Nukae nye Heller Myotomy? Mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe.

Ðe nèsena le ɖokuiwò me be ƒu aɖe le yeƒe ŋɔti alo akɔta ne èle nu ɖum alo le nu nom? Ðe nèvɔ̃na ɣeaɖewoɣi be yeaɖu nu le esi wòwɔna na wò abe ɖe wò nuɖuɖu mele ɖiɖim o enea? Esia ate ŋu atso nɔnɔme aɖe si mebɔ o si woyɔna be Achalasia gbɔ. Agbenɔnɔ kple nɔnɔme sia mele bɔbɔe o. Esesẽna be woami nuɖuɖu, eye ne womeɖu nu nyuie o la, ate ŋu ana nunyiame ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ gɔ̃ hã nasu ame si. Eyata egbea míele nu ƒom tso amekoko aɖe si woyɔna be Heller Myotomy, si wowɔna abe esia ƒe atike ene ŋu.

Nukae nye Heller Myotomy ƒe amekoko?

Kpuie ko la, Heller Myotomy nye amekoko sue aɖe si wowɔna tsɔ daa Achalasia . Achalasia nye dɔléle si mebɔ o si gblẽa nu le míaƒe nuɖuɖutome, alo nuɖuɖu ƒe pɔmpi ŋu. Esiae nye esime nuɖuɖu kple tsiwo ɖoɖo ɖa tso nuɖuɖutome yi dɔgboa me mewɔa dɔ nyuie o.

Nya "myotomy" gɔmee nye be woatso lãmeka aɖe. Le Heller Myotomy me la, amekolaa lãa lãmeka ƒe asigɛ aɖe si le wò nuɖuɖutome ƒe gɔme, si woyɔna be Lower Esophageal Sphincter (LES) , la ƒe akpa suesuesue geɖe. LES nye lãmeka ɣi aɖe si nɔa wò nuɖuɖutome ƒe akpa si le anyime kple wò dɔgbo ƒe akpa si le etame dome. Ele abe ʋuƒo ene.

Ne achalasia le ŋuwò la, LES lãmekaa meʋuna hetua nyuie o. Esia wɔnɛ be nuɖuɖu metoa nuɖuɖutome yia dɔgboa me o. Heller Myotomy amekoko wɔa dɔ to LES lãmekaa ƒe ɖiɖiɖeme kple eʋuʋu me.

Zi geɖe la, wowɔa amekoko sia kpe ɖe dɔ bubu si woyɔna be fundoplication ŋu . Esia bia be amekolaa naxɔ wò dɔgbo ƒe akpa aɖe eye wòaxatsae ɖe wò nuɖuɖutome. Esia ɖea afɔku si le dɔgboa me acid ƒe tɔtrɔ yi wò nuɖuɖutome (reflux) me dzi kpɔtɔna.

Aleke nèdzrana ɖo hafi wɔa dɔ na wò?

Be nàka ɖe edzi be yesɔ na amekoko la, wò ɖɔkta aɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe hafi woawɔ dɔ na wò. Le kpɔɖeŋu me, ʋudodokpɔ, akɔta ƒe X-ray, kple ECG.

Hafi woawɔ dɔa na wò la, atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ wò aƒo nu kpli wò. Woabia nyawo abe:

• Ðe wozã atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò kpɔ eye aleke nuteƒekpɔkpɔa nɔ?
• Gbe, atike, alo vitamin kawoe nèzãna?
• Ðe nèzãa atama, aha sesẽ, alo atike vɔ̃ɖi bubuwoa?

Nu ʋɛ aɖewo li siwo wòle be nàwɔ atsɔ adzra ɖo ɖe amekoko ŋu. Ele be nàdzro nusiawo me kple wò ɖɔkta ahaɖo kpe wo dzi.

Aleke wowɔa amekokoae?

Azɔ mina míalé ŋku ɖe nusi dzɔna le amekokoa me ŋu. Zi geɖe la, wowɔa esia to dɔgbo me . Eyae nye be, to didiƒekpɔmɔ̃ ƒe kpekpeɖeŋu me. Le afisia la, amekolaa zãa dɔwɔnu tsɛ aɖe si ŋu fotoɖemɔ̃ le tsɔ léa ŋku ɖe wò nuɖuɖutome ŋu eye wòzãa dɔwɔnu sue ŋutɔwo tsɔ wɔa amekokoa.

• Gbã la, atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ ame la atsɔ IV-ka (abe mɔ̃ si naa dze ene) ade ʋuka aɖe me le wò alɔnu eye wòana atike wò be wòadɔ alɔ̃. Màse naneke le amekokoa wɔɣi o.
• Eyome, amekolaa atso nu suesuesue siwo ade 5 ŋutɔ le wò ƒodo (dɔgbo) me.
• Emegbe, ya si woyɔna be carbon dioxide yɔa wò ƒodo me fũ. Wowɔa esia be wòanɔ bɔbɔe be woaʋuʋu amekokodɔwɔnuwo eye wòana woate ŋu akpɔ nuɖuɖutome kple dɔgboa ƒe akpa si le etame nyuie.
• Fifia ɖɔktaa tsɔa fotoɖemɔ̃ kple amekokodɔwɔnu suewo toa lãɖeɖe mawo me .
• Wozãa dɔwɔnu siawo tsɔ lãa lãmeka si le nuɖuɖutome ƒe gɔme la wòdidi eye woʋua LES la.
• Emegbe, wowɔa dɔ aɖe si woyɔna be fundoplication. Esia bia be woaxɔ dɔgboa ƒe akpa aɖe si le etame eye woaxatsae ɖe nuɖuɖutome. Esia wɔnɛ be dɔgbo me acid megava o.
• Mlɔeba la, woɖea fotoɖemɔ̃a kple dɔwɔnuwo ɖa, eye wotsɔa lãɖeɖe sue mawo ƒoa xlãe.

Zi geɖe la, amekoko sia katã xɔa abe gaƒoƒo eve ene.

Nukae dzɔna le amekokoa megbe?

Nuteƒekpɔkpɔ le amekoko megbe ate ŋu ato vovo vie tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Gake zi geɖe la, ànɔ kɔdzi zã bliboa. Le ɣeyiɣi sia me la, woana tsi kple nunyiame wò to IV-ka dzi. Le ema megbe la, ɣeyiɣi si me woahaya la dzea egɔme.

Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo aɖe esia me na wò, gake nuɖuɖu ŋuti ɖoɖo si wowɔna zi geɖee nye esi gbɔna.

Viɖe kple afɔku kawoe le amekoko sia me?

Viɖe

Ame geɖe siwo ŋu achalasia le la toa Heller Myotomy zazã me ne atikewɔwɔ bubu siwo menye amekoko o do kpo nu. Viɖe vevitɔ si le dɔdamɔnu sia ŋue nye be achalasia ƒe dzesiwo nu yina le amekokoa megbe.

Numekuku aɖe si wowɔ nyitsɔ laa ɖee fia be amesiwo xɔ atike sia dometɔ 87% va ɖo 92% ƒe dzesiwo nu yi. Gake abe alesi míegblɔe va yi ene la, esia medaa achalasia keŋkeŋ o. Dzesiawo ate ŋu agadze ɣeaɖewoɣi le ƒe 5-10 le amekokoa megbe.

Afɔku siwo le eme

Abe alesi wòle le amekoko gã ɖesiaɖe gome ene la, afɔkuwo le Heller Myotomy me. Afɔku siwo bɔ dometɔ aɖewoe nye ʋu si dona fũu akpa kple dɔlékuiwo xɔxɔ. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, kuxi tɔxɛ siwo ate ŋu ado mo ɖa dometɔ aɖewoe nye:

• Barrett ƒe nuɖuɖutome
• Nuɖuɖutome dɔlékuiwo
• GERD (dɔgbo kple nuɖuɖutome ƒe tsi si trɔna yia lãme na ame) .
• Nuɖuɖutome ƒe gbagbã

Ɣekaɣie wòle be woakpɔ ɖɔkta

Ne dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe dze ŋuwò le amekoko vɔ megbe la, yɔ wò ɖɔkta enumake, alo yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU).

• Ne amekokoa ƒe teƒea biã eye wòvuvu.
• Ne ʋuʋudedi le dodom tso abi si wowɔ dɔ na la me.
• Ne màte ŋu ami tsi gɔ̃ hã o.
• Ne vevesesenutsitike siwo ɖɔkta na la meɖe vevesesea dzi kpɔtɔ o.

Vovototo si le Heller Myotomy kple POEM amekoko dome

Ðewohĩ èse amekoko aɖe si woyɔna be POEM hã ŋu nya kpɔ. POEM nye Peroral Endoscopic Myotomy ƒe kpukpui . Abe Heller Myotomy ene la, esia hã nye dɔléle si nye Achalasia dada.

Vovototo si le wo ame evea domee nye be le POEM amekoko me la, womeɖea nu le wò dɔgbo me o. Ke boŋ wò ɖɔkta dea endoscope (si nye mɔ̃ si me fotoɖemɔ̃ le) to wò nu me eye wòɖina ɖe wò nuɖuɖutome. Emegbe wolãa LES lãmeka la tso ememe. Le Heller Myotomy me la, wowɔa esia tso gota to lãɖeɖe suesuesue siwo le wò ƒodo me dzi.