Ðe ɖeɖi te ŋuwòa? Ðe wò ŋkuwo le kpekpem? Mina míasrɔ̃ nu tso myasthenia gravis ŋu.

Ðe nèsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be yefɔna nyuie le ŋdi me, gake ne ŋkekea le yiyim la, èsena le ɖokuiwò me be ŋusẽ aɖeke mele ye ŋu oa? Ðeko wòle abe wò lãmekawo gbɔdzɔ ale gbegbe be màte ŋu awɔ naneke o ene, vevietɔ wò ŋkuwo le kpekpem, eye wòsesẽna na wò be nàƒo nu alo ami nuɖuɖua? Ne nuteƒekpɔkpɔ mawo tɔgbe dzɔ ɖe dziwò kpɔ la, ele vevie ŋutɔ be nànya dɔléle si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea si woyɔna be ‘Myasthenia Gravis’. Togbɔ be esia nye nusi mènya vie o hã la, ne ènya se egɔme bɔbɔe ko la, àte ŋu akpɔ ŋuɖoɖo na biabia geɖe.

Kpuie ko la, nukae nye Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis, alo MG kpuie, nye dɔléle si dɔlélenutsiŋutete ŋutɔ hena vɛ . Kpuie ko la, ne míaƒe ŋutilã ŋutɔ ƒe ametakpɔnu, si nye dɔlélenutsiŋutete, dze mía ŋutɔwo míaƒe ŋutilã ƒe akpa aɖewo dzi vodadatɔe. Le MG me la, dɔlélenutsiŋutete dzea kadodo siwo le míaƒe lãmekawo kple lãmekawo dome dzi.

Esia wɔnɛ be lãmeka siwo doa ka kple míaƒe ƒuwo eye wòʋãa mí la gbɔdzɔna vivivi. Esia kpɔa ŋusẽ ɖe:

• Na lãmeka siwo le wò ŋkuwo, mo, kɔ, abɔwo, kple afɔwo me.

Gbɔdzɔgbɔdzɔ sia ate ŋu ana wòasesẽ na wò be nàwɔ nuwo abe:

• Ʋuʋu wò ŋkuwo, ʋuʋu ŋku.
• Na wò ŋkuwo nanɔ ʋuʋu ɖi.
• Ðe seselelãme vovovowo fia kple wò mo.
• Mia nuɖuɖu, mia nu, eye miaƒo nu.
• Do wò asiwo ɖe dzi, kɔ wò nuwo ɖe dzi.
• Lia atrakpui aɖe, tso le zikpui dzi.

Esia nye dɔléle si nɔa anyi didi. Esia fia be atike ɖeka aɖeke meli si sɔ na amewo katã o. Gake mègatsi dzi o, esi egbegbe atikewɔmɔnu siwo wɔa dɔ ŋutɔ ta la, ame sia ame ate ŋu akpɔ eƒe dzesiwo gbɔ ahanɔ agbe le lãmesẽ me.

Ðe myasthenia gravis ƒomevi vevi aɖewo lia?

Ẽ, nɔnɔme sia ƒomevi vevi geɖewo li. Na míakpɔ nusiwo wonye ɖa.

Wogama autoimmune myasthenia gravis nɔnɔme si bɔ wu ɖe hatsotso vevi eve me.

Ŋku ƒe Ʋuʋudedi

Esia nye nɔnɔme si me lãmeka siwo ʋãa ŋkuwo kple ŋkumeʋuʋuwo koe gbɔdzɔna. Esia ate ŋu ana wò ŋkume naɖiɖi alo ana wòasesẽ be wò ŋkuwo nanɔ ʋuʋu ɖi. Ame aɖewo hã ate ŋu akpɔ nu eve. Zi geɖe la, ŋku ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ siae nyea MG ƒe dzesi gbãtɔ. Ame siwo ŋu dɔléle sia le ƒe afã lɔƒo ava kpɔ nukpɔkpɔ le mɔ gbadza nu mlɔeba.

Myasthenia si bɔ ɖe afisiafi

Le nɔnɔme sia me la, tsɔ kpe ɖe ŋku ƒe lãmekawo ŋu la, mo, kɔ, abɔ, afɔ, kple ŋɔti ƒe lãmekawo hã gbɔdzɔna. Esia ate ŋu ana wòasesẽ be nàƒo nu, ami nuɖuɖu, akɔ wò abɔwo ɖe dzi wu ta, afɔ tso anyinɔƒe, azɔ mɔ didi, eye nàlia atrakpui.

Aleke dɔléle sia va doa mo ɖa ŋutɔŋutɔ? Nukae dzɔna le míaƒe ŋutilã me?

Be míase esia gɔme la, mina míawɔ kpɔɖeŋu sue aɖe. Tsɔe be ƒomedodo si le míaƒe lãmekawo kple lãmekawo dome le abe alesi wòle le pitcher kple catcher dome le kriket hoʋiʋli me ene.

1. Bowler (nerve): Lãmetsie nye nusi ɖoa gbedasi ɖe lãmekaa be "wòaƒo ƒu".

2. Bɔl (Acetylcholine): Woɖoa gbedasi sia to atike (neurotransmitter) si woyɔna be ‘acetylcholine’ dzi. Esiae nye míaƒe ‘bɔl’.

3. Fielder ƒe asigɛ (receptors): Teƒe tɔxɛwo le asibidɛa dzi be woalé ‘bɔl’ sia. Míeyɔa wo be ‘xɔlawo’. Esia le abe agbledela ƒe ‘asigɛ’ ene.

Zi geɖe la, ‘bɔl’ (acetylcholine) si woɖona tso lãmekaa me la sɔ kple ‘asigɛ’ (nuxɔla) si le lãmekaa me. Ɣemaɣie lãmekaa xɔa dzesi be wòaƒo. Esia dzɔna kabakaba ŋutɔ, eye womeɖea fu na ame aɖeke o.

Gake nu bubu aɖe dzɔna le amesi ŋu myasthenia gravis le ƒe ŋutilã me.

Woƒe dɔlélenutsiŋutete wɔa dɔlékuiwutike siwo mesɔ o eye wòxea mɔ na dɔlékuiwutike siwo le lãmekaa me alo tsrɔ̃a wo. Emegbe togbɔ be lãmekaa ɖoa bɔl la ɖa hã la, asigɛ aɖeke meli si alée o. Eyata, lãmekaa mexɔa dzesi nyuitɔ o, eyata egbɔdzɔna. Ne èku kutri la, lãmekaa gagbɔdzɔna ɖe edzi elabena mete ŋu léa bɔl la o. Ne ègbɔ ɖe eme la, àte ŋu azã asigɛa vie ake, ale be wòagagbɔ agbe. Èse egɔmea?

Nukawoe nye myasthenia gravis ƒe dzesi veviwo?

MG ƒe dzesiwo ate ŋu adze egɔme kpata. Woƒe sesẽme hã ate ŋu ato vovo tso ŋkeke yi ŋkeke kple tso ɣeyiɣi yi ɣeyiɣi. Ame geɖe sena le wo ɖokui me be ŋusẽ le yewo ŋu le ŋkekea ƒe gɔmedzedze eye yegbɔdzɔna le ŋkekea ƒe nuwuwu.

Aleke tututu ɖɔktaa dea dzesi dɔléle siae?

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, wò ɖɔkta abia wò atikewɔwɔ ŋutinya gbã eye wòado wò ŋutilã kpɔ. Emegbe woate ŋu aɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe dɔlélea dzi:

• Ʋudodokpɔ: Woalé ŋku ɖe wò ʋu ŋu be dɔlékuiwutike siwo mesɔ o siwo ŋu míeƒo nu tsoe va yi hã (`acetylcholine receptor antibodies` alo `MuSK antibodies`). Ame siwo ŋu MG le la dometɔ siwo ade 85% ƒe ʋu me dɔlékuiwutike siawo le.
• Nɔnɔmetatawo ɖeɖe: Woate ŋu awɔ CT alo MRI fotoɖeɖe atsɔ akpɔe ɖa be kuxi alo dɔdzẽ (thymoma) aɖe le wò lãkusi me hã.
• Electromyography (EMG): Esia nye dodokpɔ tɔxɛ aɖe si me wodia nu ɖesiaɖe si mesɔ o le alesi elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo yia lãmekawo kple lãmekawo domee.

Wò ɖɔkta anɔ te ɖe dodokpɔ siawo me tsonu dzi anya afisi wò dɔlélea le eye wòakafu atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo si sɔ na wò wu.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

Gbã la, MG nye dɔléle si woate ŋu ada. Togbɔ be atike aɖeke meli o hã la, atikewɔmɔnu nyui geɖewo li egbea siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖu wò dzesiwo dzi ahanɔ agbe si sɔ, si me dzo le.

Atikewɔwɔmɔnu vovovowo li:

• Atikewo:
• Atikewo abe `cholinesterase inhibitors` na dzesiwo ƒe kaka ɖe lãmekawo kple lãmekawo dome nyona ɖe edzi, si wɔnɛ be lãmekawo ƒe ŋusẽ dzina ɖe edzi.
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔlékuiwutikewo abe corticosteroids ene ɖea dɔlékuiwutike mawo siwo mesɔ o ƒe wɔwɔ dzi kpɔtɔna.
• Dɔlékuiwutike siwo nye monoclonal:Esiawo nye protein tɔxɛ siwo wodona ɖe ʋuka me. Wokpɔa ŋusẽ ɖe dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ dzi.
• Plasma exchange (Plasmapheresis): Esia bia be woatsɔ wò aƒo ka na mɔ̃ tɔxɛ aɖe si ɖea wò ʋu ƒe akpa si le ʋumenugbagbevi dzĩ me si me dɔlékuiwutike siwo gblẽa nu le ame ŋu le eye wòtsɔa ʋumenugbagbevi dzĩ alo tsi si le lãmesẽ me ɖoa eteƒe.
• IV immunoglobulin (IVIG): Dɔlékuiwutike siwo dona ɖe ʋuka me tso nunala siwo le lãmesẽ me gbɔ. Esia kpena ɖe ame ŋu wòtsia dɔlélenutsiŋutete nu.
• Amekoko: Le ame aɖewo gome, vevietɔ amesiwo ŋu thymus tumor le la, woɖea gland la ɖa to amekoko me (a `thymectomy`). Esia ate ŋu aɖu dzesiawo dzi vevie.

Wò ɖɔkta atia atike si sɔ wu na wò nɔnɔmea.

Nukae míate ŋu awɔ na mía ɖokui esime míele agbe nɔm kple dzesiwo?

Togbɔ be èle atike wɔm hã la, tɔtrɔ suesuesuewo wɔwɔ le wò agbenɔnɔ me ate ŋu ana agbenɔnɔ kple nɔnɔme sia nanɔ bɔbɔe wu.

• Kamedede: Bia wò ɖɔkta eye nàde kame si mesẽ o si sɔ na wò . Esia ado ŋusẽ wò lãmekawo, ana wò susu naɖe dzi ɖi, eye wòana ŋusẽ nanɔ ŋuwò.
• Ƒo asa na dzoxɔxɔ: Dzoxɔxɔ si gbɔ eme ate ŋu ana dzesiawo nagagblẽ ɖe edzi. Eyata ƒo asa na gota yiyi le ŋdɔkutsu dzatsɛ me le ŋkeke me. Ne èse le ɖokuiwò me be dzoxɔxɔ le ye ŋu la, da avɔ si wotsɔ tsi fafɛ ƒo ɖe wò kɔ kple ŋgonu.
• Nunyiame nyui: Ƒo nuɖuɖu si da sɔ si me protein kple carbohydrates sɔ gbɔ ɖo be ŋusẽ nanɔ ŋuwò.
• Wɔ ɖoɖo ɖe wò dɔa ŋu: Wɔ dɔ siwo abia agbagbadzedze geɖe wu ne ŋusẽ le ŋuwò wu, si nye ŋdi me.
• Gbɔɖeme le vevie: Gbɔ ɖe eme vie le ŋkekea me katã. Dɔ alɔ̃ vie. Ðo to wò ŋutilã. Mègazi ɖokuiwò dzi be nàwɔ dɔ ne ɖeɖi te ŋuwò o.