Ας μιλήσουμε για χειρουργική επέμβαση αγκώνα!

Υποφέρετε από πόνο ή κάποιο άλλο πρόβλημα στον αγκώνα σας εδώ και πολύ καιρό; Ίσως οι γιατροί να έχουν δοκιμάσει άλλες θεραπείες. Αλλά αν δεν έχουν λειτουργήσει, τώρα ίσως πρέπει να σκεφτείτε την χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα . Είναι φυσιολογικό να σας έρχονται στο μυαλό πράγματα σε μια τέτοια στιγμή. Γι' αυτό σκέφτηκα να σας το πω με έναν απλό και κατανοητό τρόπο.

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση αγκώνα; Με απλά λόγια...

Εντάξει, η χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα είναι οποιοσδήποτε τύπος χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται στα οστά της άρθρωσης του αγκώνα σας ή στους μαλακούς ιστούς γύρω από αυτήν. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης συνήθως εκτελείται εάν έχετε τραυματισμό ή πάθηση που δεν έχει αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή φυσικοθεραπεία. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται από ορθοπεδικούς χειρουργούς . Συχνά προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους . Για παράδειγμα , αρθροσκόπηση .

Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις αγκώνα υπάρχουν;

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης στον αγκώνα που θα κάνετε θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τον λόγο για τον οποίο θα την υποβληθείτε. Ας δούμε δύο κύριες μεθόδους.

1. Αρθροσκόπηση - Μια μεγάλη επέμβαση μέσα από μια μικρή τρύπα!

Αυτή είναι η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που ανέφερα νωρίτερα. Φανταστείτε, ο γιατρός κάνει μια πολύ μικρή τρύπα στον αγκώνα σας και εισάγει μια μικρή κάμερα (αρθροσκόπιο) . Οι εικόνες από αυτήν την κάμερα προβάλλονται σε μια μεγάλη οθόνη και μακριά, στενά εργαλεία εισάγονται μέσα από αρκετές άλλες μικρές τρύπες για να εκτελέσουν την επέμβαση. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει μεγάλη τομή, ο χρόνος ανάρρωσης είναι μικρότερος και ο πόνος λιγότερος.

2. Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση - η παραδοσιακή μέθοδος

Αυτή είναι η μέθοδος που χρησιμοποιείται από το παρελθόν. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι ο γιατρός κάνει μια μεγάλη τομή πάνω από την άρθρωση του αγκώνα σας, ανοίγει την άρθρωση και εκτελεί την επέμβαση. Εάν έχετε υποστεί σοβαρό τραυματισμό, όπως τραυματισμό , ή εάν χρειάζεται να κάνετε κάτι σημαντικό, όπως η αντικατάσταση ολόκληρης της άρθρωσης , χρησιμοποιείται συχνά αυτή η μέθοδος ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης. Επειδή τότε ο γιατρός μπορεί να δει ολόκληρη την περιοχή καθαρά.

Τι συμβαίνει όταν κάνετε χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα;

Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις στον αγκώνα είναι εξωτερικές. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είτε θα μουδιάσετε με τοπικό νευρικό αποκλεισμό είτε θα σας βάλουν σε κατάσταση ύπνου υπό γενική αναισθησία . Μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο μέθοδοι. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός θα επισκευάσει ή θα αφαιρέσει τον κατεστραμμένο ιστό, θα επανατοποθετήσει τα μέρη ή θα εισαγάγει νέα μέρη, εάν είναι απαραίτητο.

Ποιες είναι οι συγκεκριμένες επεμβάσεις που μπορούν να εκτελεστούν στον αγκώνα;

Υπάρχουν αρκετές συγκεκριμένες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν στον αγκώνα σας. Μερικές από αυτές είναι:

• Απελευθέρωση ωλένιας/κερκιδικής σήραγγας: Αυτό γίνεται για την ανακούφιση της πίεσης στα νεύρα που διατρέχουν τον αγκώνα (ωλένιο νεύρο ή κερκιδικό νεύρο). Σκεφτείτε το σαν έναν φραγμένο σωλήνα νερού, όταν το νεύρο μπλοκαριστεί, απελευθερώνεται.
• Απολέπιση: Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση και τον καθαρισμό νεκρών, χαλαρών και κατεστραμμένων ιστών.
• Θυλακεκτομή αγκώνα: Αφαίρεση των θυλάκων στον αγκώνα ως θεραπεία για μια χρόνια πάθηση που εμφανίζεται όταν οι γεμάτοι με υγρό θύλακες που ονομάζονται θύλακες φλεγμονώνονται (αυτό ονομάζεται θυλακίτιδα του αγκώνα) .
• Αντικατάσταση αγκώνα: Σε αυτήν την επέμβαση, η άρθρωση του αγκώνα αφαιρείται πλήρως ή εν μέρει και αντικαθίσταται με προσθετικά μέρη . Είναι παρόμοια με την αντικατάσταση γόνατος.
• Ανοιχτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση: Αν και αυτό μπορεί να ακούγεται σαν ένα περίπλοκο όνομα, σημαίνει απλώς την επανατοποθέτηση του σπασμένου οστού και την εισαγωγή συρμάτων και πλακών από μέσα (εσωτερική οστεοσύνθεση).
• Οστεοτομία: Αυτή περιλαμβάνει την κοπή, την αναμόρφωση και την επαναευθυγράμμιση των οστών για τη μείωση του πόνου.
• Συνοβεκτομή: Σε παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα , ο αρθρικός υμένας που καλύπτει την άρθρωση φλεγμαίνει και γίνεται επώδυνος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του κατεστραμμένου αρθρικού υμένα.
• Τενοτομή: Χρησιμοποιείται για τη χαλάρωση ενός τένοντα ( ένα τμήμα που μοιάζει με ταινία και συνδέει τον μυ με το οστό) που έχει σφιχτεί ή τεντωθεί ή για την επιδιόρθωση ενός κατεστραμμένου τένοντα.
• Χειρουργείο Τόμι Τζον:Πρόκειται για μια δημοφιλή χειρουργική επέμβαση, ειδικά μεταξύ των αθλητών. Πραγματοποιείται για την αποκατάσταση του ωλενίου πλάγιου συνδέσμου, ενός συνδέσμου στο εσωτερικό του αγκώνα, όταν αυτός έχει υποστεί βλάβη.

Πόσο διαρκεί η χειρουργική επέμβαση;

Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις στον αγκώνα διαρκούν περίπου μία ή δύο ώρες . Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο ανάνηψης για να περάσει η αναισθησία . Θα παρακολουθείστε επίσης για άλλη μία ή δύο ώρες.

Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης στον αγκώνα;

Η χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα είναι σχετικά ασφαλής. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Αυτοί περιλαμβάνουν:

• Θρόμβοι αίματος
• Μόλυνση
• Υπερβολική αιμορραγία
• Νευρικοί τραυματισμοί

Η άρθρωση του αγκώνα είναι ένας πολύ μικρός χώρος, όπου συγκεντρώνονται πολλά διαφορετικά είδη ιστών. Επομένως, σε σύγκριση με τις χειρουργικές επεμβάσεις σε μεγαλύτερες αρθρώσεις, ο κίνδυνος νευρικής βλάβης και μόλυνσης είναι ελαφρώς υψηλότερος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στον αγκώνα. Αλλά μην ανησυχείτε, ακόμη και αν ένα νεύρο έχει υποστεί βλάβη, είναι συνήθως προσωρινό. Το μούδιασμα και το αίσθημα μυρμηγκιάσματος μπορεί να διαρκέσουν για λίγο και αυτά τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν καθώς το νεύρο επουλώνεται.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των διαφόρων χειρουργικών μεθόδων;

Αν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση με την αρθροσκοπική μέθοδο για την οποία μιλήσαμε νωρίτερα, η ανάρρωση είναι λίγο πιο εύκολη. Επειδή οι τομές είναι πολύ μικρές, επουλώνονται γρήγορα. Υπάρχει λιγότερος πόνος και υπάρχει μικρότερη πιθανότητα άλλων επιπλοκών κατά την περίοδο ανάρρωσης. Επίσης, μπορείτε να ξεκινήσετε γρήγορα τη φυσικοθεραπεία . Έτσι, δεν θα αισθάνεστε τόσο άκαμπτοι όταν αρχίσετε να κινείτε ξανά τον αγκώνα σας.

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση επιτρέπει στον γιατρό να θεραπεύσει ολόκληρη την περιοχή του αγκώνα σας ταυτόχρονα. Για παράδειγμα, εάν έχετε έναν πολύπλοκο τραυματισμό ή μια ασθένεια που έχει εξαπλωθεί σε ολόκληρη την περιοχή, αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι πιο πρακτική. Επίσης, εάν ο γιατρός δεν έχει ακόμη βρει την ακριβή αιτία του προβλήματος, αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει εάν κάτι χρειάζεται επειγόντως να διορθωθεί.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

Μετά την επέμβασή σας, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξηγήσει πώς να φροντίσετε την πληγή σας και να διαχειριστείτε τον πόνο όταν επιστρέψετε στο σπίτι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πώς να φροντίσετε μια τομή και ένα τραύμα
• Έλεγχος πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση
• Πώς να φορέσετε ένα sling στο χέρι σας
• Πώς να κάνεις μπάνιο, πώς να πλύνεις το σώμα σου
• Πώς να κοιμάστε άνετα
• Πότε μπορώ να ξαναρχίσω να οδηγώ;
• Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά και να κάνω τις δουλειές του σπιτιού;
• Ημερομηνία άφιξης

Αφού επουλωθεί ο τραυματισμός σας, ένας φυσιοθεραπευτής θα σας βοηθήσει σταδιακά να γυμνάσετε τον αγκώνα σας για να ανακτήσετε την ευλυγισία και τη δύναμη. Η φυσικοθεραπεία είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της διαδικασίας ανάρρωσής σας, οπότε μην το ξεχνάτε.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσω από χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα;

Θα χρειαστούν τουλάχιστον μερικές εβδομάδες για να επουλωθούν οι τομές σας. Μετά από αυτό, θα μπορείτε σταδιακά να χρησιμοποιείτε τον αγκώνα σας όπως πριν. Ο χρόνος που χρειάζεται για να συμβεί αυτό μπορεί να διαφέρει σημαντικά από άτομο σε άτομο, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που υποβληθήκατε. Μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσετε τη φυσικοθεραπεία για αρκετούς μήνες έως ένα χρόνο .

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει τις καλύτερες συμβουλές σχετικά με τον χρόνο ανάρρωσής σας και τι μπορείτε να περιμένετε προσωπικά.

Μπορείτε να του κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πότε θα βγουν (ή θα διαλυθούν) τα ράμματά μου;
• Για πόσο καιρό θα νιώθω πόνο ή θα χρειαστεί να πάρω παυσίπονα;
• Πόσο καιρό θα έχω να κάνω φυσικοθεραπεία;
• Πότε θα είναι έτοιμος ο αγκώνας μου για να παίξω αθλήματα ή να κάνω βαριά εργασία;

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα , καλέστε αμέσως τον γιατρό σας :

• Ανεβάζω πυρετό
• Μη φυσιολογική έκκριση από τραύματα
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
• Σοβαρή αιμορραγία ή πρήξιμο
• Επιδεινούμενος πόνος που είναι ανεξέλεγκτος

Επιτέλους, κάτι για να σκεφτούμε...

Ξέρω ότι η εγγραφή για χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα και η μακρά διαδικασία ανάρρωσης που ακολουθεί δεν είναι εύκολη. Αλλά αν το σκέφτεστε, υπάρχει ένας καλός λόγος γι' αυτό. Ίσως έχετε υποστεί σοβαρό τραυματισμό σε ένα ατύχημα που χρειάζεται επιδιόρθωση ή ίσως υποφέρετε από χρόνιο πόνο στον αγκώνα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν είστε έτοιμοι να αναζητήσετε χειρουργική θεραπεία, η ιατρική σας ομάδα θα σας βοηθήσει σε όλη τη διαδικασία. Μη διστάσετε να τους κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε, εντάξει;

` Χειρουργική επέμβαση αγκώνα, αρθροσκόπηση, ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, πόνος αγκώνα, παθήσεις αγκώνα, μετεγχειρητική ανάρρωση, φυσικοθεραπεία`