Γνωρίζουμε πραγματικά για τους ενδοφθάλμιους φακούς (IOL);

Έχετε ακούσει ποτέ για τον καταρράκτη; Ή ίσως ψάχνετε έναν τρόπο να δείτε τον κόσμο καθαρά χωρίς γυαλιά. Ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να σας έχει πει για τους «ενδοφθάλμιους φακούς» ή «ενδοφθάλμιους φακούς». Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε με πολύ απλό και φιλικό τρόπο για το τι είναι αυτοί οι «ενδοφθάλμιοι φακοί», ποιος τους χρειάζεται, ποιοι τύποι υπάρχουν, πώς να επιλέξουμε τον κατάλληλο για εμάς και ποιες επιπλοκές μπορούν να προκαλέσουν.

Τι είναι οι ενδοφακοί; Γιατί είναι σημαντικοί για εμάς;

Με απλά λόγια, ένας «ενδοφθάλμιος φακός» ή «ενδοφθάλμιος φακός» είναι ένας πολύ διαυγής τεχνητός φακός που εμφυτεύεται στο εσωτερικό του ματιού σας, αντικαθιστώντας τον φυσικό σας φακό. Σκεφτείτε το, ο φυσικός φακός μέσα στο μάτι μας είναι σαν τον «φακό» μιας φωτογραφικής μηχανής. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο φακός μπορεί να θολώσει, κάτι που ονομάζουμε «καταρράκτη» . Τότε εισάγεται ένας «ενδοφθάλμιος φακός» για να αφαιρέσει αυτόν τον θολό φυσικό φακό, δίνοντάς σας ξανά καθαρή όραση. Όπως ακριβώς κάνετε με τα γυαλιά ή τους «φακούς επαφής» σας, αυτοί οι «ενδοφθάλμιοι φακοί» μπορούν να διορθώσουν διάφορα προβλήματα όρασης. Για παράδειγμα:

• Μυωπία (μυωπία): Το να βλέπει κανείς τα πράγματα από κοντά καθαρά, αλλά τα πράγματα από μακριά φαίνονται θολά.
• Μυωπία (Υπερμετρωπία): Η καθαρή όραση μακρινών αντικειμένων, αλλά η μη καθαρή όραση κοντινών αντικειμένων, ειδικά όταν κοιτάμε ένα βιβλίο ή μια εφημερίδα.
• Πρεσβυωπία (μυωπία) καθώς μεγαλώνουμε: Πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να διαβάσουν μικρά γράμματα μετά την ηλικία των 40 ετών.
• Αστιγματισμός: Αυτό προκαλείται από αλλαγές στο σχήμα του ματιού, με αποτέλεσμα το φως να διασκορπίζεται αντί να εστιάζει σε ένα σημείο, με αποτέλεσμα θολή όραση .

Αυτοί οι φακοί «IOL» εμφυτεύονται μόνιμα στο μάτι , που σημαίνει ότι παραμένουν στη θέση τους για μια ζωή μετά την επέμβαση. Μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την όρασή σας και να μειώσουν σημαντικά την εξάρτησή σας από γυαλιά για καθημερινές εργασίες. Αυτοί οι φακοί «IOL» εμφυτεύονται συνήθως κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη .

Ποιος χρειάζεται πραγματικά αυτούς τους ενδοφακούς;

Μπορεί να ωφεληθείτε από τους ενδοφακούς εάν έχετε κάποια από αυτές τις παθήσεις:

• Εάν έχετε καταρράκτη και δεν μπορείτε να δείτε καθαρά εξαιτίας αυτού: Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη σχεδόν σίγουρα χρειάζονται έναν ενδοφθάλμιο φακό για να αποκαταστήσουν την όρασή τους.
• Εάν έχετε άλλα διαθλαστικά σφάλματα, αλλά δεν είστε καλός υποψήφιος για άλλες χειρουργικές επεμβάσεις διόρθωσης όρασης όπως η LASIK :Μερικές φορές, λόγω ορισμένων παθήσεων του κερατοειδούς, η επέμβαση LASIK δεν είναι εφικτή. Για αυτά τα άτομα, οι ενδοφακοί μπορούν να αποτελέσουν μια καλή λύση.

Τι τύποι ενδοφακών υπάρχουν; Ας δούμε τον καθένα ξεχωριστά.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ενδοφακίων (IOL). Κάθε τύπος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Το κύριο μειονέκτημα ορισμένων τύπων φακών είναι ότι εξακολουθείτε να χρειάζεστε γυαλιά για ορισμένες εργασίες (για παράδειγμα, την ανάγνωση ενός βιβλίου). Ενώ άλλοι τύποι ενδοφακίων μπορούν να μειώσουν την ανάγκη για γυαλιά, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως η αντανάκλαση γύρω από τα φώτα κατά την οδήγηση τη νύχτα. Παρακάτω είναι μερικοί από τους κύριους τύπους ενδοφακίων. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον οφθαλμίατρό σας για να αποφασίσετε ποιος τύπος φακού είναι καλύτερος για εσάς. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε τον καλύτερο φακό για τις ανάγκες όρασης, τον τρόπο ζωής και τις προσωπικές σας προτιμήσεις.

1. Μονοεστιακοί φακοί

Αυτός είναι ο τύπος φακού που επιλέγουν οι περισσότεροι. Οι «μονοεστιακοί» φακοί έχουν μόνο μία εστιακή ισχύ . Αυτό σημαίνει ότι αυτοί οι φακοί οξύνουν μόνο το ένα τρίτο της όρασης από απόσταση, της όρασης από ενδιάμεση απόσταση (για παράδειγμα, όταν κοιτάτε έναν υπολογιστή) ή της όρασης από κοντά. Πολλοί άνθρωποι αγοράζουν αυτούς τους «μονοεστιακούς» φακούς που είναι κατασκευασμένοι για όραση από απόσταση. Αυτό βοηθάει πολύ σε εργασίες όπως η οδήγηση. Ωστόσο, αν συμβεί αυτό, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε γυαλιά για εργασίες από κοντά, όπως η ανάγνωση ενός βιβλίου ή η ανάγνωση μιας εφημερίδας. Για ορισμένα άτομα που θέλουν να μειώσουν την εξάρτησή τους από τα γυαλιά, οι φακοί « Monovision» που είναι κατασκευασμένοι για «μονοεστιακούς ενδοφακούς» μπορεί να είναι μια καλή επιλογή. Συνήθως, οι «μονοεστιακοί» φακοί που τοποθετούνται και στα δύο μάτια είναι ρυθμισμένοι για την ίδια απόσταση (για παράδειγμα, για όραση από απόσταση). Αλλά στο «Monovision», ο φακός στο ένα μάτι είναι κατασκευασμένος με μία ισχύ και ο φακός στο άλλο μάτι είναι κατασκευασμένος με διαφορετική ισχύ . Για παράδειγμα, μπορείτε να έχετε έναν φακό που είναι κατασκευασμένος για όραση από απόσταση στο δεξί σας μάτι και έναν φακό που είναι κατασκευασμένος για όραση από κοντά στο αριστερό σας μάτι. Στη μέθοδο `Monovision`, τα δύο μάτια σας συνεργάζονται για να σας βοηθήσουν να βλέπετε τόσο μακρινά όσο και κοντινά αντικείμενα. Ωστόσο, αυτό απαιτεί κάποιο χρόνο για να συνηθίσετε. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην μπορούν να συνηθίσουν καθόλου τη μέθοδο `Monovision`. Επομένως, πριν επιλέξετε τους ενδοφακούς `Monovision`, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δοκιμάσετε τους φακούς επαφής `Monovision` για μερικές εβδομάδες. Στη συνέχεια, μπορείτε να δείτε αν αυτή η μέθοδος είναι άνετη για εσάς.

2. Πολυεστιακοί φακοί

Οι «πολυεστιακοί» φακοί μπορούν να βελτιώσουν την όρασή σας τόσο σε κοντινή όσο και σε μακρινή απόσταση και να μειώσουν την ανάγκη για γυαλιά. Σε αντίθεση με τους «μονοεστιακούς», οι «πολυεστιακοί» φακοί έχουν αρκετές εστιακές ζώνες.Ναι. Ο εγκέφαλός σας προσαρμόζεται σε αυτές τις ζώνες και επιλέγει την εστιακή ισχύ που απαιτείται για οποιαδήποτε δεδομένη εργασία (π.χ. οδήγηση ή ανάγνωση ενός βιβλίου). Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να συνηθίσετε αυτούς τους φακούς. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να είστε σε θέση να μειώσετε την εξάρτησή σας από τα γυαλιά ανάγνωσης. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην χρειάζονται καν γυαλιά. Ένα μειονέκτημα των «πολυεστιακών» φακών είναι ότι μπορεί να βλέπετε «δακτυλίους» ή φωτεινές ακτίνες («φωτοστέφανα») γύρω από τα φώτα κατά καιρούς, όπως κατά την οδήγηση τη νύχτα.

3. Φακοί εκτεταμένου βάθους εστίασης (EDOF)

Σε αντίθεση με τους «πολυεστιακούς» φακούς, οι φακοί «EDOF» έχουν ένα μόνο μακρύ εστιακό σημείο . Αυτό διευρύνει το διορθωμένο οπτικό σας εύρος και το «βάθος εστίασης». Αυτοί οι φακοί σας προσφέρουν πολύ καλή όραση από απόσταση και βελτιώνουν επίσης την ενδιάμεση όραση (για εργασίες όπως η χρήση υπολογιστή). Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιείτε γυαλιά για κοντινές λήψεις, όπως η ανάγνωση ενός βιβλίου ή μιας εφημερίδας.

4. Προσαρμοστικοί φακοί

Αυτοί οι φακοί είναι ακριβώς όπως οι φυσικοί φακοί στα μάτια μας. Αυτό σημαίνει ότι όταν κοιτάτε πράγματα που είναι κοντά ή μακριά, αυτοί οι φακοί μπορούν να προσαρμοστούν και να αλλάξουν το σχήμα τους . Αυτή είναι μια άλλη καλή επιλογή για να μειώσετε την εξάρτησή σας από τα γυαλιά. Ωστόσο, αν περνάτε πολύ χρόνο διαβάζοντας ένα βιβλίο ή αν πρέπει να «εστιάσετε» σε κάτι που είναι κοντά, μπορεί να σας φανεί πιο άνετο να χρησιμοποιείτε γυαλιά.

5. Τορικοί φακοί

Οι τορικοί φακοί επαφής βοηθούν άτομα με αστιγματισμό . Αυτοί οι φακοί βελτιώνουν τον τρόπο που το φως πέφτει στον αμφιβληστροειδή σας, χαρίζοντάς σας πιο ευκρινή και καθαρή όραση. Οι τορικοί φακοί επαφής διατίθενται σε μονοεστιακούς, πολυεστιακούς, EDOF ή προσαρμοστικούς τύπους. Βελτιώνουν την ποιότητα της όρασης. Οι τορικοί φακοί επαφής βοηθούν επίσης στη μείωση της αντανάκλασης και των φωτοστέφανων, τα οποία είναι συνηθισμένα προβλήματα για άτομα με αστιγματισμό.

6. Φακοί με δυνατότητα ρύθμισης φωτός (LAL)

Οι φακοί επαφής με ρυθμιζόμενο φως (LAL) διαφέρουν από άλλες επιλογές ενδοφακού, επειδή μετά την επέμβαση εμφύτευσης φακού , ο οφθαλμίατρός σας θα βελτιώσει τη διορθωτική ισχύ αυτών των φακών. Αυτό γίνεται μέσω μιας σειράς διαδικασιών θεραπείας με υπεριώδη ακτινοβολία, σε απόσταση λίγων ημερών μεταξύ τους. Αυτές οι διαδικασίες θα φέρουν τη συνταγή για τους φακούς επαφής σας όσο το δυνατόν πιο κοντά στην επιθυμητή όραση και θα προσαρμοστούν ειδικά σε εσάς. Αυτός εξακολουθεί να είναι ένας μονοεστιακός φακός, επομένως μπορεί να χρειαστείτε γυαλιά για ανάγνωση ή οδήγηση.

7. Φακικοί φακοί

Οι φακικοί φακοί συνήθως εμφυτεύονται σε νέους ανθρώπους, ενώ παράλληλα προσπαθούν να διατηρήσουν τον φυσικό ανθρώπινο φακό τους.Χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της μυωπίας, ειδικά σε όσους δεν είναι επιλέξιμοι για διαθλαστική χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Αυτό βοηθά στη διατήρηση της φυσικής σας ικανότητας εστίασης και προσαρμογής. Αυτοί οι φακοί μπορούν να προσφέρουν στους νέους ανθρώπους μακροπρόθεσμα καθαρή όραση, ακόμη και αν χρειαστεί να αφαιρεθούν για χειρουργική επέμβαση καταρράκτη στο μέλλον.

Πώς μπορώ να επιλέξω τον κατάλληλο ενδοφακό για μένα;

Ο οφθαλμίατρός σας θα αποφασίσει εάν θα ωφεληθείτε από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη ή εάν είστε επιλέξιμοι για χειρουργική επέμβαση ανταλλαγής διαθλαστικού φακού. Θα σας εξηγήσει τις επιλογές σας και θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τον καλύτερο ενδοφθάλμιο φακό για εσάς. Θα πραγματοποιήσει επίσης μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση για να ελέγξει την όραση και την υγεία των ματιών σας. Θα πραγματοποιήσει επίσης αρκετές απλές, ανώδυνες εξετάσεις για να μετρήσει το μέγεθος και το σχήμα του ματιού σας.

Πριν μιλήσετε με τον οφθαλμίατρό σας, είναι καλή ιδέα να σκεφτείτε ποιες είναι οι προτεραιότητές σας όσον αφορά τους ενδοφακούς σας και ποια πράγματα δεν είναι τόσο σημαντικά για εσάς.

Μπορεί να βοηθήσει να αναρωτηθείτε τα εξής:

• Είναι πρόβλημα για μένα να φοράω γυαλιά μερικές φορές; Αν ναι, πόσο συχνά και για ποιους σκοπούς; (π.χ. μόνο το βράδυ; μόνο όταν διαβάζω βιβλία;)
• Τι είδους όραση απαιτεί η δουλειά/το επάγγελμά μου; Έχω πρόβλημα να φοράω γυαλιά για αυτήν την εργασία; (Φανταστείτε να εργάζεστε με έναν υπολογιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα.)
• Οδηγώ συχνά τη νύχτα; Αν ναι, μπορώ να συνηθίσω να βλέπω λάμψη και φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα όταν οδηγώ;
• Ποια χόμπι και δραστηριότητες μου αρέσουν περισσότερο; Σε ποιο βαθμό είμαι διατεθειμένος να βασιστώ σε γυαλιά για αυτές τις δραστηριότητες; (Για παράδειγμα, αν σας αρέσει να ράβετε, η κοντινή όραση είναι πολύ σημαντική.)
• Ποιος είναι ο προϋπολογισμός μου για την επέμβαση;

Ενώ τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν τους «μονοεστιακούς» φακούς, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε από την τσέπη σας για άλλους τύπους. Επομένως, φροντίστε να μάθετε τις ακριβείς τιμές των διαφόρων επιλογών «ενδοφθάλμιων φακών» πριν πάρετε μια τελική απόφαση.

Ποια προβλήματα και επιπλοκές μπορεί να προκύψουν κατά την εμφύτευση ενδοφακού;

Οι περισσότερες επιπλοκές με ενδοφακούς είναι σπάνιες , αλλά είναι καλό να τις γνωρίζετε. Ακολουθούν μερικές:

• Οπίσθια θόλωση της κάψας: Αυτό συνήθως ονομάζεται δευτερογενής καταρράκτης.Αυτό συμβαίνει όταν σχηματίζεται ένα στρώμα υλικού πίσω από τον εμφυτευμένο φακό, μήνες ή χρόνια μετά την επέμβαση. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία μετά την επέμβαση και είναι κάτι που όλοι μπορούν να περιμένουν με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία αυτού του προβλήματος είναι πολύ γρήγορη και απλή, συνήθως γίνεται στο ιατρείο με τη χρήση «λέιζερ».
• Μετατόπιση ενδοφακού: Αυτό συμβαίνει όταν ο ενδοφθάλμιος φακός σας μετακινείται εκτός της κανονικής του θέσης. Διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εάν έχετε ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις , όπως σύνδρομο ψευδοαποφολίδωσης ή εάν έχετε υποστεί τραυματισμό στο μάτι ή προηγούμενη οφθαλμική χειρουργική επέμβαση . Ορισμένες γενετικές παθήσεις, όπως το σύνδρομο Ehlers-Danlos και το σύνδρομο Marfan, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επαναευθυγράμμιση ή την αντικατάσταση του ενδοφακού.
• Σύνδρομο ραγοειδίτιδας-γλαυκώματος-υφαίματος (UGH): Το σύνδρομο UGH εμφανίζεται όταν ο ενδοφθάλμιος φακός ερεθίζει την ίριδα και άλλα μέρη του ματιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στο εσωτερικό, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και άλλα συμπτώματα. Όπως και με την εξάρθρωση του ενδοφθάλμιου φακού, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επαναευθυγράμμιση του ενδοφθάλμιου φακού ή την εισαγωγή ενός νέου. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια επιπλοκή που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ρουτίνας.
• Αδιαφάνεια ενδοφακού: Αυτό συμβαίνει όταν ο ενδοφθάλμιος φακός σας θολώνει. Η όρασή σας μπορεί να γίνει λιγότερο οξεία και μπορεί να βλέπετε λάμψη γύρω από τα φώτα. Η θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση ενός νέου ενδοφακού. Αυτό είναι πολύ ασυνήθιστο με τους σύγχρονους ενδοφακούς.
• Απροσδόκητη αλλαγή όρασης («Διαθλαστική έκπληξη»): Η «διαθλαστική έκπληξη» είναι όταν η όρασή σας δεν είναι τόσο οξεία όσο ελπίζατε εσείς και ο οφθαλμίατρός σας μετά την εμφύτευση ενός «ενδοφθάλμιου φακού». Ο οφθαλμίατρός σας θα σας προτείνει διάφορες λύσεις. Μπορείτε να αποδεχτείτε την όρασή σας όπως είναι και να μην κάνετε τίποτα περισσότερο. Ή μπορείτε να φορέσετε γυαλιά, να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση διόρθωσης όρασης με «λέιζερ» όπως «LASIK» ή «PRK» ή να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ανταλλαγής φακών με «ενδοφθάλμιο φακό».

Πριν αποφασίσετε να εμφυτεύσετε ενδοφθάλμιους φακούς (IOL), μιλήστε με τον οφθαλμίατρό σας σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές και το επίπεδο κινδύνου σας. Αυτός ή αυτή θα σας πει τι να περιμένετε με βάση το ιατρικό σας ιστορικό, την υγεία των ματιών σας και άλλους παράγοντες. Επίσης, ρωτήστε για τις συχνές παρενέργειες που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη ή την αντικατάσταση ενδοφθάλμιου φακού. Είναι σημαντικό να έχετε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να πάρετε τη σωστή απόφαση για εσάς.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Οι ενδοφθάλμιοι φακοί (IOL) είναι πραγματικά μια υπέροχη τεχνολογία που μπορεί να βοηθήσει πολλούς ανθρώπους να δουν τον κόσμο πιο καθαρά από ποτέ. Καθώς η τεχνολογία εξελίσσεται, οι IOL προσφέρουν περισσότερα οφέλη, με λιγότερα μειονεκτήματα. Όταν επιλέγετε τον IOL σας, μπορεί να είναι χρήσιμο να δημιουργήσετε μια λίστα με τις προτεραιότητές σας (τα χαρακτηριστικά που είναι πιο σημαντικά για εσάς). Επίσης, γράψτε τα πράγματα που είναι «ωραίο να έχετε, αλλά όχι απαραίτητα». Μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τον οφθαλμίατρό σας. Στη συνέχεια, μαζί, μπορείτε να πάρετε την καλύτερη απόφαση. Θυμηθείτε, αυτά είναι τα μάτια σας, η όρασή σας. Επομένως, είναι δικαίωμά σας να επιλέξετε τι είναι καλύτερο για εσάς.

---

` Ενδοφθάλμιοι φακοί, Ενδοφθάλμιοι φακοί, Καταρράκτης, Διόρθωση όρασης, Οφθαλμολογική χειρουργική, Μονοεστιακοί, Πολυεστιακοί, Τορικοί