Πρέπει να γνωρίζουμε ακριβώς για τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη (αντιυπερλιπιδαιμικά φάρμακα);

Έχετε δει ποτέ μια αναφορά εξέτασης αίματος που να λέει «η χοληστερόλη σας είναι λίγο υψηλή»; Ή σας έχει πει ποτέ ο γιατρός σας «να ξεκινήσετε να παίρνετε φάρμακα για τον έλεγχο της χοληστερόλης σας»; Αυτή είναι μια πολύ οικεία εμπειρία για πολλούς ανθρώπους στη χώρα μας. Έτσι, σήμερα θα μιλήσω απλά και ευγενικά για αυτά τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη ή, με ιατρικούς όρους, για τα «αντιυπερλιπιδαιμικά» φάρμακα.

Γιατί χρειαζόμαστε αυτό το φάρμακο για τη χοληστερόλη;

Καταρχάς, ας καταλάβουμε το εξής. Η χοληστερόλη είναι κάτι που το σώμα μας χρειάζεται σε κάποια ποσότητα. Βοηθά στην ανάπτυξη των κυττάρων μας και στην παραγωγή ορμονών. Το συκώτι μας παράγει τη χοληστερόλη που χρειαζόμαστε. Αλλά το πρόβλημα ξεκινά με τις τροφές που τρώμε και τον τρόπο ζωής μας, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον χοληστερόλη στο σώμα μας.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι λόγοι για τους οποίους τα επίπεδα χοληστερόλης γενικά αυξάνονται:

• Τα τρόφιμα και τα ποτά μας: Τα κορεσμένα λιπαρά που βρίσκονται σε ζωικές τροφές (κρέας, βούτυρο, τυρί, γάλα) και στα τηγανητά τρόφιμα (ειδικά σε πράγματα όπως το φοινικέλαιο) αυξάνουν τα επίπεδα χοληστερόλης.
• Έλλειψη άσκησης: Όταν το σώμα είναι αδρανές, οι επιπλέον θερμίδες που καταναλώνουμε αποθηκεύονται ως λίπος.
• Γενετικά αίτια: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης λόγω γενετικών επιρροών που μεταδίδονται από γενιά σε γενιά.

Όταν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα αυξάνονται, αυτή αρχίζει να συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μας. Αυτό ονομάζεται «αθηροσκλήρωση». Είναι σαν να συσσωρεύεται βρωμιά μέσα σε έναν σωλήνα νερού. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι εναποθέσεις προκαλούν στένωση των αιμοφόρων αγγείων και παρεμπόδιση της ροής του αίματος. Αυτό είναι που ανοίγει το δρόμο για σοβαρές ασθένειες όπως καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Συνηθισμένα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης. Δεν είναι όλα τα φάρμακα ίδια. Ο γιατρός σας θα επιλέξει το καταλληλότερο φάρμακο για εσάς με βάση το επίπεδο χοληστερόλης σας, άλλες ιατρικές παθήσεις και τους παράγοντες κινδύνου σας. Ας ρίξουμε μια σύντομη ματιά σε καθένα από αυτά τα φάρμακα.

1. Στατίνες - ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος τύπος

Αυτή είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη και αποτελεσματική κατηγορία φαρμάκων για τη μείωση της χοληστερόλης στον κόσμο. Μπορεί να έχετε ακούσει για τις εμπορικές ονομασίες `Lipitor®`, `Crestor®`, `Zocor®`. Όλα αυτά ανήκουν στην κατηγορία των φαρμάκων `Στατίνες`.

• Πώς λειτουργεί;:Με απλά λόγια, το συκώτι μας είναι σαν ένα εργοστάσιο που παράγει χοληστερόλη. Αυτό το εργοστάσιο έχει ένα βασικό ένζυμο που ονομάζεται «(HMG CoA αναγωγάση)» και χρησιμοποιείται για την παραγωγή χοληστερόλης. Οι «στατίνες» μπλοκάρουν αυτό το ένζυμο. Στη συνέχεια, η παραγωγή χοληστερόλης από το συκώτι μειώνεται.
• Επιπλέον οφέλη: Οι στατίνες έχουν και άλλες καλές ιδιότητες.
• Βελτιώνει τη λειτουργία του εσωτερικού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων.
• Μειώνει το πρήξιμο και τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
• Μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• Μειώνει τον κίνδυνο διάσπασης των πλακών (λιπωδών αποθέσεων) στα αιμοφόρα αγγεία και πρόκλησης βλάβης.

Λόγω αυτών των πρόσθετων οφελών, οι στατίνες είναι ένα πολύ σημαντικό φάρμακο για τη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων.

2. Φιβράτες (παράγωγα ινικού οξέος ή Φιβράτες)

Αυτός ο τύπος φαρμάκου στοχεύει κυρίως στη μείωση ενός άλλου τύπου λίπους που ονομάζονται τριγλυκερίδια στο αίμα. Οι επιπλέον θερμίδες που καταναλώνουμε αποθηκεύονται στο σώμα ως «τριγλυκερίδια». Τα «Tricor®» και «Lopid®» είναι παραδείγματα αυτού του τύπου φαρμάκων. Ενώ αυτά μειώνουν την κακή χοληστερόλη «(LDL)», βοηθούν επίσης στην αύξηση της καλής χοληστερόλης «(HDL)» σε κάποιο βαθμό. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για άτομα με σοβαρή νεφρική ή ηπατική νόσο.

3. Άλλα φάρμακα

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι τύποι φαρμάκων. Αυτά συνήθως χορηγούνται σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται στις στατίνες ή σε άλλες ειδικές περιπτώσεις.

• Αναστολείς PCSK9: Πρόκειται για ενέσιμα φάρμακα που μειώνουν πολύ αποτελεσματικά την κακή χοληστερόλη (LDL). Συνήθως χορηγούνται σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και των οποίων η χοληστερόλη δεν μπορεί να ελεγχθεί με άλλα φάρμακα.
• Απομονωτικά χολικών οξέων: Αυτά τα φάρμακα δρουν στα έντερα. Συνδέονται με τη χολή που παράγεται από το ήπαρ για να βοηθήσουν στην πέψη των τροφών, μειώνοντας την απορρόφηση χοληστερόλης από τον οργανισμό.
• Επιλεκτικοί αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης (Εζετιμίμπη): Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτοί δρουν εμποδίζοντας την απορρόφηση της χοληστερόλης από τα έντερα στο σώμα. Συχνά χορηγούνται σε συνδυασμό με στατίνες.
• Νικοτινικό οξύ (νιασίνη): Πρόκειται για έναν τύπο βιταμίνης Β. Βοηθά στη μείωση της κακής χοληστερόλης (LDL) και των τριγλυκεριδίων και στην αύξηση της καλής χοληστερόλης (HDL). Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για άτομα με ουρική αρθρίτιδα ή σοβαρή ηπατική νόσο.
• Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα: Ονομάζονται επίσης «ιχθυέλαια». Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη μείωση των επιπέδων τριγλυκεριδίων. Μερικά από αυτά διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά δεν πρέπει να τα χρησιμοποιείτε χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας , καθώς μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα.

Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου;

Όπως κάθε φάρμακο, τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες σε ορισμένα άτομα. Το σημαντικό είναι ότι δεν εμφανίζουν όλοι αυτές τις παρενέργειες. Και οι περισσότερες από αυτές δεν είναι σοβαρές.Αλλά αν αισθανθείτε κάποια ενόχληση, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε τον γιατρό.

Στον παρακάτω πίνακα, θα εξετάσουμε τις συχνές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με τα κύρια φάρμακα.

Πράγματα που πρέπει να προσέξουμε κατά τη λήψη φαρμάκων

Για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τη φαρμακευτική αγωγή για τη χοληστερόλη, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να κάνουμε από την πλευρά μας. Δεν είναι καλή ιδέα να ξεχάσετε όλα τα άλλα μόνο και μόνο επειδή πήρατε το χάπι.

• Αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας: Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα.
• Τρώτε τροφές που είναι υγιεινές για την καρδιά: Μειώστε όσο το δυνατόν περισσότερο την πρόσληψη λαδιού, γάλακτος καρύδας, ζάχαρης και αλευριού. Συμπεριλάβετε λαχανικά, φρούτα, όσπρια, ξηρούς καρπούς και ψάρια στη διατροφή σας.
• Άσκηση: Αποκτήστε συνήθεια να περπατάτε, να τρέχετε ή να κάνετε ποδήλατο για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.
• Πάρτε το φάρμακό σας στην ώρα του: Πάρτε τη συνταγογραφούμενη δόση στην καθορισμένη ώρα, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μην παραλείψετε ούτε μια μέρα.
• Μην μειώνετε τη δόση του φαρμάκου σας: Μην μειώνετε τη δόση του φαρμάκου σας, είτε σκέφτεστε «να εξοικονομήσετε χρήματα» είτε «θα νιώσετε καλύτερα σήμερα». Θα έχετε το πλήρες όφελος μόνο εάν πάρετε την πλήρη δόση.
• Αγοράστε νέο φάρμακο πριν τελειώσουν: Μην περιμένετε μέχρι να σας τελειώσουν τα φάρμακα, αγοράστε νέες ταινίες φαρμάκων πριν το κάνετε.
• Τι να κάνετε εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση: Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση, πάρτε την αμέσως μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη δόση σας τη συνήθη ώρα. Ποτέ μην λαμβάνετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για άλλα φάρμακα: Ενημερώστε τον γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, βιταμίνες ή Αγιουρβεδικά φάρμακα παίρνετε, καθώς ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν μεταξύ τους.

Λίγα λόγια και για τα «φυσικά» πράγματα

Μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να μειώσουν τη χοληστερόλη τους με «φυσικά» πράγματα αντί να λαμβάνουν φάρμακα. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούν ένα συμπλήρωμα που ονομάζεται «κόκκινο ρύζι με μαγιά». Αυτό στην πραγματικότητα περιέχει μια χημική ουσία παρόμοια με αυτή που βρίσκεται σε ορισμένες «στατίνες».

Αλλά να θυμάστε ότι το «φυσικό» δεν σημαίνει «ασφαλές». Συμπληρώματα όπως αυτά δεν δοκιμάζονται τόσο αυστηρά όσο τα φάρμακα. Μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν επικίνδυνα με άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επομένως, αν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε κάτι τέτοιο, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να λάβετε αποφάσεις μόνο με βάση τις συμβουλές του.