Δυσκολίες ομιλίας σε άτομα με νόσο Πάρκινσον: Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Η νόσος Πάρκινσον είναι μια εγκεφαλική ασθένεια που επηρεάζει τις κινήσεις του σώματός μας και μερικές φορές δυσκολεύει την ομιλία και την επικοινωνία με τους άλλους. Αλλά μην ανησυχείτε, υπάρχουν τρόποι που θα μας βοηθήσουν να αντιμετωπίσουμε αυτή την πάθηση. Ας μιλήσουμε γι' αυτήν σήμερα.

Πόσο συχνή είναι η δυσκολία στην ομιλία με τη νόσο Πάρκινσον;

Στην πραγματικότητα, πολλά άτομα με νόσο του Πάρκινσον δυσκολεύονται να μιλήσουν. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την πάθηση δυσαρθρία . Μεταξύ 75% και 90% των περισσότερων από επτά εκατομμυρίων ανθρώπων παγκοσμίως με νόσο του Πάρκινσον, ή περίπου τρία στα τέσσερα άτομα , μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα φωνής και ομιλίας κατά τη διάρκεια της νόσου. Αυτό είναι κάτι που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους.

Γιατί τα άτομα με νόσο Πάρκινσον δυσκολεύονται να μιλήσουν;

Με απλά λόγια, η νόσος Πάρκινσον επηρεάζει τη λειτουργία των νεύρων και των μυών που εμπλέκονται στην ικανότητά μας να μιλάμε. Σκεφτείτε πόσα πράγματα πρέπει να συνεργάζονται όταν μιλάμε. Ορίστε, λοιπόν, τα μέρη που μπορούν να επηρεαστούν από αυτήν την ασθένεια:

• Το φωνητικό σας κουτί «(Λάρυγγας)» . Αυτό είναι το κύριο μέρος όπου παράγουμε τη φωνή μας.
• Λαιμός και σχετικοί μύες.
• Αναπνευστικοί μύες . Είναι δύσκολο να μιλήσεις όταν δεν μπορείς να αναπνεύσεις σωστά, σωστά;
• Ο ουρανίσκος, η γλώσσα και τα χείλη του στόματος . Αυτά πρέπει να λειτουργούν σωστά για να προφέρονται οι λέξεις με σαφήνεια.
• Κινήσεις των μυών του προσώπου . Ακόμα και οι εκφράσεις του προσώπου είναι σημαντικές όταν μιλάμε.
• Μπορεί επίσης να επηρεάσει συγκεκριμένα μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν την ακοή, τη φωνή και τη διαδικασία της ομιλίας .

Τι είδους προβλήματα ομιλίας και φωνής μπορεί να εμφανιστούν στη νόσο του Πάρκινσον;

Εάν έχετε νόσο του Πάρκινσον, ενδέχεται να εμφανίσετε αυτές τις αλλαγές στην ομιλία και τη φωνή:

• Η φωνή γίνεται πιο απαλή, η ένταση χαμηλώνει.
• Μια μονότονη φωνή, χωρίς διακυμάνσεις στον τόνο. Σαν ρομπότ.
• Βραχνή φωνή ή αίσθημα πνιγμού.
• Μια λαχανιασμένη φωνή. Αυτό γίνεται εύκολα κατανοητό από όσους ακούν.
• Νιώθεις σαν να καταβάλλεις τεράστια προσπάθεια, σαν να σπαταλάς ενέργεια, σαν να «τελειώνει» η μπαταρία ενώ μιλάς.
• Δυσκολία στην καθαρή και εύκολη προφορά γραμμάτων και λέξεων.
• Ένα τρέμουλο στη φωνή.
• Συρόμενη κουβέντα, σαν να μπερδεύονται οι λέξεις.
• Οι σύντομες βιασύνες ομιλίας είναι η γρήγορη, συνεχής ανάγνωση πολλών λέξεων ταυτόχρονα.
• Απώλεια έκφρασης του προσώπου. Τα συναισθήματα που δείχνουμε στα πρόσωπά μας όταν μιλάμε μειώνονται.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μπορεί να μην γνωρίζετε οι ίδιοι αυτές τις αλλαγές στην ομιλία. Μια αλλαγή στην ποιότητα της φωνής σας είναι συχνά το πρώτο σημάδι. Ακολουθεί η αδυναμία να μιλήσετε καθαρά και άπταιστα. Οι δυσκολίες στην ομιλία συνήθως γίνονται αρκετά σοβαρές ώστε να είναι δύσκολο να τις κατανοήσουν οι άλλοι και αυτό συνήθως εμφανίζεται αργότερα στην ασθένεια.

Από ποιον μπορώ να ζητήσω βοήθεια για αυτές τις δυσκολίες ομιλίας;

Εάν έχετε προβλήματα με τη φωνή ή την ομιλία σας, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν λογοθεραπευτή . Ο οικογενειακός σας γιατρός ή ο θεράπων ιατρός σας μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε έναν καλό θεραπευτή στην περιοχή σας. Ορισμένοι λογοθεραπευτές είναι ειδικά εκπαιδευμένοι για να ενδυναμώνουν τις φωνές των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον ή να αυξάνουν την ένταση της φωνής τους. Αυτό ονομάζεται Θεραπεία Φωνής Lee Silverman .

Οι λογοθεραπευτές είναι άτομα ειδικά εκπαιδευμένα στη διάγνωση και θεραπεία διαταραχών ομιλίας, γλώσσας και κατάποσης. Εάν έχετε νόσο του Πάρκινσον, ένας θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει:

• Σας βοηθά να διατηρήσετε τις επικοινωνιακές σας δεξιότητες όσο το δυνατόν καλύτερα .
• Θα διδαχθείτε ακόμη και τρόπους εξοικονόμησης ενέργειας, δηλαδή μη λεκτική επικοινωνία, η οποία περιλαμβάνει την έκφραση ιδεών μέσω χειρονομιών και ενδείξεων χωρίς λέξεις.
• Θα σας παρουσιάσουμε βοηθητικές συσκευές και τεχνικές που θα κάνουν τη συνομιλία σας ευκολότερη.
• Συνιστώνται ειδικές ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών που απαιτούνται για την ομιλία και τη βελτίωση της κίνησης.

Αν δυσκολεύεστε να μιλήσετε, τι μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την επικοινωνία;

Εντάξει, τώρα ας δούμε τι μπορείτε να κάνετε για να κάνετε την επικοινωνία με άλλους λίγο πιο εύκολη αν έχετε προβλήματα φωνής και ομιλίας. Αυτά τα μικρά πράγματα μπορούν να σας βοηθήσουν:

• Επιλέξτε ένα ήσυχο μέρος με χαμηλό θόρυβο για να μιλήσετε. Απενεργοποιήστε τυχόν δυνατά πράγματα, όπως την τηλεόραση ή το ραδιόφωνο. Αυτό θα βοηθήσει το άτομο που σας ακούει να ακούσει καθαρά τι λέτε.
• Μίλα αργά. Μην βιάζεσαι.
• Όταν μιλάτε, βεβαιωθείτε ότι το άτομο που σας ακούει μπορεί να δει το πρόσωπό σας. Κοιτάξτε το στα μάτια και μιλήστε. Η ομιλία σε ένα καλά φωτισμένο δωμάτιο βελτιώνει την επικοινωνία πρόσωπο με πρόσωπο και διευκολύνει την κατανόηση αυτών που λέτε.
• Χρησιμοποιήστε σύντομες προτάσεις. Πείτε μία ή δύο λέξεις ή μία ή δύο συλλαβές με μια ανάσα.
• Πριν μιλήσετε με κάποιον ή κάνετε ένα τηλεφώνημα, φροντίστε να αφήσετε τη φωνή σας να ξεκουραστεί λίγο .
• Να θυμάστε ότι η κόπωση μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα ομιλίας σας. Ορισμένες τεχνικές που λειτουργούν το πρωί μπορεί να μην λειτουργούν τόσο καλά το βράδυ, όταν είστε κουρασμένοι.
• Διατηρήστε τον λαιμό σας ενυδατωμένο. Πίνετε άφθονο νερό. Αποφύγετε τα καφεϊνούχα ποτά (όπως καφέ και τσάι) και το αλκοόλ. Εάν ο αέρας στο σπίτι σας είναι ξηρός, χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα.
• Κρατήστε το σώμα σας ίσιο, το πηγούνι ψηλά και τον λαιμό ελαφρώς ανασηκωμένο. Αυτό θα βοηθήσει τη ροή του αέρα από τους πνεύμονές σας προς το φωνητικό σας χορδάκι.
• Αν η φωνή σας είναι απαλή ή πολύ χαμηλή, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ενισχυτή. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε την ένταση της φωνής σας.

Αν δυσκολεύεστε να κατανοήσετε τι λένε οι άλλοι, τι άλλο μπορείτε να κάνετε;

Αν μερικές φορές δυσκολεύεστε να καταλάβουν οι άλλοι τι λέτε, δοκιμάστε τις εξής μεθόδους:

• Αν μπορείτε να γράψετε χωρίς δυσκολία, να έχετε πάντα κοντά σας ένα στυλό και ένα χαρτί. Στη συνέχεια, μπορείτε να γράψετε τι θέλετε να πείτε και να το δείξετε.
• Αν η γραφή είναι δύσκολη, χρησιμοποιήστε έναν πίνακα αλφαβήτου. Μπορείτε να δείξετε ή να δείξετε το πρώτο γράμμα των λέξεων που λέτε.
• Αν δεν καταλαβαίνετε τις λέξεις, γράψτε τις φωναχτά ή δείξτε τις στον πίνακα με την αλφάβητο.
• Πριν ξεκινήσετε να μιλάτε, δηλώστε το θέμα για το οποίο θα μιλήσετε. Αυτό θα διευκολύνει τον ακροατή να το καταλάβει.
• Χρησιμοποιήστε τηλεγραφικό λόγο. Δηλαδή, εξαλείψτε τις περιττές λέξεις και χρησιμοποιήστε λιγότερες λέξεις για να μεταφέρετε μόνο το νόημα του θέματος.
• Αν δεν καταλαβαίνετε μια λέξη, χρησιμοποιήστε συνώνυμα, γράψτε τα και επαναλάβετε τα δυνατά, γράμμα προς γράμμα.
• Χρησιμοποιήστε χειρονομίες για λέξεις που όλοι γνωρίζουν, όπως να κουνάτε το χέρι σας για να πείτε «σταμάτα». Χρησιμοποιήστε χειρονομίες καθώς λέτε τις λέξεις.

Ποιες εναλλακτικές συσκευές επικοινωνίας βοηθούν με προβλήματα φωνής και ομιλίας;

Αν δυσκολεύεστε να μιλήσετε, νιώθετε απογοήτευση ή άγχος επειδή δεν μπορείτε να μιλήσετε ή δυσκολεύεστε να μιλήσετε, σκεφτείτε αυτά τα εργαλεία και τις μεθόδους που θα σας βοηθήσουν να κάνετε το μήνυμά σας πιο κατανοητό:

• Ενισχυτής φωνής: Μπορεί να είναι ένας φορητός προσωπικός ενισχυτής ή ένας ενισχυτής τηλεφώνου. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση της έντασης της φωνής κάποιου με απαλή φωνή. Ο ενισχυτής μειώνει επίσης την φωνητική κόπωση.
• Σύστημα αναμετάδοσης τηλεφώνου TTY: Πρόκειται για ένα τηλέφωνο με πληκτρολόγιο. Μπορείτε να πληκτρολογήσετε αυτό που λέτε και να το διαβάσετε στο άτομο που σας ακούει μέσω ενός χειριστή αναμετάδοσης. Μπορείτε να πληκτρολογήσετε ολόκληρο το μήνυμα ή μόνο τις λέξεις που δεν καταλαβαίνετε.
• Συσκευές χαμηλής τεχνολογίας: Παραδείγματα βοηθητικών συσκευών χαμηλής τεχνολογίας περιλαμβάνουν χάρτινα βιβλία και πίνακες, πίνακες με γράμματα (όπου δείχνετε το πρώτο γράμμα κάθε σημαντικής λέξης που λέτε ή λέτε τη λέξη γράμμα προς γράμμα) και συσκευές πληκτρολόγησης.
• Ηλεκτρονικοί ενισχυτές ομιλίας υψηλής τεχνολογίας, συσκευές επικοινωνίας: Υπολογιστές με συνθεσάιζερ φωνής και συσκευές παραγωγής ομιλίας είναι πλέον διαθέσιμοι. Συζητήστε με τον λογοθεραπευτή σας σχετικά με τις συσκευές υψηλής τεχνολογίας που ταιριάζουν καλύτερα στις ανάγκες σας.

Πώς μπορούν οι ακούοντες να βοηθήσουν κάποιον που δυσκολεύεται να μιλήσει;

Ακολουθούν μερικοί τρόποι με τους οποίους οι φίλοι και η οικογένεια μπορούν να βοηθήσουν να γίνει η συζήτηση ευκολότερη για κάποιον με νόσο του Πάρκινσον όταν μιλάει:

• Μιλήστε με το άτομο με νόσο του Πάρκινσον πρόσωπο με πρόσωπο και κοιτάξτε το ενώ μιλάει.
• Κάντε ερωτήσεις που μπορούν να απαντηθούν με ένα απλό «ναι» ή «όχι».
• Επαναλάβετε το μέρος της πρότασης που καταλάβατε. (Για παράδειγμα, «Τι θέλετε να ανέβω πάνω να πάρω;»)
• Ζητήστε του να επαναλάβει αυτό που είπε, να μιλήσει λίγο πιο αργά ή να συλλαβίσει λέξεις που δεν καταλαβαίνετε.

Τι πράγματα πρέπει να έχει μαζί του κάποιος με νόσο Πάρκινσον και δυσκολίες στην ομιλία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης;

Για να προετοιμαστείτε για μια έκτακτη ανάγκη, λάβετε υπόψη τα εξής:

• Χρησιμοποιήστε σύστημα ενδοεπικοινωνίας ή συσκευή παρακολούθησης μωρού για να ειδοποιήσετε τους άλλους για μια έκτακτη ανάγκη.
• Αν δεν μπορείτε να μιλήσετε , χρησιμοποιήστε κουδούνια ή βομβητές. Χρησιμοποιήστε «κωδικούς» για να δηλώσετε επείγουσα ανάγκη. Για παράδειγμα, ένα μικρό κουδούνι μπορεί να σημαίνει «Πρέπει να μιλήσω σε κάποιον» ή μια κόρνα μπορεί να σημαίνει έκτακτη ανάγκη.
• Κρατήστε ένα κινητό τηλέφωνο με προγραμματισμένους αριθμούς. Προγραμματίστε όλα τα τηλέφωνά σας να καλούν αυτόματα τους αριθμούς έκτακτης ανάγκης.
• Αν είστε κάποιος που περνάει χρόνο μόνος, εγγραφείτε σε μια υπηρεσία κουμπιού "Life Call". Πατάτε ένα κουμπί σε μια συσκευή, που συνήθως φοριέται στον καρπό ή τον λαιμό σας, η οποία στέλνει ένα σήμα σε μια εταιρεία παροχής υπηρεσιών, η οποία θα ειδοποιήσει τα αγαπημένα σας πρόσωπα ή/και τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Επηρεάζει η δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) στη νόσο του Πάρκινσον την ομιλία;

Η δυσκολία στην κατάποση, μια πάθηση που ονομάζεται δυσφαγία, είναι επίσης συχνή σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Αυτό μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, να αλλάξει καθώς η νόσος εξελίσσεται και να επιδεινωθεί καθώς τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Ενημερώστε τον γιατρό σας ή/και τον λογοθεραπευτή σας μόλις παρατηρήσετε ότι έχετε δυσκολία στην κατάποση. Τα συμπτώματα της δυσκολίας στην κατάποση περιλαμβάνουν: σιελόρροια, πνιγμό, βήχα, δυσκολία στην κατάποση χαπιών, μεγαλύτερη καθυστέρηση στη λήψη τροφής, απώλεια βάρους και αφυδάτωση.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή της δυσκολίας στην κατάποση - και ο λόγος για τον οποίο πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό - είναι:Εισρόφηση. Η εισρόφηση είναι όταν τροφή ή υγρό εισέρχεται στην τραχεία σας και στη συνέχεια στους πνεύμονές σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή πάθηση που ονομάζεται πνευμονία από εισρόφηση .

Αν και οι δυσκολίες στην κατάποση μπορεί να μην επηρεάζουν άμεσα την ικανότητά σας να μιλάτε, τα προβλήματα κατάποσης και τα προβλήματα φωνής και ομιλίας συχνά εμφανίζονται ταυτόχρονα.

Τέλος, να θυμάστε αυτό.

Είναι σύνηθες για τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον να αντιμετωπίζουν δυσκολίες στη φωνή και την ομιλία, ειδικά καθώς η νόσος εξελίσσεται. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να δυσκολέψουν την επικοινωνία στην εργασία, με την οικογένεια και με φίλους. Μπορεί επίσης να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής σας.

Αλλά το καλύτερο είναι ότι ένας λογοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας που θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε τις επικοινωνιακές σας δεξιότητες. Επομένως, εάν αντιμετωπίζετε αυτές τις δυσκολίες, μην υποφέρετε μόνοι σας, αλλά σίγουρα ζητήστε ιατρική συμβουλή και θεραπευτική υποστήριξη. Να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι σε αυτό το ταξίδι και υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Νόσος Πάρκινσον, δυσκολίες στην ομιλία, δυσαρθρία, φωνή, επικοινωνία, λογοθεραπεία, δυσκολίες στην κατάποση