɖeamedzi dodokpɔ megbe la, ahiã be nàwɔ EP numekuku. Le esia me la, wotsɔa ʋuka sue siwo me do le (catheters) dea ʋuka aɖe si le wò akɔta me. Ne ɖɔktawo zãa ka siawo la, woate ŋu alé ŋku ɖe wò dzi ƒe dɔwɔwɔ ŋu.
• Tilt kplɔ̃ dodokpɔ: Mɔ̃ sia ɖea alesi ŋutilã ƒe nɔnɔme vovovowo kpɔa ŋusẽ ɖe wò dzi ƒe tsotso, ʋu ƒe sisi, kple dzi ƒe tsotso dzii fiana. Èmlɔ kplɔ̃ si dzi mɔ̃ le si wotsɔa ʋu ƒoa xlãe dzi eye wotsɔa do ka kple EKG-mɔ̃ aɖe. Ne kplɔ̃a le zɔzɔm to teƒe vovovowo la, EKG la ŋlɔa elektrikŋusẽ si le wò dzi me la ɖi.

Aleke wodaa dzi ƒe tsotso ƒe kuxiwoe?

Zi geɖe la, dzi ƒe tsotso ƒe kuxi aɖe dada ate ŋu anye:

• Atikewo : Wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ atikewo na wò be nàtsɔ akpɔ wò dzi ƒe tsotso dzi alo aɖe ʋu ƒe sisi kple ʋusɔgbɔdɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ . Esi wònye be nyɔnuwo ƒe QT ƒe didime didi wu ŋutsuwo ta la, atike aɖewo siwo naa QT ƒe didime didi (e.g., sotalol, dofetilide, amiodarone ) mate ŋu asɔ ɣesiaɣi o.
• Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ : Woate ŋu aɖe dɔléle aɖewo dzi akpɔtɔ ne wotrɔ agbenɔnɔ, abe caffeine alo aha sesẽ zazã dzi ɖeɖe kpɔtɔ ene . Atamanono dzudzɔ ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòaɖu dɔlélewo hã dzi.
• Electrical cardioversion : Ne èle alɔ̃ dɔm la, elektrikŋusẽ aɖe ɖoa wò akɔta ƒe gli ŋu. Esia ate ŋu ana dzi ƒe tsotso si sɔ. Esia ate ŋu aɖe vi na dɔnɔ siwo mate ŋu akpɔ dzi ƒe tsotso si sɔ ne wozã atike ɖeɖeko o. Wozãnɛ hã abe agbeɖeɖedɔ na dɔnɔ siwo ŋu ventricular arrhythmias si ate ŋu ana dzi natɔ kpata.
• Catheter ablation : Ðɔkta dea catheter wò dzi me eye wòɖoa ŋusẽ dzodzoe alo fafɛ to eme. Esia hea abi suesuesuewo vɛ le dzitodzito me lãkusia me siwo le nu madzɔmadzɔa hem vɛ, si wɔnɛ be elektrikŋusẽ si mewɔa dɔ nyuie o la xea mɔ na wo.
• Elektrikmɔ̃wo : Mɔ̃ sue aɖe si wotsɔ de wò ŋutigbalẽ te ate ŋu aɖe vi na wò. Mɔ̃ siawo ate ŋu ade dzesi dzi ƒe tsotso si mesɔ o alo adae. Ame aɖewo ƒe dzitodzito ƒe mɔ̃wo le wo si . Esiawo ɖoa elektrikŋusẽ suesuesue siwo kpɔa dzi ƒe tsotso dzi. Ame bubuwo kpɔa viɖe tso dzitodzito me ʋu ƒe sisi (ICD) siwo woate ŋu ade ame me . Esiawo dea dzesi dzi ƒe tsotso si mesɔ o eye woɖoa ŋusẽ ɖe dzia be wòagbugbɔ dzi ƒe tsotso si sɔ.
• Amekoko : Ne atike bubu aɖeke mate ŋu aɖu wò dzi ƒe tsotso dzi o la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu be nàwɔ dɔ na wò. Tiatia si bɔ wue nye maze-dɔwɔwɔ . Le dɔ sia wɔwɔ me la, dzidɔdala aɖe wɔa ʋuʋudedi siwo le wò dzitodzito me be wòaxe mɔ na elektrikŋusẽ ƒe dzesi siwo mewɔ ɖeka o.

Eyata gbedasi kae míedi be míatsɔ ayi aƒemee tso ŋutinya sia me?

Ne kasia nèse le ɖokuiwò me be yeƒe dzi le ƒoƒom kabakaba esime nèle ɖiɖim ɖe eme le dɔ megbe ko la, ɖewohĩ vɔvɔ̃ ɖo wò vie, alo? Alo ɖewohĩ ède dzesii be xɔ̃wò ŋutsuwo dometɔ ɖeka ƒe dzi ƒe tsotso le ɖiɖiɖemeɣi nɔa anyi wu tɔwò ɣesiaɣi.

Ðo ŋku edzi be esɔ be nyɔnuwo ƒe dzi ƒe tsotso nasɔ gbɔ vie wu ŋutsuwo. Edze abe lãmetsiŋusẽwoe kpɔa ŋusẽ ɖe esia dzi ene.

Gake ne wò dzi ƒe tsotso le gbɔɖemeɣia wu 100 ɣesiaɣi le miniti ɖeka me , ke ele be nàyi ɖɔkta gbɔ godoo. Azɔ hã, ne wò dzi ƒe tsotso nɔa anyi wu ƒoƒo 60 le miniti ɖeka me ɣesiaɣi, vevietɔ ne mèdoa vevie kamedefefe alo kamedede boo o la, gblɔe na wò ɖɔkta . Beléle na wò dzi le vevie ŋutɔ!

` Dzi ƒe tsotso, nyɔnuwo ƒe lãmesẽ, dzi, lãmetsiŋusẽ, dzinukpɔkpɔ, fufɔfɔ, ʋu ƒe sisi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie