Έχετε ακούσει ποτέ για κάποιον στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) που δυσκολεύεται να αναπνεύσει και είναι συνδεδεμένος σε αναπνευστήρα; Ίσως να έχει συμβεί και σε κάποιον δικό σας. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι συχνά η σοβαρή πάθηση υγείας για την οποία θα μιλήσουμε που ονομάζεται ARDS. Το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, αλλά μην ανησυχείτε. Θα το εξηγήσουμε με απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Τι ακριβώς είναι το ARDS;
Με απλά λόγια, το ARDS είναι μια σοβαρή βλάβη στους πνεύμονές σας. Σκεφτείτε τους πνεύμονές σας σαν δύο κομμάτια σφουγγαριού. Κανονικά, όταν αναπνέουμε, αυτά τα σφουγγάρια γεμίζουν με αέρα. Αλλά στο ARDS, οι μικροσκοπικοί αερόσακοι μέσα σε αυτούς τους πνεύμονες (που ονομάζονται κυψελίδες) αρχίζουν να γεμίζουν με υγρό.
Τώρα φανταστείτε, όταν ένα σφουγγάρι απορροφά νερό, δεν υπάρχει χώρος για να εισέλθει περισσότερος αέρας. Το ίδιο συμβαίνει και στους πνεύμονες. Όταν γεμίζει νερό αντί για αέρα, οι πνεύμονες δεν μπορούν να γεμίσουν σωστά με αέρα. Ως αποτέλεσμα, το αίμα δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου. Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτή την κατάσταση «(υποξία)» . Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο.
Επειδή το οξυγόνο είναι απαραίτητο για τη λειτουργία όλων των άλλων οργάνων στο σώμα μας, όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά και τα νεφρά. Όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, αυτά τα όργανα αρχίζουν να δυσλειτουργούν ένα προς ένα.
Οι γιατροί συνήθως ταξινομούν το ARDS σε τρία επίπεδα - ήπιο, μέτριο και σοβαρό. Αυτό καθορίζεται συγκρίνοντας το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα σας με την ποσότητα οξυγόνου που χρειάζεται να χορηγήσετε έξω για να επαναφέρετε αυτό το επίπεδο στο σωστό επίπεδο.
Το ARDS εμφανίζεται συνήθως όταν κάποιος νοσηλεύεται για άλλη λοίμωξη, ασθένεια ή σοβαρό ατύχημα. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα ακόμα και αν δεν νοσηλευτείτε, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα αυτής της πάθησης;
Τα συμπτώματα του ARDS μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία, τη σοβαρότητα της πάθησης και τυχόν προϋπάρχουσες καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις που έχετε. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή | Νιώθεις πολύ δύσκολο να αναπνεύσεις, σαν να ασφυκτιείς. |
| Γρήγορη και κουρασμένη αναπνοή | Ο αριθμός των αναπνοών αυξάνεται. Πρέπει να καταβάλλετε μεγάλη προσπάθεια για να πάρετε κάθε αναπνοή. |
| Αίσθημα παλμών της καρδιάς | Η καρδιά μου νιώθει σαν να χτυπάει γρήγορα. |
| Μπλε χείλη και νύχια | Όταν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα πέσει επικίνδυνα χαμηλά, τα χείλη και τα νύχια αρχίζουν να γίνονται μπλε. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης. |
Το ARDS συνήθως αναπτύσσεται εντός ωρών ή ημερών από το συμβάν που το πυροδότησε και η πάθηση μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα.
Ποιες είναι οι αιτίες του ARDS;
Το ARDS δεν είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται από μόνη της. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας άλλης ιατρικής πάθησης ή ατυχήματος. Ας δούμε μερικές από τις κύριες αιτίες παρακάτω.
| Λόγος | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Σήψη | Αυτή είναι η κύρια αιτία του ARDS. Με απλά λόγια, μια σοβαρή λοίμωξη (π.χ. πνευμονία ) στο σώμα γίνεται ανεξέλεγκτη και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. |
| Εισρόφηση τροφής/υγρών στους πνεύμονες | Εάν τροφή, ποτό ή περιεχόμενο του στομάχου ταξιδέψει κατά λάθος μέσω της τραχείας στους πνεύμονες, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πνευμονική βλάβη και να οδηγήσει σε ARDS. |
| Δωρεά αίματος σε μεγάλες ποσότητες | Εάν χορηγηθούν στον οργανισμό περισσότερες από 15 μονάδες αίματος σε σύντομο χρονικό διάστημα, υπάρχει κίνδυνος ARDS. |
| Ιός covid19 | Ασθενείς με σοβαρή λοίμωξη COVID-19 μπορεί να εμφανίσουν ARDS. |
| Παγκρεατίτιδα | Λόγω σοβαρής φλεγμονής ή λοίμωξης του παγκρέατος. |
| Σοβαρά ατυχήματα ή εγκαύματα | Βλάβη στους πνεύμονες ή σε άλλα όργανα του σώματος από σοβαρό ατύχημα ή έγκαυμα. |
| Εισπνοή τοξικών αναθυμιάσεων | Βλάβη στους πνεύμονες από εισπνοή τοξικών χημικών αναθυμιάσεων ή υπερβολικού καπνού. |
| Υπερδοσολογία φαρμάκων | Υπερβολική χρήση ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη και η ηρωίνη. |
| Πνιγμός στο νερό | Κατά τον πνιγμό, η είσοδος νερού στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη. |
Ποιος διατρέχει αυξημένο κίνδυνο;
Άτομα που νοσηλεύονται ήδη λόγω ασθένειας ή ατυχήματος διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ARDS. Ωστόσο, δεν το εμφανίζουν όλοι όσοι νοσηλεύονται. Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο:
- Να είστε άνω των 65 ετών.
- Χρήση καπνού (κάπνισμα).
- Εθισμός σε ναρκωτικά ή αλκοόλ.
- Έχοντας προϋπάρχουσα πνευμονοπάθεια.
Άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω του ARDS
Το ARDS δεν επηρεάζει μόνο τους πνεύμονες. Μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές τόσο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας σας όσο και μετά την επιστροφή σας στο σπίτι.
- Θρόμβοι αίματος: Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν μέσα στις φλέβες, ειδικά στα πόδια. Αυτό το ονομάζουμε «εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση - DVT».
- Κατάρρευση πνεύμονα: Ένας κατεστραμμένος πνεύμονας μπορεί να σπάσει (πνευμοθώρακας) λόγω της πίεσης που ασκείται από τον αναπνευστήρα.
- Παραλήρημα: Παραλήρημα.
- Πολλαπλή οργανική ανεπάρκεια: Ταυτόχρονη ανεπάρκεια οργάνων όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά και τα νεφρά.
- Μυϊκή αδυναμία: Οι μύες γίνονται αδύναμοι λόγω της παραμονής στο κρεβάτι για μέρες.
- Ουλές των πνευμόνων: Μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός καθώς οι πνεύμονες επουλώνονται (πνευμονική ίνωση).
- Ψυχολογικά προβλήματα: Μετά από μια τόσο τρομερή εμπειρία, μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις όπως η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), το άγχος και η κατάθλιψη.
Πώς το αναγνωρίζουν αυτό οι γιατροί;
Επειδή τα συμπτώματα του ARDS είναι παρόμοια με άλλες καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις, οι γιατροί κάνουν αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν εάν πρόκειται για ARDS.
- Ακτινογραφία θώρακος: Για να δείτε πόσο υγρό υπάρχει στους πνεύμονες.
- Εξετάσεις αίματος: Μετρήστε το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα και προσδιορίστε τη σοβαρότητα του ARDS.
- Ηχοκαρδιογράφημα: Υπερηχογράφημα για την εξέταση της λειτουργίας της καρδιάς.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Δείτε την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.
- Παλμική οξυμετρία: Συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων οξυγόνου χρησιμοποιώντας μια μικρή συσκευή που συνδέεται στο δάχτυλο.
- Αξονική τομογραφία: Λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για τους πνεύμονες.
- Εξέταση αναπνευστικών εκκρίσεων: Βρείτε την αιτία της λοίμωξης.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Ο κύριος στόχος της θεραπείας του ARDS είναι η αύξηση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα και η πρόληψη της ανεπάρκειας άλλων οργάνων του σώματος. Για να γίνει αυτό, οι ασθενείς χρειάζονται οπωσδήποτε μηχανικό αναπνευστήρα και οξυγονοθεραπεία .
Όλη αυτή η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), υπό τη συνεχή επίβλεψη εξειδικευμένων ιατρών και νοσηλευτικού προσωπικού.
Επιπλέον, οι γιατροί κάνουν πολλά άλλα πράγματα για να ελαχιστοποιήσουν τις επιπλοκές.
- Χορηγούνται ηρεμιστικά για τον έλεγχο του πόνου και της δυσφορίας.
- Ο ασθενής γυρίζει σε πρηνή θέση αντί για όρθια. Αυτό επιτρέπει στο οξυγόνο να ρέει πιο εύκολα στους πνεύμονες.
- Χορηγούνται αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
- Χορηγούνται διουρητικά για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα και τους πνεύμονες.
- Αντιμετώπιση ή πρόληψη λοιμώξεων, εάν υπάρχουνΧορηγούνται αντιβιοτικά.
- Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται για την πρόληψη της μυϊκής αδυναμίας.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί και οι προοπτικές;
Ο χρόνος που χρειάζεται εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ταχύτητα ανάρρωσης των πνευμόνων. Συνήθως, μπορεί να χρειαστούν έξι μήνες έως ένα έτος για να ανακτήσει ένα άτομο την κανονική πνευμονική του λειτουργία μετά από ARDS. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι δεν αναρρώνουν πλήρως.
Τα ποσοστά επιβίωσης για το ARDS έχουν πλέον αυξηθεί σημαντικά. Εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, επιβιώνουν μεταξύ 55% και 70%. Ωστόσο, αυτό το ποσοστό μειώνεται εάν η θεραπεία καθυστερήσει ή εάν αρχίσουν να παρουσιάζουν ανεπάρκεια άλλων οργάνων.
Η ανάρρωση είναι ένα μακρύ ταξίδι. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να αναπνεύσουν μόνοι τους μετά την απομάκρυνσή τους από τον αναπνευστήρα. Κάποιοι αναρρώνουν πλήρως. Άλλοι μπορεί να έχουν μακροχρόνια πνευμονικά προβλήματα. Θα χρειαστεί να συνεχίσουν να παρακολουθούνται από πνευμονολόγο.
Να θυμάστε ότι ο χρόνος που περνάτε στη μονάδα εντατικής θεραπείας είναι μια πολύ δύσκολη περίοδος τόσο για τον ασθενή όσο και για την οικογένειά του. Η υποστήριξη της οικογένειας και των φίλων σας θα είναι πολύ σημαντική για εσάς στο ταξίδι της ανάρρωσής σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το ARDS είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή πάθηση που προκαλείται από την πλήρωση υγρών των αερόσακων των πνευμόνων.
- Δεν πρόκειται για ασθένεια που εμφανίζεται από μόνη της. Συνήθως είναι αποτέλεσμα κάποιας άλλης ιατρικής πάθησης, όπως σήψη, πνευμονία ή σοβαρά ατυχήματα.
- Τα κύρια συμπτώματα είναι η σοβαρή δύσπνοια, η γρήγορη αναπνοή και το χαμηλό οξυγόνο στο αίμα.
- Η θεραπεία παρέχεται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) με τη βοήθεια αναπνευστήρων και οξυγόνου.
- Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και ένα χρόνο, και είναι ένα μακρύ και υπομονετικό ταξίδι.
- Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αντιμετωπίζει σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, είναι απαραίτητο να μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας