Πονάει ο καρπός σας στο πλάι του αντίχειρά σας; Ας μιλήσουμε για αυτήν την «(Τενοσυνοβίτιδα του De Quervain)»!

Δυσκολεύεστε μερικές φορές να εκτελέσετε καθημερινές δραστηριότητες λόγω πόνου στην πλευρά του αντίχειρα του χεριού σας, στην περιοχή του καρπού; Ή αισθάνεστε ένα μούδιασμα ή κάψιμο όταν αγγίζετε, σφίγγετε ή κινείτε τον αντίχειρά σας; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «(Τενοσυνοβίτιδα De Quervain)». Μην ανησυχείτε, λοιπόν. Ας μιλήσουμε λεπτομερώς για αυτό, τι είναι, γιατί εμφανίζεται και πώς να απαλλαγείτε από αυτό.

Τι είναι η «τενοντοελυτρίτιδα του De Quervain»;

Με απλά λόγια, η «τενοντοελυτρίτιδα De Quervain» είναι μια φλεγμονή, που σημαίνει πόνο και πρήξιμο, γύρω από τους τένοντες στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας. Μερικές φορές ονομάζεται «τενοντοπάθεια De Quervain». Οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν και τις δύο ονομασίες για την ίδια πάθηση.

Σκεφτείτε το, οι μύες μας συνδέονται με τα οστά μας μέσω ισχυρών, εύκαμπτων ιστών που μοιάζουν με κορδόνια και ονομάζονται τένοντες . Όταν συσπάμε έναν μυ, αυτός ο τένοντας τραβάει το αντίστοιχο οστό και το κάνει να κινείται. Ο αντίχειράς σας συνδέεται με τον καρπό σας μέσω δύο τέτοιων τενόντων.

Κανονικά, αυτοί οι τένοντες κινούνται σε ένα περίβλημα , το οποίο είναι σαν μια κοιλότητα ή μια σήραγγα, γύρω τους. Χωρίς καμία απόφραξη. Ωστόσο, στην περίπτωση της «τενοντοελυτρίτιδας De Quervain», για κάποιο λόγο, αυτό το περίβλημα γύρω από τον τένοντα στον αντίχειρά σας πρήζεται ή παχύνεται. Τι συμβαίνει τότε; Όταν χρησιμοποιείτε τον αντίχειρα και τον καρπό σας, ο τένοντας κινείται μέσα σε αυτό το πρησμένο περίβλημα, προκαλώντας επιπλέον τριβή . Γι' αυτό ορισμένες κινήσεις μπορεί να είναι επώδυνες και να σας κάνουν να νιώθετε δύσκαμπτοι. Αυτός ο πόνος συνήθως ξεκινά στη βάση του αντίχειρά σας, κοντά στον καρπό σας. Μερικές φορές, αυτός ο πόνος μπορεί ακόμη και να εξαπλωθεί στο αντιβράχιό σας.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Στην πραγματικότητα, η «(τενοντοελυτρίτιδα του De Quervain)» είναι μια συχνή πάθηση μεταξύ των φλεγμονών των τενόντων («τενοντοελυτρίτιδα»). Έρευνες δείχνουν ότι ακόμη και σε μια χώρα όπως η Αμερική, επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού κάθε χρόνο. Επομένως, αν έχετε κάτι παρόμοιο, να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι.

Ποια είναι τα συμπτώματα της «τενοντοελυτρίτιδας De Quervain»;

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της πάθησης είναι ο πόνος στην κερκιδική πλευρά του καρπού σας. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, ενώ σε άλλους μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Αυτός ο πόνος είναι συνήθως:

• Αυξάνεται όταν χρησιμοποιείτε το χέρι, τον καρπό και τον αντίχειρά σας.
• Μπορεί να ξεκινήσει από τον καρπό και να εξαπλωθεί στον αντίχειρα ή στο πλάι του μετώπου.
• Ο πόνος αυξάνεται όταν αγγίζετε ή πιέζετε κάτι.

Εκτός από τον κύριο πόνο, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα:

• Πρήξιμο: Μπορεί να παρατηρήσετε πρήξιμο στη βάση του καρπού και του αντίχειρά σας.
• Ένας ήχος ή μια αίσθηση «κλικ»: Όταν κουνάτε τον αντίχειρά σας, μπορεί να ακούσετε έναν ήχο «κλικ» που προέρχεται από τον καρπό σας ή να νιώσετε σαν κάτι να πηδάει μέσα.
• Δυσκαμψία ή απώλεια ομαλότητας: Οι κινήσεις του μεγάλου δακτύλου του ποδιού μπορεί να είναι λίγο δύσκαμπτες ή σαν να μην κινούνται ομαλά.
• Μούδιασμα: Μπορεί επίσης να νιώσετε ότι ο καρπός ή ο αντίχειράς σας μουδιάζουν.

Γιατί συμβαίνει αυτή η «τενοντοελυτρίτιδα του De Quervain»;

Με απλά λόγια, αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό, πίεση ή οτιδήποτε ασκεί υπερβολική πίεση στους τένοντες του μεγάλου δακτύλου του ποδιού σας. Υπάρχουν διάφοροι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν:

• Υπερβολική χρήση του αντίχειρα ή του καρπού: Όταν συνεχίζετε να εκτελείτε τις ίδιες κινήσεις.
• Δραστηριότητες ή χόμπι που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενα πιασίματα ή σφίξιμο: Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί με τις δουλειές του σπιτιού, ορισμένες δουλειές ή ορισμένα χόμπι.
• Άλλες παθήσεις που προκαλούν φλεγμονή: Για παράδειγμα, άτομα με φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων, όπως η αρθρίτιδα, είναι πιο πιθανό να την αναπτύξουν.
• Ένα άμεσο χτύπημα στον αντίχειρα ή στον καρπό: σαν από ατύχημα.

Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί, ειδικότερα, από δραστηριότητες που περιλαμβάνουν σφιχτό κράτημα ενός αντικειμένου και επανάληψη των ίδιων κινήσεων. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Αθλήματα: Αθλήματα όπως τένις, ρακέτες, σκι.
• Χρήση εργαλείου: Όταν χρησιμοποιείτε σφυρί ή άλλα χειροκίνητα εργαλεία.
• Σήκωμα μικρών παιδιών: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί, ειδικά σε νέες μητέρες, όταν σηκώνετε συνεχώς το μωρό σας. Σκεφτείτε πόση πίεση ασκεί μια μητέρα στον αντίχειρα και τον καρπό της όταν κάνει μπάνιο, ταΐζει ή κρατάει ένα μωρό.
• Κηπουρική: Όταν χρησιμοποιείτε φτυάρι, όταν φυτεύετε φυτά.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει «τενοντοελυτρίτιδα De Quervain», ορισμένες ομάδες διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο να την αναπτύξουν:

• Γυναίκες: Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
• Άτομα άνω των 40 ετών.
• Νηπιαγωγοί ή όσοι φροντίζουν μικρά παιδιά.
• Γονείς (ειδικά μητέρες) με μικρά παιδιά .
• Χειρωνάκτες ή όσοι εργάζονται τακτικά με τα χέρια τους.
• Αθλητές.

Πώς γίνεται η διάγνωση της τενοντοελυτρίτιδας De Quervain;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, όταν επισκεφθείτε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας κάνει μια κλινική εξέταση.Έτσι θα καθορίσει ο γιατρός εάν πρόκειται για τενοντοελυτρίτιδα De Quervain. Θα εξετάσει τον αντίχειρα και τον καρπό σας. Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό για λεπτομέρειες, όπως πότε είχατε αυτόν τον πόνο και τι είδους εργασία επιδεινώνει τον πόνο.

Τι είναι το «(τεστ Φίνκελσταϊν)»;

Αυτή είναι η «δοκιμασία Finkelstein», μια ειδική εξέταση που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να επιβεβαιώσουν την πάθηση «Τενοντοσυνοβίτιδα De Quervain». Είναι μια πολύ απλή εξέταση.

1. Πάρτε τον αντίχειρά σας και λυγίστε τον προς τα μέσα, στη συνέχεια κλείστε τον με τα άλλα δάχτυλά σας και ζυμώστε τη ζύμη.

2. Στη συνέχεια, κρατώντας τη λαβή ως είχε, λυγίστε τον καρπό σας προς τα κάτω (προς το μικρό δάχτυλο), σαν να χαιρετάτε κάποιον.

Όταν το κάνετε αυτό, ασκείτε κάποια πίεση στους τένοντες του μεγάλου δακτύλου του ποδιού σας. Εάν έχετε «τενοντοελυτρίτιδα De Quervain», θα αισθανθείτε έναν οξύ πόνο στην επώδυνη περιοχή όταν κάνετε αυτό το «τεστ Finkelstein».

Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία για να ελέγξει για άλλα προβλήματα με τον καρπό σας, όπως η οστεοαρθρίτιδα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την «τενοντοελυτρίτιδα De Quervain»;

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για αυτήν την πάθηση. Ο γιατρός σας συνήθως θα συστήσει θεραπείες που βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας και δίνουν στους τένοντες και στον περιβάλλοντα ιστό χρόνο να επουλωθούν. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι:

• Φορώντας νάρθηκα ή νάρθηκα: Αυτό βοηθά στην ακινητοποίηση του καρπού και του αντίχειρα, μειώνοντας την πίεση σε αυτούς τους τένοντες. Είναι σαν να έχετε το χέρι σας δεμένο με ταινία.
• Βάλτε πάγο στον καρπό σας: Η εφαρμογή πάγου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος και στην ανακούφιση από τον πόνο. Τοποθετήστε μια παγοκύστη τυλιγμένη σε ένα λεπτό πανί στην επώδυνη περιοχή για περίπου 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα.
• Ξεκούραση: Μειώστε τη χρήση του επώδυνου βραχίονα όσο το δυνατόν περισσότερο. Συγκεκριμένα, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε εντελώς να αθλείστε ή να κάνετε επαναλαμβανόμενες κινήσεις που προκάλεσαν την πάθηση μέχρι να επουλωθεί.
• ΜΣΑΦ: Αυτά είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ( ΜΣΑΦ) . Διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, μην τα χρησιμοποιείτε για περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Ενέσεις κορτικοστεροειδών: Αυτά είναι ισχυρά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό για τον έλεγχο της φλεγμονής. Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να χορηγήσει μια ένεση κορτικοστεροειδούς στο επώδυνο έλυτρο του τένοντα.

Σημαντικό: Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε όλες αυτές τις θεραπείες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Υπάρχουν ασκήσεις που μπορούν να γίνουν για αυτό; (ασκήσεις για την «τενοντοελυτρίτιδα του De Quervain»)

Ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας διδάξει μερικές απλές διατάσεις και ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να αυξήσετε τη δύναμη και την ευλυγισία του καρπού σας. Μία από τις πιο συχνά συνιστώμενες ασκήσεις είναι το σφίξιμο μιας μπάλας του τένις:

• Πάρτε μια μπάλα του τένις και πιέστε την απαλά για λίγα λεπτά.
• Αφήστε τα χέρια σας να ξεκουραστούν για λίγα λεπτά.
• Αν δεν νιώθετε πόνο, πιέστε την μπάλα λίγο πιο δυνατά.

Ο γιατρός σας θα σας πει για πόσο καιρό και πόσο συχνά πρέπει να κάνετε αυτές τις ασκήσεις. Ποτέ μην ασκείστε ενώ πονάτε. Εάν αισθάνεστε πόνο ενώ κάνετε οποιαδήποτε άσκηση, σταματήστε και ενημερώστε τον γιατρό σας.

Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την τενοντοελυτρίτιδα De Quervain. Ένας γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση μόνο εάν άλλες θεραπείες δεν ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως μια εξωτερική επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Ο χειρουργός κάνει μια πολύ μικρή τομή στο πρησμένο έλυτρο γύρω από τον τένοντα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας. Αυτό επιτρέπει στον τένοντα να κινείται πιο ελεύθερα. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσει περισσότερα σχετικά με αυτό, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου που θα χρειαστεί για να επουλωθεί.

Πόσο σύντομα θα νιώσω καλύτερα μετά τη θεραπεία;

Ο γιατρός σας θα σας πει για πόσο καιρό χρειάζεται να θεραπεύσετε την τενοντοελυτρίτιδα De Quervain. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα χρειαστεί να φορούν νάρθηκα ή νάρθηκα για αρκετές εβδομάδες .

Ακόμα κι αν αισθάνεστε λίγο καλύτερα, μην ξεκινήσετε καμία σωματική δραστηριότητα μέχρι να πει ο γιατρός σας, «Εντάξει, ας ξεκινήσουμε». Αν ασκήσετε ξανά πίεση στους τένοντές σας πριν επουλωθούν σωστά, είναι πιο πιθανό να τραυματιστείτε ξανά.

Μπορεί να προληφθεί η τενοντίτιδα του De Quervain;

Ναι, υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να αποτρέψουμε σε κάποιο βαθμό την ανάπτυξη αυτής της πάθησης. Το κύριο πράγμα είναι να αποφεύγουμε την υπερβολική χρήση των αντίχειρων και των καρπών.

• Εάν ασχολείστε με κάποιο άθλημα, εργάζεστε ή κάνετε οποιαδήποτε άλλη σωματική δραστηριότητα, μάθετε την κατάλληλη τεχνική και φοράτε προστατευτικό εξοπλισμό εάν είναι απαραίτητο.
• Όταν ξεκινάτε μια νέα άσκηση ή δραστηριότητα, ξεκινήστε αργά αντί να κάνετε πάρα πολλά ταυτόχρονα.
• Αν κάνετε τις ίδιες κινήσεις ξανά και ξανά, κάντε διαλείμματα πού και πού.
• Αν πονάει ο καρπός σας, είτε κατά τη διάρκεια είτε μετά από μια σωματική δραστηριότητα, μην το αγνοήσετε και αναρωτηθείτε: «Τι είναι αυτό;» Μην συνεχίσετε να το κάνετε παρά τον πόνο.
• Δώστε στο σώμα σας χρόνο να ξεκουραστεί και να ανακάμψει μετά από έντονη δραστηριότητα.

Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να θεραπευτεί;

Συνήθως μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να επουλωθεί ο τένοντας σας από την τενοντοελυτρίτιδα De Quervain. Ο χρόνος που θα χρειαστεί εξαρτάται από την αιτία της τενοντοελυτρίτιδας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Ρωτήστε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας σωματικές δραστηριότητες. Μέχρι να σας δώσει την έγκριση ο γιατρός σας, μην επιστρέψετε στο άθλημα, το χόμπι ή τη δραστηριότητα που προκάλεσε την πάθηση.

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί;

Η τενοντοελυτρίτιδα του De Quervain είναι μια θεραπεύσιμη, συνήθως βραχυπρόθεσμη πάθηση. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, είναι πιο πιθανό να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση και μπορεί να εμφανίσετε άλλες επιπλοκές.

Εάν συνεχίσετε να ασκείτε πίεση στους τένοντες του αντίχειρά σας αφού αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα τενοντοελυτρίτιδας De Quervain, το έλυτρο του τένοντα ή ο τένοντας μπορεί να υποστεί ρήξη. Αυτό είναι σπάνιο, αλλά εάν συμβεί, ορισμένα άτομα που δεν λάβουν θεραπεία μπορεί να χάσουν μόνιμα το εύρος κίνησης ή τη λειτουργία του αντίχειρα και του καρπού τους . Επομένως, εάν έχετε συμπτώματα, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Επισκεφθείτε έναν γιατρό αμέσως μόλις αισθανθείτε πόνο ή άλλα συμπτώματα της τενοντοελυτρίτιδας De Quervain. Μην αγνοείτε τα συμπτώματα, ειδικά εάν επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια ή μετά από σωματική δραστηριότητα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό, είναι καλή ιδέα να κάνετε τις εξής ερωτήσεις:

• Έχω «(τενοντοελυτρίτιδα De Quervain)» ή υπάρχει κάποια άλλη αιτία για τον πόνο στον καρπό μου;
• Για πόσο καιρό θα πρέπει να φοράω νάρθηκα ή σιδεράκι;
• Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση για αυτό;
• Πότε μπορώ να επιστρέψω στις συνήθεις σωματικές μου δραστηριότητες (π.χ. αθλήματα, εργασία);

Συνοπτικά (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, λοιπόν, η «τενοντοελυτρίτιδα De Quervain» είναι μια επώδυνη πάθηση που προκαλείται από φλεγμονή του περιβλήματος γύρω από τον τένοντα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας. Αυτό μπορεί να κάνει επώδυνη και δύσκολη τη χρήση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού και του καρπού σας.

Αλλά το καλύτερο είναι ότι μπορεί συχνά να θεραπευτεί με ξεκούραση, απλές θεραπείες στο σπίτι και χρήση νάρθηκα ή νάρθηκα για μερικές εβδομάδες.

Εάν έχετε ξεκινήσει μια νέα δραστηριότητα ή χόμπι ή εάν η εργασία σας επιβαρύνει επιπλέον τα χέρια σας, ειδικά τους αντίχειρες και τους καρπούς σας, μιλήστε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να επιστρέψετε στις δραστηριότητες που απολαμβάνετε γρήγορα και με ασφάλεια.Επομένως, το πιο σοφό πράγμα που έχετε να κάνετε είναι να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή, αντί να υποφέρετε από τον πόνο.

` Πόνος στον αντίχειρα, πόνος στον καρπό, τενοντοελυτρίτιδα Diquanes, τενοντίτιδα, πόνος στο χέρι, διαταραχές χεριών και καρπών, θεραπεία