Ðe venɔviwo le asiwòa? Ènya nɔnɔme sia si me afɔku lea? (Ʋudodo ƒe Dɔléle si tso Vevi Na Vevi - TTTS) .

Ne vidada si ava zu venɔvi siwo le mɔ kpɔm na ye nènye la, gbã la, kafukafu na wò! Gake ele vevie hã be nànya nɔnɔme tɔxɛ siwo ate ŋu adzɔ ɣeaɖewoɣi le fufɔfɔ veviwo me. Nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka si womele mɔ kpɔm na vie o gake wòdze be míanyae nye Twin-to-Twin Transfusion Syndrome , si wogayɔna kpuie be TTTS . Mègatsi dzi o, mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe.

Nukae nye Ʋudodo ƒe Dɔléle si tso Vevi Na Vevi (TTTS)? Kpuie ko la,...

Tsɔe be vidzidɔ eve siwo le wò vidzidɔ me la ƒe vidzidɔ ɖekae . Míeyɔa venɔvi siawo be (monochorionic twins) . Zi geɖe la, ʋu kple nunyiame ɖeka koe xɔa vidzĩ eveawo siaa tso vidzidɔ sia me. Gake le go sia (TTTS) me la, mama ma medzɔna nyuie o.

Kpuie ko la, vidzĩ ɖeka (mina míayɔe be ‘donor twin’ ) mexɔa ʋu si sɔ tso vidzidɔa me o. Vidzĩ kemɛa (mina míayɔe be ‘vevitɔ si xɔe’ ) xɔa nu fũ akpa. Ʋu ƒe sisi ƒe dadasɔ siae nye nusi hea TTTS vɛ. Esia nye nɔnɔme si mebɔ o gake ate ŋu agblẽ nu le ame ŋu. Vidada kple Fugboe ƒe Atikewɔwɔ (MFM) ŋuti nunyala bibi ƒe ŋkuléle ɖe eŋu nyuie le vevie ŋutɔ. Vidzĩ eveawo ƒe dzesidede kaba, ŋkuléle ɖe wo ŋu, kple wo dada ate ŋu ana nu nyuiwo nado tso eme na vidzĩ eveawo siaa.

Nukae dzɔna ɖe ‘venɔvi si naa nunala’ dzi?

Ʋu ʋɛ aɖewo koe le vidzĩa xɔm tso vidzidɔa me. Eyata, ʋu ƒe agbɔsɔsɔ si le eƒe ŋutilã me hã dzi ɖena kpɔtɔna. Esia ate ŋu ana vidzĩa natsi vivivi, eye vidzidɔ me tsi si ƒo xlãe hã ate ŋu aɖe akpɔtɔ. Esia le alea elabena vidzĩa meɖea aɖuɖɔ boo o. Esia le alea elabena vidzĩa ƒe aɖuɖɔe nyea vidzidɔ me tsi akpa gãtɔ. Ne vidzidɔa me tsi dzi ɖe kpɔtɔ la, kotoku si léa vidzĩa ate ŋu aɖiɖi, alo abu gɔ̃ hã. Esia nye afɔku, elabena vidzĩa mete ŋu ʋãna nyuie o, eye vidzidɔa ate ŋu aƒo.

Nukae dzɔna ɖe ‘venɔvi si xɔe’ dzi?

Vidzĩ sia le ʋu geɖe xɔm wu alesi wòle be wòanɔ. Ʋu sia si sɔ gbɔ wu la nana vidzĩa ƒe dzi tea ɖeɖi eŋu ŋutɔ, eye ate ŋu ana dzi nawɔ dɔ gɔ̃ hã . Ne vidzĩ si wonae ƒe ŋutilã meɖua nu nyuie o la, ele be vidzĩ si wonae ƒe ŋutilã nawɔ dɔ sesĩe wu. Esi wòle be vidzĩ sia natrɔ asi le ʋu geɖe ŋu ta la, eɖea aɖuɖɔ wu alesi wònɔna ɖaa. Esia wɔnɛ be eƒe vidzidɔ ƒe kotokua lolona ɖe edzi ŋutɔ.

Ameka dzie nɔnɔme sia (TTTS) kpɔa ŋusẽ ɖo?

Fufɔfɔ siwo me venɔviwo zãa vidzidɔ ɖeka (monochorionic) , eye woƒe dzedzeme sɔ (vevi siwo ɖi wo nɔewo) koe TTTS gblẽa nu le. Zi geɖe la, vidzidɔ ƒe kotoku eve siwo to vovo (diamniotic) nɔa venɔvi siawo siwo ŋu TTTS le la si. Míeyɔa venɔvi siawo be (monochorionic diamniotic twins) .

Gake ƒã ŋutɔ la, nɔnɔme aɖewo li siwo me vidzĩ eve ƒe vidzidɔ kple vidzidɔ ƒe kotoku ɖeka (monoamniotic) ɖeka. Le nɔnɔme mawo me la, TTTS hã ate ŋu adzɔ. Gake venɔvi mawo tɔgbe mebɔ kura o.

Afikae TTTS ate ŋu adzɔ le fufɔfɔ megbe?

Zi geɖe la, nɔnɔme sia ate ŋu adze egɔme tso kwasiɖa 16 me ke, gake ate ŋu adzɔ ɣesiaɣi le fufɔɣi.

Aleke gbegbee (TTTS) bɔe?

TTTS dzɔna le fufɔfɔ siwo nye monochorionic twin siwo ade 15% me.

Nukae nye TTTS ƒe dzesiwo?

Vidada akpa gãtɔ siwo ŋu TTTS le la mekpɔa dzesi aɖeke koŋ o. Gake ame aɖewo ate ŋu akpɔe be:

• Sese le ame ɖokui me be vidzidɔa le tsitsim kabakaba wu alesi wokpɔ mɔe.
• Vevesese alo ƒodo ƒe tete ƒe seselelãme.
• Kpekpeme ƒe dzidziɖedzi kpata.

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.

Nukae hea TTTS vɛ?

Zi geɖe la, le fu si nye venɔvi si me vidzidɔ ɖeka le me la, ʋu si dona tso vidzĩa me la sɔ kple vidzĩ eveawo siaa. Gake le TTTS me la, alesi ʋuka siwo le vidzidɔa me do ƒome kple wo nɔewoe nana ʋua me ma sɔsɔe o. Vidzĩ ɖeka (vi si xɔe) xɔa ʋu geɖe, eye vidzĩ evelia (vi si wonae) ya mexɔa ʋu boo o.

Màte ŋu aɖu alesi vidzidɔa tsinae dzi o. (TTTS) nye nudzɔdzɔ si dzɔna le vome. Menye nane si nèwɔ alo mèwɔ o. Eyata mègabu fɔ ɖokuiwò o. (TTTS) nye nusi womate ŋu axe mɔ na o.

Amekae le afɔku me na (TTTS)?

Domenyiŋusẽ alo domenyiŋusẽfianu ƒe kadodo aɖeke mele esia me o. Enye nusi dzɔna le vome. Gake fu eve siwo ƒe vidzidɔ ɖeka (monochorionic) koe esia ate ŋu adzɔ le .

Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso TTTS me?

Ne womewɔ atike na vidzĩa o, alo ne nɔnɔmea dze egɔme le fufɔfɔ ƒe gɔmedzedze ŋutɔ la, TTTS ate ŋu ahe lãmesẽkuxi sesẽwo vɛ na vidzĩa, eye ate ŋu awui gɔ̃ hã. Eyata ele vevie be woadi atikewɔwɔ alo ŋkuléle ɖe wo ŋu nyuie tso vidada kple fugboe ƒe atikewɔla bibi aɖe (MFM eŋutinunyala) alo fugboewo dzikpɔƒe gbɔ. Ne wowɔ atike nɛ kaba gɔ̃ hã la, afɔku li be fu nado.

Kuxi bubu siwo ate ŋu ado mo ɖa le TTTS ŋu zi geɖe dometɔ aɖewoe nye:

• Kuxi siwo dona tso vidzidzi kaba me (abe gbɔgbɔtsixetsixe, lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ƒe kuxiwo ene).
• Dzidɔ alo dzidɔ bubuwo ate ŋu adze venɔvi si xɔe la dzi le tsi si sɔ gbɔ wu la ta.
• Ðewohĩ tsitsi ƒe kuxi alo ayiku me kuxiwo anɔ venɔvi si wonae la ŋu.

Aleke wowɔa dea dzesi TTTS?

Wò dɔnɔdzikpɔla do ŋgɔ na vidzidzi atsɔ ultrasound scan akpɔ TTTS . Nu gbãtɔ si ɖɔktaa akpɔ le fotoɖemɔ̃a dzie nye be venɔvi eve siwo sɔ kple wo nɔewo li siwo ƒe vidzidɔ ɖeka.

Ne wosusu be TTTS le ŋuwò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo wò ɖe vidada kple fugboe ƒe atikewɔwɔ ŋuti nunyala (MFM eŋutinunyala) gbɔ be woado wò kpɔ ake.Afimae eŋutinunyala bibia akpɔ nu siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ultrasound scan la dzi:

• Vovototo si le vidzĩ eveawo ƒe lolome me.
• Vidzĩ ɖeka ƒe vidzidɔ me tsi sɔ gbɔ akpa, evɔ vidzĩ evelia ya ƒe vidzidɔ me tsi mesɔ gbɔ akpa o.
• Ʋu ƒe sisi ƒe masɔmasɔ le vidzĩwo me (woate ŋu akpɔ esia to Doppler ultrasound dodokpɔ me).

Le go aɖewo me la, ahiã be woawɔ fugboe ƒe MRI (magnetic resonance imaging) dodokpɔ kple fugboe ƒe dzitodzito ƒe echocardiography (echo) hã.

Wò amesiwo kpɔa vidzidzi do ŋgɔ na vidzidzi ƒe ƒuƒoƒoa alé ŋku ɖe ŋuwò nyuie le wò fufɔɣi katã. Ðewohĩ ahiã be woawɔ ultrasound scan na wò enuenu be nàda vidzĩa ƒe lãmesẽ kpɔ.

Ðɔktaa alé ŋku ɖe wò lãmesẽ hã ŋu. Ɣeaɖewoɣi la, vidzidɔ me tsi si dzi ɖe edzi le amesi wodoe na ƒe akpa dzi ate ŋu ana wò vidzidɔ nalolo eye wò vidzidɔ nagbɔdzɔ. Tɔtrɔ siawo ate ŋu ana vidzidzi kaba hã.

Nukae nye (TTTS) ƒe afɔɖeɖewo?

Ultrasound scan léa ŋku ɖe dɔlélea ƒe sesẽme ŋu (TTTS), si fia be afisi wòle.

TTTS ƒe akpa atɔ̃e li:

• Afɔɖeɖe 1: Vidzidɔ me tsi ʋɛ aɖewo koe le vidzĩ si wonae ŋu alo menɔa anyi kura o. Zi geɖe la, vidzidɔ me tsi sɔa gbɔ akpa ƒo xlã vidzĩ si xɔe.
• Afɔɖeɖe 2: Vidzĩ si wonae ƒe tsinyegoe medzena le ultrasound me o. Esia fia be vidzĩ si wonae la dzudzɔ aɖuɖɔɖɔɖɔ le mɔ si sɔ nu.
• Afɔɖeɖe 3: Ʋu ƒe sisi le vidzĩawo dome ƒe dadasɔ ɖedzesi aɖe. Esia ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe vidzĩ ɖeka ƒe dzi ƒe dɔwɔwɔ dzi.
• Afɔɖeɖe 4: Vidzĩ ɖeka alo evea siaa ɖea ŋutigbalẽ alo ŋutilã ƒe vuvu ƒe dzesiwo fiana.
• Afɔɖeɖe 5: Vidzĩ ɖeka alo evea siaa ku.

Le afɔɖeɖe 1 (TTTS) me la, ŋkuléle ɖe nu ŋu ɖeɖe ate ŋu asɔ gbɔ. Gake ne nɔnɔmea gagblẽ ɖe edzi la, ate ŋu adzɔ kaba ŋutɔ. Le afɔɖeɖe 2 lia (TTTS) megbe la, ne wò fu mexɔ kwasiɖa 26 o la, zi geɖe la, wokafua fugboea ƒe dɔwɔwɔ na fugboea .

Nukae nye atikewɔwɔ na (TTTS)?

Atikewɔwɔ nɔ te ɖe afisi nèle le wò fufɔfɔ me kple TTTS ƒe akpa si me nèle dzi.

• Kpɔkpɔ kple ŋkuléle ɖe eŋu: Wò ɖɔkta atsɔ ultrasound scan alé ŋku ɖe wò fufɔfɔ ŋu nyuie. Esia nye tiatia ne afɔɖeɖe 1 (TTTS) le ŋuwò alo ne susu aɖewo li siwo tae amekoko alo atikewɔwɔ bubuwo mate ŋu adzɔ o.
• Septostomy: Esia bia be woawɔ do sue aɖe ɖe lãkusi si le vidzĩ eveawo ƒe vidzidɔ kotokuwo dome la me. Esia ate ŋu ana nyaƒoɖeamenu si le amniotic kotoku eveawo siaa me nasɔ. Afɔku mele esia me boo o, gake medaa nusi gbɔ TTTS tsona o.
• Fugboewo dzi ɖeɖe kpɔtɔ:Le dɔdamɔnu sia me la, ɖɔkta zãa aŋe sue aɖe si me do le tsɔ ɖea vidzidɔ me tsi si sɔ gbɔ ɖe vidzĩ si xɔe ƒe kotoku me ɖa. Wò ɖɔkta ate ŋu akafu esia le afɔɖeɖe 1 (TTTS) me alo le TTTS ƒe dɔléle sesẽwo me emegbe le fufɔfɔ me. Dɔdamɔnu sia medaa nusi gbɔ TTTS tsona o, eyata ne vidzidɔa me tsi gadzi ɖe edzi la, ahiã be woawɔe zi geɖe.
• Fetoscopic laser ablation: Dɔwɔwɔ sia bia be woatsɔ fotoɖemɔ̃ sue aɖe (fetoscope) ayi vidzidɔa me eye woazã laser-ya atsɔ axe ʋuka siwo le vidzidɔa ƒe anyime siwo le ʋu si mesɔ o hem vɛ le vidzĩawo dome la nu. Dɔdamɔnu sia ƒe taɖodzinue nye be woatrɔ ʋu ƒe sisi tso vidzĩ ɖeka me ayi bubu me, ale be vidzĩ ɖesiaɖe ƒe ʋu ƒe agbɔsɔsɔme nato vovo. Esia nye tiatia na afɔɖeɖe 2 alo esi wu nenema (TTTS) kple fu siwo le kwasiɖa 16 va ɖo 26 dome.
• Vidzidɔ ƒe ka ƒe ʋuʋu: Esia nye mɔnu mamlɛtɔ si wò ɖɔkta ate ŋu akafu ne womate ŋu axɔ vidzĩ eveawo o, alo ne vidzĩ ɖeka le nɔnɔme si ate ŋu awu wo me. Amekoko sia nana ʋu sina yia vidzĩ ɖeka me la nu tsona, si wɔnɛ be mɔnukpɔkpɔ nyuitɔ kekeake sua vidzĩ kemɛa si be wòatsi agbe.
• Vidzidzi: Ne vidzĩa wu fufɔfɔ ƒe ƒe si ate ŋu anɔ agbe la, ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu be wòadzi vi.

Wò lãmesẽnyawo gbɔ kpɔha akpe ɖe ŋuwò nàtia atike si anyo na wò. Woaɖo wò biabiawo katã ŋu eye woaƒo nu tso afɔku siwo le atikewɔwɔ ƒe mɔnu ɖesiaɖe ŋu, viɖe siwo le eme, kple mɔnu bubu siwo woate ŋu azã ɖe eteƒe ŋu na wò.

Aleke wokpɔa TTTS gbɔe?

Wò lãmesẽdɔwɔla, kpakple vidada kple fugboe ƒe atikewɔwɔ ŋuti nunyala bibi (MFM eŋutinunyala) alé ŋku ɖe wò fufɔfɔ ŋu nyuie. Woawɔ ultrasound scan na wò edziedzi (ɖewohĩ zi ɖeka alo zi eve le kwasiɖa me), eye ɖewohĩ ahiã hã be woawɔ fugboe ƒe dzitodzito ƒe echocardiogram le wò fufɔɣi. Wò dɔnɔdzikpɔha ana atikewɔwɔ kple seselelãme ƒe kpekpeɖeŋu wò le wò fufɔɣi katã.

Nukae wòle be makpɔ mɔ na ne aleae wòle?

Nusi ado tso eme nɔ te ɖe afisi nèle le wò fufɔfɔ me esime wokpɔ dɔlélea le ŋuwò kple alesi nɔnɔmea nu sẽe (afɔɖeɖe) dzi. Esi wowɔ ŋgɔyiyi le atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya me ta la, ŋkuléle ɖe vidzĩ eveawo ŋu nyuie kple wo dada kaba ate ŋu ana mɔnukpɔkpɔ geɖe wu nasu vidzĩ eveawo siaa si be woatsi agbe. Ƒo nu tso nusiwo nàkpɔ mɔ na kple nusiwo ate ŋu ado tso eme ŋu na wò ɖɔkta be nàse alesi TTTS akpɔ ŋusẽ ɖe wò fufɔfɔ kple viwòa dzii gɔme. Ele be venɔvi geɖe siwo tsi agbe nanɔ NICU (Neonatal Intensive Care Unit) ɣeyiɣi kpui aɖe le wo dzidzi megbe hafi woate ŋu adze egɔme si wohiã.

(TTTS) ate ŋu anye seselelãme kple nuteɖeamedzi ŋutɔ. Ðo ŋku edzi nàlé be na ɖokuiwò eye nàdi kpekpeɖeŋu tso wò lãmesẽnyawo gbɔ kpɔha, zɔhɛ, kple xɔlɔ̃wo gbɔ.

Nukae nye agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme le (TTTS) me?

Agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme nɔ te ɖe alesi TTTS la nu sẽe, ɣeyiɣi si me wokpɔ dɔlélea le ŋuwò, kple nenye be woawɔ atike na wò dzi. Atike nyuitɔ xɔxɔ ate ŋu ana vovototo gã aɖe nanɔ wò agbetsitsi le TTTS ŋu me:

• Venɔvi siwo ŋu wokpɔ TTTS sesẽ le le fufɔfɔ ƒe gɔmedzedze la dometɔ siwo ade 90% le afɔku me be woaku hafi woadzi wo (ne womewɔ atike nɛ o).
• Fu siwo woda (TTTS) ƒe 85% va ɖo 90% nana vidzĩ ɖeka ya teti tsia agbe.
• Le fu siwo woda dɔ na (TTTS) ƒe 50% va ɖo 65% me la , vidzĩ eveawo siaa tsi agbe.

Esi wònye be nu geɖe kpɔa ŋusẽ ɖe agbetsitsi dzi ta la, ƒo nu tso viwòa ƒe ŋgɔdonya ŋu na wò beléle na wò ƒuƒoƒoa.

Nya kawoe wòle be mabia nye lãmesẽnyawo gbɔ kpɔha?

Nya aɖewo siwo nàte ŋu abia:

• Aleke nye fufɔfɔ to vovo na fufɔfɔ vevi si me fufɔfɔ mele o (TTTS)?
• Ðe wòahiã be makpɔ eŋutinunyala bibi aɖea? Amekae le nye belélenameha me?
• Zi nenie wòahiã be woawɔ scan alo dodokpɔ bubuwo nam?
• Aleke (TTTS) akpɔ ŋusẽ ɖe nye vidzidzi ƒe ɖoɖowo dzii?
• Ðe mase tɔtrɔ aɖewo le nye ŋutilã me le TTTS ta? Ne nenemae la, ke nukae wòle be makpɔ mɔ na?
• Atikewɔwɔ kae nèkafu na nye nɔnɔmea? Nu ka ta?
• Agbenɔnɔ kawoe nèkafu (abe nuɖuɖu, kamedede, ɖiɖiɖeme, atikewɔwɔ ene) be woatsɔ ado alɔ nye lãmesẽ?

Nukae nye ‘Daisy Baby’ sia?

‘Daisy baby’ nye ŋkɔ bubu na vidzĩ si ŋu TTTS le. Tsit-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) Foundation ye zã ŋkɔ sia gbã. Ŋkɔ sia va dzɔ esi eɖola do daisy nukuwo ɖe woƒe abɔ me kple viaŋutsu vevi siwo tsi agbe vɔ megbe. Daisy-bɔa nye mɔkpɔkpɔ ƒe dzesi be vidzĩ ɖesiaɖe si ŋu TTTS le la atsi agbe.

Mlɔeba la, nu vevitɔ kekeake! (Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme)

Ne wokpɔ dɔléle si nye Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) ate ŋu anye nuteƒekpɔkpɔ dziŋɔ aɖe. Enye nusi sɔ be vɔvɔ̃ nanɔ ŋuwò eye nàtsi dzimaɖi ɖe nusi akplɔ wò kple viwò veviwo ŋu. Ðo dze kple wò ɖɔkta tso atikewɔmɔnu nyuitɔwo kekeake siwo nàte ŋu azã na wò nɔnɔmea ŋu. Di kpekpeɖeŋu tso xɔlɔ̃wo kple ƒometɔwo gbɔ ne wò fufɔfɔa le ŋgɔ yim. Ne ège ɖe kpekpeɖeŋunaha aɖe me na ƒome siwo to TTTS me hã ate ŋu anye mɔ nyui aɖe si dzi nàto akpe ɖe ŋuwò le mɔzɔzɔ sia me. Ðo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o. Ne èna atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo kple kpekpeɖeŋu nyuitɔ la, àte ŋu adze ŋgɔ kuxi sia ŋkume kple ŋkume!

` Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, TTTS, venɔviwo, fufɔfɔ, vidzidɔ, vidzidɔ me tsi, monochorionic