Ας μάθουμε ακριβώς για την Δακτυλική Εξέταση Ορθού (DRE);

Μπορεί να έχετε ακούσει για αυτήν την εξέταση ή μπορεί να σας έχει πει ένας γιατρός να την κάνετε. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο αμηχανία ή αμηχανία όταν ακούτε αυτό το όνομα. Αλλά πρόκειται για μια εξέταση που βοηθά στην έγκαιρη αναγνώριση πολλών ασθενειών, δεν είναι τόσο δύσκολη όσο νομίζετε και ολοκληρώνεται σε λίγα λεπτά. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε λεπτομερώς και πολύ απλά για αυτή την Δακτυλική Εξέταση Πρωκτού (DRE) , δηλαδή την εξέταση που πραγματοποιείται με το δάχτυλο μέσω του ορθού.

Τι ακριβώς είναι αυτή η λεγόμενη δακτυλική εξέταση ορθού;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία ένας γιατρός εξετάζει το κάτω μέρος του ορθού σας, το οποίο είναι το άκρο του παχέος εντέρου και τον πρωκτό (όπου αφοδεύουμε). Στους άνδρες, ελέγχεται επίσης ο προστάτης αδένας. Ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο με γάντι και λίπανση στο ορθό σας για να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες. Αυτό μπορεί μερικές φορές να αποτελεί μέρος της τακτικής ετήσιας κλινικής σας εξέτασης, ειδικά για τους άνδρες. Μπορεί επίσης μερικές φορές να γίνει κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης για τις γυναίκες.

Γιατί χρειάζεται να διεξάγουμε μια τέτοια δοκιμή;

Η εξέταση DRE είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο μιας ποικιλίας ασθενειών, επομένως ένας γιατρός μπορεί να τη συστήσει επιπλέον του τακτικού σας ελέγχου.

Ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν με αυτή την εξέταση;

Υπάρχουν αρκετές παθήσεις που ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί ή να βοηθήσει στη διάγνωση με αυτή την εξέταση. Για παράδειγμα:

• Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου (IBD)
• Αιμορροϊδές
• Πρωκτικές ραγάδες
• Λοίμωξη του προστάτη
• Καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου
• Ζημιές που προκλήθηκαν στην περιοχή από κάποιο ατύχημα
• Ορισμένες ασθένειες του νευρικού συστήματος

Ποια συμπτώματα θα ωθούσαν τους γιατρούς να πραγματοποιήσουν ΔΑΚ;

Εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο μιας εξέτασης DRE:

• Εάν υπάρχει αιμορραγία από τον πρωκτό.
• Εάν έχετε αίμα στα κόπρανά σας ή εάν δείτε αίμα στην τουαλέτα.
• Μια αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, για παράδειγμα, επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• Εάν έχετε αίμα ή βλέννα στα ούρα σας.
• Εάν έχετε δυσκολία στον έλεγχο των ούρων σας (ακράτεια ούρων).
• Εάν έχετε δυσκολία στον έλεγχο των κενώσεων του εντέρου σας (ακράτεια κοπράνων).

Ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει αυτή τη δοκιμή DRE εάν θέλει να ελέγξει την υγεία του προστάτη σας ή να υποψιαστεί κάτι σοβαρό με βάση τα συμπτώματά σας.

Προβλήματα προστάτη και η εξέταση DRE

Όταν ένας άνδρας υποβάλλεται σε δακτυλική εξέταση (DRE), ο γιατρός θα δώσει ιδιαίτερη προσοχή στον προστάτη αδένα. Παρόλο που η Ομάδα Εργασίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ δεν συνιστά τη δακτυλική εξέταση ως εργαλείο διαλογής για τον καρκίνο του προστάτη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο λοιμώξεων του προστάτη. Ο γιατρός θα αναζητήσει οποιαδήποτε διόγκωση του προστάτη αδένα, όγκους ή αλλαγές στην επιφάνειά του. Αυτή η εξέταση θα βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις.

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε κάποια λοίμωξη, μπορεί να κάνει μασάζ στον προστάτη σας. Αυτό θα προκαλέσει τη συσσώρευση εκκρίσεων στα ούρα σας. Ένα δείγμα ούρων θα σταλεί στη συνέχεια σε ένα εργαστήριο, όπου ένας παθολόγος θα εξετάσει το υγρό στο μικροσκόπιο για να καθορίσει τη θεραπεία που πρέπει να λάβετε.

Τι γίνεται αν υπάρχει αίμα στα κόπρανα/αίμα που προέρχεται από τον πρωκτό;

Εάν έχετε αίμα στα κόπρανά σας, δείτε αίμα στην τουαλέτα ή παρατηρήσετε αίμα στο χαρτί υγείας, μια εξέταση DRE μπορεί να είναι μια πολύ σημαντική εξέταση . Το αίμα στα κόπρανά σας μπορεί να είναι σημάδι μιας ασθένειας στο άνω ή κάτω έντερο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις, όπως κολονοσκόπηση, μετά την DRE. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν πρόκειται για καρκίνο, εσωτερικές αιμορροΐδες ή φλεγμονή του τοιχώματος του παχέος εντέρου.

Υπάρχει διαφορά στις συνήθειες του εντέρου;

Εάν έχετε ασυνήθιστες αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου σας (για παράδειγμα, κόπρανα που είναι τόσο λεπτά όσο ένα μολύβι, επίπεδα ή δύσκολα στην κένωση), ένας γιατρός μπορεί να κάνει δακτυλική εξέταση για να ελέγξει για κάποια απόφραξη, όπως έναν όγκο.

Ποιος εκτελεί αυτή την εξέταση DRE;

Διάφοροι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν αυτήν την εξέταση DRE για να βοηθήσουν στη διάγνωση της πάθησής σας. Αυτοί περιλαμβάνουν:

• Ο οικογενειακός σας γιατρός (Πρωτοβάθμιος γιατρός)
• Χειρουργοί
• Γαστρεντερολόγοι
• Μαιευτήρες και γυναικολόγοι
• Ογκολόγοι

Πόσο συχνά πρέπει να κάνω αυτό το τεστ DRE;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δακτυλική εξέταση (DRE) ως μέρος της ετήσιας κλινικής σας εξέτασης . Εκτός από τη δακτυλική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια εξέταση αίματος που ονομάζεται PSA (Ειδικό Προστατικό Αντιγόνο) για τον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη. Το PSA είναι μια πρωτεΐνη στο αίμα σας που μπορεί να σας δώσει ορισμένες πληροφορίες σχετικά με την υγεία του προστάτη σας.

Πώς πρέπει να προετοιμαστούμε πριν από μια εξέταση DRE;

Τα καλύτερα νέα είναι ότι δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο για να προετοιμαστείτε για αυτό το τεστ DRE.Ωστόσο, εάν έχετε ραγάδες πρωκτού ή αιμορροΐδες, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εκ των προτέρων, καθώς η δακτυλική εξέταση μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις.

Ο γιατρός θα σας εξηγήσει πώς εκτελείται αυτή η εξέταση και μπορείτε να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε εκείνη τη στιγμή.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης DRE; Τι πρέπει να περιμένουμε;

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αυτήν την εξέταση DRE σε μια ιδιωτική αίθουσα εξετάσεων στο ιατρείο του. Θα σας ζητηθεί να γδυθείτε από τη μέση και κάτω και θα σας δοθεί μια ρόμπα ή ένα πανί για να σας καλύψει. Ολόκληρη η εξέταση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Συνήθως δεν είναι επώδυνη, αλλά μπορεί να αισθανθείτε λίγο άβολα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να νιώσουν την ανάγκη να ουρήσουν.

Αν για έναν άντρα...

Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ξαπλώσετε σε μία από τις δύο στάσεις. Είτε να σταθείτε ευθεία και να σκύψετε μπροστά στο εξεταστικό τραπέζι, είτε να ξαπλώσετε στο τραπέζι με τα γόνατά σας λυγισμένα στο στήθος σας.

Αρχικά, ο γιατρός θα κοιτάξει έξω από το ορθό σας για να δει αν υπάρχουν αιμορροΐδες ή ραγάδες πρωκτού. Στη συνέχεια, όταν είστε έτοιμοι, ο γιατρός θα σας ζητήσει να χαλαρώσετε και να πάρετε βαθιές αναπνοές. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εισάγει ένα δάχτυλο με γάντι και λίπανση στο ορθό σας.

Ο γιατρός θα ψηλαφήσει τον προστάτη σας, το μέγεθός του και την επιφάνειά του. Εάν ο προστάτης σας είναι διευρυμένος, μπορεί να αισθανθείτε κάποια δυσφορία ή έναν ελαφρύ πόνο/πίεση κατά την εξέταση. Τέλος, ο γιατρός θα εξετάσει τα τοιχώματα του κάτω παχέος εντέρου και του ορθού σας για να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες.

Αν μια γυναίκα...

Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει δακτυλική εξέταση (DRE) ως μέρος της πυελικής σας εξέτασης. Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε μπρούμυτα σε ένα εξεταστικό τραπέζι με τα πόδια σας σηκωμένα σε αναβολείς.

Όταν είστε έτοιμοι, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να χαλαρώσετε και να πάρετε βαθιές αναπνοές. Στη συνέχεια, θα εισάγει ένα δάχτυλο με λίπανση και γάντι στο ορθό σας. Σε αυτή τη φάση, ο γιατρός σας θα εξετάσει το κάτω μέρος του παχέος εντέρου σας και τα τοιχώματα του ορθού σας για να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση DRE;

Μπορείτε να επιστρέψετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες αμέσως μετά τη ΔΑΚ. Μικρή αιμορραγία από τον πρωκτό είναι σπάνια , αλλά μπορεί να συμβεί. Είναι πιο πιθανό να αιμορραγήσετε εάν έχετε ραγάδες πρωκτού ή αιμορροΐδες. Εάν έχετε πολλή αιμορραγία μετά τη ΔΑΚ, ενημερώστε τον γιατρό σας.

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτή τη Δρεομετρική εξέταση; Μπορεί να προκύψουν επιπλοκές;

Οι εξετάσεις DRE θεωρούνται γενικά πολύ ασφαλείς, με συχνά να εμφανίζεται μόνο ήπια ενόχληση. Ωστόσο, είναι καλό να γνωρίζετε μερικούς πολύ μικρούς κινδύνους και πιθανές επιπλοκές:

• Δυσφορία ή πόνος:Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται δυσφορία ή ελαφρύ πόνο όταν ο γιατρός εισάγει το δάχτυλό τους στο ορθό. Αυτό είναι συνήθως προσωρινό και υποχωρεί μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση.
• Αιμορραγία από το ορθό: Πολύ σπάνια, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν μικρή ποσότητα αιμορραγίας από το ορθό μετά από μια δακτυλική εξέταση, ειδικά εάν έχουν προϋπάρχουσες ραγάδες πρωκτού ή αιμορροΐδες. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημαντική αιμορραγία μετά την εξέταση.
• Λοίμωξη: Αυτό είναι επίσης ένα πολύ σπάνιο περιστατικό. Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα μόλυνσης με οποιαδήποτε διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας συσκευής στο σώμα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αποστειρωμένα γάντια και λιπαντικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να μειώσουν αυτόν τον κίνδυνο.

Πότε θα γνωρίζουμε τα αποτελέσματα του DRE τεστ;

Ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας ενημερώσει για τα αποτελέσματα της ΔΑΚ αμέσως μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση .

Τι μας λένε τα αποτελέσματα της εξέτασης DRE;

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα μιας εξέτασης DRE σημαίνουν ότι ο γιατρός δεν βρήκε τίποτα παθολογικό κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ωστόσο, μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνουν πολλά πράγματα. Μπορεί να υπάρχει αίμα, όγκοι που μπορείτε να ψηλαφήσετε, ραγάδες πρωκτού, αιμορροΐδες ή έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει αμέσως για αυτό και θα σας πει τι να κάνετε στη συνέχεια.

Πραγματοποιείται και ΔΑΚ κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης;

Ναι, μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια ΔΑΚ ως το πρώτο βήμα μιας κολονοσκόπησης. Ωστόσο, συνήθως δεν ελέγχουν τον προστάτη αδένα κατά τη διάρκεια μιας ΔΑΚ. Χρησιμοποιούν αυτήν τη ΔΑΚ μόνο για να εξετάσουν το ορθό σας και να εφαρμόσουν ένα λιπαντικό ως προετοιμασία για την κολονοσκόπηση. Επομένως, μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν μπορεί να ελέγξει τον προστάτη σας κατά τη διάρκεια της ΔΑΚ που γίνεται κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.

Τέλος, να θυμάστε αυτό (Μήνυμα για το σπίτι)

Κοιτάξτε, το καταλαβαίνουμε. Η ιδέα μιας δακτυλικής εξέτασης μπορεί να είναι ενοχλητική και άβολη. Αλλά, ενώ μπορεί να μην είναι μια ευχάριστη εμπειρία, είναι συνήθως μια γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία. Και ο γιατρός σας τα έχει ξαναδεί όλα. Δεν υπάρχει τίποτα για το οποίο να ντρέπεστε. Εάν ο γιατρός σας πει ότι είναι ώρα για δακτυλική εξέταση, είναι σημαντικό να τον ακούσετε. Οι δακτυλικές εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε τι συμβαίνει μέσα στο σώμα σας και μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση ορισμένων ασθενειών και παθήσεων . Επομένως, μην φοβάστε ή ντρέπεστε να μιλήσετε στον γιατρό σας γι' αυτό.

`Εξέταση ορθού, δακτυλική εξέταση, προστάτης, δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες, έλεγχος για καρκίνο, δακτυλική εξέταση