Ðe nèse veve kpata le wò ƒodo me kpɔ, eye wòse le ɖokuiwò me be ƒuƒu alo ƒuƒoƒo aɖe le wò ŋutigbalẽ te kpe ɖe eŋua? Alo ɖewohĩ ède dzesi amadede ƒe tɔtrɔ si le blɔ tsɔ kpe ɖe ƒodo ƒe lãmekawo ƒe vevesese ŋu le kɔdzidɔ sesẽ aɖe megbea? Togbɔ be dzesi siawo mebɔ o hã la, woate ŋu anye dɔléle aɖe si woyɔna be Rectus Sheath Hematoma . Mina míalé ŋku ɖe nɔnɔme sia ŋu nyuie, elabena nyatakaka nyui xɔxɔ nye afɔɖeɖe vevi aɖe le wò lãmesẽ dzi kpɔkpɔ me.
Gbã la, mina míase nusi "Rectus Sheath" nye gɔme
Kpuie ko la, rectus sheath nye nutsyɔnu sesẽ aɖe si me ka le, si ƒoa xlã wò ƒodo ƒe lãmekawo. Le ŋutilã ƒe wɔwɔme nu la, enye ƒuƒoƒo si me ʋuʋudedi le si woyɔna be aponeurosis. Akɔta sia wɔa dɔ abe ametakpɔnu ene na lãmeka vevi eve siwo le wò ƒodo me: rectus abdominis (si woyɔna zi geɖe be "six-pack" lãmekawo) kple pyramidalis .
Bu rectus sheath ŋu be ŋgɔgbe (ŋgɔgbe) gli kple megbe (megbe) gli le eŋu. Wò ƒodo ƒe lãmeka bubu siwo ƒe ka (fascia) siwo ƒo xlã wo nɔewoe wɔa gli siawo, vevietɔ:
- Wò gotagome ƒodo ƒe ʋuʋudedi
- Wò ƒodo ememetɔ ƒe ʋuʋudedi
- Wò ƒodo si le ŋgɔgbe
Lãmetsi siawo ƒoa wo nɔewo nu ƒu tsɔ wɔa rectus sheath. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ʋuka gãwo—vevietɔ ʋuka siwo le epigastric siwo le etame kple esiwo le ete—toa ʋuka sia me be woatsɔ ʋu ayi wò ƒodo ƒe lãmekawo me. Dɔ vevitɔ si rectus sheath wɔnae nye be wòakpɔ lãmeka siawo, ʋukawo, kple ŋutinu siwo ƒo xlã wò le wò ƒodo ƒe gli me ta.
Gake nya vevi ɖeka aɖe li si wòle be míade dzesii. (Rectus Sheath) la .metsyɔa xɔtunu siwo katã le ete la dzi keŋkeŋ o. Wò (rectus abdominis) lãmeka ƒe akpa si le etame la ƒo xlã (Rectus Sheath) bliboe tso ŋgɔgbe kple megbe siaa. Gake liƒo aɖe le lãmeka sia ƒe akpa si le etame kple esi le ete dome si woyɔna be (arcuate line) . Fli sia le mɔ si ɖiɖi tso wò akɔta yi (pubic symphysis) , afisi wò akɔtaƒuwo do go le le ŋgɔgbe la ƒe akpa etɔ̃lia lɔƒo.
Vevietɔ la, le esia te (arcuate line) la, wò (rectus abdominis) ƒe akpa si le ete la koe (Rectus Sheath) si le ŋgɔgbe la tsyɔ. Ametakpɔnu (posterior rectus sheath) aɖeke mele megbea ŋu o! Esia fia be ametakpɔnu sia mele lãmeka si le ete (rectus abdominis) ƒe megbe o. Ele vevie ŋutɔ be míaɖo ŋku esia dzi, elabena enye nu vevi aɖe si ana míase (Rectus Sheath Hematoma) nɔnɔme si ŋu míele nu ƒom tsoe la gɔme.
Eyata nuka tututue nye (Rectus Sheath Hematoma) ?
Kpuie ko la, (Hematoma) nye ʋu si ƒo ƒu ɖe wò lãkusiwo me. Ne (epigastric arteries) siwo le (Rectus Sheath) me dze ʋu dodo gɔme le susu aɖe ta la, ʋu ma ate ŋu aƒo ƒu ɖe wò ƒodo ƒe akpa ma koŋ. Ʋuƒoƒo siae nye nusi míeyɔna be (Rectus Sheath Hematoma) .
Le nɔnɔme sia me la, ʋu si dona le (inferior epigastric artery) me ate ŋu anye nu sesẽ ŋutɔ. Abe alesi míegblɔe ene la, esi megbe nutsyɔnu aɖeke mele (arcuate line) te o ta la, ne ʋudodo dze egɔme tso afima la, lãkusi aɖeke meli si alé eme o. Eyata ʋu gbogbo aɖe ate ŋu aƒo ƒu ɖe teƒe ma.
Ameka ŋue nɔnɔme sia gblẽa nu le wu?
Rectus Sheath Hematoma bɔ ɖe nyɔnuwo me wu ŋutsuwo. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, wokpɔnɛ zi geɖe wu le ame ɖekaɖeka siwo xɔ wu ƒe 60 gome .
Aleke gbegbee esia bɔe?
Le nyateƒe me la, (Rectus Sheath Hematoma) nye dɔléle si mebɔ kura o . Dɔnɔ siwo va kple ƒodo me vevesese ƒe 1% va ɖo 2% koe wònye. Le esia ta la, menye nusi ŋu nàse nu tsoe zi geɖe o.
Nukawoe nye dzesiawo?
Nɔnɔme sia ƒe dzesi si bɔ wue nye ƒodo ƒe vevesese . Vevesese sia ate ŋu anye:
- Kasia le eƒe gɔmedzedze.
- Eƒe nu ɖa eye wòsẽa ŋu, si ate ŋu ase le eɖokui me be yemate ŋu ado dzi atsɔe o.
- Vevesese si nɔa anyi ɖaa si nɔa anyi ɖaa.
- Nusi gagblẽna ɖe edzi to wò ƒodo ƒe lãmekawo ʋuʋu, wo bɔbɔ, alo woƒe sesẽ me.
Tsɔ kpe ɖe eŋu la, àte ŋu ase le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be ƒu aɖe si woate ŋu akpɔ le yeƒe ƒodo me.
Dzesi bubu siwo do ƒome kplii ate ŋu anye:
- Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi
- Asrã
- Ŋutilã ƒe amadede ƒe tɔtrɔ alo ƒoƒo (vevietɔ le ƒodo ƒe akpa si le ƒodo ƒe akpa si) .
-
anemia(ʋumenugbagbevi dzĩwo dzi ɖeɖe kpɔtɔ) . - Dzi ƒe tsotso ƒe dzidziɖedzi (
(tachycardia)) . - Ʋusɔgbɔdɔ (
(hypotension)) .
Nukae hea esia vɛ?
Nu vevitɔ si gbɔ Rectus Sheath Hematoma tsonae nye ʋu si dona le (Rectus Sheath) me . Zi geɖe la (trauma) ƒomevi aɖe si dzɔna ɖe ƒodo ƒe gli ŋu gbɔe esia ʋãna .
Kpuie ko la, esia ate ŋu adzɔ ne (epigastric artery) , eƒe alɔ suewo, alo (rectus abdominis) lãmeka ŋutɔ gblẽ. Abe alesi míegblɔe va yi ene la, ƒodo ƒe lãmekawo tsoa dzi kple anyime (epigastric arteries) gbɔ . Nusiwo gblẽ le ʋuka si le ete (epigastric artery) ŋu nu sẽ ŋutɔ elabena, le (arcuate line) te la, megbe takpɔkpɔ mele eŋu o.
Tsɔe be woƒo wò ƒodo tẽ alo wòte ɖe edzi kpata, vevie (le kpɔɖeŋu me, tso kɔdzidɔ sesẽ alo teteɖeanyi si nɔa anyi ɖaa esime nèle nu kpekpewo kɔm gbɔ); esia ate ŋu ana (epigastric artery) nagbã, si ana ʋu nado eye (hematoma) nadzɔ .
Nukawoe nye afɔku siwo le eme?
Afɔku gãtɔ kekeake si ate ŋu ana ame naxɔ Rectus Sheath Hematoma enye (anticoagulants) (ʋumenugbagbeviɣitikewo) zazã . Ame ɖekaɖeka siwo xɔa nɔnɔme sia ƒe 70% kloe le ʋumenugbagbeviɣitike ƒomevi aɖe zãm. Atike siawo hea ʋu ƒe sisi ɖe megbe, si wɔnɛ be wònɔa bɔbɔe ŋutɔ be (hematoma) nadzɔ ne ʋu le dodom.
Afɔku gã bubue nye (Chronic Kidney Disease) . Amesiwo ŋu dɔlélea le ƒe 60% kloe xɔ ayikudɔ ƒe afɔɖeɖe 3 alo esi wu nenema.
Afɔku bubuwoe nye:
- Nyitsɔ laa
(abdominal surgery) -
Steroidalo(immunosuppressant)atikewo zazã - Kɔdzidɔ sesẽ si nɔa anyi ɖaa
-
Antiplatelet therapy(atike siwo xea mɔ na ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe ƒuƒoƒo) . - Fufɔfɔ
- Lãmesẽnya siwo nɔa anyi didi, abe
(hypertension)(ʋu ƒe sisi) kple(atherosclerosis)(ʋukawo ƒe sesẽ le ʋukawo ƒe ƒuƒoƒo ta) .
Vevietɔ: Ne èle
(anticoagulant)atikewo zãm fifia la, taflatse nɔ ŋudzɔ vevietɔ ne èse ƒodo ƒe vevesese kpata.
Aleke wokpɔa dɔlélea dzea sii?
Rectus Sheath Hematoma didi ate ŋu asesẽ ɣeaɖewoɣi , elabena eƒe dzesiwo ate ŋu asrɔ̃ ƒodo ƒe nɔnɔme bubuwo tɔ.
Anɔ eme be wò ɖɔkta adze egɔme kple sedede be woado ʋu kpɔ be woatsɔ adzidze wò (hemoglobin) kple (hematocrit) ƒe agbɔsɔsɔ. Le amesiwo ŋu Rectus Sheath Hematoma , ƒe afã kple edzivɔ gome la, (hemoglobin) ƒe ɖiɖi ɖedzesi aɖe .wokpɔe, si fia be ʋu le dodom.
Eyome, wò ɖɔkta ate ŋu awɔ (ultrasound) scan na wò ƒodo ƒe gli. Esia wɔnɛ be míekpɔa ne tsi, abe ʋu ene, ƒo ƒu ɖe ƒodo ƒe gli me eye wòkpena ɖe mía ŋu míenyaa (hematoma) ƒe lolome .
Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu awɔ (CT scan) be wòade pɛpɛpɛ wu eye eme nakɔ wu. Etɔxɛe la, CT-dɔdamɔnu si zãa amadede (si to vovo) nana ɖɔktaa te ŋu dea dzesi afisi tututu amadedea le dodom tso ʋuka si gblẽ la me, si kpena ɖe mía ŋu míedea dzesi afisi tututu ʋua tso.
Aleke wowɔa atike nɛ?
Nya nyuiae nye be akpa gãtɔ (Rectus Sheath Hematomas) kpɔa egbɔ le wo ɖokui si eye mehiã be woawɔ atike na ame si adze ame dzi o. Zi geɖe la, atikewɔwɔa ku ɖe:
- Tsikpe alo nu fafɛ siwo wotsɔna ƒoa tsii
- Dzudzᴐ
- Standard (vevesesenutsitike) zazã hena vevesese dzi ɖeɖe kpɔtɔ
Ne wozã afɔɖeɖe bɔbɔe siawo siwo me woɖea mɔ ɖe nu ŋu le la, (Rectus Sheath Hematomas) ƒe 80% lɔƒo hayana dzidzedzetɔe .
Gake ne afɔɖeɖe bɔbɔe siawo mena gbɔdzɔe o, alo ne nɔnɔmea nu sẽ wu la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàwɔ dɔ aɖe si woyɔna be (angioembolization) . Esia menye amekoko o. Elɔ (angiography) (ʋukawo ƒe nɔnɔmetatawo ɖeɖe) tsɔ kpe ɖe (embolization) (mɔnu si wozãna tsɔ xea ʋuka si me ʋu le dodom le) ŋu ɖe eme.
Ne (angioembolization) mekpɔ dzidzedze o la, woate ŋu abu amekoko be enye tiatia mamlɛtɔ. Le amekoko me la, woɖea ʋu si woƒo ƒu (hematoma) la ɖa, eye wodzraa ʋuka si me ʋu le dodom le la ɖo.
Le wò atikewɔwɔ me kple emegbe la, wò ɖɔkta atsɔ ʋudodokpɔ kple (ultrasound) scans alé ŋku ɖe wò ŋgɔyiyi ŋu be wòakpɔ egbɔ be ʋua nu tso eye wòalé ŋku ɖe dɔlélea ƒe dzesi aɖeke ŋu hã.
Nukae dzɔna emegbe? Ðe wòada gbe le ame ŋua?
Wo dometɔ akpa gãtɔ (Rectus Sheath Hematomas) hayana le wo ɖokui si le ɣleti eve va ɖo etɔ̃ me . Ame akpa gãtɔ hayana keŋkeŋ kuxi aɖeke si nɔa anyi didi aɖeke manɔmee.
Gake le go siwo mebɔ o me—vevietɔ na amesiwo noa ʋumenugbagbeviɣitikewo (atike siwo tsia ʋumenugbagbeviɣidɔ nu)—la, nɔnɔme sia ate ŋu ade woƒe agbe afɔku me . Esia mebɔ kura o. Nyatakaka siwo woxɔ nyitsɔ laa ɖee fia be ku ƒe agbɔsɔsɔ si do ƒome kple `Rectus Sheath Hematoma` mede 2% o .
Abe alesi wòle le atikewɔwɔ me nɔnɔme ɖesiaɖe gome ene la, dɔlélea didi kaba kple atikewɔwɔ kaba nana wò hayahaya ƒe emetsonuwo nyona ɖe edzi ŋutɔ . Ne èsusu be `Rectus Sheath Hematoma` ƒe dzesiwo le ye ŋu la, taflatse yi atikewɔƒe enumake.
Susu mamlɛ siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui
Wò (Rectus Sheath) nye nu vevi aɖe si kpɔa ŋutinuwo, lãmekawo, kple ʋuka siwo le wò ƒodo ƒe gli me ta. Ne wò ƒodo ƒe gli xɔ abi la, (epigastric artery) ate ŋu agbã, si ana nàxɔ (Rectus Sheath Hematoma) .
Zi geɖe la, nɔnɔme sia mehiã be woawɔ atike na ame le mɔ gbegblẽ nu o. Zi geɖe la, mɔnu bɔbɔewo abe tsikpe sisi, ɖiɖiɖeme, kple vevesesenutsitikewo nono sɔ gbɔ na hayahaya.
Gake nya aɖewo hiã be woakpɔ atikewɔla bibiwo gbɔ. Ne ƒodo le veve sem vevie kpata la, nunya anɔ eme be nàbia ɖɔkta be yeakpɔe ɖa be ehiã be woawɔ atike na ye hã. Mègatsi dzodzodzoe o, gake nya siawo nyanya le vevie na wò kple wò ƒomea.
Nirogi Lanka: Rectus Sheath Hematoma, Ƒodo ƒe Vevesese, Ʋu si dona le ƒodo me, Epigastric Artery, Anticoagulants, Ƒodo ƒe lolome
