Υπάρχει κάποιο ξαφνικό πρόβλημα με το σώμα σας; Ας μάθουμε για την Κρίση των Επινεφριδίων!

Ω, έχετε νιώσει ποτέ αφάνταστα κουρασμένοι, με στομαχόπονο και ένα αίσθημα αδυναμίας; Ίσως κάποια μέρη του σώματός σας να φαίνονται λίγο σκοτεινά; Αυτά δεν είναι και τόσο απλά πράγματα, θα μπορούσαν να είναι συμπτώματα μιας έκτακτης ανάγκης που ονομάζεται επινεφριδιακή κρίση . Ας μιλήσουμε γι' αυτό λίγο πιο λεπτομερώς σήμερα, γιατί αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τη ζωή.

Γιατί αυτό ονομάζεται επινεφριδιακή κρίση; Τι συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση;

Με απλά λόγια, η επινεφριδιακή κρίση είναι μια σοβαρή πάθηση που εμφανίζεται όταν τα επινεφρίδια σας δεν παράγουν αρκετή ποσότητα της ορμόνης κορτιζόλης . Αυτή είναι στην πραγματικότητα η πιο σοβαρή μορφή επινεφριδιακής ανεπάρκειας , μια πάθηση παρόμοια με τη νόσο του Addison . Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αυτή την πάθηση, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τώρα κοιτάξτε, αυτά τα επινεφρίδια βρίσκονται πάνω από τα νεφρά μας. Είναι σαν δύο μικρά τρίγωνα. Αυτά είναι που παράγουν πολλές σημαντικές ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης . Οι ορμόνες είναι σαν χημικοί αγγελιοφόροι που συντονίζουν κάθε λειτουργία στο σώμα μας. Ταξιδεύουν μέσω του αίματος και μεταφέρουν μηνύματα σε όλα τα μέρη των οργάνων, του δέρματος και των μυών μας, λέγοντας: «Κάντε αυτό εδώ, κάντε αυτό εδώ, κάντε αυτό εδώ αυτή τη στιγμή».

Η ορμόνη κορτιζόλη επηρεάζει σχεδόν κάθε όργανο και ιστό στο σώμα μας. Ακολουθούν μερικά από τα κύρια πράγματα που κάνει:

• Ελέγχει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα μας αντιδρά στο στρες.
• Βοηθά στον έλεγχο του μεταβολισμού μας.
• Μειώνει τη φλεγμονή στο σώμα.
• Ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση.
• Ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Βοηθά επίσης στη ρύθμιση του κύκλου ύπνου-αφύπνισης.

Αυτό ονομάζεται επίσης κρίση Addisonian ή οξεία κρίση των επινεφριδίων .

Γιατί αυτή η επινεφριδιακή κρίση αποτελεί τόσο επείγουσα ανάγκη;

Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, επειδή όταν εμφανίζεται μια κρίση των επινεφριδίων , το σώμα μας μπορεί να μην έχει αρκετή ροή αίματος. Αυτό το ονομάζουμε σοκ . Αυτή η κατάσταση σοκ μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα και να προκαλέσει βλάβη στα εσωτερικά μας όργανα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, περίπου το 20% των ανθρώπων που εμφανίζουν αυτή την κατάσταση μπορεί να πεθάνουν. Επίσης, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί και κώμα. Γι' αυτό το λόγο, αυτό ονομάζεται επείγον περιστατικό.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την πάθηση; Πόσο συχνή είναι;

Η επινεφριδιακή κρίση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών.

Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 42% των ατόμων με επινεφριδιακή ανεπάρκεια θα εμφανίσουν επινεφριδιακή κρίση . Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η συχνότητα εμφάνισης επινεφριδιακής ανεπάρκειας είναι περίπου 1 στις 100.000. Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι περίπου το 25% των ατόμων που εμφανίζουν επινεφριδιακή κρίση πεθαίνουν. Γι' αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας επινεφριδιακής κρίσης;

Τα κύρια συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτή την πάθηση είναι:

• Πόνος στο στομάχι ή πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Αίσθημα συνεχούς, υπερβολικής κόπωσης.
• Το φαγητό είναι άγευστο.
• Σκουρόχρωμη απόχρωση ορισμένων περιοχών του δέρματος (υπερμελάγχρωση) .
• Αίσθημα αδυναμίας στο σώμα.
• Να γίνεσαι αδύνατος/η χωρίς λόγο.

Εκτός από αυτό, μπορεί να υπάρχουν και άλλα προειδοποιητικά σημάδια:

• Αφυδάτωση.
• Διάρροια.
• Ζάλη, ζάλη, λιποθυμία, λιποθυμία ή απώλεια συνείδησης (κώμα).
• Ανεβάζω πυρετό.
• Πονοκέφαλο.
• Πόνος στις αρθρώσεις.
• Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (χαμηλή γλυκόζη στο αίμα).
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Έμετος και ναυτία.
• Γρήγορη αναπνοή.
• Ταχύς καρδιακός ρυθμός.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, μην το πάρετε αψήφιστα.

Ποιες είναι οι αιτίες της επινεφριδιακής κρίσης;

Αυτό μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παραγόντων άγχους. Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους λόγους:

• Μη σωστή θεραπεία μιας πάθησης που ονομάζεται επινεφριδιακή ανεπάρκεια, όπως η νόσος του Addison .
• Βλάβη των επινεφριδίων. Δηλαδή, πράγματα όπως νόσος των επινεφριδίων και χειρουργική επέμβαση.
• Αφυδάτωση.
• Μια πάθηση που ονομάζεται υποϋποφυσισμός (μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης).
• Λοιμώξεις. Φανταστείτε να είχατε ένα άσχημο κρυολόγημα ή άλλη λοίμωξη.
• Αιφνίδια διακοπή των γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων (όπως η πρεδνιζόνη ) μετά από παρατεταμένη χρήση.
• Σοβαρό ψυχικό ή συναισθηματικό στρες. Φανταστείτε να είχατε ένα μεγάλο πρόβλημα, θλίψη ή σοβαρή πίεση.

Πώς διαγιγνώσκεται μια επινεφριδιακή κρίση;

Μπορεί να είναι λίγο δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά άλλων κοινών ασθενειών. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να το διαγνώσουν με ακρίβεια:

• Εξέταση αίματος για αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH)
• Εξετάσεις σακχάρου αίματος (εξετάσεις σακχάρου αίματος )
• Τεστ κορτιζόλης ( τεστ που ελέγχει τα επίπεδα κορτιζόλης)
• εξέταση αίματος για το pH ( μια εξέταση που μετρά την οξύτητα του αίματος)
• Εξέταση αίματος για κάλιο ( μια εξέταση που ελέγχει το επίπεδο καλίου στο αίμα)
• Εξέταση αίματος για νάτριο ( μια εξέταση που ελέγχει το επίπεδο νατρίου στο αίμα)

Αυτές οι εξετάσεις επιτρέπουν σε έναν γιατρό να σας πει ακριβώς εάν έχετε επινεφριδιακή κρίση ή όχι.

Πώς αντιμετωπίζεται αυτό;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε επινεφριδιακή κρίση , ο γιατρός σας θα ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία σας. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει τη χορήγηση μιας ένεσης υδροκορτιζόνης (είτε φωσφορικής υδροκορτιζόνης είτε ηλεκτρικής υδροκορτιζόνης νατρίου ) και αλατούχου διαλύματος σε μια φλέβα στο χέρι ή το χέρι σας χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα και έναν σωλήνα. Αυτό ονομάζεται ενδοφλέβια (IV) ένεση . Η ένεση υδροκορτιζόνης λειτουργεί αντικαθιστώντας την ορμόνη κορτιζόλης που έχει χάσει το σώμα σας.

Σημαντικό: Η έναρξη αυτής της θεραπείας το συντομότερο δυνατό είναι ο καλύτερος τρόπος για να σώσετε μια ζωή.

Εάν, ακόμα κι αν πρόκειται απλώς για σύμπτωση, η πάθησή σας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει αντιβιοτικά .

Επίσης, αντιμετωπίζονται και άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται με αυτή την επινεφριδιακή κρίση . Για παράδειγμα, εάν υπάρχει αφυδάτωση ή ανισορροπία ηλεκτρολυτών ( ανισορροπία αλάτων στο σώμα), μπορεί να χορηγηθεί νερό, αθλητικά ποτά ή νερό καρύδας. Εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι χαμηλό (υπογλυκαιμία) , μπορούν να χορηγηθούν τροφές που περιέχουν υδατάνθρακες.

Εάν δεν είχατε ποτέ ξανά επινεφριδιακή κρίση , ο γιατρός σας θα σας κάνει επίσης εξετάσεις όπως δοκιμές διέγερσης ACTH για να εντοπίσει την αιτία.

Υπάρχουν παρενέργειες από την ένεση υδροκορτιζόνης;

Ναι, όπως όλα τα φάρμακα, υπάρχουν κάποιες μικρές παρενέργειες. Ωστόσο, σε σύγκριση με τη σοβαρότητα μιας επινεφριδιακής κρίσης, αυτές είναι γενικά ανεκτές. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν:

• Αλλεργική αντίδραση.
• Μαύρα ή αιματηρά κόπρανα.
• Πυρετός.
• Πονόλαιμος.
• Βήχας.
• Εναλλαγές διάθεσης.
• Πόνος στην περιοχή του ισχίου, στην πλάτη, στα πλευρά, στα χέρια, στους ώμους ή στα πόδια.

Εάν συμβεί κάτι τέτοιο, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό .

Είναι αυτή η ένεση υδροκορτιζόνης κατάλληλη για έγκυες γυναίκες;

Ναι, εάν είστε έγκυος και έχετε επινεφριδιακή κρίση , είναι ασφαλές να κάνετε ένεση υδροκορτιζόνης . Αυτό το φάρμακο, που ονομάζεται υδροκορτιζόνη, δεν διαπερνά τον πλακούντα και φτάνει στο μωρό.

Απλώς σκεφτείτε ότι αν δεν αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα, υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή σας καθώς και για τη ζωή του μωρού. Επομένως, είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Πόσο γρήγορα θα αναρρώσω μετά τη θεραπεία;

Μπορεί να χρειαστούν 24 ώρες ή και περισσότερο για να αισθανθείτε καλύτερα μετά τη λήψη θεραπείας για επινεφριδιακή κρίση . Χρειάζεται λίγη υπομονή.

Πώς να αποτρέψετε μια επινεφριδιακή κρίση;

Εάν έχετε επινεφριδιακή ανεπάρκεια , είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους παράγοντες στρες που μπορούν να προκαλέσουν επινεφριδιακή κρίση . Θυμάστε τα πράγματα που συζητήσαμε νωρίτερα, όπως το άγχος, η αφυδάτωση, οι λοιμώξεις ή η μη σωστή λήψη της συνταγογραφούμενης φαρμακευτικής αγωγής με γλυκοκορτικοειδή ;

Η χειρουργική επέμβαση και η εγκυμοσύνη μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την επινεφριδιακή ανεπάρκεια . Επομένως, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας ότι έχετε αυτήν την πάθηση πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, μιλήστε με τον γιατρό σας και γι' αυτό.

Ένα άλλο πολύ σημαντικό πράγμα είναι να έχετε πάντα μαζί σας μια ιατρική ταυτότητα, κολιέ ή βραχιόλι που να αναφέρει την ιατρική σας πάθηση. Θα πρέπει να αναφέρει με σαφήνεια ποια φαρμακευτική αγωγή χρειάζεστε και ποια δοσολογία χρειάζεστε. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν όσους σας φροντίζουν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης να σας παράσχουν τη σωστή θεραπεία την κατάλληλη στιγμή.

Ελέγχετε τακτικά το βάρος σας και την αρτηριακή σας πίεση. Εάν χάνετε βάρος ή η αρτηριακή σας πίεση είναι πολύ υψηλή ή πολύ χαμηλή, ενημερώστε τον γιατρό σας .

Ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει μια ένεση κορτιζόλης σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Αυτός ή αυτή θα σας πει πότε να τη πάρετε και πώς να τη πάρετε. Να έχετε πάντα μαζί σας αυτό το φάρμακο και τις οδηγίες χρήσης. Εάν αισθάνεστε πολύ αδύναμοι για να το πάρετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, διδάξτε σε ένα μέλος της οικογένειας ή σε στενό φίλο πώς να το πάρετε.

Είναι καλή ιδέα να κάνετε ένα σχέδιο με τον γιατρό σας σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε εάν δεν μπορείτε να πάρετε χάπια υδροκορτιζόνης λόγω ναυτίας ή εμέτου.

Τι συμβαίνει εάν έχετε επινεφριδιακή κρίση; Τι να περιμένετε;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε επινεφριδιακή κρίση , ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η λήψη υπερβολικής δόσης γλυκοκορτικοειδών για μικρό χρονικό διάστημα δεν θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη. Ωστόσο, εάν δεν λάβετε θεραπεία γρήγορα, μπορεί να αποβεί μοιραία. Γι' αυτό μην το παίρνετε αυτό αψήφιστα.

Συχνά, τα άτομα που έχουν περάσει κρίση επινεφριδίων θα πρέπει να λαμβάνουν χάπια υδροκορτιζόνης για το υπόλοιπο της ζωής τους. Είναι συνετό να έχετε πάντα κάποια επιπλέον φαρμακευτική αγωγή πρόχειρη, σε περίπτωση που αρρωστήσετε και χρειαστείτε κι άλλη.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε συμπτώματα επινεφριδιακής κρίσης , συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν έχετε κάποιο σοβαρό στρεσογόνο παράγοντα – είτε πρόκειται για τραυματισμό, ασθένεια είτε για σοβαρή κατάθλιψη – επισκεφθείτε έναν γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου σας.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό, είναι καλή ιδέα να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πώς ακριβώς καταλαβαίνετε εάν έχω επινεφριδιακή κρίση ;
• Αν δεν έχω επινεφριδιακή κρίση , ποια άλλη πάθηση θα μπορούσα να έχω;
• Ποια αγχωτική κατάσταση προκάλεσε την επινεφριδιακή κρίση μου;
• Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσω;
• Τι είδους φάρμακο προτείνετε;
• Πώς πρέπει να αποθηκεύω σωστά αυτό το φάρμακο;
• Υπάρχουν παρενέργειες σε αυτό το φάρμακο;

Κάντε αυτές τις ερωτήσεις για να κατανοήσετε καλύτερα την κατάστασή σας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της Θυρεοειδικής Καταιγίδας και της Επινεφριδιακής Κρίσης;

Παρόλο που και τα δύο είναι επείγοντα περιστατικά, υπάρχει μια διαφορά μεταξύ τους.

Η θυρεοειδική καταιγίδα είναι η πιο σοβαρή μορφή μιας πάθησης που ονομάζεται θυρεοτοξίκωση . Η θυρεοτοξίκωση είναι όταν το σώμα σας παράγει υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικής ορμόνης. Ο θυρεοειδής αδένας στον λαιμό μας παράγει τις ορμόνες τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4) . Αυτές οι ορμόνες ελέγχουν πράγματα όπως η θερμοκρασία του σώματός μας, ο καρδιακός ρυθμός και ο μεταβολισμός.

Ωστόσο, η επινεφριδιακή κρίση , όπως έχουμε συζητήσει, είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που εμφανίζεται όταν τα επινεφρίδια δεν παράγουν αρκετή κορτιζόλη .

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Έτσι, εάν έχετε επινεφριδιακή ανεπάρκεια ή εάν εμφανίζετε συμπτώματα επινεφριδιακής κρίσης ,Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η γρήγορη θεραπεία μπορεί να σας σώσει τη ζωή.

Εάν έχετε επινεφριδιακή κρίση , πιθανότατα θα χρειαστεί να λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή για το υπόλοιπο της ζωής σας. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να εντοπίσετε τυχόν παράγοντες που μπορεί να προκαλούν την πάθησή σας και προσπαθήστε να τους αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Η ζωή σας είναι πολύτιμη για εσάς, γι' αυτό φροντίστε την.

` Επινεφριδιακή κρίση, κορτιζόλη, νόσος του Addison, ορμόνες, επινεφρίδια, επείγουσα θεραπεία, συμπτώματα