Τι είναι η ενημερωμένη συναίνεση; Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά!

Όταν πηγαίνετε στο νοσοκομείο, πριν ένας γιατρός αρχίσει να σας δίνει κάποιο φάρμακο ή κάνει κάτι σαν μια επέμβαση , σας το εξηγεί λεπτομερώς και σας ρωτάει: «Είστε εντάξει με αυτό;» Αυτό ονομάζουμε «Ενημερωμένη Συναίνεση» στην ιατρική. Δεν είναι απλώς κάτι προφορικό, είναι πολύ σημαντικό. Ας δούμε γιατί συμβαίνει αυτό και τι προστασία σας παρέχει.

Τι είναι η ενημερωμένη συναίνεση;

Με απλά λόγια, η ενημερωμένη συναίνεση είναι μια επίσημη συζήτηση μεταξύ εσάς και του γιατρού ή του επαγγελματία υγείας σας σχετικά με τη θεραπεία ή την εξέταση που θα υποβληθείτε. Αυτό απαιτείται από το νόμο και την ιατρική δεοντολογία. Περιλαμβάνει την σαφή εξήγηση για το γιατί θα υποβληθείτε σε θεραπεία, ποια είναι τα οφέλη, ποιοι είναι οι κίνδυνοι, ποιες είναι οι συνέπειες εάν δεν την υποβάλετε και εάν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες .

Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με αυτό, να μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες και, τέλος, να πείτε «ναι» μόνο εάν είστε ικανοποιημένοι με όλα και τα θέλετε. Αν πείτε «ναι», αυτό ονομάζεται συναίνεση.

Φανταστείτε ότι πρέπει να υποβληθείτε σε μια μικρή χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας λέει: «Αν κάνετε αυτή την επέμβαση, η κατάστασή σας θα είναι πολύ καλύτερη, αλλά μπορεί να αισθανθείτε λίγο πόνο, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες και μπορεί να έχετε μια μικρή ουλή». Μπορείτε να ρωτήσετε: «Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για να μην γίνει αυτό;», «Θα μου χορηγηθεί αναισθησία για αυτό ;», «Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να μπορέσω να λειτουργήσω κανονικά μετά από αυτό;» Τέτοια πράγματα. Αφού συζητήσετε όλα αυτά, θα είστε απόλυτα κατανοητικοί και ευχαριστημένοι με αυτό.

Γιατί είναι τόσο σημαντική αυτή η ενημερωμένη συναίνεση;

Η ενημερωμένη συναίνεση προστατεύει τόσο εσάς όσο και τον γιατρό που σας θεραπεύει. Επίσης, διασφαλίζει ότι έχετε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αυτό σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε τη θεραπεία με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση και αποτρέπει επίσης περιττά προβλήματα και ανησυχίες αργότερα. Φανταστείτε ότι σας δόθηκε κάποιο φάρμακο και προκάλεσε μια παρενέργεια, αλλά δεν σας το είπαν εκ των προτέρων. Πόσο απογοητευμένοι και θυμωμένοι θα ήσασταν; Αυτό βοηθά στην πρόληψη τέτοιων περιστατικών.

Ένα άλλο πράγμα είναι ότι αυτό σας δίνει την ευκαιρία να συμμετέχετε ενεργά στην υγειονομική σας περίθαλψη. Αυτό σας βοηθά πολύ να πάρετε τις καλύτερες αποφάσεις για τον εαυτό σας. Αντί να λέτε απλώς «Θα κάνω ό,τι πει ο γιατρός», είναι καλύτερο να ξέρετε «Τι συμβαίνει, γιατί γίνεται αυτό, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτού;» Αυτό είναι δικαίωμά σας.

Ποιοι τύποι ιατρικών διαδικασιών απαιτούν αυτήν την ενημερωμένη συγκατάθεση;

Γενικά, εάν υπάρχουν κίνδυνοι που ενέχονται σε μια εξέταση ή θεραπεία, σχεδόν πάντα θα πρέπει να δώσετε ενημερωμένη συγκατάθεση. Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο τους σωματικούς κινδύνους, αλλά και τους κινδύνους για το απόρρητό σας. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλα αυτά, ώστε να μπορείτε να αποφασίσετε αν συμφωνείτε ή όχι.

Η ενημερωμένη συναίνεση απαιτείται συνήθως για πράγματα όπως:

• Κατά τη χορήγηση αναισθησίας: Αυτό σημαίνει ότι σας βάζουν για ύπνο πριν από μια επέμβαση ή μουδιάζουν μια συγκεκριμένη περιοχή.
• Κατά την εκτέλεση βιοψιών : Αυτό σημαίνει λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού από το σώμα και εξέτασή του.
• Μεταγγίσεις αίματος: Αυτό σημαίνει ότι το αίμα χορηγείται από εξωτερικές πηγές.
• Κατά τη διάρκεια θεραπειών για τον καρκίνο : Για παράδειγμα, όταν χορηγείται χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία .
• Κατά τη διάρκεια ορισμένων παρεμβάσεων κατά τον τοκετό: για παράδειγμα, κατά τον τοκετό με λαβίδα ή κατά την εκτέλεση περινεοτομής (μιας μικρής τομής στον κόλπο ).
• Όταν συμμετέχετε σε κλινικές δοκιμές: Αυτό σημαίνει έρευνα για νέα φάρμακα ή θεραπείες.
• Όταν κάνετε γενετικές εξετάσεις.
• Όταν εγκαθίστανται ιατρικές συσκευές στο σώμα (ιατρικά εμφυτεύματα): για παράδειγμα, ένας βηματοδότης ή μεταλλικές πλάκες σε ένα οστικό μόσχευμα.
• Κατά την εκτέλεση οποιουδήποτε είδους χειρουργικής επέμβασης, είτε μικρής είτε μεγάλης.
• Όταν λαμβάνεται αγωγή με φάρμακα υψηλού κινδύνου: Για παράδειγμα, όταν χορηγούνται ισχυρά παυσίπονα όπως οπιοειδή.
• Εξετάσεις που πραγματοποιούνται με την εισαγωγή ενός οργάνου στο σώμα: Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης.

Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνετε ενημερωμένη συγκατάθεση κάθε φορά που τα προσωπικά σας ιατρικά αρχεία μεταφέρονται σε άλλο άτομο ή τοποθεσία.

Πώς μπορώ να δώσω την ενημερωμένη συγκατάθεσή μου;

Η παροχή της ενημερωμένης συγκατάθεσής σας σημαίνει ότι λέτε στον γιατρό ή στον επαγγελματία υγείας σας: «Εντάξει, είμαι πρόθυμος να το κάνω αυτό». Σημαίνει ότι κατανοείτε τι σας έχουν εξηγήσει και είστε έτοιμοι να πάρετε μια απόφαση.

Μερικές φορές χρειάζεται να υπογράψεις ένα έγγραφο.Μπορείτε. Συνήθως αναφέρει ότι κατανοείτε τους κινδύνους, τα οφέλη και τις άλλες επιλογές. Ωστόσο, η υπογραφή αυτού του εγγράφου δεν σημαίνει ότι πρέπει να συνεχίσετε να το κάνετε. Μπορείτε να αλλάξετε γνώμη ανά πάσα στιγμή – αφού δώσετε τη συγκατάθεσή σας, πριν από την έναρξη της θεραπείας ή ακόμα και κατά τη διάρκεια της θεραπείας (θα πρέπει να συζητήσετε τις πρακτικές λεπτομέρειες αυτού με τον γιατρό σας).

Να θυμάστε ότι η υπογραφή δεν είναι απλώς μια τυπική διαδικασία. Σημαίνει ότι έχετε πάρει μια συνειδητή απόφαση. Επομένως, αν κάτι είναι ασαφές ή δεν είναι σαφές, μην φοβάστε να ρωτήσετε ξανά και ξανά.

Ποιος θεσπίζει αυτούς τους κανόνες σχετικά με την ενημερωμένη συναίνεση;

Σε διάφορες χώρες του κόσμου, υπάρχουν διάφοροι θεσμοί που θεσπίζουν νόμους και κατευθυντήριες γραμμές σχετικά με αυτήν την ενημερωμένη συναίνεση. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, κυβερνητικές υπηρεσίες και ιατρικοί σύλλογοι καταρτίζουν νόμους που σχετίζονται με αυτό. Επιπλέον, θεσμοί όπως τα υπουργεία υγείας και τα ιατρικά συμβούλια σε κάθε χώρα ασχολούνται επίσης με αυτό.

Στη Σρι Λάνκα, υπάρχει ένας κώδικας δεοντολογίας που οι γιατροί πρέπει να ακολουθούν μέσω ιδρυμάτων όπως το Ιατρικό Συμβούλιο της Σρι Λάνκα (SLMC) . Αναφέρει επίσης σαφώς τη σημασία της λήψης ενημερωμένης συναίνεσης. Το κύριο πράγμα είναι να προστατεύονται τα δικαιώματα του ασθενούς και να δίνεται στον ασθενή η δυνατότητα να λαμβάνει ενημερωμένες αποφάσεις. Επομένως, πρόκειται για μια βασική ιατρική αρχή που είναι αποδεκτή οπουδήποτε στον κόσμο.

Υπάρχουν ειδικές περιπτώσεις όπου η ενημερωμένη συναίνεση δεν μπορεί να δοθεί/δεν απαιτείται για θεραπεία;

Ναι, υπάρχουν ορισμένες επείγουσες περιπτώσεις όπου οι γιατροί πρέπει να σας θεραπεύσουν χωρίς να ακολουθήσουν τη διαδικασία λήψης πλήρους ενημερωμένης συγκατάθεσης. Ακολουθούν ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις:

• Εάν χρειάζεστε άμεση θεραπεία, αλλά δεν μπορείτε να μιλήσετε ή να καταλάβετε: Φανταστείτε ότι έχετε εμπλακεί σε ένα ατύχημα και έχετε μεταφερθεί στο νοσοκομείο αναίσθητος. Οι γιατροί θα ξεκινήσουν την απαραίτητη θεραπεία για να σώσουν τη ζωή σας χωρίς να σας ρωτήσουν. Επειδή το πιο σημαντικό πράγμα εκείνη τη στιγμή είναι να σώσουν τη ζωή σας. Ωστόσο, εάν είναι δυνατόν, θα μιλήσουν με την οικογένειά σας ή θα σας πουν τις λεπτομέρειες αφού ανακτήσετε τις αισθήσεις σας.
• Εάν είστε πολύ άρρωστοι για να πάρετε αποφάσεις: Για παράδειγμα, εάν βρίσκεστε σε κώμα ή είστε πολύ άρρωστοι, οι γιατροί θα ελέγξουν εάν έχετε μια προκαταρκτική οδηγία, η οποία είναι ένα έγγραφο που αναφέρει ποιος πρέπει να λαμβάνει αποφάσεις για εσάς εάν χάσετε τις αισθήσεις σας και ποιες θεραπείες θέλετε ή δεν θέλετε. Ή, θα ελέγξουν εάν υπάρχει κάποιος που μπορεί νόμιμα να λαμβάνει αποφάσεις για εσάς (όπως ένας στενός συγγενής).
• Εάν είστε ανήλικος κάτω των 18 ετών:Συνήθως, οι γονείς σας, ο νόμιμος κηδεμόνας σας ή άλλο παρόμοιο άτομο λαμβάνουν αποφάσεις για την υγεία σας. Ωστόσο, σε ορισμένες χώρες, ο νόμος επιτρέπει σε νέους άνω μιας ορισμένης ηλικίας να λαμβάνουν τις δικές τους αποφάσεις για την υγεία σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ., ζητήματα σεξουαλικής υγείας). Στη Σρι Λάνκα, οι γονείς ή οι κηδεμόνες συνήθως δίνουν τη συγκατάθεσή τους για άτομα κάτω των 18 ετών.

Επίσης, μερικές φορές, εάν ένας ασθενής δηλώσει σαφώς ότι δεν επιθυμεί τη διαδικασία ενημερωμένης συναίνεσης , ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει αναλόγως. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Τέλος, μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Εντάξει, τώρα έχετε κατανοήσει καλά τι συζητάμε, που ονομάζεται «Ενημερωμένη Συναίνεση ». Να θυμάστε ότι είναι απαραίτητο οι γιατροί να λάβουν την άδειά σας προτού σας χορηγήσουν οποιαδήποτε εξέταση ή θεραπεία. Αυτή η διαδικασία ενημερωμένης συναίνεσης υπάρχει για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε με τι συμφωνείτε και γιατί είναι σημαντικό.

Μερικές φορές, μπορεί να αισθάνεστε νευρικοί και μπερδεμένοι σχετικά με την παροχή συγκατάθεσης επειδή δεν κατανοείτε τους ιατρικούς όρους που χρησιμοποιεί ο γιατρός σας. Ειδικά εάν λαμβάνετε επείγουσα θεραπεία, μπορεί να αισθάνεστε αβοήθητοι και να δυσκολεύεστε να σκεφτείτε καθαρά. Αλλά δεν είστε αβοήθητοι. Η διαδικασία ενημερωμένης συγκατάθεσης σας δίνει τον χρόνο που χρειάζεστε για να κατανοήσετε τα πάντα. Μην φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις ή να λάβετε περισσότερες πληροφορίες μέχρι να είστε απόλυτα σίγουροι για την απόφασή σας. Εάν μπορείτε, είναι επίσης καλή ιδέα να συμπεριλάβετε στη συζήτηση ένα έμπιστο μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο.

Η υγεία σας είναι στα χέρια σας. Λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις, κάντε ερωτήσεις και κατανοήστε. Είναι δικαίωμά σας! Επίσης, μην ξεχνάτε ότι έχετε τον πλήρη έλεγχο της θεραπείας που λαμβάνετε.

` Ενημερωμένη συναίνεση, Ιατρική περίθαλψη, Δικαιώματα ασθενών, Υγειονομική περίθαλψη, Χειρουργική επέμβαση, Ιατρικές εξετάσεις