Ðe wò hã wò susu nagaɖo eŋu ne wole dɔ wɔm na wòa? Mina míaƒo nu tso Anesthesia Awareness ŋu!

Ɣeaɖewoɣi la, míesena le mía ɖokui me be vɔvɔ̃ ɖoa mí vie hafi yia amekoko me, si fia be míawɔ dɔ na mí, alo? Nusiwo ame aɖewo vɔ̃na wu dometɔ ɖekae nye be, "Ke ne nye susu gaɖo ŋunye kasia esime menɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame me ya ɖe?" Togbɔ be le nyateƒe me la, esia nye nusi mebɔ kura o hã la, ele vevie ŋutɔ be mía kple wò míanya esia. Mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito egbea.

Nukae Nye Alɔ̃dɔdɔ Ŋuti Nyatakaka?

Kpuie ko la, Anesthesia Awareness nye alesi ame ƒe susu megale dɔ wɔm kura o le amekoko me, si fia be, le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame katã me , eye emegbe eƒe susu gaɖoa ame ŋu ɣeyiɣi kpui aɖe. Gake esia mesɔ kple ‘nyɔnyrɔ̃’ ko o. Enye nuteƒekpɔkpɔ si to vovo vie. Ate ŋu ase le eɖokui me be yeto vovo na ame vovovowo. Bu eŋu ale:

• Ate ŋu ase le ɖokuiwò me be yeate ŋu ase amewo ƒe gbeɖiɖi siwo le nu ƒom ƒo xlã wò kple dɔwɔnu siwo le amekokoxɔa me ƒe ɖiɖi.
• Ate ŋu anɔ abe drɔ̃e kpɔkpɔ ene, abe drɔ̃eƒexexe aɖe me nɔnɔ ene.
• Àte ŋu anyɔ zi ɖeka eye àkpɔe be màte ŋu aʋuʋu alo aƒo nu o. Esia ate ŋu anye nuteƒekpɔkpɔ dziŋɔ aɖe.
• Ɣeaɖewoɣi la, ŋutilãa sea nyaƒoɖeamenu, eye ƒã ŋutɔ la, mɔnukpɔkpɔ sue aɖe li be wòase veve.

Nu vevitɔe nye be nɔnɔme sia si nye `(Anesthesia Awareness)` dzɔna le amekoko siwo wowɔ le `(General Anesthesia)` te me ko. Esia medzɔna le alɔ̃dɔdɔ ƒe mɔnu bubuwo me o, si nye `(Local Anesthesia)` si naa wò asiwo kple afɔwo ʋuʋuna, `(IV Sedation)` si nana nèsena le ɖokuiwò me be yemu aha vie, alo `(Twilight Sleep)` mɔnuwo. Elabena, `(General Anesthesia)` nye ne nusiwo dzɔna le wo ɖokui si le wò ŋutilã me, abe gbɔgbɔ ene gɔ̃ hã, mɔ̃woe kpɔa wo dzi. Le mɔnu bubuwo me la, wò susu nɔa nu ŋu vaseɖe afi aɖe, àte ŋu agbɔ ya le ɖokuiwò si, eye àte ŋu aƒo nu kple atikewɔlawo gɔ̃ hã ne ehiã.

Afikae esia ate ŋu adzɔ ase ɖo?

Fifia ɖewohĩ ànɔ eŋu bum be, "Wow, ɖe esia dzɔna ɖe ame geɖe dzia?" Ao, menye nenema kura o. Le nyateƒe me la, alɔ̃dɔdɔ ƒe sidzedze sia ƒomevi ƒã ŋutɔ, ƒã ŋutɔ. Esesẽ be woagblɔ akɔntabubu siwo sɔ pɛpɛpɛ. Elabena ɖewohĩ ame aɖewo maɖo ŋku nusi tututu dzɔ dzi o vaseɖe kwasiɖa ɖeka alo eve le amekokoa megbe. Nuteƒekpɔkpɔ sia ate ŋu anɔ ame bubuwo si enumake, gake womate ŋu agblɔe na woƒe ɖɔktawo o.

Gake le numekuku geɖe nu la, amekoko 1 alo 2 koe dzɔna le amekoko 1,000 me (si mede 0.2%) o . Eyata susua va su asiwò, alo? Le nyateƒe me la, ƒã ŋutɔ.

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nukawoe nye susu siwo tae?

Wokpɔe be susu vevi etɔ̃ tae alɔ̃dɔdɔ ƒe sidzedze sia ate ŋu adzɔ ɖo:

1. Atikewo zazã si mesɔ gbɔ o:Esiae nye esime atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ ame mena atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame wòsɔ gbɔ o. Esia dzɔna zi geɖe le amekoko kpatawo me. Le kpɔɖeŋu me, le dzitodzito me amekoko kpata, vidzidɔ , alo amekoko siwo wowɔna kabakaba le afɔku sesẽwo megbe. Le nɔnɔme mawo me la, ɖewohĩ ɣeyiɣi si woatsɔ alé ŋku ɖe alesi gbegbe atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame ŋu nyuie la manɔ anyi o, elabena ele be woaɖe dɔnɔa ƒe agbe.

2. Alɔ̃dɔdɔ ƒe nudidi vovovowo: Esiae nye esime atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ amea ŋlɔa atike agbɔsɔsɔme si wozãna ɖaa, gake amea ya hiã agbɔsɔsɔ bubu. Menye ame sia ame ƒe ŋutilãe sɔ o. Esia ate ŋu adzɔ le amesiwo tsi dzimaɖi vevie ( vɔvɔ̃na ŋutɔ hafi wowɔa dɔ na wo), amesiwo ŋu atike muamewo zazã ƒe kuxiwo le, kple amesiwo to alɔ̃dɔdɔ ŋuti sidzedze va yi me.

3. Alɔ̃dɔdɔ ƒe mɔ̃ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Esia ate ŋu adzɔ ne alɔ̃dɔdɔ ƒe mɔ̃ siwo le amekokoxɔa me mewɔ dɔ nyuie o, alo ne atikewɔlawo melé ŋku ɖe dɔwɔnuawo ŋu nyuie hafi wowɔ dɔ nɛ o. Gake esia hã nye nusi mebɔ kura o , elabena kɔdziwo léa be na dɔwɔnu sia ŋutɔ.

Amekae le afɔku me wu?

Togbɔ be zi geɖe la, afɔku sia medea amesiame nu o hã la, ame aɖewo ate ŋu anɔ afɔku me vie be woaxɔ atike si wua alɔ̃dɔdɔ ƒe dzesi. Esia tso nusiwo le abe:

• Ne atamanolae nènye la .
• Ne atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme si nɔa anyi didi wu ɖeka le ŋuwò (atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme vovovowo) (e.g. suklidɔ, ʋusɔgbɔdɔ).
• Ne gbɔgbɔtsixetsixe le ŋuwò (e.g. gbɔgbɔmedɔlélewo abe asrã, lãkusidɔ ene).
• Ne atike muamewo zazã ƒe dɔléle (SUD) le ŋuwò kpɔ do ŋgɔ na .

Azɔ hã, afɔku sia ate ŋu asɔ gbɔ vie wu bubuwo le amekoko tɔxɛ aɖewo me afisiwo mele dedie be woazã atike si naa alɔ̃dɔdɔ amewo katã o. Le kpɔɖeŋu me:

• Vidzidɔ (C-sections): Woléa ŋku ɖe alɔ̃dɔdɔ ƒe agbɔsɔsɔme ŋu nyuie be vidadaa kple vidzĩa siaa le dedie.
• Dzidɔ: Esiawo nye amekoko sesẽwo.
• Amekoko kpata be woatsɔ ada nuveviwɔame alo ʋu si bu: Esia le alea elabena dɔnɔa ƒe agbe ɖeɖe nye nu vevitɔ le afisia.

Ðe nèsea veve le alɔ̃dɔdɔ ŋuti nyanya mea?

Esiae nye biabia si ame geɖe vɔ̃na na. Gake nya nyuiae nye be ƒã ŋutɔ be woase veve le alɔ̃dɔdɔ ƒe sidzedze me.Ke hã, ele vevie be míaɖo ŋku edzi be esia menye nusi mate ŋu adzɔ o. Togbɔ be ame geɖe ɖoa ŋku nuwo abe gbeɖiɖi siwo ƒo xlã wo sese kple dzeɖoɖowo sese ene dzi hã la, ame aɖewo ate ŋu aɖo ŋku ŋɔti me veve si do tso mɔ̃ si me wodoa ʋu ɖo me alo teƒe aɖe si wotso le amekoko me dzi.

Ðe esia ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe ame dzi ɣeyiɣi didia?

Menye amesiame si nya atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame la akpɔ ŋusẽ si anɔ anyi ɣeyiɣi didi o. Gake le nɔnɔme sesẽwo me la, si fia be ne nuteƒekpɔkpɔa do vɔvɔ̃ na ame ŋutɔ la, ame aɖewo ate ŋu axɔ susu ƒe nɔnɔme siawo:

• Dzitsitsi
• Teteɖeanyi
• Alɔ̃dɔdɔ ƒe kuxiwo abe drɔ̃e baɖawo kuku enuenu (Drɔ̃e vɔ̃ɖiwo ƒe dɔléle) .
• Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) : Esia nye tagbɔdɔ si dzɔna le nudzɔdzɔ dziŋɔ sesẽ aɖe megbe.

Amesiwo ŋu kuxi siawo le ate ŋu ase le wo ɖokui me be yewomate ŋu awɔ naneke o. Esia wɔe be woate ŋu aƒo asa na atikewɔlawo ƒe kpekpewo gɔ̃ hã. Esia nana be lãmesẽkuxi bubuwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi. Ne nuteƒekpɔkpɔ sia su asiwò kpɔ la, kpekpeɖeŋu didi tso susuŋutinunyala alo tagbɔdɔdala gbɔ ate ŋu ana gbɔdzɔe geɖe wò eye wòana wò agbenɔnɔ nanyo ɖe edzi.

Ðe ɖɔktawo ate ŋu ade dzesi esia? Le amekokoɣia?

Togbɔ be ɖɔktawo ate ŋu anya ne wotsɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò, alo atike si naa ame ƒe dzi dzea eme hã la , manya wɔ ɣesiaɣi be nànyae kple kakaɖedzi nenye be yeƒe lãme sẽ bliboe, alo mèle dɔ wɔm o .

Atikewɔla siwo naa alɔ̃dɔdɔ alé ŋku ɖe wò dzesi veviwo ŋu ɣesiaɣi – abe ʋu ƒe sisi , gbɔgbɔtsixe , kple ŋkume ƒe lolome ene – be woanya alesi gbegbe nèfa akɔ na ame. Gake sidzedze dzidzedze sesẽ vie wu. Esi atike siwo wozãna tsɔ naa alɔ̃dɔdɔ amewo kpɔa ŋusẽ ɖe wò autonomic nervous system (si kpɔa nusianu si dzɔna le wò ŋutilã me dzi) dzi ta la, màte ŋu aʋuʋu alo aƒo nu o. Eyata, mele bɔbɔe be woadzidze sidzedze abe alesi wòle bɔbɔe be woadzidze atike si naa alɔ̃dɔdɔ ƒe agbɔsɔsɔme ene o.

Gake le mɔ̃ɖaŋununya deŋgɔ ta la, mɔ̃ tɔxɛ aɖewo li siwo ate ŋu adzidze elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ le wò ahɔhɔ̃ me le amekoko me eye wòakpe ɖe ŋuwò nàkpɔ alesi gbegbe wò susu le nu ŋui.

Gbã la, wò ɖɔkta ate ŋu awɔ wò ahɔhɔ̃ ƒe electroencephalogram (EEG) . Le dodokpɔ sia ta la, wotsɔa nusiwo dea dzesi nu suesuesuewo dana ɖe wò ta ƒe ŋutigbalẽ dzi.Wotsɔ wo dometɔ geɖe kpe ɖe eŋu. Sensor siawo xɔa elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo tso wò ahɔhɔ̃ me. Wotsɔa nusiawo (EEG) ƒe emetsonuwo tsakana kple ŋkuléleɖenuŋu ƒe mɔnu bubuwo tsɔ wɔa nyametsotsowo. Mɔnu siawo dometɔ aɖewoe nye:

• Bispectral IndexTM monitoring (BIS): Numekukuwo ɖee fia be esia nye dɔwɔnu siwo ŋu kakaɖedzi le wu siwo dzi woato adzidze alesi wodo atike na wò nyuie la dometɔ ɖeka. Eŋlɔa wò EEG xexlẽwo ɖi eye wònaa xexlẽdzesi si le zero va ɖo 100. Zi alesi xexlẽmea le sue la, zi nenemae atike si wua alɔ̃dɔdɔa gogloe . Taɖodzinu si le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame ŋue nye be woana xexlẽme sia nanɔ 40 va ɖo 60 dome.
• Auditory Evoked Potentials (AEP) monitor: Mɔ̃ sia ŋlɔa elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ le wò ahɔhɔ̃meka kple ahɔhɔ̃mekawo me hedzroa eme . Ðɔktaa tsɔa toɖoɖomɔ̃ dea to me eye wòƒoa gbeɖiɖi aɖewo . Emegbe mɔ̃a dzroa alesi wò ahɔhɔ̃ wɔa nui me eye wònaa xexlẽdzesi si tso zero va ɖo alafa ɖeka wò. Le afisia hã la, zi alesi xexlẽmea le ʋɛe la, zi nenemae atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame la dea to ɖe edzii.
• Narcotrend®: Abe BIS ene la, Narcotrend zãa wò EEG me tsonu tsɔ bua akɔnta le atike si wua alɔ̃dɔdɔ ƒe goglome ŋu. Etsɔa ŋɔŋlɔdzesi ade (A vaseɖe F) kple xexlẽdzesi (zero va ɖo alafa ɖeka) ƒe dzidzenu dzi bua wò numekukua me tsonuawo. Emetsonuwo ateŋu atso "nyɔnyrɔ̃" dzi va ɖo "elektrik ɖoɖoezizi" (si fia be ahɔhɔ̃ ƒe dɔwɔwɔ sue aɖe ŋutɔ).

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi esia le amekoko vɔ megbe?

Mɔ nyuitɔ si dzi nàto anya ne alɔ̃dɔdɔ ŋuti nyanyanana ƒe nuteƒekpɔkpɔ aɖe su asiwò kpɔe nye be wò ɖɔkta nabia nya wò tso eŋu le wò amekoko vɔ megbe. Mɔnu si wozãna tsɔ wɔa esiae nye Brice ƒe Gbebiame . Ebiaa nya kpui ʋɛ aɖewo abe esiawo ene:

• "Nukae nye nu mamlɛtɔ si dzi nèɖo ŋkui hafi amekokoa dze egɔme?"
• "Nukae nye nu gbãtɔ si dzi nèɖo ŋkui le amekokoa megbe?"
• "Èɖo ŋku nane dzi le amekokoa wɔɣia?"
• "Èku drɔ̃e aɖewo le amekokoa mea?"

Ðɔktawo ate ŋu anɔ te ɖe wò ŋuɖoɖo na biabia siawo dzi akpɔ susu aɖe.

Ðe nane li míate ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe alɔ̃dɔdɔ ƒe alɔ̃dɔdɔ ƒe nyanya nua?

Ẽ, ne ètsi dzi ɖe Alɔ̃dɔdɔ Ŋuti Nyatakaka sia ŋu la, kpɔ egbɔ be yeƒo nu tso eŋu na wò atikewɔla si kpɔa alɔ̃dɔdɔ dzi. Woaɖe afɔ siwo nàte ŋu aɖe atsɔ aɖe afɔku si le esia dzɔdzɔ me dzi akpɔtɔ la me na wò. Nu aɖewo hã li nàte ŋu awɔ:

• Atike siwo katã nènona (esiwo ɖɔkta ŋlɔ na wò kple esiwo nèƒlena le atikedzraƒe siaa), kpeɖeŋutɔGblɔ nu tso kpeɖeŋutɔ ɖesiaɖe ŋu na ɖɔktaa (abe vitaminwo, Ayurveda-tikewo ene).
• Dzro wò atikewɔwɔ ŋutinya bliboa (dɔléle siwo nèxɔ va yi, amekoko, nulɔdɔ, kple bubuawo) me kple wò ɖɔkta tsitotsito.
• Bia wo tso nya alo ɖikeke ɖesiaɖe si le mewò ŋu. Mègakpe ŋu o.
• Vevietɔ wu: Ne èkpɔ alɔ̃dɔdɔ ŋuti nyanya kpɔ la, kpɔ egbɔ be yegblɔe na wò ɖɔkta.
• Ƒo asa na afɔku siwo wonya ( e.g. atamanono) alesi nàte ŋui.

Ðo ŋku edzi be atike si naa alɔ̃dɔdɔ ƒe sidzedze menye nusi nèwɔ nu gbegblẽ o. Edzɔna ɣeaɖewoɣi, eye eŋutinunyalawo gale numekuku wɔm tso susu siwo tae wòle alea ɖo ŋu.

Ke ne alɔ̃dɔdɔ ŋuti sidzedze le ŋunye ya ɖe?

Tsɔe be nuteƒekpɔkpɔ sia tɔgbe dzɔ ɖe dziwò kpɔ. Ne ènya nya nu tso eŋu ko la, gblɔe na wò ɖɔkta (lãmesẽdɔwɔla) alo dɔnɔdzikpɔla. Gblɔ nyatakaka siwo katã dzi nèɖo ŋkui (nusi nèse, nusi nèse le ɖokuiwò me) na wo. Emegbe ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ nudzɔdzɔa ɖe wò atikewɔwɔ ŋuti nuŋlɔɖiwo me, eye ne ele be nàgawɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò ake le etsɔme la, kpɔ nyuie etɔxɛe eye nàwɔ afɔɖeɖewo atsɔ aɖe afɔku si le eŋu be nànya nu tso eŋu dzi akpɔtɔ.

Nukae nye amesiwo si alɔ̃dɔdɔ ŋuti sidzedze kpɔ la ƒe etsɔme?

Enɔ te ɖe nɔnɔmeawo kple alesi wògblẽa nu le ame ŋui dzi ŋutɔŋutɔ. Le kpɔɖeŋu me, ɖewohĩ ame aɖe si ɖoa ŋku ŋutinya aɖe ƒe akpa aɖe dzi le amekoko me la makpɔ kuxi aɖeke si ɖea fu na ame o. Gake amesi sea veve alo nya nu tso nusiwo ƒo xlãe ŋu vevie ate ŋu ato susu me kuxi sesẽ siwo nu sẽ wu, siwo nɔa anyi didi .

Gake dɔnɔ akpa gãtɔ siwo nya nu tso atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame ŋu la ate ŋu agaxɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ dedie le etsɔme. Afɔku si le eme be wòagadzɔ ake la le sue ŋutɔ. Ðɔktawo ɖɔa ŋu ɖo wu elabena wonya nu tso nusi dzɔ va yi ŋu.

Ne èto nane si le abe esia ene me kpɔ la, ƒo nu kple wò ɖɔkta gaglãa tso alesi wòle ŋusẽ kpɔm ɖe wò gbesiagbegbenɔnɔ dzii ŋu. Woate ŋu aɖo wò ɖe susuŋutinunyala alo tagbɔdɔdala , amesi ate ŋu awɔ dodokpɔ siwo hiã ahaɖo aɖaŋu kple atikewɔwɔ si sɔ na wò.

Nyɔnyrɔ̃ le amekoko me ƒe susua dzi ŋɔ ale gbegbe be wowɔ sinima geɖe gɔ̃ hã tso eŋu. Togbɔ be alɔ̃dɔdɔ ŋuti sidzedze nye nusi mebɔ o hã la, vɔvɔ̃ na esia bɔ ɖe ame geɖe dome, eye enye nusi le míaƒe susu me. Mele be woabu nusiwo wògblẽna le susu me ɣeyiɣi didi la nu tsɛe o. Eye, menye susu nyui hã be nàƒo asa na amekoko si nèhiã la wɔwɔ le vɔvɔ̃ ma ta o. Atikewɔla siwo naa alɔ̃dɔdɔ ame zãa dɔwɔnu deŋgɔ siwo léa ŋku ɖe nu ŋu tsɔ xea mɔ na esia be wòagadzɔ o.si wozã. Azɔ hã, dzɔdzɔmeŋutinunyalawo yi edzi le numekuku wɔm le nusitae esia dzɔna ɖe ame aɖewo dzi ke menye ɖe ame bubuwo dzi o. Ne nuteƒekpɔkpɔ sia su asiwò kpɔ - alo nètsi dzi be ate ŋu adzɔ ɖe dziwò la - ƒo nu kple wò atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ wò. Ðewohĩ woate ŋu ana wò susu nadze akɔ anyi.

Nu vevi kawoe míedi be míatsɔ ayi aƒemee tso ŋutinya sia me?

Enyo, eyata nu aɖewo siwo wòle be wòanɔ susu me na mí tso nusiwo ŋu míeƒo nu tsoe me lae nye esi:

• Alɔ̃dɔdɔ ƒe Sidzedze nye nusi mebɔ kura o. Mègavɔ̃e madzemadzee o.
• Hafi woawɔ dɔ na wò , kpɔ egbɔ be yeƒo nu tso wò atikewɔwɔ ŋutinya bliboa, atike siwo zãm nèle, kple vɔvɔ̃ alo dzimaɖitsitsi ɖesiaɖe si ate ŋu anɔ ŋuwò ŋu na wò atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ wò.
• Ne nuteƒekpɔkpɔ sia su asiwò kpɔ la, ke gblɔe nam godoo. Mègaɣlae o.
• Ne èle atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame me la, ɖɔktawo zãa dɔwɔnu tɔxɛwo tsɔ léa ŋku ɖe wò nɔnɔmea ŋu.
• Ne nuteƒekpɔkpɔ sia tɔgbe dzɔ ɖe dziwò kpɔ, eye wòkpɔ ŋusẽ ɖe susu dzi la, mègahe ɖe megbe le tagbɔdɔlélawo ƒe aɖaŋuɖoɖo didi me o. Akpe ɖe ŋuwò ŋutɔ.
• Mègahe atikewɔwɔ alo amekoko si nèhiã la xɔxɔ ɖe megbe le vɔvɔ̃ sia ta o. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa tsi dzi ɖe wò dedienɔnɔ ŋu ŋutɔ.

Eyata, mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia aɖe vi na wò. Nɔ lãmesẽ me!

` Anesthesia, anesthesia awareness, amekoko, amekoko, hayahaya, dɔwɔwɔ, anesthesiologist