Mina míasrɔ̃ nu tso mɔnu yeye si wozãna tsɔ dea dzesi kansa kple ʋu sue aɖe (Liquid Biopsy) ŋua?

Ame geɖe vɔ̃na ne wose nya "biopsy," alo? Esɔ be woavɔ̃ vie ne wose nya "biopsy." Gake bu eŋu kpɔ ne mɔ aɖe li si dzi nàto anya nu tso kansa lãmenugbagbeviwo ŋu to wò ʋu ƒe dodo ɖeka ko nono mea? Emae nye nusi míeyɔna be mɔ̃ɖaŋununya wɔnuku sia si de ŋgɔ wu, "Liquid Biopsy." Esia he mɔkpɔkpɔ gã aɖe vɛ na amesiwo le avu wɔm kple kansa.

Kpuie ko la, nukae nye Liquid Biopsy sia?

Liquid Biopsy nye ʋudodokpɔ tɔxɛ aɖe si wozãna tsɔ dea dzesi dɔdzẽwo. Tsɔe be ne dɔdzẽ aɖe do ɖe míaƒe ŋutilã me eye wòtsi la, dɔdzẽa ƒe akpa suesuesuewo gbãna hegena ɖe ʋua me. Abe alesi ko aŋɔ kakɛ siwo ge tso gli xoxo aɖe dzi ene. Míate ŋu atsɔ Liquid Biopsy dodokpɔ sia ade dzesi kansa kakɛ siwo gena ɖe ʋua me.

Nu vevi eve ate ŋu anɔ ʋua me:

• Circulating tumor cells (CTCs): Esiawo nye kansa lãmenugbagbevi blibo siwo do tso dɔdzẽa gbɔ eye wozɔa mɔ toa ŋutilã bliboa me to ʋukawo me.
• Circulating tumor DNA (ctDNA): Esiawo nye domenyiŋusẽfianu (DNA) suesuesue siwo le kansa lãmenugbagbeviwo me. DNA le abe "blueprint" si me mɔfiame siwo katã lãmenugbagbevi hiã be wòate ŋu awɔ dɔ le la le. Ne kansa lãmenugbagbeviwo ku la, DNA kakɛ siawo ƒoa ƒu ɖe ʋua me.

CTC alo ctDNA siawo ƒe amesinɔnɔ le wò ʋu me nye dzesi nyui aɖe be kansa le wò ŋutilã ƒe teƒe aɖe. Azɔ hã, nyatakaka siawo ate ŋu ana míase kansa la ƒe domenyiŋusẽfianu ŋuti nyatakakawo gɔme nyuie. Ne èzã nyatakaka mawo la, wò ɖɔkta ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàtso nya me le atikewɔwɔ si nyo na wò ŋu.

Esia gakpɔtɔ nye mɔ̃ɖaŋununya yeye aɖe, gake dzɔdzɔmeŋutinunyalawo xɔe se be ate ŋu atrɔ asi le kansa dada ŋu. Dodokpɔ geɖe li xoxo siwo dzi dɔwɔƒewo abe United States ƒe Nuɖuɖu Kple Atike Ŋuti Dɔwɔƒe (FDA) da asi ɖo.

Aleke esia to vovo na lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ edziedzi?

Vovototo gã aɖe le wo ame evea dome. Le ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖe edziedzi me la, woɖea lãkusi aɖe tso kansa ƒe dɔdzẽa me tẽ eye wodoa wo kpɔna. Gake le tsi si woɖena le lãme na ame me la, womeɖea lãmenugbagbevi aɖeke tso dɔdzẽa me o. Ke boŋ edia kpeɖodzi be kansa (kansa lãmenugbagbeviwo alo DNA kakɛwo) le ʋua me.

Mina míalé ŋku ɖe kplɔ̃ sia ŋu be míana vovototo si le wo ame evea dome la me nakɔ ɖe edzi.

Le tsi ƒe lãmenugbagbeviwo ɖeɖe me la, mɔnukpɔkpɔ sue aɖe li be ne kansa le ŋutilãa me hã la, kansa lãmenugbagbeviwo manɔ ʋu si woɖe ɣemaɣi me o. Gake ne wokpɔ kansa la, nyatakaka siwo wòna la xɔ asi ŋutɔ le ɖoɖowɔwɔ ɖe edada ŋu me.

Nɔnɔme kawo mee wowɔa tsi ƒe lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ le?

Zi geɖe la, ɖɔkta kafua dodokpɔ sia na dɔnɔ siwo ƒe kansa de ŋgɔ wu eye wòkaka ɖe ŋutilã ƒe akpa bubuwo (metastatic cancer). Esia kpena ɖe wo ŋu wotsoa nya me le nusi woawɔ emegbe ŋu, vevietɔ ne atike siwo wozãna fifia mele dɔ wɔm nyuie o.

Susu vevi geɖewo li siwo tae wowɔa dodokpɔ sia ɖo:

1. Kpɔe ɖa be nusiwo ava dzɔ ɖi

CTC (kansa lãmenugbagbeviwo) ƒe xexlẽme si le ʋua me ate ŋu ana woakpɔ dɔnɔa ƒe nɔnɔmea nyuie. CTC ƒe xexlẽme si mede ʋua me o fia be nɔnɔme nyui aɖe le ame ŋu vie. Gake ne CTC sɔ gbɔ la, efia be dɔlélea nu sẽ vie. To mɔ sia dzi la, ɖɔktawo ate ŋu awɔ dodokpɔ sia tso ɣeyiɣi yi ɣeyiɣi, akpɔ alesi dɔlélea le nu wɔm le atikewɔwɔ me, eye woatrɔ atikewɔwɔa wòasɔ ɖe enu.

2. Wɔ atikewɔwɔ ŋuti nyametsotsowo

Esia nye viɖe vevi siwo le Liquid Biopsy me la dometɔ ɖeka. Domenyiŋusẽfianu ƒe vodada aɖewo koŋ le kansa lãmenugbagbevi aɖewo ŋu. Atike aɖewo koŋ li siwo tɔa ŋku tɔtrɔ mawo ko. Míeyɔa esia be ``atikewɔwɔ si woɖo taɖodzinu na''. Ne míagblɔe kpuie la, ele abe gaƒoɖokui si woate ŋu atsɔ safui aɖe koŋ aʋui ene. Liquid Biopsy ateŋu agblɔ "lock" si ƒomevi le wò kansa lãmenugbagbeviwo me na wò. Emegbe wò ɖɔkta ateŋu ana "safui" (atike) nyuitɔ wò na ema.

3. Ne womate ŋu awɔ biopsy si sɔ o

Ɣeaɖewoɣi la, dɔnɔ aɖe ate ŋu agbɔdzɔ akpa be woate ŋu awɔ eƒe ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖe edziedzi. Alo ate ŋu anye be dɔdzẽa le ŋutinu aɖe ƒe akpa aɖe si sea veve ŋutɔ eye wòsesẽna be woaɖo egbɔ, abe ahɔhɔ̃ alo lãkusi ene, me. Ne wotso kakɛ aɖe tso teƒe ma tɔgbe la, afɔku li be wòagblẽ nu le lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me siwo ƒo xlãe ŋu. Le nɔnɔme mawo me la, tsi si me woɖea lãmenugbagbeviwo le si me afɔku mele o ɖea vi ŋutɔ.

Nukae nye Liquid Biopsy dodokpɔ siwo dzi woda asi ɖo fifia?

Numekuku geɖe le edzi yim le xexeame godoo. Fifia dodokpɔ gã geɖe li siwo dzi FDA da asi ɖo le United States, si fia be wodo wo kpɔ nyuie be wole dedie eye wosɔ pɛpɛpɛ hã:

• Cell Search® Circulating Tumor Cell (CTC) Test: Esia dzidzea CTC (kansa lãmenugbagbeviwo) ƒe xexlẽme le ʋua me. Wozãnɛ tsɔ léa ŋku ɖe dɔnɔ siwo ŋu no, ʋuka me dɔdzẽ, kple dɔgbo me dɔdzẽ si kaka ɖe ŋutilã bliboa me le ƒe nɔnɔme ŋu.
• cobas® EGFR Mutation Test v2: Esia doa ctDNA (kansa ƒe DNA kakɛwo) kpɔna. Edea dzesi tɔtrɔ siwo va le EGFR domenyiŋusẽfianu me, siwo bɔ vevietɔ le lãkusi me dɔdzẽ (non-small cell lung cancer - NSCLC) me. Le esia nu la, woate ŋu atia `dɔdamɔnu si woɖo taɖodzinu na` si sɔ wu.
• Guardant360® CDx: Esia hã dia ctDNA. Edea dzesi domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ siwo bɔ siwo wokpɔna le kansa ƒomevi geɖe me eye wòkpena ɖe ɖɔktawo ŋu be woatia atike si awɔ dɔ nyuie wu.
• FoundationOne® Liquid CDx: Esia hã nye ctDNA dodokpɔ si wozãna tsɔ dea dzesi domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ le kansa ƒomevi vovovowo me, si ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòanya atikewɔmɔnu siwo wɔa dɔ wu.

Ðe dodokpɔ sia vea amea? Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wokpɔa emetsonuwo?

Nu nyuitɔ kekeake si le Liquid Biopsy ŋue nye be enye dɔwɔwɔ bɔbɔe ŋutɔ, si me vevesese aɖeke mele o. Ðeko wòle abe ʋu nana ame hena ʋudodokpɔ edziedzi ene. Vevesese aɖeke meli o negbe ʋuʋudedi vie ne wotsɔ aŋea de eme.

Woɖoa wò ʋu ɖe dodokpɔxɔ aɖe, afisi dɔléleŋutinunyalawo ɖea ʋumenugbagbeviɣidɔa ɖa le ʋua me le hedonɛ kpɔna be CTC alo ctDNA le eme hã. Zi geɖe la, exɔa kwasiɖa eve va ɖo etɔ̃ hafi wokpɔa emetsonuwo.

Nusiwo do tso eme na wò nenye be kansa lãmenugbagbeviwo alo DNA kakɛwo le wò ʋu me (enyo) alo mele eme o (menyo o). Ne dɔlélea le wo ŋu la, dodokpɔ aɖewo hã ate ŋu anya kansa ƒomevi si me wotso kple domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ siwo le wo ŋu.