Ανησυχείτε για τις τραχιές κηλίδες στο δέρμα σας; Ας μιλήσουμε για την ακτινική κεράτωση

Είχατε ποτέ ένα μικρό, τραχύ, φολιδωτό σημείο στο πρόσωπο, τα χέρια ή τον λαιμό σας; Είναι ένα μικρό σημείο που είναι τραχύ σαν γυαλόχαρτο, άλλοτε ξεφλουδίζει, άλλοτε κόκκινο. Πολλοί άνθρωποι νομίζουν ότι είναι απλώς ένας όγκος και το ξεχνούν, νομίζοντας ότι θα επουλωθεί σε λίγες μέρες. Αλλά μερικές φορές αυτό το μικρό σημείο μπορεί να είναι σημάδι κάτι πιο σοβαρού από ό,τι νομίζουμε. Αυτό θα συζητήσουμε σήμερα.

Με απλά λόγια, τι είναι η ακτινική κεράτωση;

Η ακτινική κεράτωση είναι μια δερματική πάθηση που εμφανίζεται όταν το δέρμα μας εκτίθεται στο ηλιακό φως για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια άλλη ονομασία για αυτήν είναι η ηλιακή κεράτωση. «Sola» σημαίνει σχετική με τον ήλιο. Έτσι, όπως υποδηλώνει το όνομα, πρόκειται για κάτι που σχετίζεται με τον ήλιο.

Αυτό συμβαίνει όταν το δέρμα μας, ειδικά σε περιοχές που εκτίθενται συχνά στον ήλιο, αναπτύσσει τραχιά, φολιδωτά και μερικές φορές μικρά εξογκώματα. Αυτά δεν εμφανίζονται όλα ταυτόχρονα. Αναπτύσσονται με την πάροδο των ετών, με σταδιακή ηλιακή βλάβη.

Το πιο σημαντικό είναι ότι οι γιατροί θεωρούν αυτή την πάθηση «προκαρκινική». Αυτό σημαίνει ότι δεν πρόκειται για καρκίνο προς το παρόν, αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ορισμένες από αυτές τις κηλίδες να εξελιχθούν τελικά σε έναν τύπο καρκίνου του δέρματος, ειδικά σε πλακώδες καρκίνωμα .

Πού εμφανίζονται συνήθως αυτές οι κηλίδες;

Σκεφτείτε πού εκτίθεστε περισσότερο στον ήλιο όταν βγαίνετε στον ήλιο. Αυτά είναι τα μέρη όπου βλέπετε αυτά τα σημεία περισσότερο.

• Κεφάλι (από άτομα με λίγα ή καθόλου μαλλιά)
• Πρόσωπο (μέτωπο, μύτη, μάγουλα, λοβοί αυτιών)
• Χείλη (ειδικά το κάτω χείλος)
• Λαιμός
• Χέρια (ειδικά το πάνω μέρος του χεριού)
• Χέρια πάνω από το μέτωπο
• Άνω μέρος του στήθους

Οι άνθρωποι που εργάζονται στα χωράφια, εργάζονται στο δρόμο ή αθλούνται έχουν τακτικά το δέρμα τους εκτεθειμένο στον ήλιο, επομένως διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση.

Ποια είναι η φύση και τα συμπτώματα αυτών των κηλίδων;

Αυτές οι κηλίδες μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από τη μία στην άλλη. Υπάρχουν όμως ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά που μπορεί να παρατηρήσετε. Μπορεί να έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα χαρακτηριστικά.

Στην αρχή, μπορεί να μοιάζει με σπυράκι ή μια μικρή πληγή που δεν επουλώνεται. Επομένως, είναι συνετό να ανησυχείτε αν παρατηρήσετε τέτοιου είδους αλλαγή στο δέρμα σας.

Γιατί έχουμε αυτή την πάθηση; Ποιος είναι ο λόγος;

Ο κύριος και μοναδικός λόγος για αυτό είναι οι υπεριώδεις (UV) ακτίνες.Υπερβολική έκθεση σε ακτίνες UV. Λαμβάνουμε αυτές τις ακτίνες UV κυρίως από τον ήλιο, δηλαδή από τον ήλιο. Επιπλέον, αυτές οι βλαβερές ακτίνες εκπέμπονται επίσης από πράγματα όπως οι τεχνητές λάμπες (κρεβάτια μαυρίσματος) που χρησιμοποιούνται για το μαύρισμα του δέρματος.

Με απλά λόγια, συμβαίνει το εξής:

Το δέρμα μας αποτελείται από εκατομμύρια μικροσκοπικά κύτταρα. Κάθε ένα από αυτά τα κύτταρα έχει ένα κέντρο ελέγχου που ονομάζεται DNA. Αυτό το DNA περιέχει όλες τις πληροφορίες σχετικά με το πώς πρέπει να λειτουργεί το κύτταρο και πώς πρέπει να διαιρείται.

Όταν οι ακτίνες UV από τον ήλιο χτυπούν το δέρμα μας, μπορούν να βλάψουν το DNA στα κύτταρα που αποτελούν το ανώτερο στρώμα του δέρματός μας (κερατινοκύτταρα). Το σώμα μας μπορεί να επιδιορθώσει αυτή τη ζημιά, αλλά με την πάροδο του χρόνου, μετά από πολλά χρόνια έκθεσης στον ήλιο, αυτή η ικανότητα επιδιόρθωσης μειώνεται. Στη συνέχεια, τα κύτταρα με το κατεστραμμένο DNA αρχίζουν να διαιρούνται ανώμαλα και ανεξέλεγκτα. Τότε είναι που πολλά από αυτά τα ανώμαλα κύτταρα ενώνονται και σχηματίζουν αυτή την τραχιά, φολιδωτή κηλίδα.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αυτή την πάθηση, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

• Άτομα με ανοιχτόχρωμες επιδερμίδες: Τα άτομα με ανοιχτόχρωμες επιδερμίδες, όπως το λευκό και το ανοιχτό καφέ, έχουν λιγότερη μελανίνη, τη χρωστική ουσία που τα προστατεύει από τον ήλιο. Επομένως, οι ακτίνες UV είναι πιο πιθανό να βλάψουν το δέρμα τους.
• Άτομα άνω των 40 ετών: Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία, λόγω της μεγαλύτερης έκθεσης στον ήλιο καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής.
• Άνδρες: Οι άνδρες γενικά εργάζονται στον ήλιο περισσότερο από τις γυναίκες και μπορεί να ανησυχούν λιγότερο για την προστασία του δέρματός τους.
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω ασθένειας ή φαρμάκων που λαμβάνουν (π.χ. φάρμακα που χορηγούνται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων) μπορούν εύκολα να αναπτύξουν αυτή την πάθηση.
• Άτομα με ιστορικό καρκίνου του δέρματος: Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει εμφανίσει στο παρελθόν καρκίνο του δέρματος.
• Άτομα που ζουν σε περιοχές με έντονο ηλιακό φως: Δεδομένου ότι χώρες κοντά στον ισημερινό, όπως η χώρα μας, έχουν έντονο ηλιακό φως όλο το χρόνο, όλοι πρέπει να ανησυχούμε για αυτό.
• Άτομα που εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους: Όσοι εργάζονται στη γεωργία, την αλιεία, την κατασκευή δρόμων, τις κατασκευές και τα υπαίθρια αθλήματα διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο.

Ο μεγαλύτερος φόβος... Μήπως είναι καρκίνος;

Αυτή είναι η μεγαλύτερη ερώτηση που έχουν όλοι. Ναι, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ακτινική κεράτωση δεν είναι καρκίνος, αλλά είναι πρόδρομος του καρκίνου.

Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, περίπου το 10% αυτών των κηλίδων μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε έναν τύπο καρκίνου του δέρματος που ονομάζεται πλακώδες καρκίνωμα. Ενώ αυτό μπορεί να μην φαίνεται πολύ, εάν έχετε πολλές από αυτές τις κηλίδες, οι πιθανότητες μία από αυτές να γίνει καρκινική αυξάνονται.

Πώς το αναγνωρίζει αυτό ο γιατρός;

Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, ειδικά έναν δερματολόγο, το πρώτο πράγμα που κάνει είναι να εξετάσει προσεκτικά το δέρμα σας.

• Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά την περιοχή όπου βρίσκεται η σπίλος. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που ονομάζεται δερματοσκόπιο για να μεγεθύνει το δέρμα. Αυτή η εξέταση δεν είναι επώδυνη.
• Βιοψία δέρματος: Μερικές φορές, εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία σχετικά με τη φύση της σπίλας, ο γιατρός θα εγχύσει μια μικρή ποσότητα αναισθητικού φαρμάκου στην περιοχή και θα πάρει ένα πολύ μικρό κομμάτι δέρματος και θα το στείλει στο εργαστήριο. Αυτό θα βοηθήσει να προσδιοριστεί με βεβαιότητα εάν πρόκειται για ακτινική κεράτωση ή κάτι άλλο, καθώς και εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για αυτήν την πάθηση. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς με βάση τον αριθμό των κηλίδων που έχετε, την τοποθεσία τους και τη φύση τους.

Διαδικασίες Γραφείου

Αυτές είναι συνήθως μικρές θεραπείες που μπορούν να γίνουν σε κλινική ή νοσοκομείο.

• Κρυοθεραπεία: Αυτή περιλαμβάνει τη χρήση ενός πολύ κρύου υγρού που ονομάζεται υγρό άζωτο για να «παγώσει» ο σπίλος. Για την ακρίβεια, η περιοχή καταψύχεται. Μετά από λίγες ημέρες, σχηματίζεται μια μικρή φουσκάλα στο σημείο και η ουλή ξεφλουδίζει. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος εάν υπάρχουν ένας ή δύο σπίλοι.
• Φωτοδυναμική Θεραπεία: Σε αυτήν, εφαρμόζεται μια ειδική κρέμα στις κηλίδες και μετά από λίγες ώρες, ένα ειδικό φως φωτίζει τις κηλίδες. Η κρέμα κάνει τα ανώμαλα κύτταρα ευαίσθητα στο φως και τα καταστρέφει. Αυτή είναι μια καλή θεραπεία για άτομα με πολλές κηλίδες.
• Θεραπεία με λέιζερ: Οι ακτίνες λέιζερ χρησιμοποιούνται για την καύση και την αφαίρεση του κατεστραμμένου ανώτερου στρώματος του δέρματος.
• Χημικό πίλινγκ: Μια ειδική χημική ουσία εφαρμόζεται στο δέρμα, αφαιρώντας το ανώτερο στρώμα του κατεστραμμένου δέρματος. Νέο, υγιές δέρμα σχηματίζεται μέσα σε λίγες ημέρες.
• Απόξεση: Χρησιμοποιείται ένα μικρό εργαλείο για την ξύση του κατεστραμμένου δέρματος. Μερικές φορές η περιοχή μπορεί επίσης να έχει καεί.
• Χειρουργική αφαίρεση: Εάν ο σπίλος είναι μεγάλος ή υπάρχει υποψία ότι μπορεί να είναι καρκινικός, ο γιατρός θα μουδιάσει την περιοχή, θα αφαιρέσει τον σπίλο μαζί με τον περιβάλλοντα ιστό και θα τον ράψει.

Τοπικά φάρμακα

Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ειδικές κρέμες ή τζελ για χρήση στο σπίτι. Αυτές μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν για μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες.

• Κρέμα 5-φθοροουρακίλης: Λειτουργεί σταματώντας την ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων και καταστρέφοντάς τα.
• Κρέμα Imiquimod: Λειτουργεί διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας για να βοηθήσει στην καταστροφή αυτών των ανώμαλων κυττάρων.
• Τζελ δικλοφενάκης νατρίου: Αν και πρόκειται για παυσίπονο τζελ, χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.

Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία; Μπορεί να ξαναφυτρώσει;

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι κηλίδες θα επουλωθούν μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, είναι πιθανό να επανεμφανιστούν. Επειδή το δέρμα σας έχει ήδη υποστεί βλάβη από τον ήλιο, μπορεί να σχηματιστούν νέες κηλίδες.

Γι' αυτό,

1. Είναι απαραίτητο να προστατεύετε το δέρμα σας από τον ήλιο κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.

2. Ακόμα κι αν οι κηλίδες επουλώνονται, είναι καλή ιδέα να ελέγχετε το δέρμα σας σε γιατρό μία ή δύο φορές το χρόνο.

3. Εάν εμφανίσετε μια νέα κηλίδα ή παρατηρήσετε μια αλλαγή σε μια παλιά κηλίδα (όπως το να μεγαλώσει ή να αιμορραγήσει), επισκεφθείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Πώς να προστατευτείτε από αυτή την κατάσταση; (Πρόληψη)

Η πρόληψη είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία. Ο καλύτερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να προστατεύσετε το δέρμα σας από τον ήλιο, και συγκεκριμένα από τις ακτίνες UV.

• Αποφύγετε τον δυνατό ήλιο: Όποτε είναι δυνατόν, ελαχιστοποιήστε την έκθεση στον δυνατό ήλιο μεταξύ 10 π.μ. και 4 μ.μ.
• Να φοράτε προστατευτικά ρούχα: Όταν βγαίνετε έξω, να φοράτε ρούχα που καλύπτουν το σώμα, όπως πουκάμισα με μακριά μανίκια και μακριά παντελόνια.
• Φορέστε καπέλο: Φορέστε ένα καπέλο με πλατύ γείσο που καλύπτει το κεφάλι, το πρόσωπο, τα αυτιά και τον λαιμό σας.
• Χρησιμοποιήστε αντηλιακό: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Χρησιμοποιήστε αντηλιακό με SPF 30 ή υψηλότερο κάθε μέρα. Ακόμα και τις συννεφιασμένες μέρες, ο ήλιος εξακολουθεί να έχει ακτίνες UV. Γι' αυτό, εφαρμόστε το γενναιόδωρα σε όλες τις εκτεθειμένες περιοχές (πρόσωπο, λαιμό, χέρια) περίπου 20 λεπτά πριν βγείτε έξω. Επαναλάβετε την εφαρμογή κάθε δύο ώρες εάν ιδρώνετε ή εργάζεστε στο νερό.
• Αποφύγετε τις τεχνητές λάμπες: Σταματήστε εντελώς να χρησιμοποιείτε σολάριουμ, τα οποία χρησιμοποιούνται για το μαύρισμα του δέρματός σας.

Μην αγνοείτε απλώς αυτό το τραχύ σημείο στο χέρι σας ή αυτό το φολιδωτό σημείο στο πρόσωπό σας. Θα μπορούσε να είναι το δέρμα σας που σας λέει: «Έχω εκτεθεί σε υπερβολικό ήλιο, έχω υποστεί ζημιά». Όταν δείτε έναν γιατρό, μπορεί να καταλάβει ακριβώς τι είναι και να σας δώσει τη σωστή θεραπεία. Να θυμάστε ότι το δέρμα μας είναι το πιο πολύτιμο όργανο στο σώμα μας. Αν το φροντίσετε τώρα, μπορείτε να το διατηρήσετε υγιές για τα επόμενα χρόνια.