Πονάει συνέχεια το γόνατό σας; Ας μιλήσουμε για το τεστ McMurray σήμερα!

Δυσκολεύεστε να κινηθείτε ή να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες με πόνο στο γόνατο; Ίσως να έπεσατε ενώ αθλούσατε, να είχατε κάποιο ατύχημα ή απλώς να τραυματίσατε το γόνατό σας. Όταν έχετε ένα τέτοιο πρόβλημα στο γόνατο, ένας γιατρός θα εκτελέσει μια απλή αλλά πολύ σημαντική εξέταση που ονομάζεται McMurray Test για να εξετάσει το γόνατό σας. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες, ώστε να το κατανοήσετε.

Τι ακριβώς είναι το Τεστ McMurray;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια κλινική εξέταση όπου ένας γιατρός λυγίζει, τεντώνει και στρέφει το γόνατο και το πόδι σας σε διάφορες θέσεις . Συγκεκριμένα, αυτή η εξέταση γίνεται για να διαπιστωθεί εάν ο χόνδρος στο εσωτερικό του γόνατος, που ονομάζεται «μηνίσκος», έχει υποστεί ζημιά, έχει σχιστεί ή έχει άλλα προβλήματα. Δεν απαιτεί κανέναν περίτεχνο εξοπλισμό. Ο γιατρός μπορεί να την κάνει στο γραφείο του. Ο γιατρός θα σας ακούσει προσεκτικά και θα προσπαθήσει να ψηλαφήσει για τυχόν πόνο, ήχους «κλικ» ή άλλη ενόχληση που μπορεί να βιώνετε.

Γιατί πρέπει να κάνω αυτό το τεστ McMurray; / Πότε γίνεται συνήθως αυτό το τεστ;

Εάν επισκεφτείτε έναν γιατρό με πόνο στο γόνατο, πρήξιμο ή δυσκολία στην κάμψη ή την ευθυγράμμιση του γόνατός σας και υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε ρήξη μηνίσκου, είναι πιο πιθανό να σας κάνει το τεστ McMurray. Αυτό συχνά γίνεται ως προκαταρκτική εξέταση, για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του ακριβούς προβλήματος.

Τώρα, ας δούμε τι είναι αυτός ο «(Μηνίσκος)». Είναι σαν δύο κομμάτια χόνδρου σχήματος «C», ελαστικού, ελαφρώς παχύτερου μέσα στην επιγονατίδα μας, ανάμεσα στο μηριαίο οστό («(Μηραίο)» και την κνήμη («(Κνήμη)»). Είναι σαν αμορτισέρ σε ένα αυτοκίνητο, εμποδίζει τα οστά στο γόνατό μας να χτυπούν μεταξύ τους, απορροφά την πίεση στο γόνατο και προστατεύει την άρθρωση. Βοηθά επίσης να διατηρείται η άρθρωση σταθερή.

Φανταστείτε, αν ξαφνικά σκοντάψετε, πέσετε ή χτυπηθείτε σοβαρά σε αυτοκινητιστικό ατύχημα ενώ παίζετε ένα άθλημα όπως το κρίκετ ή το ποδόσφαιρο, αυτός ο «μηνίσκος» μπορεί να σκιστεί, να σπάσει ή να υποστεί μώλωπες. Πρόκειται για έναν πολύ συνηθισμένο τραυματισμό μεταξύ των αθλητών. Επίσης, καθώς μεγαλώνετε, αυτά τα μέρη του χόνδρου σταδιακά φθείρονται και μπορούν εύκολα να υποστούν βλάβη.

Όταν ένας μηνίσκος έχει υποστεί ρήξη, τα συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν:

• Ένας ήχος «κλικ» που προέρχεται από το γόνατο: Για μερικούς ανθρώπους, αυτός ο ήχος μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο. Φανταστείτε πόσο τρομακτικό θα ήταν αν ξαφνικά ακούγατε κάτι να σπάει μέσα στο γόνατό σας.
• Αίσθημα αστάθειας και έλλειψης ελέγχου: Το γόνατο μπορεί να αισθάνεται σαν να «υποχωρεί» ή να «λυγίζει» χωρίς να φέρει βάρος. Αυτό μπορεί να κάνει το περπάτημα, το τρέξιμο ή το ανέβασμα σκάλας πολύ άβολο και τρομακτικό.
• Πόνος:Αυτό είναι το κύριο πράγμα. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να αυξηθεί κατά την κάμψη, την έκταση ή την άσκηση βάρους στο γόνατο. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί τη νύχτα κατά τον ύπνο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται τον πόνο στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό του γόνατος.
• Δυσκαμψία στο γόνατο: Όταν ξυπνάτε το πρωί ή αφού στέκεστε για λίγο, το γόνατό σας μπορεί να είναι άκαμπτο και δύσκολο να κινηθεί.
• Πρήξιμο: Το γόνατο μπορεί να αρχίσει να πρήζεται μέσα σε λίγες ώρες ή μία ή δύο ημέρες μετά τον τραυματισμό.
• Αδυναμία κανονικής κάμψης και έκτασης του γόνατος: Το γόνατο μπορεί να μην είναι σε θέση να λυγίσει ή να ισιώσει πλήρως. Μπορεί να υπάρχει η αίσθηση ότι κάτι έχει κολλήσει μέσα («κλειδώνει»).

Έτσι, εάν έχετε τραυματισμό στο γόνατο και αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός θα εκτελέσει το τεστ McMurray για να σχηματίσει μια γενική εικόνα για το εάν υπάρχει κάποια βλάβη όχι μόνο στον μηνίσκο, αλλά και σε άλλα σημαντικά μέρη του γόνατος, όπως οι σύνδεσμοι.

Ποιος εκτελεί το τεστ McMurray;

Αυτό είναι πολύ απλό. Ο οικογενειακός σας γιατρός μπορεί επίσης να κάνει αυτήν την εξέταση. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, ένας ορθοπεδικός γιατρός («(Ορθοπεδικός Ιατρός)») θα πραγματοποιήσει αυτήν την εξέταση και θα αποφασίσει για περαιτέρω θεραπεία. Αυτή η εξέταση γίνεται στην κλινική του, στο γραφείο του. Δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό ή μετάβαση σε ξεχωριστό μέρος.

Πώς ακριβώς εκτελείται το Τεστ McMurray; Ας το εξηγήσουμε λίγο.

Η εξέταση McMurray περιλαμβάνει την κίνηση του ποδιού και του γονάτου από τον γιατρό σας σε μια σειρά κινήσεων. Αυτό γίνεται για να ελέγξει για συμπτώματα στο γόνατό σας και πόσο μακριά μπορείτε να λυγίσετε και να ισιώσετε το γόνατό σας («εύρος κίνησης»). Είναι πολύ απλή:

1. Αρχικά, θα σας ξαπλώσουν σε ένα εξεταστικό κρεβάτι, με το πρόσωπο προς τα πάνω.

2. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα λυγίσει το γόνατο του εξεταζόμενου ποδιού σας σε γωνία 90 μοιρών, σαν να κάθεστε σε μια καρέκλα. Θα κρατήσει το γόνατό σας με το ένα χέρι και τη φτέρνα σας με το άλλο.

3. Στη συνέχεια, περιστρέψτε αργά το γόνατό σας προς τα μέσα (προς το σώμα σας - `(εσωτερική περιστροφή)`) και προς τα έξω (μακριά από το σώμα σας - `(εξωτερική περιστροφή)`).

4. Ενώ περιστρέφεται με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός ισιώνει αργά το πόδι σας.

5. Αυτό το βήμα μπορεί να γίνει αρκετές φορές, από διαφορετικές γωνίες.

Όταν κινείτε το γόνατό σας μπρος-πίσω με αυτόν τον τρόπο, ασκείται κάποια πίεση στον «(Μηνίσκο)» σας. Δηλαδή, η πίεση είναι παρόμοια με την πίεση που νιώθουμε στα γόνατά μας όταν εργαζόμαστε, περπατάμε και λυγίζουμε τα γόνατά μας στην καθημερινή μας ζωή.

Ενώ ο γιατρός κινεί το πόδι και το γόνατό σας με αυτόν τον τρόπο, θα σας ρωτήσει αν αισθάνεστε πόνο. Ο γιατρός θα το κάνει αυτό πολύ προσεκτικά, χωρίς να σας βλάψει άσκοπα.Θα ακούσει επίσης προσεκτικά για τυχόν ήχους «κλικ» που προέρχονται από το γόνατό σας ή για τυχόν παράξενες, σφιγμένες αισθήσεις στο χέρι σας. Αυτό θα δώσει στον γιατρό μια ιδέα για το πού βρίσκεται ο μηνίσκος σας και πόση ζημιά μπορεί να έχει προκαλέσει. Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση, μην φοβάστε να του το πείτε αμέσως, εντάξει;

Χρειάζεται να προετοιμάσω κάτι πριν από το τεστ McMurray;

Όχι, δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο για να προετοιμαστείτε για το τεστ McMurray. Το πιο σημαντικό είναι να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν έχετε τραυματισμό στο γόνατο ή εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να βρείτε μια λύση πριν το πρόβλημα επιδεινωθεί.

Πώς θα νιώθω κατά τη διάρκεια της εξέτασης; Τι να περιμένω;

Όταν ο γιατρός εκτελεί το τεστ McMurray, προσπαθήστε να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο χαλαροί και άνετοι όσο το δυνατόν ενώ το πόδι και το γόνατό σας κινούνται. Εάν σφίξετε τους μύες σας, μπορεί να είναι δύσκολο να εκτελέσετε σωστά το τεστ και μπορεί να δώσετε ψευδή αποτελέσματα.

Δεδομένου ότι πρόκειται για κλινική εξέταση, το πιο σημαντικό είναι να πείτε στον γιατρό όλα όσα αισθάνεστε, όσο μικρά κι αν είναι. Ειδικά, εάν αισθάνεστε πόνο ή δυσφορία όταν κάνετε οποιαδήποτε κίνηση, φροντίστε να του το πείτε.

Ο πόνος, η δυσφορία ή άλλα συμπτώματα (όπως ένας ήχος "κλικ") που θα αντιμετωπίσετε κατά τη διάρκεια της εξέτασης McMurray θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει ακριβώς πού έχει τραυματιστεί ο μηνίσκος σας ή τι άλλο είδος τραυματισμού μπορεί να έχετε. Μην φοβάστε λοιπόν να του πείτε τα πάντα.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση; Τι θα κάνετε στη συνέχεια;

Η εξέταση McMurray είναι συνήθως μόνο το πρώτο βήμα στη θεραπεία του προβλήματος στο γόνατό σας. Εάν ο γιατρός σας αισθανθεί κάτι ασυνήθιστο στο γόνατό σας (π.χ. πόνο, ένα "κλικ") ή ακούσει έναν ήχο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να συστήσει περαιτέρω εξετάσεις ή να ξεκινήσει θεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων σας.

Μετά την εξέταση McMurray, πιθανότατα θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε μία ή περισσότερες άλλες απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις λαμβάνουν φωτογραφίες από το εσωτερικό του γόνατός σας για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια βλάβη και πόσο μεγάλη είναι. Οι πιο συνηθισμένες απεικονιστικές εξετάσεις είναι:

• Ακτινογραφίες: Αυτές μπορούν να αναζητήσουν βλάβες στα οστά, όπως κατάγματα. Αν και ο μηνίσκος δεν μπορεί να φανεί άμεσα, μπορούν να βοηθήσουν να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν άλλα προβλήματα.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Αυτή είναι η καλύτερη εξέταση για την αναζήτηση βλάβης των μαλακών ιστών, όπως ρήξεις μηνίσκου και τραυματισμούς συνδέσμων.
• Υπερηχογράφημα: Αυτό χρησιμοποιείται μερικές φορές για την εξέταση μαλακών ιστών.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε και τι είδους τραυματισμό αναζητά.

Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αρθροσκόπηση γόνατος για να δείτε ακριβώς τι υπάρχει μέσα στο γόνατό σας και να το διορθώσετε. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας πολύ μικρής τομής και την εισαγωγή μιας μικρής κάμερας για να δείτε το εσωτερικό του γόνατός σας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η αρθροσκόπηση γόνατος γίνεται ως εξωτερική επέμβαση, που σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα χωρίς να χρειάζεται να παραμείνετε στο νοσοκομείο.

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτό το τεστ McMurray;

Όχι, δεν υπάρχει σημαντικός κίνδυνος για το γόνατό σας από την εκτέλεση αυτής της εξέτασης McMurray από γιατρό. Πρόκειται για μια πολύ ασφαλή εξέταση.

Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ειδικά εάν έχετε ρήξη μηνίσκου. Ωστόσο, ακόμη και αν ο μηνίσκος σας είναι ρήξη, δεν θα πρέπει να αισθανθείτε κανέναν σημαντικό, αφόρητο πόνο όταν ο γιατρός κινεί το γόνατο και το πόδι σας, επειδή οι γιατροί το κάνουν αυτό πολύ απαλά.

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι το τεστ McMurray από μόνο του μπορεί να μην είναι 100% ακριβές για τον προσδιορισμό του εάν έχετε ρήξη μηνίσκου. Αυτό σημαίνει ότι μερικές φορές το τεστ μπορεί να μην ανιχνεύσει ρήξη στον μηνίσκο (ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα) ή μπορεί να υπάρχει η αίσθηση ότι δεν υπάρχει ρήξη (ψευδώς θετικό αποτέλεσμα). Ωστόσο, αυτό είναι συνήθως μόνο το πρώτο βήμα που θα κάνει ο γιατρός σας για να διαγνώσει τον τραυματισμό σας. Οι απεικονιστικές εξετάσεις (ειδικά η μαγνητική τομογραφία) είναι πιο οριστικές. Γι' αυτό πιθανότατα θα χρειαστεί να κάνετε τουλάχιστον μία ακόμη απεικονιστική εξέταση μετά το τεστ McMurray.

Ποια είναι τα αποτελέσματα που έχω; Τι λέει;

Τα αποτελέσματα του τεστ McMurray δεν είναι όπως κάποιες από τις εξετάσεις που μπορεί να έχετε κάνει στο παρελθόν (όπως μια εξέταση αίματος). Δηλαδή, δεν παρέχει μια συγκεκριμένη τιμή ή ένα εύρος. Αντίθετα, το τεστ McMurray δίνει στον γιατρό μια καλή κλινική εικόνα για το είδος του τραυματισμού που μπορεί να έχετε στο γόνατό σας.

Αυτή δεν είναι μια εξέταση που δίνει μια οριστική απάντηση, αλλά μάλλον μια ερώτηση με «ναι» ή «όχι». Εάν ο γιατρός εντοπίσει πόνο, έναν ήχο «κλικ» ή άλλα σημάδια ότι ο μηνίσκος σας έχει υποστεί ρήξη, η εξέταση θεωρείται «θετική». Ένα «αρνητικό» αποτέλεσμα σημαίνει ότι ο γιατρός δεν ένιωσε ή δεν άκουσε τίποτα ασυνήθιστο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ωστόσο, ένα «αρνητικό» αποτέλεσμα δεν σημαίνει ότι δεν θα χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις. Μερικές φορές, ακόμη και αν υπάρχει μια μικρή ρήξη στον μηνίσκο, μπορεί να μην ανιχνευθεί από το τεστ McMurray. Ή μπορεί να υπάρχει κάποιο άλλο πρόβλημα στο εσωτερικό του γόνατος, για παράδειγμα, ένας μικρός τραυματισμός σε έναν σύνδεσμο. Γι' αυτό ο γιατρός θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και θα διατάξει περαιτέρω εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο. Εάν λάβετε ένα «θετικό» αποτέλεσμα, σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχετε ρήξη στον μηνίσκο.Ο γιατρός πιθανότατα θα παραγγείλει μια εξέταση όπως η μαγνητική τομογραφία για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και στη συνέχεια θα αποφασίσει ποια θεραπεία θα χρησιμοποιήσει. Μπορεί να είναι δυνατή η αντιμετώπιση της πάθησης με φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία ή ακόμα και με μια μικρή χειρουργική επέμβαση (αρθροσκόπηση).

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό; Πότε πρέπει να αναζητήσω άμεση ιατρική βοήθεια;

Εάν έχετε πόνο ή πρήξιμο στο γόνατο που δεν βελτιώνεται μετά από μερικές ημέρες με απλές θεραπείες στο σπίτι (όπως ξεκούραση και πάγο) ή εάν φαίνεται να επιδεινώνεται, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Επίσης, εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα ενός νοσοκομείου:

• Πολύ δυνατός, αφόρητος πόνος.
• Το πρήξιμο αυξάνεται πολύ γρήγορα.
• Αλλαγή στο χρώμα του γόνατος ή του ποδιού (π.χ., μετατρέπεται σε σκούρο μπλε, μοβ, χλωμό).
• Αν δεν μπορείτε να κουνήσετε καθόλου το γόνατό σας ή αν δεν μπορείτε καν να σταθείτε με το βάρος σας στο πόδι σας.
• Μούδιασμα στο σημείο του τραυματισμού ή απώλεια αίσθησης στο κάτω μέρος του ποδιού.
• Έχοντας πυρετό.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η εξέταση McMurray είναι μια γρήγορη, απλή και ασφαλής εξέταση που θα κάνει πρώτα ένας γιατρός για να διαπιστώσει εάν έχετε ρήξη μηνίσκου ή κάποιο άλλο πρόβλημα. Συνήθως γίνεται όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό μετά από τραυματισμό στο γόνατο.

Το πιο σημαντικό είναι ότι αν το γόνατό σας πονάει, είναι πρησμένο ή δεν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε κανονικά, μην το αγνοήσετε και μιλήστε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Μόνο τότε μπορείτε να μάθετε ακριβώς τι φταίει, να ξεκινήσετε γρήγορα την απαραίτητη θεραπεία και να επαναφέρετε το γόνατό σας σε καλή κατάσταση. Κατάλαβες; Σου εύχομαι ταχεία ανάρρωση!

` Τεστ McMurray, πόνος στο γόνατο, ρήξη μηνίσκου, ρήξη χόνδρου, παθήσεις γόνατος, αθλητικοί τραυματισμοί, εξέταση γόνατος, εξέταση γόνατος, τραυματισμός μηνίσκου