Υπάρχουν ούρα στην κύστη ακόμα και μετά την ολοκλήρωση της ούρησης; (Τεστ Υπολειμματικών Ούρων Μετά την Ούρηση) Ας μάθουμε τι ακριβώς είναι!

Νιώθετε μερικές φορές ότι δεν έχετε αδειάσει εντελώς την κύστη σας μετά την ούρηση ; Ή μήπως νιώθετε ότι χρειάζεται να ουρείτε αρκετές φορές την ημέρα, ίσως και πιο συχνά από ό,τι νομίζετε; Εάν έχετε αυτές τις μικρές ενοχλήσεις, μην το θεωρείτε ανησυχητικό. Μερικές φορές, ακόμα και όταν νομίζετε ότι έχετε τελειώσει την ούρηση , μπορεί να έχουν απομείνει ούρα στην κύστη σας. Εμείς οι γιατροί το ονομάζουμε αυτό «Υπόλοιπο Ούρων Μετά την Ούρηση» (ΥΟΟ) . Με απλά λόγια, σημαίνει «ούρα που απομένουν μετά την ούρηση ».

Γιατί γίνεται αυτή η δοκιμή «μετά το υπόλειμμα ουροποιητικού» (PVR);

Εντάξει, τώρα πιθανώς σκέφτεστε, «Γιατί λοιπόν κάνουμε αυτό το τεστ PVR;» Ο κύριος λόγος για να το κάνουμε αυτό είναι για να διαπιστώσουμε ακριβώς πότε η κύστη σας αδειάζει εντελώς ή αν έχουν απομείνει ούρα. Αυτή η κατακράτηση ούρων ονομάζεται «κατακράτηση ούρων» . Ενώ είναι φυσιολογικό να απομένει μια μικρή ποσότητα ούρων, αν απομένουν πολλά ούρα, θα μπορούσε να είναι σημάδι κάποιου προβλήματος υγείας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εξέταση PVR εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:

• Συχνουρία : Εάν χρειάζεται να ουρείτε πολλές φορές την ημέρα, ίσως μία φορά την ώρα.
• Δυσκολία στον έλεγχο των ούρων (ακράτεια): Όταν έχετε ακούσια απώλεια ούρων ενώ στέκεστε όρθιοι.
• Συχνές ουρολοιμώξεις (ΟΥΛ): Εάν εμφανίζετε ουρολοιμώξεις κάθε λίγους μήνες ή πιο συχνά.
• Αίσθημα βάρους στο στομάχι και αίσθηση ότι η κύστη δεν έχει αδειάσει ακόμη και μετά την ούρηση .
• Εάν έχετε διαγνωστεί με πέτρες στην ουροδόχο κύστη.

Φανταστείτε, ο φίλος σας, ας τον πούμε Σουπούν. Ο Σουπούν έχει ανάγκη να ουρεί συχνά αυτόν τον καιρό. Πρέπει να σηκώνεται δύο ή τρεις φορές τη νύχτα. Λέει ότι αφού ουρήσει , νιώθει ένα φούσκωμα στο στομάχι του. Όταν πηγαίνει σε έναν γιατρό, ο γιατρός του λέει να κάνει αυτό το τεστ PVR. Τότε είναι που αυτό το τεστ αποκτά σημασία.

Πώς γίνεται αυτή η δοκιμή PVR;

Εντάξει, τώρα ας δούμε πώς να μετρήσουμε την ποσότητα ούρων που απομένουν στην κύστη, ή PVR. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για αυτό.

1. Καθετηριασμός ουροδόχου κύστης

Αυτός είναι ένας τρόπος. Οι γιατροί το ονομάζουν «καθετηριασμό ουροδόχου κύστης» . Δείτε τι συμβαίνει:

Αρχικά πηγαίνετε στην τουαλέτα και αδειάζετε την κύστη σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια, είτε ένας γιατρός είτε μια εκπαιδευμένη νοσοκόμα θα εισάγει έναν πολύ λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα - τον οποίο ονομάζουμε «καθετήρα».– Εισάγεται πολύ προσεκτικά στην ουροδόχο κύστη σας κατά μήκος της ουρήθρας. Μόλις εισαχθεί, όλα τα ούρα που απομένουν στην ουροδόχο κύστη αφαιρούνται και μετριέται η ποσότητα. Αυτό μπορεί να σας φαίνεται λίγο άβολο, αλλά γίνεται πολύ προσεκτικά.

2. Υπερηχογραφική εξέταση

Η άλλη κύρια μέθοδος είναι η εξέταση με υπερήχους . Μπορεί να την έχετε ακούσει. Αυτή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να εξετάσει το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης. Υπάρχουν επίσης δύο μέθοδοι για αυτό:

• Σάρωση κύστης: Σε αυτήν την εξέταση, η σάρωση γίνεται στην κοιλιά σας, εκεί που βρίσκεται η κύστη σας. Ένας γιατρός τοποθετεί μια μικρή συσκευή (την ονομάζουμε «αισθητήρα» ) στην κοιλιά σας και χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να τραβήξει μια φωτογραφία της κύστης σας και να δει πόσα ούρα έχουν απομείνει.
• Διακολπικό υπερηχογράφημα: Πρόκειται για έναν τύπο σάρωσης που γίνεται σε γυναίκες. Εδώ, ένας «ανιχνευτής» εισάγεται μέσω του κόλπου για να τραβήξει φωτογραφίες της ουροδόχου κύστης. Αυτή η μέθοδος μπορεί μερικές φορές να παράγει πιο καθαρές εικόνες.

Ο γιατρός θα επιλέξει την καταλληλότερη από αυτές τις δύο μεθόδους με βάση την κατάστασή σας.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για αυτήν την εξέταση;

Τις περισσότερες φορές, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτό το τεστ PVR. Μπορείτε να φάτε και να πιείτε όπως συνήθως. Ωστόσο, μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πιείτε λίγο περισσότερο νερό λίγες ώρες πριν από το τεστ και να διατηρήσετε την κύστη σας ελαφρώς γεμάτη. Επομένως, είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας ή το νοσηλευτικό προσωπικό πριν από το τεστ εάν υπάρχουν ειδικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε.

Τι ακριβώς συμβαίνει κατά τη διάρκεια του «Καθετηριασμού της Κύστης»;

Ας υποθέσουμε ότι επιλέγετε να μετρήσετε την Πνευμονική Αιμορραγία (PVR) σας με καθετηριασμό ουροδόχου κύστης. Τότε συμβαίνει κάτι σαν αυτό:

1. Κένωση της ουροδόχου κύστης: Αρχικά, θα σας στείλουν στην τουαλέτα και θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας όσο το δυνατόν πιο διεξοδικά και πλήρως.

2. Προετοιμασία: Στη συνέχεια, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα εξεταστικό τραπέζι, να λυγίσετε τα γόνατά σας και να ανοίξετε τα πόδια σας στα πλάγια. Αυτό θα σας επιτρέψει να έχετε καλύτερη εικόνα της ουρήθρας σας.

3. Καθαρισμός και Μούδιασμα: Στη συνέχεια, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα καθαρίσουν σχολαστικά την ουρήθρα σας και την περιοχή γύρω από αυτήν. Στη συνέχεια, θα εφαρμόσουν μια μικρή ποσότητα τοπικού αναισθητικού για να μουδιάσουν την περιοχή. Αυτό θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο πόνο.

4. Εισαγωγή του καθετήρα: Τώρα, ο λεπτός σωλήνας που ονομάζεται «καθετήρας» εισάγεται προσεκτικά μέσω της ουρήθρας σας στην ουροδόχο κύστη.

5. Λήψη και μέτρηση ούρων: Όλα τα εναπομείναντα ούρα στην ουροδόχο κύστη αφαιρούνται μέσω του καθετήρα και η ποσότητα μετριέται με ακρίβεια.

6. Αφαίρεση του καθετήρα: Μετά τη συλλογή των ούρων, ο σωλήνας αφαιρείται ξανά προσεκτικά.

Θα χρειαστούν μόνο λίγα λεπτά για να τελειώσουν όλα αυτά.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής δοκιμής PVR;

Ας δούμε τώρα τι συμβαίνει όταν η PVR μετράται με υπερηχογράφημα. Αυτό είναι λίγο διαφορετικό από τον καθετηριασμό.

1. Κένωση της ουροδόχου κύστης: Σε αυτήν την περίπτωση, θα σας στείλουν πρώτα στην τουαλέτα και θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας όσο το δυνατόν περισσότερο.

2. Προετοιμασία: Στη συνέχεια, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα εξεταστικό κρεβάτι.

3. Εφαρμογή τζελ: Για το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, εφαρμόζεται ένα ειδικό τζελ στην κοιλιά σας, εκεί που βρίσκεται η ουροδόχος κύστη σας. Αυτό το τζελ βοηθά στη δημιουργία καλής σύνδεσης μεταξύ του αισθητήρα και του δέρματός σας. Για το διακολπικό υπερηχογράφημα, το τζελ εφαρμόζεται στον αισθητήρα.

4. Σάρωση: Στη συνέχεια, ο γιατρός τοποθετεί τον υπερηχογράφο είτε στην κοιλιά σας (για σάρωση ουροδόχου κύστης) είτε μέσα στον κόλπο σας (για διακολπικό υπερηχογράφημα) για να λάβει τις καλύτερες δυνατές εικόνες της ουροδόχου κύστης σας. Μπορείτε να δείτε αυτές τις εικόνες σε μια κοντινή οθόνη.

5. Ολοκλήρωση: Αφού τραβήξετε τις απαραίτητες φωτογραφίες της ουροδόχου κύστης, αφαιρείται ο αισθητήρας. Στη συνέχεια, μπορείτε να σκουπίσετε τυχόν περίσσεια γέλης.

Αυτό επίσης θα τελειώσει σε λίγα λεπτά.

Τι συμβαίνει μετά τη δοκιμή PVR;

Αυτή η εξέταση PVR συνήθως δεν είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Την ονομάζουμε «διαδικασία εξωτερικών ασθενών» . Αυτό σημαίνει ότι μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση, μπορείτε να πάτε σπίτι ή να επιστρέψετε στην κανονική σας εργασία. Μπορείτε να συνεχίσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες ως συνήθως.

Ωστόσο, εάν έχετε υποβληθεί σε καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης , καθώς η δράση του αναισθητικού φαρμάκου υποχωρεί, μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή ενόχληση ή κάψιμο στην ουρήθρα σας για μερικές ημέρες. Το καλύτερο που έχετε να κάνετε σε αυτή την περίπτωση είναι να πίνετε περισσότερο νερό και να ουρείτε αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της ενόχλησης σε μεγάλο βαθμό.

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτή τη δοκιμή PVR;

Δεν υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι σε μια εξέταση υπερήχων. Είναι πολύ ασφαλής.

Ωστόσο, ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης , αν και πολύ σπάνιος, μπορεί να εγκυμονεί μερικούς μικρούς κινδύνους. Αυτοί είναι:

• Υπάρχει μικρή πιθανότητα εμφάνισης ουρολοίμωξης (ΟΥΛ). Αυτό συμβαίνει επειδή εισάγεται κάτι ξένο στην ουρήθρα. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει ένα φάρμακο που ονομάζεται « αντιβιοτικά » για να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο.
• Μπορεί να έχετε λίγο αίμα στα ούρα σας (αιματουρία). Αυτό συνήθως υποχωρεί μέσα σε μία ή δύο ημέρες.
• Πολύ σπάνια, μπορεί να είναι κάτι σαν ένας μικρός τραυματισμός στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη.

Αλλά, επαναλαμβάνω, αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ μικροί. Οι γιατροί εκτελούν αυτή την εξέταση με μεγάλη εμπειρία και προσοχή. Μην φοβάστε λοιπόν άσκοπα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες, μιλήστε με τον γιατρό σας.

Ποια θα πρέπει να είναι κανονικά η τιμή «μετά το κενό υπόλοιπο» (PVR);

Εντάξει, ας δούμε τώρα τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής PVR. Η ποσότητα ούρων που απομένει στην ουροδόχο κύστη σας μετριέται συνήθως σε χιλιοστόλιτρα (mL).

• Για έναν υγιή ενήλικα, συχνά θεωρείται φυσιολογικό να παραμένουν λιγότερα από 50 χιλιοστόλιτρα (50 mL) ούρων στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση .
• Εάν είναι μεταξύ 50 και 100 χιλιοστόλιτρων (50 mL - 100 mL), μπορεί μερικές φορές να είναι φυσιολογικό ή μπορεί να είναι κάτι που χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση.
• Εάν απομείνουν περισσότερα από 100 χιλιοστόλιτρα (100 mL), συνήθως μπορεί να θεωρηθεί «κατακράτηση ούρων».

Αλλά να θυμάστε το εξής: Ο γιατρός σας θα καθορίσει ακριβώς τι είναι «φυσιολογικό» και «μη φυσιολογικό» PVR για εσάς. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία σας, η υγεία σας και τα φάρμακα που παίρνετε. Επομένως, μόλις βγουν τα αποτελέσματά σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτά και να κατανοήσετε τι σημαίνουν.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα της δοκιμής PVR;

Αυτό είναι κάτι που πρέπει να γνωρίζετε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα μιας εξέτασης PVR είναι διαθέσιμα αμέσως, σχεδόν αμέσως μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης. Ένας υπέρηχος μπορεί να σας πει αμέσως. Ένας καθετηριασμός μπορεί επίσης να σας πει την ποσότητα της ροής αίματος που μετρήθηκε. Ωστόσο, είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό ή τη νοσοκόμα σας πότε θα μπορείτε να συζητήσετε τα αποτελέσματα.

Γιατί αυτή η κύστη συγκρατεί πάρα πολλά ούρα (υψηλός όγκος PVR);

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να παραμείνει υπερβολική ποσότητα ούρων στην κύστη ή υψηλή PVR. Ακολουθούν μερικές από τις κύριες αιτίες αυτής της πάθησης «κατακράτησης ούρων»:

• Μια απόφραξη κάπου στο ουροποιητικό σας σύστημα: Για παράδειγμα, κάτι σαν όγκος στην ουροδόχο κύστη, πέτρα στα ούρα ή απόφραξη στην ουρήθρα.
• Διόγκωση του προστάτη (ΚΥΠ): Αυτό είναι συχνό στους άνδρες καθώς μεγαλώνουν. Όταν ο προστάτης αδένας διευρύνεται, μπορεί να συμπιέσει την ουρήθρα, δυσκολεύοντας την έξοδο των ούρων.
• Ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων: Ορισμένα παυσίπονα, αντιισταμινικά και ορισμένα φάρμακα για ψυχικές ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
• Στένωση ουρήθρας ή στένωση ουρήθρας: Εάν η ουρήθρα έχει στενέψει, είτε λόγω λοίμωξης είτε λόγω τραυματισμού.
• Προβλήματα του νευρικού συστήματος:Νευρολογικές παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού, η νόσος Πάρκινσον και η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να βλάψουν τα νεύρα που ελέγχουν την αίσθηση και τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Αυτή η πάθηση ονομάζεται νευρογενής κύστη .
• Αδυναμία των μυών της ουροδόχου κύστης.
• Δυσκοιλιότητα: Η σοβαρή δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να ασκήσει πίεση στην ουροδόχο κύστη και να εμποδίσει την ομαλή ροή των ούρων.

Πώς αντιμετωπίζεται η κατακράτηση ουροδόχου κύστης;

Εάν διαπιστωθεί ότι ο PVR σας είναι υψηλός, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν απομείνει περισσότερα ούρα στην ουροδόχο κύστη, ο γιατρός σας θα εξετάσει στη συνέχεια την υποκείμενη αιτία , καθώς η θεραπεία θα καθοριστεί με βάση αυτήν την αιτία.

• Εάν η αιτία είναι παρενέργεια ενός φαρμάκου, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει ή η δόση μπορεί να μειωθεί.
• Εάν ο προστάτης αδένας είναι διευρυμένος, μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή πιθανώς με μικρή χειρουργική επέμβαση.
• Εάν υπάρχει απόφραξη στο ουροποιητικό σύστημα, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση ή άλλη διαδικασία για την αφαίρεσή του.
• Εάν πρόκειται για νευρικό πρόβλημα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα ή άλλες μέθοδοι που θα σας βοηθήσουν να αδειάσετε την κύστη σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας . Σε ορισμένα άτομα μπορεί να συνιστάται η εφαρμογή χρονικά περιορισμένης ούρησης ή η χρήση καθετήρα.

Το πιο σημαντικό είναι ότι ο γιατρός σας θα σας μιλήσει λεπτομερώς για αυτό, θα σας εξηγήσει ποιες είναι οι επιλογές σας και εάν χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις. Επομένως, μην διστάσετε να κάνετε τις ερωτήσεις σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Αυτό είναι επίσης πολύ σημαντικό.

Αν ξαφνικά διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε καθόλου να ουρήσετε , δηλαδή ότι τα ούρα σας είναι εντελώς φραγμένα, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Θα πρέπει να πάτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. Μην καθυστερείτε.

Επιπλέον, εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν ουρολόγο:

• Εάν έχετε πόνο ή πρήξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Εάν έχετε πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση .
• Εάν έχετε πυρετό.
• Εάν τα ούρα έχουν σκούρο χρώμα ή άσχημη οσμή.
• Εάν υπάρχει αίμα στα ούρα.
• Έχω ανάγκη να ουρώ συχνά, αλλά μόνο λίγο κάθε φορά.
• Εάν η κύστη σας εξακολουθεί να αισθάνεται γεμάτη αφού ολοκληρώσετε την ούρηση .

Μην αγνοείτε αυτά τα συμπτώματα. Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής συμβουλής μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση της κατάστασης.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Τέλος, αν νομίζετε ότι έχετε συμπτώματα κατακράτησης ούρων, δηλαδή ούρα που παραμένουν στην κύστη, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε αυτήν την εξέταση «υπολειμματικών ούρων μετά την ούρηση» (PVR). Ενώ είναι φυσιολογικό να έχετε μερικές φορές μια μικρή ποσότητα ούρων που απομένει στην κύστη σας, η υπερβολική ποσότητα μπορεί να βλάψει την κύστη σας, να επηρεάσει τα νεφρά σας και να οδηγήσει σε συχνές λοιμώξεις. Όχι μόνο αυτό, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημάδι μιας υποκείμενης πάθησης που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Εάν ο PVR σας είναι υψηλός, ο γιατρός σας θα προσδιορίσει την αιτία και θα σας συστήσει την καλύτερη θεραπεία. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με αυτήν την εξέταση ή τα αποτελέσματά σας, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Έχετε κάθε δικαίωμα να ενημερώνεστε για την υγεία σας. Να είστε υγιείς!

` Εξέταση υπολειμματικών ούρων μετά την ούρηση, εξέταση PVR, κατακράτηση ούρων, ουροδόχος κύστη, καθετηριασμός, υπερηχογράφημα, εξέταση ούρων, ουρολογικά συμπτώματα, κατακράτηση ούρων