Ʋu si dona le ta me zi ɖeka? (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) Egbea míaƒo nu tso eŋu!

Ðe ta ɖu wò kpata, si nu sẽ ŋutɔ, si na nèse le ɖokuiwò me abe ɖe wò ta le wowóm ene, alo abe dzikedzo ƒo wò ene kpɔa? Ame aɖewo yɔe be "taɖuame vɔ̃ɖitɔ kekeake le wò agbe me." Esia menye fefenya o. Esia ate ŋu anye nɔnɔme si me afɔku le ŋutɔ. Le atikewɔwɔ me la, míeyɔa nɔnɔme sia be `(Subarachnoid Hemorrhage)` alo `(SAH)` . Esia nye atikewɔwɔ kpata vavã. Eyata mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito vie, le nya bɔbɔewo me, enyoa?

Nuka tututue nye esia (Subarachnoid Hemorrhage)? Mina míase egɔme bɔbɔe, alo?

Kpuie ko la, `(Subarachnoid Hemorrhage)` nye ne ʋu le dodom le teƒe si le míaƒe ahɔhɔ̃ kple lãkusi tsɛ si ƒo xlã ahɔhɔ̃a dome . Bu eŋu kpɔ, míaƒe ahɔhɔ̃ le abe kpe xɔasi aɖe ene. Eyata be dzɔdzɔme nakpɔ eta la, ena lãgbalẽ tsɛ siwo tsyɔa nu dzi la mí. Míeyɔa esiawo be `(Meninges)`. Ele abe sabala ƒe ŋutigbalẽ ene, alo ƒuƒoƒo vovovoawo abe akɔɖu ƒe aŋgba ene.

Nutsyɔnu etɔ̃ siawoe nye:

• Dura mater: Esiae nye gotagome nutsyɔnu si sesẽ vie wu le taɖua te tututu.
• Arachnoid mater: Esiae nye titina ƒe nutsyɔnu. Lãmetsi si le tsɛ si ɖi akpɔkplɔ ƒe lãgbalẽ.
• Pia mater: Esia nye nutsyɔnu si le tsɛ ŋutɔ, si le ememe, si léna ɖe ahɔhɔ̃a ŋutɔ ŋu.

Fifia, nusi dzɔna le `(Subarachnoid Hemorrhage)` sia mee nye be ʋu dona le arachnoid membrane te le titina (si nye "sub-arachnoid" space). Esia nye afɔku gã aɖe, elabena ʋudodo sia ate ŋu aƒoe ɖe ahɔhɔ̃a dzi, eye ahɔhɔ̃mekawo hã ate ŋu agblẽ. Esia tae wobua esia be enye atikewɔwɔ kpata.

Vovototo kae le (Subarachnoid Hemorrhage) kple (Subdural Hematoma) dome?

Ðewohĩ èse dɔléle bubu si woyɔna be ``Subdural Hematoma'' ŋu nya. Ʋu le dodom le wo ame evea siaa me le ahɔhɔ̃a me. Vovototoae nye afisi ʋua dona le .

• Le ``Subdural Hematoma'' me la, ʋu sina yia teƒe si le gotagome nutsyɔnu la te, si nye ``dura mater'' si míeyɔ va yi.
• Le ʋu si dona le ʋukaa te me la, ʋu sina yia teƒe si le ʋuka si le ʋukaa te la me .

Wo ame evea siaa ƒe dzesiwo ate ŋu asɔ ɣeaɖewoɣi, wo ame evea siaa ate ŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃a ŋu, eye wo ame evea siaa nye nɔnɔme siwo hiã atikewɔwɔ kpata.

Amekae ate ŋu axɔ SAH wu? Nukawoe nye afɔku siwo le eme?

Nɔnɔme sia, si woyɔna be ``Subarachnoid Hemorrhage,'' ateŋu adzɔ le amesiame me. Gake ebɔ ɖe amesiwo xɔ tso ƒe 40 va ɖo ƒe 60 me wu .

Tagbɔdɔléle (SAH) bɔ ɖe ame tsitsiwo me wu le esi amewo le tsitsim be woadze anyi ahada asɔ le wo ŋu ta. Le sɔhɛwo dome la, ʋufɔkuwoe nye nu vevitɔ si gbɔ wòtsona.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, afɔku bubu geɖewo li siwo ate ŋu ana SAH nadze ame dzi. Woawoe nye:

• Ʋuka si megbã o ƒe amesinɔnɔ le wò ahɔhɔ̃ me alo wò ŋutilã ƒe teƒe bubu (ʋuka si me ʋu sina tona nye ʋuka si doa go abe ʋuʋudedi ene).
• Ahɔhɔ̃ me ʋuka si me ʋu sina tona va yi ƒe ŋutinya ƒe amesinɔnɔ.
• Atama nono. (Esia gbɔe dɔléle geɖe tsona, alo?)
• Ʋusɔgbɔdɔ (Hypertension) ƒe amesinɔnɔ. (Míegblɔna be "nyaƒoɖeamenu gã").
• Domenyiŋusẽfianu aɖewo, le kpɔɖeŋu me, kadodoŋusẽdɔlélewo abe ``Fibromuscular dysplasia (FMD)`` kple ``Ehlers-Danlos syndrome``.
• Ayikudɔ si woyɔna be ``(Polycystic kidney disease)'' ƒe amesinɔnɔ.
• Atike vɔ̃ɖiwo abe cocaine kple/alo methamphetamine ene zazã.
• Ahanono fũu akpa.
• Ʋumenugbagbeviɣitikewo abe Warfarin ene zazã (Ðɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo te koe wòle be woazã esiawo).
• Ne ʋuka me ʋu ƒe sisi le wò ƒomea me (ema fia be ƒome ŋutinya sẽŋu aɖe le eŋu).

Vevietɔ: Ne afɔku siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, mefia be àxɔ SAH godoo o. Gake efia be wò afɔkua lolo wu. Eyata ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo.

Nukawoe nye nɔnɔme sia si me afɔku le ƒe dzesiwo? Aleke nèwɔ dea dzesii?

Dzesi vevitɔ kple esi me afɔku le wu le subarachnoid hemorrhage ŋue nye "thunderclap headache" si míeyɔ va yi. Esia nye taɖuame si nu sẽ ŋutɔ, si dzɔna kpata. Ate ŋu ase le ɖokuiwò me abe nane le wowóm le ta me ene. Ame geɖe gblɔna be, "Nyemekpɔ taɖui alea le nye agbe me kpɔ o."

Ne taɖuame sesẽ aɖe le ŋuwò kpata abe esia ene, vevietɔ ne dzesi bubu siwo woŋlɔ ɖe ete la dometɔ aɖe le ŋuwò la, taflatse ƒo ka na 911 (ƒe 1990 Suwaseriya le Sri Lanka) kaba, alo yi xɔ si te ɖe ŋuwò si kpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ kaba ale si nàte ŋui. Esia ate ŋu axɔ wò agbe!

Dzesi bubuwoe nye:

• Eƒe susu ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ eye wòsesẽna be wòanɔ ŋudzɔ.
• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi.
• Sese le eɖokui me be kɔa le sesẽm, kɔa bɔbɔ sesẽ (Stiff neck) .
• Sese le ɖokuiwò me abe ɖe nèle wò agbe bu ge zi ɖeka ene.
• Seselelãme kple amenyenye ƒe tɔtrɔ (e.g., zitɔtɔ, dzikudodo).
• Taɖuame .
• Fotovɔvɔ̃ (ŋku ƒe seselelãme ɖe kekeli si klẽna ŋu) .
• Lãmetsiwo ƒe vevesese , vevietɔ le kɔ kple abɔta.
• Ŋutilã ƒe akpa aɖe ƒe ʋuʋu.
• Having a fit (alɔ̃madɔmadɔ) `(Alɔ̃madɔmadɔ)` .
• Nukpɔkpɔ ƒe tɔtrɔ : Nukpɔkpɔ zi eve, teƒe yibɔwo le nukpɔkpɔ me, ŋku ɖeka ƒe nukpɔkpɔ ƒe bu hena ɣeyiɣi aɖe.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema kpe ɖe taɖuame sesẽ ma ŋu la, mɔnukpɔkpɔ gã aɖe li be enye ‘SAH’.

Nukatae esia (Subarachnoid Hemorrhage) dzɔna? Nukawo koŋ gbɔe wòtsona?

Susu vevi eve tae ʋu si dona le akɔta ƒe akpa si le ete la dzɔna ɖo.

1. Taɖuame: Esiae nye nusi gbɔ wòtsona wu. Le kpɔɖeŋu me, ne ame dze anyi vevie alo ʋufɔku ate ŋu ana ame naƒo ta vevie.

2. Ahɔhɔ̃ ƒe ʋuka si me ʋu sina tona: Esia hã nye nusi gbɔ wòtsona zi geɖe ŋutɔ. Abe alesi míegblɔe va yi ene la, ʋuka si me ʋu sina tona nye ʋuka si me ʋu sina tona le ahɔhɔ̃a me ƒe gli si gbɔdzɔ eye wòdona abe ʋuƒo ene. Ne egbã zi ɖeka la, ʋu sina yia teƒe si le arachnoid membrane la te tẽ. Esia gbɔe ʋuka si me ʋu sina tona kpata (SAH) ƒe 85% tsona evɔ ta mexɔ abi o.

Tsɔ kpe ɖe susu vevi eve siawo ŋu la, susu bubu geɖe hã li siwo mebɔ o:

• Ʋu si le dodom tso ʋukawo ƒe teƒe si xaxa. Woyɔa esia be ``Arteriovenous malformation (AVM)``.
• Ʋu ƒe dodo ƒe dɔléle aɖewo.
• Ʋumenugbagbeviɣitikewo zazã (ne wozãe atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo manɔmee).
• Atike vɔ̃ɖiwo abe cocaine kple/alo methamphetamine ene zazã.

Aleke ɖɔktawo dea dzesi esiae? Dodokpɔ kawoe wowɔna?

Ne, le wò dzesiwo me toto kple dodokpɔ gbãtɔ megbe la, ɖɔkta aɖe susui be ``Subarachnoid Hemorrhage'' le ŋuwò la, abia enumake be woawɔ ``CT scan'' (Computerized Tomography scan).

CT-dɔdamɔnu ate ŋu aɖe lãmenugbagbevi siwo le míaƒe ŋutilã me ƒe foto tsitotsito. Ahɔhɔ̃a ƒe CT-dɔdamɔnu nye mɔnu nyui aɖe ŋutɔ si dzi woato akpɔe ɖa be SAH li hã. Ɣeaɖewoɣi la, CT angiography (CTA) scan, si bia be woado tsi tɔxɛ aɖe ɖe ʋuka me hã ate ŋu alé ŋku ɖe ʋukawo ƒe nɔnɔme ŋu.

Gake ne SAH sue aɖe ŋutɔe wònye, alo ne edzɔ mede kwasiɖa eve o la, ɖewohĩ womate ŋu akpɔe to CT scan dzi o. Ne edzɔ alea la, ate ŋu ahiã be ɖɔktaa nawɔ dodokpɔ ʋɛ aɖewo.

Woawoe nye:

• Akɔta ƒe dodo: Esia bia be nàde aŋe si le sue ŋutɔ wò akɔta eye nàxɔ tsi si ƒo xlã wò ahɔhɔ̃ kple aklã (si woyɔna be cerebrospinal fluid - CSF) ƒe kpɔɖeŋu. Emegbe wodoa tsi sia kpɔna be xanthochromia (si ƒe dzedzeme le ɣie) hã le eme hã. Ne ele afima la, ate ŋu afia be SAH le ŋuwò.
• Brain magnetic resonance imaging (MRI): Esia ate ŋu alé ŋku ɖe ʋu si do le ahɔhɔ̃a me nyitsɔ laa hã ŋu.

Ne wonya kpɔ SAH ko la, wodzea atikewɔwɔ gɔme le kɔdzi kple nusi gbɔ wòtso didi kple edada, kpakple kuxi ɖesiaɖe si ate ŋu ado mo ɖa dzi kpɔkpɔ. Esi wònye be ʋuka si me ʋu sina tona gbɔe SAH siwo mexɔ abi le o ƒe 80% kple edzivɔ ta la, zi geɖe la, ɖɔktawo wɔa dodokpɔ aɖe si woyɔna be cerebral angiogram, si ɖea ʋuka siwo le ahɔhɔ̃a me ƒe foto, eye wòdaa ʋuka si me ʋu sina tona.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia? Ɣeyiɣi didi kae wòaxɔ hafi ahaya?

Subarachnoid hemorrhage nye nudzɔdzɔ kpata si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me eye zi geɖe la, wokpɔa egbɔ le kɔdzi ƒe dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ vevie (ICU) , afisi ahɔhɔ̃medɔlélewo ŋuti nunya le. Taɖodzinu vevi siwo le atikewɔwɔ ŋue nye be:

• Wò agbe ɖeɖe.
• De dzesi nusi gbɔ ʋua tso eye nàdae.
• Dzesiwo dzi ɖeɖe kpɔtɔ.
• Mɔxexe ɖe kuxiwo nu (e.g. Vasospasm - ʋukawo ƒe ʋuʋu, Hydrocephalus - tsi ƒe ƒuƒoƒo ɖe ahɔhɔ̃ me, ahɔhɔ̃ ƒe gbegblẽ tegbee).

Dɔdamɔnu siwo xɔa ame ɖe agbe kple atike siwo woatsɔ axe mɔ ɖe dzesiwo nu ate ŋu anye:

• Agbenɔnɔ ƒe kpekpeɖeŋunaɖoɖowo.
• Tube dede eme be wòaɖe nyaƒoɖeamenu dzi akpɔtɔ le ahɔhɔ̃a me.
• Mɔnu siwo dzi woato akpɔ gbɔgbɔtsixe ƒe mɔ̃a ta.
• Atike si woatsɔ aɖe abi si le taɖua me dzi akpɔtɔ.
• Atike siwo wodona ɖe ʋuka me be woatsɔ aɖu ʋu ƒe sisi dzi.
• Atike siwo woatsɔ axe mɔ ɖe ʋukawo ƒe ʋuʋu nu.
• Vevesesenutsitikewo na taɖuame kple atike siwo tsia dzimaɖitsitsi nu.
• Atike si woatsɔ axe mɔ ɖe dɔlélea nu alo adae.

Ðewohĩ ahiã be woawɔ dɔ na wò hã atsɔ ada SAH kple nusi gbɔ wòtsona:

• Ne abi aɖe gbɔe SAH tso la, ɖe ʋu gã ɖesiaɖe si ƒo ƒu la ɖa, alo ɖe ahɔhɔ̃a ƒe nyaƒoɖeamenu dzi kpɔtɔ.
• Ne ʋuka aɖe gbã eye wòzu ``SAH'' la, dzra ʋukaa ɖo.

Ɣeyiɣi didi si nànɔ kɔdzi la ato vovo le wò lãmesẽ ƒe nɔnɔme nu. Ame akpa gãtɔ siwo ŋu SAH le anɔ kɔdzi ŋkeke 10 va ɖo 20 , le woƒe nɔnɔme kple nenye be ehiã be woagbugbɔ wo aɖɔ ɖo nu.

Nukae míate ŋu awɔ be SAH nagatsi o?

Ʋu si dona le subarachnoid ƒe akpa gãtɔ tso abixɔxɔ le ta kple/alo ahɔhɔ̃meka siwo me ʋu sina tona me gbɔ. Eyata nu nyuitɔ si míate ŋu awɔ be ʋu si dona le lãme na ame ƒe akpa si le lãkusi te la nagadzɔ o enye be míadze agbagba aɖu afɔku siwo ate ŋu ahe nɔnɔme siawo evea siaa vɛ dzi.

Kpɔ nyuie be màgawɔ nuvevi wò ta o:

• Do gakuku ɣesiaɣi ne èle gasɔ, dzokeke, alo kamedefefe siwo me afɔku le ŋutɔ wɔm.
• Ku ʋu dedie ɣesiaɣi eye nàwɔ ɖe ʋuɖoɖo ƒe sewo dzi.
• Ne èdzea anyi enuenu la, yi kamededeŋutinunyala alo dɔdamɔnufiala gbɔ be nàsrɔ̃ mɔ siwo dzi nàto axe mɔ ɖe anyidzedze nu, eye nàna wò aƒemenɔnɔme nanɔ dedie.

Be woaɖe afɔku si le ahɔhɔ̃mekawo ƒe ʋuʋu me dzi akpɔtɔ eye/alo woaxe mɔ ɖe ʋuka si li xoxo nu be wòagagbã o:

• Ðo dze kple wò ɖɔkta tso nusi nàte ŋu awɔ be nànɔ lãmesẽ me ŋu. Zi geɖe la, akafu nu siwo gbɔna:
• Kpɔ ʋusɔgbɔdɔ dzi (to atikewo kple agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ me).
• Ƒo asa na atamanono.
• De kame edziedzi (gake ƒo asa na kpekpeme kpekpewo kɔkɔ zi ɖeka, elabena esia ate ŋu ana ʋuka si me ʋu sina tona nagbã).
• Ƒo nuɖuɖu si da sɔ.
• Ne ahatsunono alo atike muamewo zazã ƒe kuxiwo le fu ɖem na wò la, ke bia kpekpeɖeŋu. Mègazã atike siwo doa ŋusẽ ame abe cocaine ene o.

Nukae woate ŋu akpɔ mɔ na le nɔnɔme sia megbe? (Nyagblɔɖi Kple Kuxiwo) .

Nusiwo wogblɔ ɖi le ʋu si dona le lãkusi te megbe nɔ te ɖe nusi gbɔ wòtso, alesi wòsesẽe, kple nenye be kuxi bubuwo alo abi bubuwo li dzi.

Esia nye nɔnɔme sesẽ aɖe ŋutɔ . Ame siwo xɔ SAH la dometɔ siwo ade afã kuna kpata . Le amesiwo te ŋu yia kɔdzi dome la:

• Ame siwo ade akpa etɔ̃lia kuna le kɔdzi.
• Anɔ abe akpa etɔ̃lia ene nɔa agbe kple nuwɔametɔ ƒomevi aɖe.
• Anɔ abe akpa etɔ̃lia ene trɔna yia nɔnɔme si sɔ me.

Kuxi siwo dona tso SAH me enumakee nye:

• Having a fit (Alɔ̃madɔmadɔ).
• Vasospasm (ʋuka aɖe ƒe ʋuʋu le ahɔhɔ̃a me, si xea mɔ na ʋu ƒe sisi).
• Ʋu si dona ake le atikewɔwɔ gbãtɔ megbe.
• Hydrocephalus (tsi ƒe ƒuƒoƒo ɖe ahɔhɔ̃a me).
• Tagbɔ ƒe nyaƒoɖeamenu si dzi ɖe edzi.
• Ahɔhɔ̃ ƒe ʋuʋu.
• Ʋu ƒe sisi ɖe ahɔhɔ̃a me dzi ɖeɖe kpɔtɔ gbɔe ahɔhɔ̃mekawo ƒe ʋuʋu / ischemic stroke tsona.
• Ku.

Nukawoe nye SAH ƒe kuxi siwo nɔa anyi didi?

Esi wònye be ʋu si dona le ahɔhɔ̃a te ate ŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃a ŋu ta la, ate ŋu ahe kuxi siwo anɔ anyi ɣeyiɣi didi, siwo anɔ anyi ɖaa gɔ̃ hã vɛ. Kuxi siwo ate ŋu ado tso eme ɣeyiɣi didi dometɔ aɖewoe nye:

• Ŋutilãmekuxiwo: Alɔ̃dɔdɔ kple ɖeɖiteameŋu enuenu, ŋutilã ƒe akpa aɖewo ƒe ʋuʋu alo gbɔdzɔgbɔdzɔ, nu mimi sesẽ, dadasɔ ƒe anyimanɔmanɔ.
• Sidzedzenyawo: ŋkuɖoɖonudzi ƒe kuxiwo, susu ƒe dɔwɔwɔ sesẽ, ɖoɖowɔwɔ kple dɔ sesẽwo wɔwɔ sesẽ.
• Nuƒoƒo ƒe kuxiwo: Nuƒoƒo si me mekɔ o alo nuƒoƒo blewu. Nya siwo nèhiã la didi sesẽ.
• Susu ƒe lãmesẽnyawo: SAH nye agbe me nuveviwɔame gã aɖe. Ate ŋu ahe nɔnɔmewo abe blanuiléle, dzimaɖitsitsi si bɔ, kple nuteɖeamedzi le afɔku megbe (PTSD) vɛ.

Atike vovovowo li na kuxi siawo siwo nɔa anyi didi. Le kpɔɖeŋu me:

• Lãmesẽfefewɔwɔ.
• Dɔwɔwɔ ƒe atikewɔwɔ.
• Nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ.
• Tagbɔdɔdada (nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ).

Atike aɖewo hã ate ŋu akpe ɖe ame ŋu le esia me. Ne kuxi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, ƒo nu kple wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa.

Ne womewɔ atike na SAH o la, mɔnukpɔkpɔ 65% le esi be wòaku le ƒe ɖeka me. Gake ne wokpɔ dɔlélea dze sii nyuie eye wodae la, woate ŋu aɖe mɔnukpɔkpɔ si li be woaku le ƒe ɖeka me dzi akpɔtɔ va ɖo abe 18% ene.

Ne wokpɔ SAH le ŋuwò la, ahiã be nàyi wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa gbɔ edziedzi be woalé ŋku ɖe wò lãmesẽ kple ŋgɔyiyi ŋu. Àte ŋu ahiã ŋutilã, dɔwɔɖui, kple/alo nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ hã ne kuxiwo do mo ɖa.

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme

Enyo, eyata mele mɔ kpɔm be azɔ la, èse nusi ŋu míeƒo nu tsoe egbea gɔme nyuie azɔ, `(Subarachnoid Hemorrhage).` Nu vevitɔ siwo dzi wòle be nàɖo ŋkui la dometɔ aɖewoe nye esi:

• Taɖuame kpata, si nu sẽ, si ɖi dziɖegbe ate ŋu anye SAH ƒe dzesi vevi aɖe.
• `(SAH)` nye atikewɔwɔ kpata . Ne dzesiwo le ŋuwò la, di atikewɔlawo ƒe kpekpeɖeŋu kaba.
• Ta ƒe abixɔxɔ kple ahɔhɔ̃ me ʋuka siwo me ʋu sina tonae nye nu vevi siwo gbɔ esia tsona.
• Woate ŋu aɖe afɔku si le SAH xɔxɔ me dzi akpɔtɔ to afɔkuwo dzi ɖuɖu kple agbenɔnɔ si me dedienɔnɔ le zazã me.
• Togbɔ be nɔnɔme sia nu sẽ hã la, mɔnukpɔkpɔ li be woaɖe amewo ƒe agbe ahanɔ agbe nyui to atikewɔwɔ kabakaba kple ɖɔɖɔɖo nyuie me.

Eyata, nya esia hã. Ne dzesi siawo dometɔ aɖe dze wò alo ame aɖe si nènya la dzi la, wɔ afɔɖeɖe enumake. Nɔ lãmesẽ me!

` Subarachnoid Hemorrhage, SAH, Ahɔhɔ̃ Ʋuʋu, Dziɖegbe Taɖuame, Ahɔhɔ̃ ƒe Ʋuka, Ahɔhɔ̃ ƒe Ʋuka, Atikewɔwɔ Kpata, Ta ƒe Abixɔxɔ, Ahɔhɔ̃ ƒe Nutsyɔtsyɔ