Κάτι σαν ένα μικρό μπαλόνι μέσα στο σώμα σου; Ας μιλήσουμε για αυτό το ανεύρυσμα!

Έχετε ακούσει ποτέ τη λέξη «ανεύρυσμα»; Ίσως έχετε ακούσει για έναν φίλο ή μέλος της οικογένειάς σας που έχει ανεύρυσμα. Ή ίσως έχετε ακούσει έναν γιατρό να μιλάει γι' αυτό. Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, αν γνωρίζουμε ακριβώς τι είναι, μπορούμε να αποφύγουμε τον περιττό φόβο. Λοιπόν, ας μιλήσουμε γι' αυτό σήμερα;

Τι ακριβώς είναι ένα ανεύρυσμα;

Με απλά λόγια, ένα ανεύρυσμα είναι ένα αδύναμο σημείο στο τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου στο σώμα μας που προεξέχει σαν μπαλόνι. Ξέρετε, οι αρτηρίες μας είναι οι μεγάλοι σωλήνες που μεταφέρουν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα. Έτσι, εάν ένα σημείο στο τοίχωμα αυτής της αρτηρίας αδυνατίσει, η πίεση που δημιουργείται από το αίμα που ρέει γρήγορα προκαλεί τη διόγκωση αυτού του αδύναμου σημείου. Αυτή η διόγκωση είναι αυτό που ονομάζουμε ανεύρυσμα.

Τις περισσότερες φορές, δεν αισθανόμαστε ότι έχουμε ανεύρυσμα και δεν νιώθουμε πόνο. Ωστόσο, εάν σπάσει ξαφνικά, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο, και μερικές φορές ακόμη και απειλητικό για τη ζωή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζουμε αυτό.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ανευρυσμάτων; Πού σχηματίζονται;

Ναι, τα ανευρύσματα μπορούν να σχηματιστούν σε οποιαδήποτε αρτηρία στο σώμα μας. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να σχηματιστούν σε διάφορα σημεία όπως η καρδιά, το στομάχι, ο εγκέφαλος και τα πόδια. Ο τύπος του ανευρύσματος εξαρτάται από το πού σχηματίζεται.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος ανευρύσματος που εμφανίζεται συχνότερα είναι το αορτικό ανεύρυσμα . Γνωρίζατε ότι η αορτή είναι η μεγαλύτερη αρτηρία στο σώμα μας; Είναι η αρτηρία που μεταφέρει αίμα από την καρδιά σε ολόκληρο το σώμα. Τα ανευρύσματα που εμφανίζονται σε αρτηρίες εκτός της αορτής ονομάζονται περιφερικά ανευρύσματα.

Ας δούμε μερικούς κύριους τύπους:

• Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής (ΑΚΑ): Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Αναπτύσσεται στο τμήμα της αορτής που διατρέχει την κοιλιά.
• Εγκεφαλικό ανεύρυσμα/ανεύρυσμα εγκεφάλου: Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό συμβαίνει σε μια αρτηρία στον εγκέφαλο. Ο πιο συνηθισμένος υποτύπος αυτού είναι το σακκοειδές ανεύρυσμα, γνωστό και ως ανεύρυσμα μούρου . Μοιάζει με έναν μικρό σάκο γεμάτο με αίμα που συνδέεται με την αρτηρία, παρόμοιο με ένα ανεύρυσμα μούρου.
• Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής: Είναι λίγο μικρότερο από το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Εμφανίζεται στο άνω μέρος της αορτής, στην περιοχή του θώρακα.
• Καρωτιδικό ανεύρυσμα: Αναπτύσσονται στις καρωτιδικές αρτηρίες, οι οποίες τροφοδοτούν με αίμα τον εγκέφαλο, τον αυχένα και το πρόσωπό μας. Είναι πολύ σπάνια.
• Ιγνυακό ανεύρυσμα: Αυτό συμβαίνει στην αρτηρία που τρέχει πίσω από το γόνατο.
• Ανεύρυσμα Μεσεντερικής Αρτηρίας: Αυτός ο τύπος ανευρύσματος αναπτύσσεται στην αρτηρία που τροφοδοτεί με αίμα τα έντερά μας.
• Ανεύρυσμα σπληνικής αρτηρίας: Αυτό συμβαίνει στην αρτηρία που οδηγεί στον σπλήνα.

Πόσο συχνό είναι αυτό το ανεύρυσμα;

Γνωρίζατε ότι τα μη ρήγματα ανευρύσματα εγκεφάλου εμφανίζονται στο 2% έως 5% των υγιών ανθρώπων; Και, από αυτούς, περίπου το 25% έχει περισσότερα από ένα ανεύρυσμα. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσονται στην ενήλικη ζωή, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε παιδιά. Συνήθως διαγιγνώσκονται γύρω στην ηλικία των 50 ετών. Αλλά το καλύτερο είναι ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ανευρυσμάτων εγκεφάλου δεν σπάνε.

Τα ανευρύσματα αορτής (ΑΑΑ) είναι πιο συχνά με την ηλικία. Συγκεκριμένα, τα ανευρύσματα κοιλιακής αορτής (ΑΑΑ) είναι τέσσερις έως έξι φορές πιο συχνά στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες. Μόνο το 1% των ανδρών ηλικίας 55-64 ετών τα έχουν. Ωστόσο, αυτό το ποσοστό αυξάνεται κατά 2% έως 4% με κάθε δεκαετία.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει ανεύρυσμα;

Διαφορετικοί τύποι ανευρυσμάτων επηρεάζουν διαφορετικές ομάδες ανθρώπων. Για παράδειγμα, τα ανευρύσματα εγκεφάλου είναι πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Ομοίως, τα ανευρύσματα αορτής είναι πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Τα ανευρύσματα κοιλιακής αορτής (ΑΑΑ) είναι πιο συχνά σε:

• Για άνδρες.
• Για άτομα άνω των 60 ετών.
• Για όσους καπνίζουν. (Αυτός είναι ένας πολύ μεγάλος παράγοντας κινδύνου!)
• Για λευκούς (αλλά μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε, οποιασδήποτε φυλής).

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος;

Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο δεν γνωρίζει ότι έχει ανεύρυσμα. Μπορεί να αναπτύσσεται σιωπηλά μέσα στο σώμα. Ωστόσο, εάν ένα ανεύρυσμα σκάσει, πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης! Πρέπει να λάβετε αμέσως θεραπεία. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο είστε μαζί εμφανίζει σημάδια ρήξης ανευρύσματος, καλέστε αμέσως το 911 (1990 Suwaseriya στη Σρι Λάνκα).

Τα συμπτώματα ενός ρήγματος ανευρύσματος εμφανίζονται ξαφνικά:

• Ζάλη /ζάλη.
• Ταχυπαλμία.
• Ξαφνικός έντονος πονοκέφαλος, πόνος στο στήθος, στο στομάχι ή στην πλάτη.
• Ξαφνική απώλεια συνείδησης μετά από έντονο πονοκέφαλο.

Σημαντικό: Η ρήξη ανευρύσματος είναι μια κατάσταση ζωής ή θανάτου, οπότε αν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, μην καθυστερήσετε ούτε δευτερόλεπτο.

Ακόμα κι αν ένα ανεύρυσμα δεν σπάσει, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει συμπτώματα ανάλογα με το πού βρίσκεται. Μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα σοκ, όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση, κρύο ιδρώτα, αίσθημα λιποθυμίας και ταχυπαλμία.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα σύγχυσης ή ζάλης.
• Δυσκολία στην κατάποση.
• Κούραση.
• Πονοκέφαλος (ειδικά σε περιπτώσεις ανευρύσματος εγκεφάλου).
• Ναυτία ή έμετος.
• Πόνος στην κοιλιά, το στήθος ή την πλάτη σας.
• Παλμώδης κοιλιακή μάζα ή πρήξιμο στον αυχένα σας.
• Ταχύς καρδιακός ρυθμός.
• Αλλαγές στην όραση.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές ενός ανευρύσματος;

Εάν ένα ανεύρυσμα υποστεί ρήξη, προκαλείται εσωτερική αιμορραγία. Ανάλογα με το σημείο που συμβαίνει, η ρήξη μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη και ακόμη και απειλητική για τη ζωή.

Φανταστείτε, τι συμβαίνει αν σχηματιστεί ένας θρόμβος αίματος σε ένα ανεύρυσμα στον λαιμό σας και ταξιδέψει στον εγκέφαλό σας; Εάν αυτός ο θρόμβος αίματος εμποδίσει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλό σας, συμβαίνει εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου σπάσει, αυτό ονομάζεται υπαραχνοειδής αιμορραγία. Μερικοί άνθρωποι αποκαλούν αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου εγκεφαλική αιμορραγία. Οι άνθρωποι συνήθως βιώνουν «τον χειρότερο πονοκέφαλο της ζωής τους». Αυτό μπορεί να ακολουθείται από μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία και άλλα συμπτώματα.

Γιατί σχηματίζεται αυτό το ανεύρυσμα; Ποιες είναι οι αιτίες;

Μερικές φορές, οι άνθρωποι γεννιούνται με ανεύρυσμα. Αυτό σημαίνει ότι είναι παρόντα κατά τη γέννηση. Ωστόσο, μπορούν να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή στη ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να βρεθεί μια συγκεκριμένη αιτία για ένα ανεύρυσμα. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές πιθανές αιτίες:

• Αθηροσκλήρωση: Αυτό συμβαίνει όταν οι λιπαρές εναποθέσεις συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αρτηριών, με αποτέλεσμα να τις στενεύουν. Αυτό μπορεί να αποδυναμώσει τα τοιχώματα των αρτηριών.
• Οικογενειακό ιστορικό ανευρυσμάτων: Εάν η μητέρα, ο πατέρας ή τα αδέλφια σας είχαν αυτή την πάθηση, κινδυνεύετε κι εσείς να την αναπτύξετε.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση: Εάν η αρτηριακή πίεση είναι σταθερά υψηλή, τα τοιχώματα των αρτηριών μπορεί να υποστούν βλάβη και να εξασθενήσουν.
• Ατύχημα ή τραυματισμός στην αορτή .

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν ένα ανεύρυσμα; (Διάγνωση)

Πολλά ανευρύσματα αναπτύσσονται χωρίς συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να τα εντοπίσει τυχαία κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου ή άλλης σάρωσης.

Εάν έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχετε ανεύρυσμα, ένας γιατρός θα κάνει αρκετές απεικονιστικές εξετάσεις. Οι εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην εύρεση και τη διάγνωση ενός ανευρύσματος περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία
• Αξονική ή μαγνητική τομογραφία αγγειογραφίας: Χρησιμοποιείται για τη λήψη μιας ειδικής εικόνας των αιμοφόρων αγγείων.
• Υπερηχογραφική σάρωση `(Υπερηχογράφημα)`

Πώς ταξινομεί ένας γιατρός ένα ανεύρυσμα;

Ο γιατρός σας θα ταξινομήσει ένα ανεύρυσμα με βάση το μέγεθός του και τον τρόπο σχηματισμού του. Υπάρχουν διαφορετικές ταξινομήσεις:

• Ατρακτοειδές ανεύρυσμα: Σε αυτό, η αρτηρία προεξέχει από όλες τις πλευρές.
• Σακουλοειδές ανεύρυσμα: Αυτό συμβαίνει όταν μόνο η μία πλευρά της αρτηρίας διογκώνεται (παρόμοιο με το προαναφερθέν ανεύρυσμα Berry).
• Μυκωτικό ανεύρυσμα: Αυτό συμβαίνει όταν το τοίχωμα μιας αρτηρίας αποδυναμώνεται μετά από μια λοίμωξη (συχνά στις καρδιακές βαλβίδες).
• Ψευδοανευρύσμα ή Ψευδές Ανεύρυσμα: Σε αυτό, μόνο το εξωτερικό στρώμα του τοιχώματος της αρτηρίας διογκώνεται. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από βλάβη στο εσωτερικό στρώμα της αρτηρίας (ανατομή).

Πώς αντιμετωπίζεται ένα ανεύρυσμα;

Εάν ένας γιατρός διαπιστώσει ότι έχετε ένα μη ρήγμα ανευρύσματος, θα σας παρακολουθεί στενά. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να αποτρέψει τη ρήξη του ανευρύσματος.

Ανάλογα με τον τύπο, την εντόπιση και το μέγεθος του ανευρύσματος, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή τον έλεγχο της χοληστερόλης. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του ανευρύσματος από το να μεγαλώσει και στη μείωση της πίεσης στο τοίχωμα της αρτηρίας.

Τα μεγάλα ανευρύσματα που κινδυνεύουν να σπάσουν μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Επίσης, εάν ένα ανεύρυσμα υποστεί ρήξη, η χειρουργική επέμβαση είναι οπωσδήποτε απαραίτητη. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

• Ενδαγγειακή Αποκατάσταση Ανευρύσματος (EVAR):Σε αυτήν την ενδαγγειακή χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα (έναν λεπτό σωλήνα) σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Μέσω του καθετήρα, ο χειρουργός εισάγει ένα μόσχευμα (ένα εξειδικευμένο κομμάτι σύρματος) για να ενισχύσει ή να επιδιορθώσει την αρτηρία. Για τα θωρακικά ανευρύσματα, αυτή η διαδικασία ονομάζεται Θωρακική Ενδαγγειακή Επισκευή Ανευρύσματος (TEVAR). Εάν χρησιμοποιηθεί μόσχευμα με εξειδικευμένα ανοίγματα, ονομάζεται Ανοιχτή Ενδαγγειακή Επισκευή Ανευρύσματος (FEVAR).
• Ανοιχτή Χειρουργική Επέμβαση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας χειρουργός μπορεί να κάνει μια τομή (ανοιχτή χειρουργική επέμβαση) για να εισαγάγει ένα μόσχευμα ή να αφαιρέσει το ανεύρυσμα.
• Ενδαγγειακή Πηνία: Αυτή η διαδικασία αντιμετωπίζει εγκεφαλικά ανευρύσματα. Ο χειρουργός εισάγει πολλά πηνία (δηλαδή, πηνία από σύρμα πλατίνας) στο ανεύρυσμα μέσω ενός καθετήρα και το γεμίζει. Αυτό μειώνει την ποσότητα αίματος που ρέει στο ανεύρυσμα και μειώνει τον κίνδυνο ρήξης του.
• Μικροαγγειακή αποκοπή: Πρόκειται επίσης για έναν τύπο ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο για εγκεφαλικά ανευρύσματα. Ο χειρουργός τοποθετεί ένα μεταλλικό κλιπ στη βάση του ανευρύσματος για να διακόψει την παροχή αίματος.
• Εμβολισμός με καθετήρα: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία σε ένα ανεύρυσμα. Ο χειρουργός εισάγει έναν καθετήρα στην πάσχουσα αρτηρία και χρησιμοποιεί τον σωλήνα για να εγχύσει φάρμακα ή εμβολικούς παράγοντες που σταματούν την αιμορραγία.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τον σχηματισμό ανευρύσματος;

Τα μη ρήγματα ανευρύσματος είναι συνηθισμένα. Δεν μπορούν πάντα να προληφθούν. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης ανευρύσματος διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά: Τρώτε λιγότερο λάδι, αλάτι και ζάχαρη και περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Πράγματα όπως τα φυλλώδη χόρτα, τα βότανα και το φρέσκο ​​ψάρι που διατίθενται στη χώρα μας είναι πολύ καλά.
• Ασκηθείτε τακτικά: Κάντε κάτι όπως περπάτημα, τρέξιμο ή κολύμπι για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η διατήρηση ενός βάρους κατάλληλου για το ύψος σας είναι πολύ σημαντική.
• Αποφύγετε ή διακόψτε το κάπνισμα: Αυτό είναι απαραίτητο. Το κάπνισμα είναι μία από τις κύριες αιτίες ανευρυσμάτων.

Ποια είναι η πρόγνωση για κάποιον με ανεύρυσμα;

Τα ρήγματα ανευρύσματος είναι απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Εάν ένα ανεύρυσμα υποστεί ρήξη στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Με άμεση θεραπεία, η έκβαση μπορεί να ποικίλλει. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν καλά με αποκατάσταση και άλλες θεραπείες.

Οι γιατροί συνήθως μπορούν να βοηθήσουν άτομα με μικρά, μη ρήγματα ανευρύσματος. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί στενά την κατάστασή σας. Τα φάρμακα ή η χειρουργική επέμβαση μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ρήξης.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:

• Ζάλη.
• Ταχύς καρδιακός ρυθμός.
• Ξαφνικός έντονος πονοκέφαλος, πόνος στο στήθος, στο στομάχι ή στην πλάτη.

Αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να είναι σημάδι ρήξης ανευρύσματος, επομένως είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή χωρίς να χάσετε χρόνο.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ανεύρυσμα ή εάν έχετε ήδη την πάθηση, μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Διατρέχω κίνδυνο να αναπτύξω ανεύρυσμα;
• Χρειάζεται να κάνω απεικονιστικές εξετάσεις για να βρω ένα ανεύρυσμα;
• Πώς μπορώ να αποτρέψω την επιδείνωση ή τη ρήξη του ανευρύσματος μου;
• Τι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο;

Να θυμάστε ότι ένα ανεύρυσμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε αρτηρία στο σώμα μας. Ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθήσει ένα ανεύρυσμα και να το θεραπεύσει για να μειώσει τον κίνδυνο ρήξης του. Ωστόσο, εάν ένα ανεύρυσμα σκάσει, πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό. Θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, μιλήσαμε πολύ για τα ανευρύσματα σήμερα, έτσι δεν είναι; Με απλά λόγια, είναι ένα αδύναμο μέρος ενός από τα αιμοφόρα αγγεία μας που διογκώνεται σαν μπαλόνι. Τις περισσότερες φορές, δεν τα προσέχετε καν, αλλά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα αν σκάσουν.

Το πιο σημαντικό είναι να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου σας. Εάν έχετε προβλήματα όπως το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή το οικογενειακό ιστορικό, είναι καλή ιδέα να κάνετε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα έκτακτης ανάγκης, όπως ξαφνικό έντονο πονοκέφαλο, πόνο στο στήθος ή απώλεια συνείδησης, πηγαίνετε αμέσως σε νοσοκομείο.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, όπως η σωστή διατροφή, η άσκηση και η αποφυγή του καπνίσματος, μπορούν να μειώσουν αυτόν τον κίνδυνο. Φροντίστε λοιπόν και το σώμα σας. Γιατί η υγεία είναι το πιο σημαντικό πράγμα!

` Ανεύρυσμα, αιμοφόρο αγγείο, αορτή, ανεύρυσμα εγκεφάλου, κοιλιακό ανεύρυσμα, ρήξη αιμοφόρου αγγείου, αιφνίδιος πονοκέφαλος, χειρουργική επέμβαση