Τι είναι το περίνεο; Ας μάθουμε για αυτό το μικρό αλλά πολύ σημαντικό μέρος του σώματός σας.

Γεια σας! Τι κάνετε; Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα μέρος του σώματός μας για το οποίο πιθανώς δεν μιλάμε πολύ, αλλά είναι πολύ σημαντικό. Αυτό είναι που οι γιατροί αποκαλούν περίνεο. Μπορεί να μην έχετε ξανακούσει αυτό το όνομα. Αλλά μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε γι' αυτό πολύ απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι ακριβώς είναι το περίνεο; Πού βρίσκεται;

Με απλά λόγια, το περίνεο είναι η ευαίσθητη λωρίδα δέρματος ανάμεσα στα γεννητικά σας όργανα (το άνοιγμα του κόλπου στις γυναίκες ή το όσχεο στους άνδρες) και τον πρωκτό σας (όπου κάνουμε αφόδευση). Σκεφτείτε το σαν έναν μικρό χώρο. Αυτό είναι το μέρος που βλέπουμε εξωτερικά.

Αλλά, το περίνεο δεν είναι μόνο το δέρμα που είναι ορατό εξωτερικά. Είναι στην πραγματικότητα η περιοχή που βρίσκεται κάτω από την πυελική μας κοιλότητα. Δηλαδή, κάτω από αυτό το δέρμα, ανήκουν ορισμένες σημαντικές δομές και μύες στο σώμα μας. Για την ακρίβεια, βρίσκεται κάτω από τους μύες του πυελικού μας εδάφους.

Λοιπόν, βλέπετε, σωστά; Αν και αυτό μπορεί να φαίνεται σαν ένα μικρό μέρος, στην πραγματικότητα είναι κάτι πολύ βαθύτερο από αυτό.

Τι συμβαίνει στο περίνεο; Γιατί είναι αυτό σημαντικό για εμάς;

Αυτό το μικρό περίνεο βοηθάει σε πολύ περισσότερα από όσα νομίζετε.

• Για σεξουαλική διέγερση και ευχαρίστηση: Το περίνεο έχει πολλές νευρικές απολήξεις στο δέρμα. Αυτές βοηθούν στη σεξουαλική διέγερση και απόκριση. Αυτό σημαίνει ότι πρόκειται για μια ερωτογενή ζώνη του σώματός μας.
• Υποστήριξη του πυελικού εδάφους: Οι μύες του πυελικού εδάφους συγκρατούν στη θέση τους πράγματα όπως η ουροδόχος κύστη, μέρος του παχέος εντέρου και τα αναπαραγωγικά όργανα. Το περίνεο παρέχει μια καλή βάση και υποστήριξη για αυτούς τους μύες του πυελικού εδάφους.
• Ούρηση, αφόδευση και σεξουαλική επαφή: Δομές μέσα στο σώμα μας, στο περίνεο, βοηθούν σε αυτές τις διαδικασίες.
• Τοκετός (για γυναίκες): Οι δομές στο περίνεο μιας γυναίκας τη βοηθούν να γεννήσει ένα μωρό φυσιολογικά. Αυτή η περιοχή είναι η περιοχή που τεντώνεται περισσότερο κατά τον τοκετό.

Τώρα καταλαβαίνεις τη σημασία αυτού, σωστά;

Ας μάθουμε λίγο περισσότερα για τη θέση και το σχήμα του περινέου.

Είπαμε ότι το περίνεο βρίσκεται ανάμεσα στα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό. Αυτό το ορατό μέρος αντιστοιχεί στις δομές στο εσωτερικό του σώματος που δεν μπορούμε να δούμε.

Εσωτερικά, το περίνεο βρίσκεται κάτω από τον κύριο μυ του πυελικού εδάφους (μυς ανελκτήρα του πρωκτού). Εκτείνεται επίσης κατά μήκος των πυελικών οστών. Σκεφτείτε το ως εξής:

• Πρόσθια: Το περίνεο ξεκινά από την ηβική σύμφυση, την άρθρωση μεταξύ του αριστερού και του δεξιού πυελικού οστού, στο μπροστινό μέρος της λεκάνης μας.
• Πίσω: Από εκεί, εκτείνεται μέχρι τον κόκκυγα/την ουρά.
• Πλάγια: Αυτό εκτείνεται στα δύο οστά (sitz bones ή ισχιακά οστά) στη δεξιά και αριστερή πλευρά της λεκάνης μας, τα οποία πιέζουν στο έδαφος όταν καθόμαστε.

Οι γιατροί μερικές φορές απεικονίζουν τα όρια του περινέου ως σχήμα διαμαντιού. Φανταστείτε μια νοητή γραμμή που σχεδιάζεται ανάμεσα στα δύο οστά του καθίσματος. Αυτή η γραμμή χωρίζει το διαμάντι σε δύο τρίγωνα:

1. Ουρογεννητικό τρίγωνο: Εδώ βρίσκονται τα γεννητικά όργανα, η ουρήθρα και οι σχετικοί μύες.

2. Πρωκτικό τρίγωνο: Εδώ βρίσκονται το πρωκτικό άνοιγμα και οι μύες του πρωκτικού σφιγκτήρα. Αυτοί οι μύες βοηθούν στη σύσφιξη και χαλάρωση του πρωκτού κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Στο σημείο που συναντώνται αυτά τα δύο τρίγωνα, υπάρχει μια παχιά μάζα ινώδους-μυϊκού ιστού που ονομάζεται περινεϊκό σώμα . Αυτό παίζει σημαντικό ρόλο στη στήριξη του πυελικού εδάφους. Αυτή η περιοχή είναι πιο ευάλωτη σε τραυματισμούς κατά τον τοκετό.

Πόσο μεγάλο είναι το περίνεο; Από τι είναι φτιαγμένο;

Το περίνεο μιας γυναίκας έχει συνήθως μήκος περίπου 3,8 εκατοστά. Το περίνεο ενός άνδρα μπορεί να έχει μήκος 5 εκατοστά ή λίγο μεγαλύτερο.

Το περίνεο έχει πολλά στρώματα κάτω από το δέρμα. Αυτά περιλαμβάνουν τον συνδετικό ιστό, τον λιπώδη ιστό, τους μύες και τις μεμβράνες . Ένα πολύ σημαντικό νεύρο που ονομάζεται αιδοιικό νεύρο διατρέχει το περίνεο και διακλαδίζεται σε περιοχές όπως τα γεννητικά μας όργανα, οι μύες του πυελικού εδάφους και το ορθό. Αυτό το πολύπλοκο δίκτυο νεύρων είναι αυτό που επιτρέπει στο περίνεο να ανταποκρίνεται στις σεξουαλικές αισθήσεις και να μας βοηθά να ουρούμε και να αφοδεύουμε.

Ποιες είναι οι συνήθεις παθήσεις και ασθένειες που επηρεάζουν το περίνεο;

Η κύρια αιτία τραυματισμού του περινέου είναι ο τοκετός . Περίπου το 85% των μητέρων που γεννούν φυσιολογικά υποφέρουν από ρήξη περινέου. Ωστόσο, οποιοσδήποτε, ανεξαρτήτως φύλου, μπορεί να υποστεί τραυματισμό του περινέου.

Πράγματα που επηρεάζουν ιδιαίτερα τις γυναίκες

• Κολπικός τοκετός: Καθώς το μωρό βγαίνει από τον κόλπο, ο κόλπος και το περίνεο τεντώνονται, μερικές φορές σχίζοντας. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για μικρές ρήξεις που επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, ανάλογα με το μέγεθος της ρήξης, μπορεί να χρειαστούν ράμματα για την επιδιόρθωση του ιστού. Μεγαλύτερες ρήξεις μπορούν να βλάψουν τους κοντινούς μύες του πυελικού εδάφους ή τους πρωκτικούς μύες. Όταν το περίνεο είναι σχισμένο, μπορεί να είναι δύσκολο να ουρήσετε, να αφοδεύσετε ή να κάνετε σεξ.
• Περινεοτομή: Αυτή είναι η επέμβαση κατά την οποία ένας γιατρός ή μαία κάνει μια μικρή τομή στο περίνεο πριν από τον τοκετό για να διευρύνει το κολπικό άνοιγμα. Αυτό ήταν συνηθισμένο στο παρελθόν, αλλά δεν γίνεται πλέον. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένες γυναίκες που υποβάλλονται σε περινεοτομή μπορεί να εμφανίσουν πυελικό πόνο και ακράτεια αργότερα στη ζωή τους.

Πράγματα που επηρεάζουν ειδικά τους άνδρες

• Προστατίτιδα:Εάν ο προστάτης αδένας μολυνθεί ή τραυματιστεί, μπορεί να πρηστεί και να προκαλέσει πόνο. Αυτός ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στα γεννητικά όργανα και στο περίνεο.
• Χειρουργική επέμβαση: Μερικές φορές οι γιατροί πρέπει να κόψουν το περίνεο για να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση στον προστάτη, να αφαιρέσουν έναν όγκο ή να θεραπεύσουν μια στένωση της ουρήθρας.

Πράγματα που επηρεάζουν και τα δύο φύλα

Οι ακόλουθες παθήσεις μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες:

• Δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους: Εάν το περίνεο έχει υποστεί βλάβη, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα δυσκολίας στην ούρηση ή την αφόδευση.
• Περινεϊκές κύστεις ή αποστήματα: Οι μολυσμένες κύστεις μπορούν να σχηματιστούν στο δέρμα του περινέου ή μέσα στον πρωκτό. Αυτές είναι συχνά κόκκινες, πρησμένες και επώδυνες.
• Αιμορροΐδες: Πρόκειται για πρησμένες φλέβες μέσα ή γύρω από τον πρωκτό. Μπορεί να είναι εσωτερικές ή εξωτερικές. Μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία, κνησμό ή πόνο στο περίνεο.
• Παγίδευση αιδοιϊκού νεύρου: Το αιδοιϊκό νεύρο, το οποίο συζητήσαμε νωρίτερα, διατρέχει το περίνεο. Εάν τραυματιστεί και φλεγμαίνει, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο περίνεο. Αυτός ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά ή να αυξηθεί σταδιακά σε διάστημα αρκετών εβδομάδων ή μηνών.
• Αναφερόμενος πόνος: Ορισμένες παθήσεις που ξεκινούν σε ένα μέρος του σώματος μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο περίνεο. Για παράδειγμα , η σκωληκοειδίτιδα, η κολίτιδα και ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο περίνεο.
• Γάγγραινα Fournier: Πρόκειται για μια πολύ σπάνια, βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί τη φθορά του δέρματος των γεννητικών οργάνων και του περινέου. Είναι πιο συχνή σε άνδρες ηλικίας μεταξύ 50 και 60 ετών που πάσχουν από διαβήτη.
• Τραυματισμός ή τραύμα: Ατυχήματα όπως η οδήγηση μοτοσικλέτας, η ποδηλασία και η ιππασία μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο περίνεο. Εάν είστε ποδηλάτης, η χρήση ενός καθίσματος ποδηλάτου χωρίς μύτη μπορεί να μειώσει την πίεση στο περίνεο και τον κίνδυνο τραυματισμού.
• Σεξουαλική κακοποίηση: Ένα σχισμένο ή τραυματισμένο περίνεο μπορεί να αποτελεί ένδειξη σεξουαλικής κακοποίησης ή βίας.

Πώς καταλαβαίνετε αν έχετε πρόβλημα με το περίνεο; (Συμπτώματα)

Το κύριο σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά με το περίνεο είναι ο πόνος . Μετά τον τοκετό, ο πόνος που συνοδεύει τη ρήξη του περινέου μπορεί να δυσκολέψει το περπάτημα ή το κάθισμα.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα με τους μύες και τα όργανα στο περίνεο ή στην περιβάλλουσα πυελική κοιλότητα:

• Δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση.
• Το περίνεο είναι επώδυνο ή φαγούρα.
• Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ ή της ούρησης.
• Οι άνδρες δυσκολεύονται να επιτύχουν στύση.
• Ένα εξόγκωμα, ερυθρότητα ή πρήξιμο στο περίνεο.

Εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να ζητήσετε συμβουλές χωρίς να ντρέπεστε ή να φοβάστε.

Εξετάσεις για τον έλεγχο της υγείας του περινέου

Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση για να ελέγξει για τυχόν τραυματισμούς, λοιμώξεις ή άλλες παθήσεις στο περίνεο. Αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει δακτυλική εξέταση, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει τυχόν ανωμαλίες.

Επιπλέον, οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν επίσης να εντοπίσουν προβλήματα στο περίνεο:

• Αξονική τομογραφία: Μπορεί να ελέγξει για τυχόν βλάβη στο περίνεο μέσα στο σώμα.
• Μαγνητική τομογραφία: Δείχνει εάν υπάρχει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή στους μύες του περίνεου.
• Υπερηχογράφημα: Δείχνει κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία στο περίνεο.
• Ακτινογραφία με χρωστική ουσία: Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια βλάβη στην ουρήθρα, καθώς η ουρήθρα διέρχεται από τον ιστό του περινέου.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το περίνεο;

Εάν έχετε κάποια τομή ή σχισμή στο περίνεό σας, ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν χρειάζονται ράμματα για να επουλωθεί. Εν τω μεταξύ, μπορείτε να κάνετε τα εξής για να μειώσετε τον πόνο:

• Μπάνια sitz και ζεστές κομπρέσες: Τα μπάνια sitz είναι μια μέθοδος εμβάπτισης του περινέου σε ρηχό, χλιαρό νερό για να βοηθήσετε στον καθαρισμό και την επούλωση του. Επαναλάβετε αυτήν την ενέργεια για πέντε έως δέκα λεπτά δύο φορές την ημέρα. Μετά το μπάνιο, στεγνώστε το περίνεο ταμποναριστά και όχι δυνατά.
• Παυσίπονα και μουδιαστικά σπρέι: Η λήψη παυσίπονων όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη , ή η χρήση σπρέι ανακούφισης από τον πόνο, μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου μέχρι να επουλωθεί. Εάν έχετε αιμορροΐδες, τα μαντηλάκια και οι κρέμες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου, του κνησμού και της φλεγμονής στο περίνεο.
• Περι-μπουκάλι: Πρόκειται για ένα μικρό μπουκάλι που μπορείτε να γεμίσετε με ζεστό νερό και να το χρησιμοποιήσετε για να πλύνετε το περίνεό σας μετά τη χρήση της τουαλέτας. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού από το σκούπισμα με χαρτί υγείας.
• Πρόληψη της δυσκοιλιότητας: Η καταπόνηση κατά την αφόδευση μπορεί να αυξήσει τον πόνο στο περίνεο. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προληφθεί με την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα και όσπρια) και την κατανάλωση τουλάχιστον οκτώ ποτηριών νερού την ημέρα.
• Ασκήσεις πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel): Αυτές οι ασκήσεις Kegel ενδυναμώνουν τους μύες του πυελικού εδάφους μετά τον τοκετό.Κάτι τέτοιο μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να ανακάμψει από πράγματα όπως διαστρέμματα και θλάσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή για συγκεκριμένες ασκήσεις του πυελικού εδάφους. Αλλά να θυμάστε ότι αυτές οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται μόνο μετά από τραυματισμό υπό ιατρική επίβλεψη.

Εάν υπάρχει μολυσμένος όγκος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ή μπορεί να τον τομήσει και να τον παροχετεύσει. Χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν σοβαρές αιμορροΐδες ή νευρική βλάβη στο περίνεο.

Βοηθά το μασάζ στη μείωση της ρήξης του περινέου κατά τον τοκετό;

Δεν είναι δυνατόν να αποφευχθούν πλήρως οι ρήξεις του περινέου, αλλά λέγεται ότι το μασάζ στο περίνεο πριν και κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να μειώσει την πιθανότητα ρήξης.

Πότε πρέπει να ξεκινήσω αυτό το μασάζ; Πόσο συχνά πρέπει να το κάνω;

Είναι καλή ιδέα να ξεκινήσετε αυτό το μασάζ στο περίνεο περίπου στις 34 εβδομάδες της εγκυμοσύνης σας.

Αφιερώστε περίπου πέντε λεπτά κάθε φορά. Προγραμματίστε να κάνετε αυτό το μασάζ τρεις έως τέσσερις φορές την εβδομάδα.

Πώς να κάνετε μασάζ στο περίνεο;

Πριν το κάνετε αυτό, επιλέξτε μια ώρα και ένα μέρος όπου μπορείτε να χαλαρώσετε. Πριν ξεκινήσετε, πλύνετε καλά τα χέρια σας με ένα ήπιο σαπούνι. Αυτό θα βοηθήσει στην αποτροπή της εισόδου βακτηρίων στον κόλπο.

• Ξαπλώστε ανάσκελα, ανοίξτε τα πόδια σας διάπλατα και λυγίστε τα γόνατά σας. Βεβαιωθείτε ότι η πλάτη σας στηρίζεται καλά.
• Εφαρμόστε λίγο φυσικό λάδι (όπως λάδι καρύδας, ελαιόλαδο) ή ένα υδατοδιαλυτό λιπαντικό στα δάχτυλα, τον αντίχειρα και το περίνεό σας.
• Εισάγετε τον έναν αντίχειρά σας (με λίγη λίπανση) περίπου δύο ή ενάμισι ίντσες μέσα στον κόλπο σας. Στη συνέχεια, εισάγετε αργά τον άλλο σας αντίχειρα.
• Πιέστε το πίσω τοίχωμα του κόλπου προς τον πρωκτό και με τους δύο αντίχειρες. Ασκήστε αρκετή πίεση ώστε να νιώσετε ένα ελαφρύ τράβηγμα μέσα στον κόλπο. Κρατήστε αυτή τη θέση για ένα ή δύο λεπτά.
• Στη συνέχεια, κινήστε αργά τους αντίχειρές σας σε σχήμα "U". Θα νιώσετε ένα απαλό τράβηγμα.

Εάν αισθανθείτε πόνο ενώ το κάνετε αυτό, σταματήστε. Επίσης, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε

Το περίνεο είναι η ευαίσθητη περιοχή του δέρματος ανάμεσα στα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό, και ο υποκείμενος ιστός που σχηματίζει το δάπεδο της πυελικής κοιλότητας. Είναι πολύ σημαντικό για τη δομική σταθερότητα της λεκάνης σας.

Ωστόσο, μην πανικοβληθείτε εάν το περίνεό σας σκιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μπορεί να χρειαστείτε ράμματα, αλλά οι περισσότεροι τραυματισμοί επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για τρόπους διαχείρισης του πόνου κατά την ανάρρωσή σας. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτό το μέρος του σώματός σας και να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες. Να είστε υγιείς!

` Περίνεο, υγεία της πυέλου, τοκετός, ρήξη περινέου, μασάζ περινέου, γυναικεία υγεία, ανδρική υγεία