Ðe kansa ate ŋu akaka ɖe wò ƒuwo mea? (Bone Metastasis) Mina míaƒo nu tso esia ŋu!

Ðewohĩ èse ame aɖe si ŋu kansa le si ƒe ƒuwo va nɔ veve sem alo ƒu siwo gbɔdzɔ emegbe la ŋu nya kpɔ. Ðewohĩ wò ŋutɔ èto esia me kpɔ. Le nyateƒe me la, kansa lãmenugbagbeviwo ƒe kaka tso ŋutilã ƒe akpa ɖeka yi ƒuwo gbɔ gbɔe esia tsona. Míeyɔa esia be ƒu ƒe kaka . Togbɔ be esia nye nɔnɔme sesẽ aɖe hã la, mègatsi dzodzodzoe o. Nu vevitɔ kekeakee nye be nànyae ahakpɔ edzi nyuie.

Nukae Nye Ƒumeŋuɖui ƒe Dɔléle? Mina míase egɔme bɔbɔe.

Kpuie ko la, ƒu ƒe kaka nye ne kansa lãmenugbagbevi siwo dze egɔme tso wò ŋutilã ƒe teƒe bubu (abe no, lãkusi, alo ʋuka ene) to wò ʋu me yi wò ƒuwo me eye wodze tsitsi gɔme le afima. Esia nye kansa si kaka ɖe teƒe bubuwo ƒe dzesiwo dometɔ ɖeka .

Nu vevitɔ kekeake si wòle be nànyae nye be menye ƒumeŋuɖui gbãtɔe nye esia o. Esia nye kansa si kaka ɖe ƒuwo me tso teƒe bubu.

Nublanuitɔe la, atike aɖeke meli na dɔléle sia o. Gake atikewɔmɔnu geɖe li siwo dzi woato aɖu dzesiawo dzi eye woaɖe dɔlélea ƒe ŋgɔyiyi blewu. Nu bubu si hã gbɔ wòtsoe nye be amewo le agbe didi kple kansa wu tsã, eyata ƒuwo me dɔlékuiwo ƒe kaka va le bɔbɔm. Numekuku aɖe ɖee fia be ƒumeŋuɖui ƒe dzidziɖedzi tso 3% le ƒe gbãtɔ me le kansa kpɔkpɔ vɔ megbe va ɖo 8% le ƒe 10 megbe.

Nukae nye esia ƒe dzesiwo? Kpɔe ɖa be esiawo hã le asiwò hã

Dzesi si bɔ wue nye ƒu ƒe vevesese . Ate ŋu ase le eɖokui me abe ɖe wole nane hem alo wole kpekpem ene. Vevesesea ate ŋu asẽ ɖe edzi le zã me, vevietɔ le zã me. Ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu anye nu ɖaɖɛ, akplɔ ame, alo aɖa.

Ƒuwo ƒe kaka ate ŋu ahe kuxi bubuwo vɛ. Dzesi tɔxɛ aɖewo hã li siwo do ƒome kplii:

• Ƒuwo ƒe Gbagbã: Nɔnɔme sia nana wò ƒuwo te ŋu gblẽna ŋutɔ. Ne míagblɔe bubui la, àte ŋu agbã ƒu evɔ màdze anyi vevie o. Ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe ƒu ɖesiaɖe si le wò ŋutilã me dzi. Gake zi geɖe la, edzea akɔta, akɔta, akɔta, akɔta, afɔkpodzi, kple taɖu dzi. Vevesese si ne ƒu gbã la nu sẽna ŋutɔ eye wòsẽna ŋutɔ. Ne ègbã alɔ alo afɔ la, màte ŋu aʋuʋui o.
• Hypercalcemia: Esiae nye esime wò ʋu me calcium ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe edzi akpa. Dzesiawo dometɔ aɖewoe nye taɖuame, dɔmeɖui, nuɖuɖu ƒe dzodzro, lãmetutudɔ, kple ʋuʋudedi.
• Aklã ƒe Teteɖeanyi: Ne dɔdzẽ aɖe si kaka eye wòle tetem ɖe wò aklã ŋu la, àte ŋu ase akɔtave, wò abɔwo kple afɔwo nagbɔdzɔ alo avuvu, eye màte ŋu aɖu aɖuɖɔ o. Esia nyeEle be woabui be enye nusi dzɔ kpata.

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nuka tae?

Nɔnɔme sia dzɔna ne lãmenugbagbevi siwo tso kansadɔlékuiwo me gbã, ge ɖe wò ʋukawo me, woto eme, eye emegbe wozɔ mɔ yi wò ƒuwo gbɔ. Ne wonya ɖo afima ko la, kansa lãmenugbagbevi mawo dzea nuwɔna aɖe si eŋutinunyalawo yɔna be “ƒuwo ƒe kaka ƒe tsatsam vɔ̃ɖi” gɔme.

Be nàse tsatsam sia gɔme la, ekpena ɖe ŋuwò be nànya ale si wò ƒumelãwo wɔa dɔe vie. Lãmenugbagbevi ƒomevi vevi eve le míaƒe ƒuwo me: ƒumeŋuɖuiwo kple ƒumeŋuɖuiwo .

• Osteoblasts nye lãmenugbagbevi siwo wɔa ƒu yeyewo.
• Osteoclasts nye lãmenugbagbevi siwo gbãa ƒumelãmenugbagbevi xoxo siwo gblẽ, eye woɖea wo ɖa.

Zi geɖe la, lãmenugbagbevi ƒomevi eve siawo wɔa dɔ ɖekae be woada asɔ le ƒumelãmenugbagbevi yeyewo wɔwɔ kple ƒumelãmenugbagbevi xoxowo ɖɔliɖɔli dome. Gake ne kansa ge ɖe ƒuwo me la, nuwɔna sia metoa mɔ ɖeka o. Nusi dzɔnae nye esi:

• Ne ƒumeŋuɖuiwo wɔ ƒumelãmenugbagbevi yeye geɖe akpa la, wò ƒu aƒo ƒu akpa, eye teƒe siwo ƒu ƒe wɔwɔme mesɔ o adze le. Wò ɖɔkta ate ŋu ayɔ teƒe siawo be ƒumeŋuɖui alo ƒumeŋuɖui ƒe abi . Teƒe siawo ate ŋu adze nu sesẽ le gota, gake wogbãna ŋutɔ, abe tsikpe tsɛ aɖe si le tɔsisi to ene. Woate ŋu agbã ahagbã bɔbɔe.
• Ne ƒumeŋuɖuiwo gblẽ ƒumelãmenugbagbeviwo me kabakaba wu alesi wòle dzɔdzɔmee la, nusiwo wò ƒumelãmenugbagbeviwo ɖena doa goe ate ŋu ana do suesuesuewo nado le wò ƒu me. Ne ètsɔ nusuekpɔmɔ̃ lé ŋku ɖe eŋu la, ate ŋu adze abe ɖe ame aɖe do do ɖe wò ƒu me ene. Wò ɖɔkta yɔa do siawo be ƒumeŋuɖui ƒe abi . Abi siawo nana wò ƒuwo te ŋu gblẽna eye wogbɔdzɔna. Esia nana be ƒu aɖe ƒe gbagbã ƒe afɔkua dzina ɖe edzi.

Numekukuwo ɖee fia be kadodo le ƒumelãmenugbagbevi ƒomevi aɖewo kple kansa ƒomevi aɖewo siwo kaka ɖe teƒe bubuwo dome. Le kpɔɖeŋu me, ƒu siwo kaka tso ʋumenugbagbeviɣidɔ me ƒe 70% va ɖo 85% nye ƒumeŋuɖui, si fia be ƒumeŋuɖui siwo wɔa ƒu fũ akpa gbɔe wòtsona. Ke hã, no me dɔdzẽ ƒe kaka ɖe teƒe bubuwo ƒe 75% nye ƒumeŋuɖui, si fia be ƒumeŋusẽ ƒe gbagbã kabakaba akpa gbɔe wòtsona.

Aleke nèwɔ de dzesi esia?

Wò ɖɔkta awɔ nɔnɔmetatawo dodokpɔ vovovo geɖe atsɔ anya dɔléle sia. Woate ŋu awɔ ʋudodokpɔ alo aɖuɖɔ dodokpɔ hã atsɔ adi nusiwo ɖee fia be ƒuwo gblẽ. Nɔnɔmetatawo dodokpɔ ate ŋu anye:

• Ƒuwo ƒe ʋuʋu
• CT scan (Kɔmpiuta dzi tomography - CT scan) .
• MRI scan (Magnetic resonance imaging - MRI ƒe fotoɖeɖe) .
• PET scan (Positron ƒe dodo ƒe tomography - PET scan) .
• X-ray-mɔ̃ dzi

Dodokpɔ siawo ate ŋu anya alesi wò ƒuwo le, ne kansadɔlékuiwo kaka, kple afisi wokaka ɖo pɛpɛpɛ.

Nukawoe nye atikewɔmɔnuawo?

Nublanuitɔe la, atike aɖeke meli si woatsɔ ada ƒuwo ƒe kaka ɖe teƒe bubuwo o. Gake atikewo kple atikewɔmɔnu aɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be vevesesea dzi naɖe akpɔtɔ eye wòaɖu dɔlélea ƒe ŋgɔyiyi dzi . Dɔdamɔnu siawo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò ŋutɔ le wò agbenɔnɔ ƒe nyonyome me.

Atikewɔwɔmɔnu vevi aɖewoe nye esi:

• Bisphosphonates: Atike siawo (e.g., Pamidronate, Zoledronic acid (Zometa®)) doa ŋusẽ wò ƒuwo, ɖea calcium ƒe agbɔsɔsɔ si le wò ʋu me dzi kpɔtɔna, eye wòɖea afɔku si le ʋumenugbagbeviɣidɔ si sɔ gbɔ wu xɔxɔ me dzi kpɔtɔna.
• Atikewɔwɔ alo lãmetsiŋusẽtike: Wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ atike sia na wò ne kansa lãmenugbagbeviwo kaka (metastases) yi wò ƒuwo me wu teƒe ɖeka.
• Monoclonal antibody therapy: Wona atikewo abe Denosumab (Prolia® alo Xgeva®) ene be woatsɔ aɖe ƒu ƒe gbagbã ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.
• Kekelidɔdamɔnu: Ne dɔdzẽ aɖe le wò ƒuwo dometɔ ɖeka me le veve sem la, woate ŋu awɔ keklẽŋusẽdɔdamɔnu atsɔ ada vevesese ma. Ate ŋu akpe ɖe vevesese si aklã ƒe tete hena vɛ hã ŋu. Wò ɖɔkta ate ŋu ana corticosteroids hã wò tsɔ kpe ɖe keklẽŋusẽ ƒe atikewɔwɔ ŋu.
• Kyphoplasty: Esia nye atike si wozãna na aklã ƒe gbagbã.
• Amekoko: Wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu be nàwɔ dɔ na wò be wòado ŋusẽ ƒu siwo mebɔbɔ o alo aɖe kansa ƒe dɔdzẽ aɖe ɖa.

Ðo ŋku edzi be wò ɖɔkta atso nya me le atike nyuitɔ kekeake si nàzã ŋu, eyata ƒo nu kplii tso esia ŋu nyuie.

Nukae dzɔna ne womewɔ atike nɛ o?

Ne womewɔ atike na ƒu ƒe kaka o la, kuxiwo abe hypercalcemia ene ate ŋu ado mo ɖa. Ne womewɔ atike na esia o la, ate ŋu ana ame natsi alɔ̃ me. Azɔ hã, ɖewohĩ màte ŋu azɔ alo awɔ wò dɔ o le ƒu ƒe gbagbã ta. Ƒu ƒe vevesese sesẽ ate ŋu aɖe wò ŋutete be nàse vivi na agbea dzi akpɔtɔ. Vevietɔ wu la, aklã ƒe tete ate ŋu ana ame nazu lãmetututɔ ne womewɔ atike nɛ o. Eyata, mègaŋe aɖaba ƒu dzesiawo dzi o.

Nukae nàkpɔ mɔ na ne ƒumeŋuɖui si kaka ɖe teƒe bubuwo le ŋuwò?

Ne ƒuwo me dɔdzẽ le ŋuwò la, efia be kansa si tso wò ŋutilã ƒe akpa bubu kaka ɖe wò ƒuwo me. Esia nye kansa si de ŋgɔ ƒe dzesi . Le go sia me la, àhiã atikewɔwɔ kple kpekpeɖeŋu na kansa gbãtɔ kple ƒu ƒe kaka siaa.

Ele vevie ŋutɔ be màgatsi dzodzodzoe o, awɔ ɖe atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖowo dzi, eye nànɔ susu nyuiwo me tom.

Ɣeyiɣi didi kae nàte ŋu anɔ agbe kple nɔnɔme sia?

Esesẽ be míana ŋuɖoɖo ɖeka pɛ hã na biabia sia. Elabena enɔ te ɖe nu geɖe dzi. Ɣeyiɣi sia ate ŋu ato vovo, zi geɖe la, etsoa ɣleti ade va ɖo ƒe ene kple edzivɔ. Nu vevi siwo kpɔa ŋusẽ ɖe edzie nye:

• Kansa ƒomevi: Le numekuku aɖe nu la, ɣeyiɣi si aɖuɖɔtoedɔdzẽ si kaka ɖe ƒuwo me la nɔa agbe anɔ abe ɣleti ade va ɖo adre ene, evɔ le ʋuka me dɔdzẽ si kaka ɖe ƒuwo me gome la, agbenɔƒe ate ŋu anɔ abe ɣleti 53 ene.
• Kansa ƒe Afɔɖeɖe: Amesiwo ŋu kansa le si wokpɔ le afɔɖeɖe I (Afɔɖeɖe I) me la mexɔa ƒu me dɔlékuiwo ƒe kaka o wu amesiwo ŋu wokpɔ le afɔɖeɖe IV (Afɔɖeɖe IV). Le kpɔɖeŋu me.

Kansa ƒe akpa 1 lia nɔ ŋunye, si nɔ tsɔtsɔm. Nukatae nye kansa kaka?

Nublanuitɔe la, ɣeaɖewoɣi ne woda kansa eye wòle ɖeɖem kpɔtɔ gɔ̃ hã la, kansa si kaka ɖe teƒe bubuwo, si wogayɔna be ƒu me dɔdzẽ, ate ŋu adze ame dzi. ``Ðeɖiteameŋu'' fia be dzesi aɖeke mele ŋuwò o eye womateŋu akpɔ kansa ƒe dzesi aɖeke le dodokpɔwo me o. Ne ƒuwo me dɔdzẽ le ŋuwò la, wò ɖɔkta ate ŋu ayɔ nɔnɔme sia hã be kansa si gbugbɔna yia didiƒe . Kansa si gbugbɔna dzɔnae nye ne kansa gatrɔ gbɔ le atikewɔwɔ vɔ megbe.

Aleke malé be na ɖokuinye?

Ƒuwo ƒe kaka ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò agbenɔnɔ ƒe nyonyome dzi. Agbenɔnɔ kple dzesiwo abe vevesese kple seselelãme be kansa la le kakam mele bɔbɔe o. Gake aɖaŋuɖoɖo aɖewo siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwòe nye esi:

• Ƒo nu nyuie: Kuxi siwo dona tso ƒu siwo kaka ɖe teƒe bubuwo me ate ŋu agblẽ nu le wò nuɖuɖudzroame ŋu. Ƒo nu kple nuɖuɖuŋutinunyala aɖe be wòawɔ nuɖuɖu nyui ƒe ɖoɖo si awɔ dɔ na wò.
• Bu kansa ƒe agbetsitsi ƒe ɖoɖowo ŋu kpɔ: Ènye kansa ƒe agbetsilawo tso gbesigbe wokpɔ dɔlélea le ŋuwò. Fifia si nèle nu wɔm kple ƒu siwo kaka ɖe teƒe bubuwo la, wò hã nèle nenema ke. Ðewohĩ ɖoɖowo kple kpekpeɖeŋunahawo anɔ anyi siwo akpe ɖe ame siwo le nɔnɔme ɖeka me abe wò ene ŋu.
• Bia nu tso beléle si naa ame ƒe dzi dzea eme ŋu:Zi geɖe la, ƒumeŋuɖui ƒe dzesi gbãtɔe nye ƒu ƒe vevesese. Vevesese sia ate ŋu asẽ eye wòagblẽ nu le wò agbenɔnɔ ƒe nyonyome ŋu. Vevesesenutsitikewo kple vevesesenutsitike bubuwo ƒe kpekpeɖeŋunana ɖe eme. Susuŋutinunya ƒe aɖaŋuɖoɖo hã le beléle si naa ame ƒe dzi dzea eme be wòakpe ɖe ŋuwò nàkpɔ seselelãmekuxi siwo dona tso kansa si wua ame me gbɔ.
• Lé ŋku ɖe dɔdamɔnu dodokpɔwo ŋu: Numekulawo le mɔ yeye siwo dzi woato ada ƒu siwo kaka tso kansa ƒomevi vovovowo me la dim. Bia wò ɖɔkta tso dɔdamɔnu dodokpɔ siwo ate ŋu asɔ na wò ŋu.

Ðe wòle be mabu beléle na ame tsitsiwo ŋua?

Enɔ te ɖe wò nɔnɔmea dzi. Ne wò ɖɔkta susui be anɔ eme be womate ŋu ada wò kansa ne èyi atikewɔwɔ dzi o, eye be ɣleti ade alo esi mede nenema o susɔ na wò be nànɔ agbe ne wodzudzɔ edada la, ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàlé be na wò le amedzrodzeƒe . Ame tsitsiwo dzi kpɔkpɔ nɔa te ɖe wò ŋutilã me akɔfafa, vevesese tso vevesese me, kple dzesi bubuwo dzi ɖuɖu dzi.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ nye ɖɔkta?

Ne ƒumeŋuɖui ƒe dzesiwo le sesẽm ɖe edzi, le kpɔɖeŋu me, ne vevesese si dzi màte ŋu aɖu to atike siwo woŋlɔ na wò gɔ̃ hã dzi o la, yi ɖɔkta gbɔ enumake. Ðo ŋku edzi be mehiã be nànɔ agbe kple ƒumeŋuɖui ƒe vevesese sesẽ o. Wò ɖɔkta aŋlɔ vevesesenutsitikewo kple atike bubu siwo makpɔ ŋusẽ ɖe wò agbenɔnɔ dzi o, siwo dome wò ŋutete be nànɔ wò lɔlɔ̃tɔwo gbɔ hã le.

Ɣekaɣie wòle be mayi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ?

Ne aklã ƒe tete ƒe dzesiwo le ŋuwò la, ele be nàƒo ka na 911 alo ayi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le enumake. Dzesi siawo dometɔ aɖewoe nye:

• Ne wò afɔwo, wò afɔkpodziwo, alo ƒodo ƒe akpa si le anyime se le ɖokuiwò me be yevuvu alo yeƒe ƒodo le ʋuʋum.
• Ne wò afɔwo ʋuʋu sesẽ na wò.
• Ne màte ŋu aɖu wò aɖuɖɔtoe alo aɖuɖɔtoe me o.
• Ne màte ŋu aɖu aɖuɖɔ kura o.

Ne womewɔ atike nɛ o la, aklã ƒe tete ate ŋu ana ame nazu lãmetututɔ, eyata nya dzesi siawo nyuie.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne èva nya be ƒuwo me dɔlékuiwo kaka le ŋuwò, esime nèle dɔ wɔm kple kansa xoxo la, ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò agbenɔnɔ ƒe nyonyome dzi geɖe wu. Nya aɖewo siwo nàte ŋu abia wò ɖɔktae nye esi:

• Nye ƒuwo dometɔ kae yɔ fũ kple kansa lãmenugbagbeviwo fifia?
• Aleke ƒumekansa xɔxɔ kpɔa ŋusẽ ɖe nye nyagblɔɖi bliboa dzii?
• Atikewɔwɔ alo atikewɔmɔnu siwo wotsɔ ƒo ƒui kawoe ate ŋu akpe ɖe ŋunye?
• Ðe atikewɔwɔwo ate ŋu axe mɔ na ƒu siwo kaka ɖe ƒu bubuwo me ƒe kaka ɖe ƒu bubuwo mea?
• Nukawoe nye tiatia siwo nàwɔ atsɔ akpɔ nye ƒu ƒe vevesese dzi?
• Aleke mawɔ aɖe ƒuwo ƒe gbagbã ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ?

Vovototo kae le Ƒumeŋuɖui kple Ƒumeŋuɖui dome?

Esia nye nusi tɔtɔa ame geɖe.

• Ƒumeŋuɖui nye kansa ƒomevi aɖe si dzea egɔme tso wò ƒuwo me, abe osteosarcoma alo Ewing sarcoma .
• Ƒuwo ƒe kaka nye ne kansa si dze egɔme tso wò ŋutilã ƒe teƒe bubu la kaka ɖe wò ƒuwo me emegbe.

Ƒumeŋuɖui nye kansa si kaka ɖe teƒe bubuwo ƒe dzesi. Woate ŋu agblɔ na wò be ƒumeŋuɖui le ŋuwò, zi gbãtɔ si nènya be wò kansa kaka tso afisi wòdze egɔme tsoe. Nyadzɔdzɔa ate ŋu agbɔ eme eye wòaɖe fu na ame. Gawu la, enyanya be ƒu siwo kaka ɖe teƒe bubuwo nana nèsea veve ɣesiaɣi eye wògblẽa nu le wò agbenɔnɔ ƒe nyonyome ŋu ate ŋu aɖe fu na wò wu. Ðewohĩ àtsi dzi ahanɔ vɔvɔ̃m le nusi nàkpɔ mɔ na emegbe ŋu. Gake ɖo ŋku edzi be wò ɖɔktawo li be yewoaɖo to wò ahase nusiwo ŋu nètsi dzi ɖo gɔme. Woate ŋu akpe ɖe ŋuwò le nusianu me tso wò vevesese dzi ɖuɖu dzi va ɖo nusi nàkpɔ mɔ na ne wò kansa kaka dzi.

Mlɔeba la, gbedasi si nàtsɔ ayi aƒemee:

Togbɔ be ƒu ƒe kaka nye dɔléle sesẽ aɖe hã la, mɔ aɖewo li siwo dzi woato akpɔ egbɔ.

• Nu vevitɔe nye be màgatsi dzodzodzoe ahawɔ ɖe ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi nyuie o.
• Atikewɔwɔ aɖewo li siwo dzi woato aɖu vevesese dzi eye woalé agbenɔnɔ ƒe nɔnɔme nyui me ɖe asi.
• Menye wò ɖeka koe o. Ƒometɔwo, xɔlɔ̃wo, ɖɔktawo, kple lãmesẽdɔwɔlawo le asiwò be woakpe ɖe ŋuwò.
• Nu nyuiwo dzi nɔnɔ kple susu me nɔnɔ le vevie ŋutɔ le mɔzɔzɔ sia me.

Ne nya bubu aɖewo gale asiwò ku ɖe esia ŋu la, mègavɔ̃ be yeabia wò ɖɔkta o. Aɖe nusianu me na wò.

` Kansa, ƒu ƒe kaka, ƒu ƒe vevesese, kansa ƒe kaka, kansa dada, calcium ƒe dzidziɖedzi, aklã ƒe tete