Ðe wò alɔ vuvu eye wòzu blɔ zi ɖekaa? Ðe esia ate ŋu anye Axillo-Subclavian Vein Thrombosis (ASVT)a?

Tsɔe be ènye ɖekakpui si le lãmesẽ me, si ƒoa kriket, si dea kame vevie le kamedefefewɔƒe. Gake kasia wò alɔnu tea veve, evuvu, eye wòdzena blɔ vie. Zi geɖe la, wosusuna be enye nane si le abe lãmekawo ƒe tete ene. Gake esia ate ŋu anye dɔléle si nu sẽ wu, gake woate ŋu adae ŋutɔ. Egbea míele nu ƒom tso nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka ŋu, si nye ‘Axillo-Subclavian Vein Thrombosis’ alo ASVT kpuie.

Kpuie ko la, nukae nye ASVT sia?

Kpuie ko la, ASVT nye ʋu ƒe sisi le ʋuka goglo aɖe me le wò abɔta, abe axillary vein alo subclavian vein ene. Zi geɖe la, esia dzɔna le abi si nèxɔ le wò alɔnu megbe alo ne èzã wò abɔ fũu akpa eye nèwɔ nu ɖeka ma ke zi gbɔ zi geɖe. Wogayɔa nɔnɔme sia be Paget-Schroetter ƒe dɔléle kple ʋuka me ʋu ƒe sisi le agbagbadzedze ta.

Ðe esia hã nye DVT ƒomevi aɖea? Vovototo kae le wo dome?

Ẽ, ASVT hã nye ʋuka me ʋu ƒe sisi (DVT) ƒomevi aɖe. Gake ne míese DVT ŋu nya zi geɖe la, míesea ʋu ƒe sisi siwo dzɔna ɖe afɔwo me ŋu nya. Nuwo abe anyinɔƒe ɖeka ɣeyiɣi didi, lolo akpa, kple tsitsi gbɔe wòtsona. Gake nɔnɔme sia si woyɔna be ASVT to vovo kura tso ema gbɔ.

Àte ŋu ase vovototo sia gɔme bɔbɔe tso kplɔ̃ si le ete la dzi.

Amekawoe ate ŋu axɔ nɔnɔme sia wu?

Togbɔ be esia adze nusi wɔ nuku hã la, anɔ eme be ASVT dzea ame siwo le lãmesẽ me, siwo le lãmesẽ me, eye wowɔa dɔ nyuie la me wu , vevietɔ amesiwo xɔ tso ƒe 15 va ɖo ƒe 45.

Bu ame siawo tɔgbe ŋu kpɔ:

• Ame siwo ƒoa wo ɖokui ɖe kamedede alo kamedefefe siwo me wokɔa abɔwo ɖe dzi enuenu, abe bɔlƒoƒo kabakaba le kriket me, volleyball ƒoƒo, tsiƒuƒu, alo kpekpeme kɔkɔ ene me.
• Ame siwo wɔa dɔ le asidɔwo me, abe nutalawo kple elektrikdɔwɔlawo ene.
• Ame siwo ŋu ʋu ƒe sisi ƒe kuxiwo le hã le afɔku me.

Nukae nye nɔnɔme sia ƒe dzesiwo?

Zi geɖe la, ASVT ƒe dzesiwo dzena kpata. Dzesi vevitɔwoe nye:

• Vevesese le asi me.
• Ʋuka siwo le asiwo me la va dona eye wodzena nyuie.
• Asiwo ƒe ŋutigbalẽ ƒe amadede ƒe tɔtrɔ blɔ (Cyanosis).
• Asi ƒe kpekpe alo ɖeɖiteameŋu ƒe seselelãme.
• Asi ƒe vuvu kpata (esiae nye dzesi si bɔ wu).

Nuka tututue gbɔ ASVT tsona?

Ale si wòwɔa dɔe nye si. Kpɔe ɖa le susu me be ʋuka (vein) aɖe le wò abɔta si le abe tsido ene. Le pɔmpi sia ƒe akpa eveawo la, wobla akɔta kple lãmeka aɖe sesĩe. Ne èwɔ kamedede alo dɔ aɖe si bia be nàkɔ wò abɔ ɖe dzi la, ʋukaa tsia lãmeka ma kple akɔta dome, si wɔnɛ be wòxɔa abi.

Le ɣeyiɣi aɖe megbe la, abi ƒe lãkusiwo dzɔna le afisi abi sia dzɔ le, si wɔnɛ be ʋukaa gatsina ɖe edzi. Esia xea mɔ na ʋu ƒe sisi. Ɣemaɣie ʋu ƒe sisi dzea egɔme. Woyɔa nɔnɔme si gbɔ ʋuka sia xena la be thoracic outlet syndrome (TOS).

Aleke nèwɔ kpɔ esia, Ðɔkta?

Le wò dzesiwo nu la, ne wò ɖɔkta susui be esia la, aɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe nɔnɔmea dzi le ŋutilãmedɔdada vɔ megbe.

• Duplex ultrasound: Esiae nye dodokpɔ si bɔ wu. Ezãa gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoewo tsɔ léa ŋku ɖe alesi ʋu le sisim le ʋukawo me ŋu eye wòkpɔnɛ ɖa be ʋu aɖe le ƒoƒom hã.
• Catheter-guided venography: Wotsɔa mɔ̃ sue aɖe (catheter) dea ʋuka aɖe me, wodoa amadede tɔxɛ aɖe, eye woɖea X-ray tsɔ kpɔa afisi ʋu si le dodom le kple alesi ʋukaa xe.
• CTA (computerized tomography angiography): CT scan ɖea ʋukaawo ƒe nɔnɔmetata tsitotsito.
• MRA (magnetic resonance angiography): Ʋukawo me dzodzro to MRI scan zazã me.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

ASVT nye dɔléle si wòle be woada. Atikewɔwɔ hehe ɖe megbe menyo o. Atikewɔwɔmɔnu vevitɔe nye `Thrombolysis`.

Dɔdamɔnu siwo wozãna

• Thrombolysis (clot dissolving): Esia bia be woado atike si naa ʋumenugbagbeviɣidɔa ɖe ʋuka si me ʋumenugbagbeviɣia le la me tẽ to mɔ̃ si le abe cannula ene (catheter) me.
• Thrombectomy (ʋu si me ʋu sina tona ɖeɖeɖa): Ɣeaɖewoɣi la, ɖɔktawo ɖea ʋuka sia ɖa le ŋutilã me to amekoko sue aɖe me.
• Ʋukaɖitikewo: Ne woɖe ʋu si le ƒoƒom la ɖa vɔ la, woana ʋukaɖitike wò ɣleti geɖe be ʋuka nagadzɔ ake o.

Tsɔ kpe ɖe atikewɔwɔ sia ŋu la, ɖɔktaa aɖo aɖaŋu bubu aɖewo na wò.

• Asi gbɔ ɖe eme vaseɖe esime dzesiawo nu nafa.
• Woyɔa abɔa léle ɖe dzi be ``abɔ ƒe kɔkɔme``.
• Woaɖoe ɖe ŋutilãmedɔdada me.
• Nutsyɔnu tɔxɛ aɖe si le abe aŋekotoku ene (compression sleeve) dodo ɖe alɔnu.

Le go aɖewo me la, wowɔa dɔ na lãmeka sue aɖe alo akɔta gbãtɔ ƒe akpa aɖe si le mɔ xem na ʋukaa be ʋukaa nate ŋu atso faa.

Aleke nɔnɔmea le le atikewɔwɔ vɔ megbe?

Esiae nye nu vevitɔ kekeake. Ne wokpɔ ASVT kaba eye wodze atikewɔwɔ gɔme kaba la, emetsonuwo kpɔa dzidzedze ŋutɔ. Numekukuwo ɖee fia be dzidzedzekpɔkpɔ ƒe agbɔsɔsɔme le 90% va ɖo 95% dome.

Ke hã, ame aɖewo ate ŋu axɔ kuxi aɖe si woyɔna be `post-thrombotic syndrome (PTS).` Esia fia be dzesiwo abe vevesese, kpekpe, kple alɔnu ƒe vuvu ene nɔa anyi le atikewɔwɔ vɔ megbe gɔ̃ hã. Eyata ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe nɔnɔme sia nua?

Togbɔ be womate ŋu axe mɔ nɛ keŋkeŋ o hã la, nu geɖe li nàte ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔkua dzi akpɔtɔ.

• Mègawɔ kamedede sesẽwo alo awɔ dɔ ɣeyiɣi didi o, eye nàgbɔ ɖe eme le wo dome.
• Wɔ kamedede do ŋgɔ na kamedede kple le kamedede vɔ megbe be nàkeke wò abɔ ƒe lãmekawo.
• Mègakɔ kpekpeme siwo wò lãmekawo mate ŋu atsɔ o.
• Dze agbagba nàzã wò alɔ si meɖua dzi o ɣesiaɣi si wòanya wɔ.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Kpɔ ɖɔkta enumake ne èkpɔ ASVT ƒe dzesi gbãtɔwo (si vuvu kpata, vevesese, asi ƒe blɔ). Azɔ hã, ne dzesi siwo gbɔna do mo ɖa la, bu eŋu be enye nudzɔdzɔ kpata eye nàyi kɔdzi ƒe Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) enumake.

• Akɔtave
• Yagbɔgbɔ sesẽ (gbɔgbɔtsixetsixe) .
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ