Ποιος είναι αυτός ο χειρουργός παχέος εντέρου; Ας το μάθουμε σίγουρα!

Μπορεί να εκπλαγείτε λίγο όταν ακούσετε το όνομα «Χειρουργός Παχέος Εντέρου» και να αναρωτηθείτε: «Ποιος είναι αυτός; Τι κάνει;» Μην ανησυχείτε, δεν είναι τόσο περίπλοκο. Με απλά λόγια, πρόκειται για έναν χειρουργό που ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών και στην εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων στο παχύ έντερο, το ορθό και τον πρωκτό . Ας μιλήσουμε λοιπόν για αυτό λίγο πιο λεπτομερώς, σαν να μιλάτε σε έναν φίλο, εντάξει;

Ποιος είναι αυτός ο χειρουργός παχέος εντέρου και ορθού; Παλαιότερα ονομαζόταν πρωκτολόγος;

Ναι, πιθανότατα έχετε ακούσει τη λέξη «πρωκτολόγος». Μάλιστα, στο παρελθόν, οι γιατροί που αντιμετώπιζαν τέτοιου είδους ασθένειες ονομάζονταν πρωκτολόγοι. Ο όρος «χειρουργός παχέος εντέρου» είναι η πιο ενημερωμένη, σύγχρονη ονομασία για αυτόν τον ιατρικό τομέα.

Υπάρχει μια μικρή διαφορά στην έννοια μεταξύ αυτών των δύο ονομάτων. Όταν λέμε «πρωκτολόγος», αναφερόμαστε κυρίως στο ορθό και τον πρωκτό. Αλλά όταν λέμε «παχέος εντέρου», περιλαμβάνει τόσο το κόλον όσο και το ορθό. Ξέρετε, αυτά τα δύο είναι τα μεγαλύτερα μέρη του παχέος εντέρου. Ωστόσο, στην πράξη, ανεξάρτητα από το ποιο από αυτά τα δύο ονόματα ονομάζονται, αυτοί οι ειδικοί θεραπεύουν όλα αυτά τα μέρη . Επομένως, δεν υπάρχει λόγος να το σκεφτούμε πολύ.

Γιατί πρέπει να επισκεφτούμε έναν χειρουργό παχέος εντέρου;

Φανταστείτε ότι έχετε κάποια ενόχληση ή σύμπτωμα στην κάτω κοιλιακή χώρα, δηλαδή στο κάτω γαστρεντερικό σας σύστημα. Στη συνέχεια, μπορείτε πρώτα να επισκεφτείτε έναν γενικό γιατρό ή έναν γαστρεντερολόγο.

Εάν, μετά την εξέτασή σας, ο γιατρός κρίνει ότι η πάθησή σας απαιτεί χειρουργική επέμβαση , θα σας παραπέμψει σε χειρουργό του παχέος εντέρου.

Ορισμένες παθήσεις του παχέος εντέρου που μπορεί συχνά να απαιτούν χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• Καρκίνος και πολυποδίαση : Αυτό αναφέρεται σε καρκινικές παθήσεις στο κόλον ή σε μικρές αναπτύξεις (πολύποδες) που μπορούν να γίνουν καρκινικές.
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD): Πρόκειται για μια μακροχρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου των εντέρων. Παραδείγματα περιλαμβάνουν παθήσεις όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα .
• Ισχαιμία: Αυτό συμβαίνει όταν ένα μέρος του εντέρου είναιΜειωμένη ή απώλεια παροχής αίματος . Όταν συμβεί αυτό, αυτό το μέρος μπορεί ακόμη και να πεθάνει.
• Δομικά ελαττώματα: Για παράδειγμα, συρίγγια - μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ του εντέρου και ενός άλλου οργάνου, κήλες - μια προεξοχή μέρους του εντέρου μέσω ενός αδύναμου σημείου και πρόπτωση - μια προεξοχή ή προεξοχή ενός μέρους του σώματος, όπως το ορθό.

Οι χειρουργοί του παχέος εντέρου θεραπεύουν μόνο το παχύ έντερο;

Όχι, αυτό δεν είναι αλήθεια. Αν και οι χειρουργοί του παχέος εντέρου ειδικεύονται κυρίως στο παχύ έντερο , εκπαιδεύονται επίσης ως γενικοί χειρουργοί .

Άλλωστε, ένα πρόβλημα σε ένα όργανο του σώματός μας μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα, σωστά; Επομένως, αυτοί οι ειδικοί πρέπει να θεραπεύουν άλλα όργανα που σχετίζονται άμεσα με το παχύ έντερο ή που επηρεάζονται από την ίδια ασθένεια. Τέτοια όργανα είναι:

• Λεπτό έντερο
• Μύες του πυελικού εδάφους (αυτοί βοηθούν στον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης)
• Ουροποιητικό σύστημα
• Γυναικείο Αναπαραγωγικό Σύστημα

Ποια προσόντα απαιτούνται για να γίνει κάποιος χειρουργός παχέος εντέρου;

Αυτό είναι ένα πραγματικά σημαντικό σημείο. Ένας χειρουργός παχέος εντέρου είναι κάποιος που έχει πολύ υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης και εξειδίκευσης . Για παράδειγμα, σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, για να γίνει κάποιος χειρουργός παχέος εντέρου, πρέπει να εκπαιδευτεί ως γενικός χειρουργός για τουλάχιστον πέντε χρόνια. Μετά από αυτό, πρέπει να παρακολουθήσει ένα ακόμη έτος ή και περισσότερο ειδίκευσης σε παθήσεις του παχέος εντέρου.

Μετά από αυτήν την εκπαίδευση, περνούν γραπτές και προφορικές εξετάσεις και γίνονται πιστοποιημένοι ειδικοί από σχετικά ιατρικά συμβούλια (π.χ., Αμερικανικό Συμβούλιο Χειρουργικής Παχέος Εντέρου). Όπως μπορείτε να δείτε, αυτό δεν είναι ένα εύκολο ταξίδι, γι' αυτό και μπορούμε να εμπιστευτούμε τις γνώσεις και τις ικανότητές τους.

Τι συγκεκριμένα μαθαίνει περισσότερο ένας χειρουργός παχέος εντέρου από έναν γενικό χειρουργό;

Αυτοί οι ειδικοί μελετούν σε βάθος τη φυσιολογία του εντέρου και του ορθού , δηλαδή τον τρόπο λειτουργίας αυτών των οργάνων και τον τρόπο που αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.

Λόγω αυτής της βαθιάς γνώσης, τα προβλήματα που προκύπτουν στα έντερα και το ορθόΈχουν μια μοναδική ικανότητα να αναλύουν σύνθετα σωματικά προβλήματα και να παρέχουν τις απαραίτητες λεπτές θεραπείες . Στην πραγματικότητα, είναι οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα.

Τι ακριβώς κάνει ένας χειρουργός παχέος εντέρου;

Οι χειρουργοί του παχέος εντέρου χρησιμοποιούν όλες τις πιθανές ενδοσκοπικές και χειρουργικές τεχνικές για τη θεραπεία του πεπτικού σας συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι διαθέτουν όλα τα εργαλεία που χρειάζονται για να αντιμετωπίσουν πολύπλοκες παθήσεις.

Μπορούν να σας αντιμετωπίσουν μη χειρουργικά (π.χ. μέσω ενδοσκόπησης), με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση ή, εάν είναι απαραίτητο, με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση .

Ορισμένες τεχνικές που χρησιμοποιούνται από τους χειρουργούς του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

• Κολονοσκόπηση: Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα (ενδοσκόπιο) με κάμερα και φως μέσω του πρωκτού για την εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου . Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση μικρών πολυπόδων και τη λήψη δειγμάτων ιστών (βιοψίες).
• Εντεροσκόπηση: Πρόκειται επίσης για μια μέθοδο εξέτασης του λεπτού εντέρου χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο.
• Σιγμοειδοσκόπηση: Εξετάζει το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου (σιγμοειδές κόλον), το ορθό και τον πρωκτό.
• Λαπαροσκόπηση: Γίνεται μια πολύ μικρή τομή στην κοιλιά, μέσω της οποίας εισάγεται μια ειδική κάμερα (λαπαροσκόπιο) για την εξέταση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιάς.
• Λαπαροσκοπική χειρουργική: Γνωστή και ως «χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας», πρόκειται για μια διαδικασία που περιλαμβάνει την πραγματοποίηση αρκετών μικρών τομών στην κοιλιά και τη χρήση λαπαροσκοπίου και ειδικών εργαλείων. Αυτό επιτρέπει την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης χωρίς να γίνει μεγάλη τομή, γεγονός που μειώνει τον χρόνο ανάρρωσης.
• Ρομποτική χειρουργική: Αυτή είναι επίσης ένας τύπος λαπαροσκοπικής χειρουργικής. Ωστόσο, εδώ ο χειρουργός ελέγχει έναν ρομποτικό βραχίονα μέσω μιας κονσόλας υπολογιστή. Αυτό επιτρέπει πολύ λεπτές και πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις .

Μερικές από τις χειρουργικές επεμβάσεις και τις διαδικασίες που εκτελούνται από χειρουργούς παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

• Πολυπεκτομή: Αφαίρεση πολύποδων (μικρών όγκων) στο κόλον μέσω ενδοσκόπησης.
• Ενδοσκοπική εκτομή βλεννογόνου (EMR) / ενδοσκοπική υποβλεννογονική ανατομή (ESD): Προηγμένες μέθοδοι για την ενδοσκοπική αφαίρεση όγκων στα εσωτερικά στρώματα του εντέρου που είναι δύσκολο να αφαιρεθούν.
• Διαπρωκτική ενδοσκοπική μικροχειρουργική: Μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ένα ειδικό όργανο (πρωκτοσκόπιο) εισάγεται μέσω του πρωκτού για την αφαίρεση μεγάλων όγκων ή εμποδίων στο ορθό.
• Χειρουργική εκτομή εντέρου: Αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του παχέος εντέρου, ανάλογα με την πάθηση.
• Χειρουργική επέμβαση στομίας: Αυτή περιλαμβάνει την αλλαγή του τρόπου με τον οποίο τα κόπρανα εξέρχονται από το σώμα και τη δημιουργία μιας στομίας συνδέοντας το ένα άκρο του εντέρου με την επιφάνεια του δέρματος της κοιλιάς. Αυτό ονομάζεται κολοστομία ή ειλεοστομία.
• Χειρουργική επέμβαση αναστόμωσης: Επανασύνδεση δύο τμημάτων του εντέρου με την αφαίρεση μιας προηγουμένως κατασκευασμένης στομίας.
• Σκωληκοειδεκτομή: Αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης όταν έχει φλεγμονή (σκωληκοειδίτιδα).
• Ανοπλαστική: Επιδιόρθωση ή αναμόρφωση του πρωκτού.
• Ορθοπηξία: Χειρουργική αποκατάσταση της πρόπτωσης του ορθού.
• Ιεροκολποπηξία: Αποκατάσταση πρόπτωσης πυελικών οργάνων.
• Αποκατάσταση κήλης: Αποκατάσταση κήλης στο έντερο (π.χ. βουβωνοκήλη, κήλη μετεγχειρητικά) χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπικές ή ρομποτικές τεχνικές.
• Χειρουργική επέμβαση τυφλοστομίας / ορθόδρομου κλύσματος παχέος εντέρου (ACE): Ένας σωλήνας εισάγεται στο κόλον για να χορηγήσει ένα διάλυμα κλύσματος ως θεραπεία για ορισμένες παθήσεις, όπως η δυσκοιλιότητα.

Κάνουν επίσης πράγματα όπως αυτά για να ελέγξουν τη λειτουργία του παχέος εντέρου και του ορθού σας:

• Δακτυλική εξέταση ορθού: Μια εξέταση κατά την οποία ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο με γάντι στο ορθό.
• Πρωκτοσκόπηση / Πρωκτοσκόπηση: Εισαγωγή ενός μικρού οργάνου για την εξέταση του πρωκτού και του κάτω ορθού.
• Αποφεκογραφία: Εξέταση της κένωσης του εντέρου με χρήση ακτίνων Χ ή μαγνητικής τομογραφίας.
• Ενδοορθικό υπερηχογράφημα: Σάρωση του ορθού και των γύρω ιστών με την εισαγωγή ενός υπερηχογραφικού καθετήρα μέσω του ορθού.
• Πρωκτική μανομετρία: Μέτρηση της πίεσης και της λειτουργίας των μυών στο ορθό και τον πρωκτό.

Τι είδους παθήσεις αντιμετωπίζουν οι χειρουργοί του παχέος εντέρου;

Υπάρχουν πολλές παθήσεις που απαιτούν επίσκεψη σε χειρουργό παχέος εντέρου. Ας δούμε μερικές από αυτές σε ομάδες:

Καρκίνος του παχέος εντέρου, παραδείγματα:

• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Καρκίνος του ορθού
• Καρκίνος του πρωκτού
• Καρκίνος της σκωληκοειδούς απόφυσης
• Περιτοναϊκή καρκινωμάτωση - εξάπλωση του καρκίνου στην επένδυση της κοιλιάς
• Στρωματικοί όγκοι του γαστρεντερικού συστήματος (GIST)
• Νευροενδοκρινείς όγκοι
• Ορισμένες κληρονομικές καρκινικές παθήσεις, όπως ο κληρονομικός μη πολυποδιαστικός καρκίνος του παχέος εντέρου (HNPCC) ή το σύνδρομο Lynch

Πολύποδες του παχέος εντέρου και κληρονομικά σύνδρομα πολυποδίασης, παραδείγματα:

• Σύνδρομο οικογενούς αδενωματώδους πολυποδίασης (FAP) - Αυτό μπορεί να προκαλέσει εκατοντάδες ή χιλιάδες πολύποδες στο παχύ έντερο.
• Σύνδρομο Lynch - (αναφέρεται επίσης στην κατηγορία του καρκίνου)
• Πολυποδίαση που σχετίζεται με MUTYH (MAP)
• Σύνδρομο οδοντωτής πολυποδίασης
• Δεσμοειδείς όγκοι
• Σύνδρομο Peutz-Jeghers
• Σύνδρομο νεανικής πολυποδίασης
• Σύνδρομο αμαρτώματος PTEN

Επιπλεγμένη κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου), παραδείγματα:

• Εκκολπωματίτιδα - Λοίμωξη ή φλεγμονή μικρών θυλάκων (εκκολπωμάτων) στο τοίχωμα του εντέρου.
• Ελκώδης κολίτιδα
• Νόσος του Crohn
• Μικροσκοπική κολίτιδα
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα - Μια πάθηση που εμφανίζεται συχνά μετά τη χρήση ορισμένων αντιβιοτικών.
• Σκωληκοειδίτιδα - Φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.
• Νεκρωτική εντεροκολίτιδα - Μια σοβαρή πάθηση που επηρεάζει τα νεογνά.
• Ισχαιμική κολίτιδα - Φλεγμονή που προκαλείται από μειωμένη παροχή αίματος στο κόλον.

Λειτουργικές διαταραχές του εντέρου, παραδείγματα:

• Δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους - μια πάθηση που προκαλεί δυσκολία στην αφόδευση.
• Αδυναμία ελέγχου των κοπράνων (ακράτεια κοπράνων)
• Εμποδισμένη αφόδευση
• Ανισμός - Αδυναμία σωστής χαλάρωσης των μυών του ορθού κατά την αφόδευση.

Δομικά ελαττώματα, παραδείγματα:

• Αποφράξεις του παχέος εντέρου
• Πρωκτικό συρίγγιο - Ο σχηματισμός μιας αφύσικης διόδου μεταξύ του δέρματος και του εντέρου κοντά στον πρωκτό.
• Ορθοκολπικό συρίγγιο - μια αφύσικη σύνδεση μεταξύ του ορθού και του κόλπου.
• Περινεϊκή κήλη
• Περιπρωκτικό απόστημα
• Πρόπτωση ορθού
• Πρόπτωση πυελικών οργάνων

Άλλες καλοήθεις παθήσεις του παχέος εντέρου, παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Γαστρεντερική αιμορραγία / αιμορραγία από το ορθό
• Πρωκτικές ραγάδες
• Πρωκτικά κονδυλώματα
• Αιμορροϊδές
• Πρωκτικά έλκη
• Δυσκοιλιότητα και ενσφήνωση κοπράνων

Μια μικρή υπενθύμιση για το παχύ έντερο και το κατώτερο πεπτικό σας σύστημα

Το παχύ έντερο αποτελεί σημαντικό μέρος του κατώτερου γαστρεντερικού σας συστήματος . Η τροφή που τρώμε ταξιδεύει μέσω του πεπτικού σας συστήματος και μέσω αυτού αποβάλλονται τελικά τα απόβλητα από το σώμα σας. Επομένως, εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα όπως πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου σας (π.χ. αιμορραγία, διάρροια, δυσκοιλιότητα), πιθανότατα πρόκειται για πρόβλημα με το κατώτερο γαστρεντερικό σας σύστημα.

Αυτή είναι η στιγμή που η συμβουλή και η θεραπεία ενός χειρουργού παχέος εντέρου καθίστανται σημαντικές. Δεν απαιτούν όλες οι παθήσεις χειρουργική επέμβαση . Ωστόσο, όταν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, η επίσκεψη σε έναν ειδικό όπως αυτός μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Ο γενικός ιατρός ή ο γαστρεντερολόγος σας θα σας παραπέμψει σε έναν χειρουργό παχέος εντέρου εάν πιστεύει ότι αυτός ο ειδικός μπορεί να διαχειριστεί καλύτερα την πάθησή σας.

Τέλος, πρέπει να σας πω... (Μήνυμα για το σπίτι)

Ελπίζω τώρα να έχετε μια καλή ιδέα για το ποιος είναι ένας χειρουργός παχέος εντέρου, τι κάνει και τι είδους ασθένειες θεραπεύει.

Το σημαντικό είναι ότι αυτοί οι ειδικοί είναι εκεί για να σας βοηθήσουν . Διαθέτουν την εμπειρία και την εκπαίδευση που απαιτούνται για την πάθησή σας.

• Εάν έχετε οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα που σχετίζονται με το παχύ έντερο, το ορθό ή τον πρωκτό σας (π.χ. επίμονο κοιλιακό άλγος, αίμα στα κόπρανά σας, αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, ανεξήγητη απώλεια βάρους), μην το αγνοήσετε . Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
• Εάν ο γιατρός σας σας παραπέμψει σε χειρουργό παχέος εντέρου, μην ανησυχείτε . Αυτό σημαίνει απλώς ότι μπορεί να χρειάζεστε εξειδικευμένη θεραπεία .
• Να θυμάστε ότι με την σημερινή προηγμένη ιατρική επιστήμη, πολλές παθήσεις που σχετίζονται με αυτόν τον τομέα μπορούν να αντιμετωπιστούν και να θεραπευτούν με επιτυχία .

Επομένως, πρέπει να παραμείνετε υγιείς! Εάν έχετε οποιοδήποτε πρόβλημα, το πιο σημαντικό είναι να λάβετε τις σωστές συμβουλές από το σωστό μέρος.

` Χειρουργός παχέος εντέρου, παθήσεις του ορθού, χειρουργός παχέος εντέρου, καρκίνος του παχέος εντέρου, κολονοσκόπηση, πεπτικό σύστημα, χειρουργική επέμβαση