Ðe ʋu le dodom le wò dɔgbowo mea? Mina míaƒo nu tso (Gastrointestinal Bleeding) ŋu!

Ðe nède dzesi ʋu le wò aɖuɖɔ alo aɖuɖɔ me kpɔa? Ate ŋu anye dɔgbo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ƒe dzesi. Menye nusi wòle be nàbu nu tsɛee wònye o. Egbea míele nu ƒom tso dɔgbo me ʋu si dona le ame ŋu, alo GI ʋu ƒe dodo kpuie ŋu. Ate ŋu adzɔ ɖe amesiame dzi, eyata ele vevie be nànyae.

Nukae nye ʋu si dona le dɔgboa me sia? (Ʋu si dona le dɔgboa me) .

Kpuie ko la, `(Gastrointestinal Bleeding)` nye ʋu si le dodom tso míaƒe nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa ɖesiaɖe (si fia be, alesi míeɖua nuɖuɖu siwo míeɖuna kple esiwo míenona). Bu eŋu kpɔ, ɖoɖo sia dzea egɔme tso míaƒe nu me, emegbe wòtoa ŋɔti, nuɖuɖutome, dɔgbo, dɔgbo sue, dɔgbo gã, eye mlɔeba wòwua enu le aɖuɖɔtoe me. Eyata le afisiafi si le mɔ didi sia dzi la, ʋu ate ŋu ado le abi, dɔlékui, alo kuxi bubu aɖe ta.

Ðɔktawo ma ʋudodo sia ɖe hatsotso vevi etɔ̃ me, le afisi wòyi nu:

Teƒe Siwo Ate Ŋu Ate Ŋu Akpɔ Ʋu Le le Upper GI

Esia dzɔna le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa si le etame. Ema nye:

• Nuɖuɖutome (mɔ̃ si kplɔa ame yia dɔgboa me ne míemi nuɖuɖu) .
• Dɔgbo (nuɖuɖu ƒe kotoku si le dɔgboa me) .
• Duodenum (dɔgbo suea ƒe akpa gbãtɔ) .

Teƒe siwo ate ŋu adzɔ be ʋu nado le dɔgbo suewo me

Esia dzɔna le dɔgbo suea titina. Ema nye:

• Jejunum (`Jejunum` - dɔgbo sue ƒe titina) .
• Ileum (dɔgbo suea ƒe akpa mamlɛtɔ) .

Lower GI Bleed Teƒe Siwo Ate Ŋu Ate Ŋu Le

Esia dzɔna le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa si le anyime. Ema nye:

• Dɔgbo (dɔgbo gã) .
• Aɖuɖɔtoe ƒe akpa si le anyime (`Aɖuɖɔtoe`) .
• Anus (`Aɖuɖɔtoe`) .

Ðe ʋu si dona le ame ŋu ƒomevi vovovowo lia?

Ẽ, ƒomevi vovovowo li le alesi ʋu sia sinae nu.

• Ʋu si Dona Kpata: Esia nyea ɣeyiɣi si me ʋu si dona le ame ŋu kpata, si nu sẽ ŋutɔ . Esia nye nɔnɔme si hiã be woakpɔ egbɔ kpata. Menyo be nàhee ɖe megbe vie gɔ̃ hã o.
• Ʋu si nɔa dodom atraɖii: Le go sia me la, ʋua dona vivivi, gake ate ŋu adzɔ le ɣeyiɣi didi aɖe megbe , eye ate ŋu atɔ eye emegbe wòagatrɔ ava.
• Ʋu si dona le gbɔgbɔ me: Esia nye ayemɔ vie. Elabena míete ŋu kpɔa ʋu si le dodom la o. Elabena enye agbɔsɔsɔ sue aɖe ŋutɔ . Ke hã, ne míewɔ nuwo abe ʋudodokpɔ ene ko hafi míekpɔnɛ be ʋu dzi ɖe kpɔtɔ.
• Ʋu si dona le ame ŋu le gaglãgbe: Esiae nye ne ʋua dzena nyuie. Woate ŋu akpɔe kple aɖuɖɔ (si ate ŋu anye yibɔ alo dzĩ), alo kple ʋuʋudedi .
• Ʋu si dona le ame ŋu si me mekɔ o:Ɣeaɖewoɣi la, ne ɖɔktawo wɔ dodokpɔwo abe ``Endoscopy'' ene gɔ̃ hã la, womete ŋu kpɔa afisi tututu ʋua tso o. Esia tae woyɔe be esia ɖo.

Nukatae ʋu le dodom tso akpa sia si le etame? (Upper GI ƒe Ʋu si dona tsoa eme) .

Nu geɖe ate ŋu ana ʋu nado le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa si le etame. Wo dometɔ vevitɔwoe nye:

• Dɔgbo me abi: Esiae nye nusi gbɔ wòtsona wu. Abi siawo ate ŋu ado mo ɖa le nuwo abe dɔgbo me abi ƒe atikewo mazãmazã, vevesesenutsitike aɖewo zazã yi edzi, kple dɔlékui aɖe si woyɔna be Helicobacter pylori ƒe dɔléle ta.
• Nuɖuɖutome ƒe ʋuʋu: Nɔnɔme sia ate ŋu adze amesiwo ŋu aklãdɔ le dzi. Ʋuka siwo le nuɖuɖutome la vuvu, vuvu, eye wodzea ʋu dodo gɔme.
• Dɔgbo ƒe dɔléle: Dɔgbo ƒe lãkusi ƒe dɔdzẽ. Esia ate ŋu atso nu geɖe gbɔ.
• Nuɖuɖutomedɔléle: Nuɖuɖutome ƒe lãkusi ƒe dɔdzẽ.
• GERD (Chronic Acid Reflux): Dɔgbo me acid si le dodom (abe ne dɔgbo ƒe dɔléle nu sẽ ene). Esia ate ŋu agblẽ nu le nuɖuɖutome hã ŋu.
• Kansa: Kansa le nuɖuɖutome kple dɔgbo me hã ate ŋu ana ʋu nado. Gake mègatsi dzi o, menye kansa gbɔe ʋu si dona katã tso o.
• Gastrointestinal stromal tumor (GIST): Esia nye dɔdzẽ ƒomevi aɖe koŋ si dzɔna le nuɖuɖumeŋusẽ me.
• Dɔléle siwo le ŋutinu bubuwo abe aklã me dɔdzẽ kple dɔdzẽ si le dɔgboa me ene hã ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe ame dzi le mɔ si mele tẽ o nu.

Nukawoe hea ʋu si dona le GI si le anyime vɛ? (Lower GI Ʋuʋudedi Hena) .

Susu geɖewo li siwo tae ʋu dona le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa si le ete.

• Ʋusisi: Esia nye nusi ame akpa gãtɔ nya nyuie. Ʋuka siwo ƒo xlã aɖuɖɔtoea vuvu eye woate ŋu ado ʋu ne wole aɖuɖɔtoe.
• Anal fissures: Aɖuɖɔtoe ƒe ŋutigbalẽ me gbagbã suesuesuewo ate ŋu adzɔ le nusiwo abe dɔmeɖui kple ʋu si dona ene ta.
• Colon polyps: Esiawo nye tsitsi suesuesue siwo dzɔna le dɔgbo gã la me. Wo dometɔ aɖewo ate ŋu atrɔ azu kansa.
• Dɔdzẽ si le dɔgboa me: Esia hã nye nusi gbɔ wòtso vevie.
• Diverticulitis kple diverticulosis: Akplo sue siwo dzɔna ɖe dɔgbo gã la ƒe gli me, siwo ate ŋu ado ʋu ne woxɔ dɔa.
• Crohn ƒe dɔléle kple abi ƒe dɔdzẽ: Esiawo nye nuɖuɖumeŋusẽ ƒe dɔléle siwo nɔa anyi didi (Inflammatory Bowel Disease - IBD).
• Aɖuɖɔtoe me abiwo.
• Dɔgbo ƒe dɔgbo ƒe stromal tumor (GIST).
• Anal cancer.

Nukae nye esia ƒe dzesiwo, ɖɔkta?

Dzesiawo ate ŋu ato vovo le afisi ʋua dona le kple alesi ʋu dona le eŋu nu. Dzesi siwo bɔ dometɔ aɖewoe nye:

• Dɔgbo ƒe veve alo vevesese.
• Ʋu le aɖuɖɔ me: Ɣeaɖewoɣi la, aɖuɖɔa ate ŋu anye yibɔ alo aŋɔ (esia dzɔna ne ʋua tso dɔgboa ƒe akpa si le etame, le ʋu si le ɖuɖum ta). Alo ate ŋu anye dzĩ (esia dzɔna zi geɖe ne ʋua tso dɔgboa ƒe akpa si le anyime).
• Dzedzeme si le ɣie: Ne ʋu bu le ŋutilãa me la, ŋutigbalẽa zua ɣie.
• Yagbɔgbɔ sesẽ (gbɔgbɔtsixe): Ne èle atrakpui liam alo ne ɖeɖi te ŋuwò vie la, gbɔgbɔtsixe ate ŋu anɔ ŋuwò.
• Ðeɖiteameŋu kple gbɔdzɔgbɔdzɔ si gbɔ eme: Sese le eɖokui me be ɖeɖi te ye ŋu akpa be yeate ŋu awɔ naneke o, esena le eɖokui me be agbe mele ye si o.
• Ʋu si le dodom: Ɣeaɖewoɣi la, àte ŋu aʋuʋu ʋu yeye . Alo àte ŋu aɖu aɖuɖɔ yibɔ , si le abe kɔfi ƒuƒu ene (esia dzɔna ne ʋu si le dɔgboa me tsaka kple aɖi la eye wòzu yibɔ).

Ðe dzesiawo to vovo le ʋudodo kpata mea?

Ẽ, ne èdo ʋu geɖe zi ɖeka (`Acute bleed`), dzesiawo ateŋu asẽ wu eye wodzena kabakaba. Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, ele be nàyi kɔdzi enumake :

• Taɖuame, seselelãme be yele tsatsam, alo alɔ̃madɔmadɔ (syncope).
• Aɖuɖɔtoe sesẽ alo aɖuɖɔ si mebɔ o.
• Dzi ƒe tsotso kabakaba: Dzimaɖitsitsi kple akɔta ƒe ƒoƒo.
• Dzidziƒoame: Esia nye nɔnɔme si me afɔku le ŋutɔ. Edzɔna ne ŋutilãa ƒe ŋutinuwo mele ʋu si sɔ xɔm o. Ŋutilãa ate ŋu afa, fifia ate ŋu aƒo, gbɔgbɔ ate ŋu anɔ kabakaba, eye ame ƒe susu natsi.

Aleke nèwɔna dea dzesi dɔléle sia pɛpɛpɛ? (Dɔléle ƒe dzesi) .

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, nu gbãtɔ si wòle be nàwɔe nye be nàyi ɖɔkta gbɔ . Ðɔkta abia nya wò tso wò dzesiwo ŋu eye wòado wò kpɔ. Emegbe woaɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ anya afisi ʋua tso kple alesi gbegbe wòsesẽe.

Dodokpɔ kawoe woawɔ?

Gbã la, àte ŋu awɔ dodokpɔ siwo gbɔna:

• Ʋudodokpɔ: Esiawo ate ŋu akpɔ wò ʋu ƒe xexlẽme kple ne ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò hã.
• Fecal occult blood test (FOBT): Esia ate ŋu ade dzesii ne ʋu le aɖuɖɔ me si womekpɔna o.
• CT scan: Esia nye X-ray dodokpɔ tɔxɛ aɖe si ɖea dɔgboa ƒe nɔnɔmetata siwo le akpa etɔ̃ (3D) me tsɔ léa ŋku ɖe ʋu le dodom alo kuxi bubuwo ŋu.
• X-ray dodokpɔ le dɔgbowo ŋu (`GI X-rays`): Le esia me la, wonaa tsi tɔxɛ aɖe si woyɔna be `(Barium)` be woano alo ade eme to dɔgbo me, eye woɖea `X-ray`. Esia wɔnɛ be woate ŋu akpɔ dɔgboa ƒe eme nyuie.
• Endoscopy si le etame: Le dɔ sia wɔwɔ me la, ɖɔkta tsɔa mɔ̃ tsɛ aɖe si te ŋu trɔna bɔbɔe (si woyɔna be endoscope) toa wò nu me tsɔ doa wò nuɖuɖutome, dɔgbo, kple dɔgboa kpɔna. Fotoɖemɔ̃ sue aɖe kple akaɖi le mɔ̃a ƒe nuwuwu, si wɔnɛ be ɖɔktaa te ŋu kpɔa eme nyuie wu.
• Balloon enteroscopy: Esia sɔ kple endoscopy, gake ate ŋu alé ŋku ɖe dɔgbo suea ƒe akpa siwo kpɔkpɔ sesẽ ŋu. Wowɔa esia to yaƒoƒo ɖe ʋuƒo sue aɖe si le mɔ̃ aɖe ƒe nuwuwu me.
• Colonoscopy alo Sigmoidoscopy: Le dɔ sia wɔwɔ me la, wotsɔa endoscope dea dɔgboa me be woatsɔ ado dɔgbo gã kple dɔgbo ƒe akpa si le ete kpɔ.

Ðe wòahiã be woawɔ dodokpɔ geɖe wua?

Ɣeaɖewoɣi la, ne dodokpɔ siwo le etame mete ŋu de dzesi afisi tututu ʋua tso o, alo ne ʋu le dodom kpata la, ahiã be woawɔ dodokpɔ tɔxɛ bubuwo:

• Angiography: Le esia me la, wodoa amadede tɔxɛ aɖe ʋukawo me eye wowɔa X-ray alo CT scan. Esia wɔnɛ be wònɔa bɔbɔe be woake ɖe afisi ʋua tso ŋu elabena ʋukawo dzena nyuie.
• Capsule endoscopy: Esia nye dodokpɔ si wɔ nuku ŋutɔ. Èmi fotoɖemɔ̃ sue aɖe si le abe atikekui ene. Fotoɖemɔ̃a ɖea foto geɖe ne ele wò dɔgbowo me tom. Mlɔeba la, wotsɔa wò afɔdzideƒea tsɔa fotoɖemɔ̃a ƒua gbe.
• Radionuclide scan: Le esia me la, wonaa nane si me keklẽŋusẽ ƒe agbɔsɔsɔ si le dedie le wò. Nu sia léna ɖe ʋumenugbagbevi dzĩwo ŋu, eyata scan la ɖea afisi ʋua le sisim le.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

Atikewɔwɔ nɔ te ɖe nusi gbɔ ʋua tso, afisi ʋua le, kple alesi wòsesẽe dzi.

Ðe woate ŋu atsɔ atike adaea?

Ẽ, le go aɖewo me la, atikewo ate ŋu aɖu ʋu ƒe dodo dzi ahada nusi gbɔ wòtso. Le kpɔɖeŋu me, atikewo li na ʋu si dona le ame ŋu si dɔgbo ƒe abi, ʋusisi, alo GERD hena vɛ. Atike siawo dometɔ aɖewoe nye:

• Eɖea dɔgbo me acid ƒe agbɔsɔsɔ dzi kpɔtɔna.
• Ekpena ɖe ʋu ŋu be wòaxe.
• Eɖea ʋuʋudedi dzi kpɔtɔna.

Ðe wòhiã be nàwɔ nuwo abe amekoko enea?

Zi geɖe la, ɖɔktawo wɔa atikewɔwɔ le ɣeyiɣi ɖeka me kple dɔgbomekpɔkpɔ alo dɔgbomekpɔkpɔ. Esiawoe nye dɔwɔnu sue siwo le mɔ̃a ƒe nuwuwu siwo woate ŋu azã atsɔ:

• Tsitsi siwo mesɔ o ɖeɖeɖa, le kpɔɖeŋu me, dɔgbo me polyps.
• Atike dodo ɖe lãme na ame be wòakpe ɖe ame ŋu wòadzudzɔ ʋudodo.
• Nuwɔna si nye be woatsɔ aŋe alo ka sue aɖe axe ʋuka (tre) ʋuka me.
• Laser, gas dzodzoe, alo gas fafɛ zazã atsɔ atsrɔ̃ lãkusi si me ʋua le sisim le.

Vevietɔ: Woate ŋu awɔ atikewɔwɔ siawo dometɔ geɖe le ɣeyiɣi ɖeka me kple dɔlékuiwutikea, evɔ womatsoe gã aɖeke o, eyata mɔnukpɔkpɔ li be woahaya kabakaba.

Ðe atikewɔwɔa to vovo ne ʋu le dodom le ame ŋu kpataa?

Ne ʋua nu sẽ ŋutɔ la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ na ame kpata . Ɣeaɖewoɣi la, wozãa mɔnu aɖe si woyɔna be laparoscopy tsɔ wɔa amekokoa . Esia fia be woɖea nu suesuesue ʋɛ aɖewo ɖe ƒodoa me, eye wotoa wo dea fotoɖemɔ̃ kple amekokodɔwɔnuwo me be woatsɔ ada afisi ʋu le dodom le kabakaba.

Aleke woate ŋu axe mɔ ɖe esia nu be wòagadzɔ o? (Mɔxexe ɖe enu) .

Nu geɖe li míate ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe dɔgbo me ʋu si dona le ame ŋu sia ƒomevi nu:

• Zã vevesesenutsitikewo (nonsteroidal anti-inflammatory medicines - NSAIDs) kple aspirin ne ehiã vevie ko. Ne èyi edzi le esiawo nom la, ƒo nu kple ɖɔkta.
• Ðe wò ahanono dzi kpɔtɔ. Ahanono fũ ate ŋu agblẽ nu le wò dɔgbo ŋu.
• Ne ènoa atama la, dzudzɔ. Sigaretnono nana be dɔgbo me abi ƒe afɔkua dzina ɖe edzi.
• Ne dɔgbo me dɔlélewo abe diverticulitis ene le ŋuwò la, na woawɔ atike na wò nyuie eye nàɖu wò dzesiwo dzi.
• Do dɔlékui si nye Helicobacter pylori, si ate ŋu ana dɔgboa naxɔ abi la kpɔ, vevietɔ ne èle afɔku me.

Ðe mahaya tso dɔléle sia mea? Nukae nye mɔkpɔkpɔa? (Nukpɔsusu) .

Ame akpa gãtɔ hayana keŋkeŋ tso ʋu si dona le GI me. Gake ate ŋu axɔ ɣleti geɖe hafi dɔgboa nahaya keŋkeŋ. Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ siawo ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woaɖe GI ʋu bubu ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ le etsɔme:

• Ale si nàte ŋui la, ƒo asa na atike siwo ate ŋu ana ʋu nado le ŋuwò la zazã.
• Di dɔlékuiwo abe Helicobacter pylori, si hea dɔgbo me abi vɛ ene ƒe atike.
• Ðe nuteɖeamedzi dzi kpɔtɔ. Te nuwo abe gbɔgbɔ deto ƒe kamedede ene kpɔ.
• Lé agbenɔnɔ si me dzo le kple nuɖuɖu si da sɔ me ɖe asi. Ekema àte ŋu alé wò kpekpeme si sɔ me ɖe asi.

Ðe belélename ŋuti mɔfiame tɔxɛ aɖewo li siwo dzi wòle be woawɔ ɖoa?

Ne atikewɔwɔa kpɔ dzidzedze hã la, ɣeaɖewoɣi la, GI ʋu ate ŋu atrɔ ava. Eyata, be nàkpɔ wò lãmesẽ ta la, lé be na nu siawo:

• Kpɔ egbɔ be yeyi wò ɖɔkta ƒe ɣeyiɣi siwo woɖo ɖi be yeakplɔ ye ɖo. Ɣeyiɣi siawo nana wò ɖɔkta kpɔa alesi wò atikewɔwɔa le dɔ wɔm nyuie eye wòdea dzesi ʋu yeye ɖesiaɖe si le dodom.
• No atike la abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene pɛpɛpɛ, hena ɣeyiɣi si nèɖo nɛ. Ne atike la ƒe nugbegblẽ le ame ŋu le fu ɖem na wò la, ƒo nu tso eŋu na wò ɖɔkta. Ðewohĩ ate ŋu aɖe atikeawo ƒe agbɔsɔsɔme dzi akpɔtɔ alo ana atike bubu wò.
• Yi edzi nànɔ tɔtrɔ nyui siwo nèwɔ le agbenɔnɔ me la wɔm. Ne dzesi aɖeke mele ŋuwò fifia o hã la, agbenɔnɔ si me lãmesẽ le me léle ɖe asi akpe ɖe ŋuwò nànɔ lãmesẽ me.

Nu vevitɔ kekeake si dzi wòle be nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Ʋu si dona le dɔgboa me nye dzesi si ate ŋu atso atikewɔwɔ me nɔnɔme vovovowo gbɔ. Ate ŋu adzɔ le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa ɖesiaɖe.

Mègaŋe aɖaba ƒu ʋu si le wò aɖuɖɔ me alo ʋu si le ʋuʋum dzi gbeɖe o. Ate ŋu anye nu vevi aɖe ƒe dzesi.

Nu nyuitɔ si nàwɔe nye be nàyi ɖɔkta gbɔ ne ènya de dzesi dzesi siawo dometɔ aɖe ko. Ðɔktawo ateŋu azã dodokpɔwo abe ``Endoscopy`` alo ``Colonoscopy`` atsɔ adi ʋua tsoƒe eye woadae. Le atikewɔwɔ vɔ megbe gɔ̃ hã la, nɔnɔme sia ate ŋu agava, eyata ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ. Ne nya aɖe le asiwò la, mègavɔ̃ be yeabia wò ɖɔkta o. Nɔ lãmesẽ me!

` Nuɖuɖumeŋusẽ, dɔgbo me ʋu, GI Ʋu, dzesiwo, atikewɔwɔ, nusiwo gbɔ wòtso, endoscopy