Είναι αυτή η αιτία του πόνου στο εξωτερικό μέρος του γόνατος; Ας μάθουμε για το Σύνδρομο Λαγονοκνημιαίας Δακτυλίου!

Είστε κάποιος που γυμνάζεται τακτικά, τρέχει ή κάνει άλματα; Ή ασχολείστε με αθλήματα όπως ποδηλασία, κρίκετ ή ποδόσφαιρο; Όταν το κάνετε αυτό, νιώθετε μερικές φορές πόνο που προέρχεται από το εξωτερικό του γόνατος ή του ισχίου σας; Ενώ πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτό είναι φυσιολογικό, κάτι που συμβαίνει όταν υπερασκείστε, αυτό θα μπορούσε να είναι σύμπτωμα μιας πάθησης που ονομάζεται «Σύνδρομο Λαγονοκνημιαίας Δακτυλίου» . Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίεργο, πρόκειται για μια πολύ συχνή πάθηση μεταξύ των ανθρώπων που αθλούνται και γυμνάζονται. Ας μιλήσουμε λοιπόν σήμερα γι' αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι το σύνδρομο της λαγονοκνημιαίας ταινίας (ITBS);

Φανταστείτε ότι έχετε μια παχιά, δυνατή ταινία που εκτείνεται από το οστό του ισχίου μέχρι το γόνατο στο εξωτερικό του ποδιού σας. Στην ιατρική ορολογία, την ονομάζουμε λαγονοκνημιαία ταινία ή ταινία IT . Πρόκειται στην πραγματικότητα για έναν ειδικό τύπο ιστού. Για την ακρίβεια, είναι ένας ισχυρός, ελαστικός «τένοντας» που μοιάζει με ταινία και συνδέει τους μύες μας με τα οστά μας. Αυτή η ταινία IT είναι αυτή που βοηθά να διατηρείται το πόδι σας σταθερό όταν λυγίζετε, ισιώνετε, τρέχετε ή περπατάτε.

Τώρα, τι συμβαίνει αν αυτή η ταινία IT γίνει πολύ σφιχτή για κάποιο λόγο; Στη συνέχεια, κάθε φορά που λυγίζετε ή ισιώνετε το πόδι σας, αυτή η σφιχτή ταινία αρχίζει να τρίβεται στο οστό κοντά στο γόνατο ή στο οστό κοντά στο ισχίο. Είναι σαν ένα σχοινί που τρίβεται σε μια πέτρα. Όταν συνεχίζει να τρίβεται έτσι, η περιοχή αυτή φλεγμαίνει , κοκκινίζει, πρήζεται και προκαλεί πόνο. Αυτό είναι που ονομάζουμε ITBS.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Παρόλο που ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αυτή την πάθηση, ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Είναι ιδιαίτερα συχνή μεταξύ των νέων, εκείνων που ασκούνται τακτικά και εκείνων που ζουν ενεργό ζωή.

• Δρομείς μεγάλων αποστάσεων: Η ταινία IT τρίβεται συνεχώς στα κόκαλα επειδή το γόνατο λυγίζει και εκτείνεται με κάθε βήμα.
• Ποδηλάτες: Αυτός ο κίνδυνος υπάρχει επειδή το γόνατο συνεχίζει να λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο κατά την ποδηλασία.
• Παίκτες ποδοσφαίρου, μπάσκετ και χόκεϊ: Αυτά τα αθλήματα ασκούν μεγάλη πίεση στην μπάντα πληροφορικής επειδή τρέχουν, σταματούν και αλλάζουν κατεύθυνση ταυτόχρονα.
• Άτομα που κάνουν σκι.

Εκτός από όσους ασχολούνται με αυτά τα αθλήματα, αυτή η πάθηση μπορεί εύκολα να αναπτυχθεί και σε άτομα που έχουν ορισμένες αλλαγές στη στάση του σώματός τους.

• Λυγισμένα πόδια.
• Το ένα πόδι είναι ελαφρώς μακρύτερο από το άλλο.
• Έχοντας αρθρίτιδα στο γόνατο.
• Στροφή του αστραγάλου, του ποδιού ή του ποδιού προς τα μέσα κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο.
• Αδυναμία των μυών στους γοφούς, τους γλουτούς ή την κοιλιά. Όταν αυτοί οι μύες είναι αδύναμοι, η σταθερότητα του ποδιού μειώνεται και ασκείται μεγαλύτερη πίεση στην ισχιακή ταινία.

Γιατί αυτή η ζώνη IT είναι τόσο σφιχτή και επώδυνη;

Οι αιτίες του σφιξίματος και του πόνου στον ισχιακό δακτύλιο μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες. Η μία είναι οι αιτίες που είναι εγγενείς στο σώμα μας και η άλλη είναι οι αιτίες που σχετίζονται με τις δραστηριότητες που κάνουμε.

Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα; Πώς το ξέρετε με σιγουριά;

Το κύριο σύμπτωμα του ITBS είναι ο πόνος, αλλά υπάρχουν μικρές παραλλαγές στον τρόπο και την εντόπιση αυτού του πόνου.

• Πόνος στο γόνατο: Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο και έντονο σύμπτωμα. Ο πόνος προέρχεται από το εξωτερικό μέρος του γόνατος. Συγκεκριμένα, εντοπίζεται στην οστέινη προεξοχή στο κάτω μέρος του μηριαίου οστού (μηριαίο οστό), κοντά στην επιγονατίδα (πλάγιος επικόνδυλος). Αυτός ο πόνος γίνεται περισσότερο αισθητός κατά την κάμψη ή την ευθυγράμμιση του ποδιού, ειδικά όταν κατεβαίνετε σκάλες ή κατεβαίνετε κατηφόρες.
• Πόνος στο ισχίο: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν πόνο στο εξωτερικό του ισχίου τους χωρίς πόνο στο γόνατο. Αυτό συμβαίνει επειδή η ταινία IT τρίβεται στο οστό του ισχίου (ο «μείζων τροχαντήρας»).
• Ένας ήχος ή αίσθηση κλικ: Όταν λυγίζετε ή τεντώνετε το γόνατο, μπορεί να υπάρχει ένας ήχος "κλικ" που προέρχεται από έξω ή μια αίσθηση σαν κάτι να πηδάει μέσα.
• Ζεστασιά και ερυθρότητα: Αν αγγίξετε την επώδυνη περιοχή, μπορεί να παρατηρήσετε ότι είναι ελαφρώς πιο ζεστή από άλλες περιοχές και μερικές φορές πιο κόκκινη.

Ο πόνος μπορεί αρχικά να μοιάζει με κάψιμο, πόνο ή ενόχληση, αλλά καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, μπορεί να εξελιχθεί σε οξύ πόνο, σαν μαχαίρι.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν πάτε σε έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα, το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι να σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Θα σας κάνει πολλές ερωτήσεις, όπως τι αθλήματα κάνετε, πώς γυμνάζεστε, πότε ξεκίνησε ο πόνος, πού πονάει και πώς πονάει.

Στη συνέχεια, θα υποβληθείτε σε κλινική εξέταση. Ο γιατρός θα εξετάσει το πόδι, το γόνατο και το ισχίο σας. Συγκεκριμένα,

• Πιέζω το χέρι μου στην περιοχή που πονάει.
• Λυγίζουν και ισιώνουν το πόδι σας σε διαφορετικές γωνίες για να δουν αν ο πόνος αυξάνεται.
• Χρησιμοποιούνται ειδικές μέθοδοι δοκιμών που ονομάζονται Noble και Ober για να επιβεβαιωθεί εάν η ζώνη IT είναι σφιχτή.

Τις περισσότερες φορές, η ITBS μπορεί να διαγνωστεί με βάση αυτές τις λεπτομέρειες και μια κλινική εξέταση. Ωστόσο, μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει για περαιτέρω εξετάσεις εάν υποψιάζεται κάποια άλλη αιτία του πόνου σας (όπως βλάβη στον χόνδρο στο γόνατό σας).

• Υπερηχογραφική σάρωση: Αυτό μπορεί να ελέγξει για πράγματα όπως το πάχος και το πρήξιμο της ταινίας IT.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Αυτή βοηθά στην 100% επιβεβαίωση ότι δεν υπάρχει άλλος τραυματισμός, καθώς μπορεί να δει καθαρά όλα τα άλλα μέρη του γόνατος και του ισχίου (οστά, χόνδροι, σύνδεσμοι).

Εντάξει, τώρα ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η ITBS είναι μια πάθηση που συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλές θεραπείες που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία έχει δύο κύριους στόχους: ο ένας είναι η μείωση του υπάρχοντος πόνου και φλεγμονής και ο άλλος είναι η πρόληψη της υποτροπής της πάθησης.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί αυτή η πάθηση; Πώς μπορώ να αποτρέψω την επανεμφάνισή της;

Εάν ξεκουράζεστε σωστά και κάνετε τη σωστή θεραπεία (ειδικά ασκήσεις φυσικοθεραπείας), οι περισσότεροι άνθρωποι θα αναρρώσουν εντός 4 έως 8 εβδομάδων . Ωστόσο, εάν συνεχίσετε να ασκείστε παρά τον πόνο, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί. Μπορεί επίσης μερικές φορές να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα στο γόνατο, όπως το Σύνδρομο Επιγονατιδομηριαίας Πόνου (PFPS) .

Το πιο σημαντικό είναι να αποτρέψετε την επανάληψη αυτού του γεγονότος μετά την ίασή σας. Για να το κάνετε αυτό, κάντε αυτά τα πράγματα συνήθεια στη ζωή σας.

• Κάντε καλή προθέρμανση πριν από την άσκηση. Περπατήστε για 5-10 λεπτά και κάντε μερικές ελαφριές ασκήσεις stretching.
• Μετά την άσκηση, φροντίστε να ηρεμήσετε. Περπατήστε για περίπου 5 λεπτά και κάντε μερικές καλές ασκήσεις stretching.
• Μην αυξάνετε απότομα την απόσταση ή την ταχύτητα της άσκησής σας. Αυξήστε την σταδιακά, περίπου 10% την εβδομάδα.
• Να φοράτε παπούτσια καλής ποιότητας που να ταιριάζουν στο σώμα σας. Αν τρέχετε, φορέστε ένα ζευγάρι παπούτσια για τρέξιμο.
• Μην τρέχεις στον ίδιο δρόμο, προς την ίδια κατεύθυνση, κάθε μέρα.Το τρέξιμο σε πλαγιά επιβαρύνει περισσότερο το ένα πόδι. Αν είναι δυνατόν, τρέξτε σε επίπεδο έδαφος ή σε στίβο.
• Συνεχίστε να κάνετε τις ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης που σας έχει συστήσει ο φυσιοθεραπευτής σας. Η ενδυνάμωση των μυών του ισχίου σας είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό; Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω;

Εάν έχετε πόνο στο γόνατο ή στο ισχίο και δεν υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες ανάπαυσης ή εάν ο πόνος επιδεινωθεί, επισκεφθείτε οπωσδήποτε τον γιατρό σας . Μην ανέχεστε τον πόνο.

Όταν πάτε να δείτε τον γιατρό, μην ξεχάσετε να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις.

• «Γιατρέ, ποια είναι η πραγματική αιτία της πάθησής μου;»
• «Θα χρειαστεί να κάνω υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία;»
• «Μπορείτε να μου προτείνετε έναν καλό φυσιοθεραπευτή;»
• «Θα χρειαστεί να κάνω χειρουργική επέμβαση;»
• «Πότε θα μπορέσω να ξαναρχίσω τις συνήθεις αθλητικές μου δραστηριότητες;»