Τι είναι η διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (ΔΕΠ); Μια επικίνδυνη πάθηση κατά την οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος μέσα στο σώμα (Διάχυτη Ενδαγγειακή Πήξη)

Φανταστείτε ξαφνικά να αιμορραγείτε ανεξέλεγκτα από όλο σας το σώμα, ακόμη και να εμφανίζετε μώλωπες παντού. Αυτό είναι πραγματικά τρομακτικό, έτσι δεν είναι; Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τόσο σοβαρή, αλλά πολύ σπάνια πάθηση. Στην ιατρική ονομάζεται Διάχυτη Ενδαγγειακή Πήξη ή DIC εν συντομία. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι η ΔΕΠΥ;

Η διάχυτη πεπτική αγγειοδιαστολή (ΔΕΠ) είναι ένα πολύπλοκο και σοβαρό πρόβλημα που εμφανίζεται στο σύστημα πήξης του αίματός μας. Κάτι πολύ περίεργο συμβαίνει σε αυτό. Αφενός, ένας μεγάλος αριθμός μικρών θρόμβων αίματος αρχίζει να σχηματίζεται άσκοπα μέσα στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος. Από την άλλη πλευρά, αυτό προκαλεί την εκροή του πιο σημαντικού παράγοντα που βοηθά στον σχηματισμό του θρόμβου αίματος, προκαλώντας ανεξέλεγκτη αιμορραγία .

Ποια είναι τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ;

Σε αυτή την πάθηση, συμβαίνουν ταυτόχρονα τόσο η πήξη του αίματος όσο και η αιμορραγία, επομένως μπορεί να προκύψουν συμπτώματα που σχετίζονται και με τις δύο.

Γιατί συμβαίνει αυτή η ΔΕΠ; Ας το δούμε λίγο πιο λεπτομερώς.

Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει πρώτα να κατανοήσουμε λίγο πώς πήζει κανονικά το σώμα μας. Φανταστείτε ότι έχετε μια μικρή πληγή στο χέρι σας. Σε αυτό το σημείο, τα αιμοπετάλια στο αίμα μας και οι παράγοντες πήξης που παράγονται από το συκώτι ενώνονται για να σφραγίσουν την πληγή και να σταματήσουν την αιμορραγία. Είναι σαν να χρησιμοποιείτε τούβλα (αιμοπετάλια) και τσιμέντο (πρωτεΐνες) για να επιδιορθώσετε μια τρύπα σε έναν τοίχο.

Αλλά στην περίπτωση της DIC, αυτή η διαδικασία διαταράσσεται εντελώς.

Δεύτερο στάδιο της νόσου DIC

1. Στάδιο 1 (Θρόμβοι αίματος): Λόγω μιας σοβαρής ιατρικής πάθησης, χιλιάδες μικροί θρόμβοι αίματος αρχίζουν να σχηματίζονται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα. Αυτό διακόπτει την παροχή αίματος σε σημαντικά όργανα όπως ο εγκέφαλος, τα νεφρά και οι πνεύμονες. Είναι σαν να μπλοκάρεται ξαφνικά κάθε μικρός δρόμος σε μια πόλη.

2. Στάδιο 2 (Αιμορραγία): Δημιουργώντας περιττούς θρόμβους αίματος, το σώμα μας καταναλώνει όλα τα αιμοπετάλια και τις πρωτεΐνες πήξης του αίματος. Τώρα, εάν εμφανιστεί μια πληγή, το σώμα δεν έχει τα «τούβλα και το τσιμέντο» που χρειάζονται για να την κλείσει. Το αποτέλεσμα είναι σοβαρή, ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει ΔΕΠ;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, αυτό είναι αποτέλεσμα μιας άλλης σοβαρής πάθησης. Επομένως, τα άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΔΕΠ.

Πώς το βρίσκουν αυτό οι γιατροί;

Η διάμεση ενδαρτηρεκτομή (ΔΕΠ) συνήθως εμφανίζεται σε κάποιον που νοσηλεύεται ήδη και λαμβάνει θεραπεία για μια σοβαρή ιατρική πάθηση. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας. Επιπλέον, θα πραγματοποιήσει αρκετές ειδικές εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιώσει την πάθηση.

• Πλήρης Αιματολογική Εξέταση (CBC): Ελέγξτε για χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων.
• Χρόνος προθρομβίνης (PT) και Χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT): Μετρήστε τον χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το αίμα.
• Δοκιμασία ινωδογόνου: Ελέγχει το επίπεδο μιας πρωτεΐνης που βοηθά στην πήξη του αίματος.
• Δοκιμασία D-διμερών: Μια ουσία που παράγεται όταν οι θρόμβοι αίματος διασπώνται στο σώμα. Τα αυξημένα επίπεδα αυτής είναι ένα βασικό σημάδι της διάχυτης πεπτικής αγγειοδιαστολής.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Το πιο σημαντικό και πρώτο βήμα στη θεραπεία της διάμεσης πεπτικής αγγειοδιαστολής (ΔΠΕ) είναι η θεραπεία της υποκείμενης ιατρικής πάθησης (π.χ. σήψη) που την προκάλεσε. Η ΔΠΕ από μόνη της δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς να αντιμετωπιστεί αυτή η πάθηση.

Κατά την παροχή αυτής της αρχικής θεραπείας, οι γιατροί κάνουν τα εξής για τη διαχείριση της ΔΕΠ:

• Μεταγγίσεις πλάσματος: Αποκαθιστούν τις πρωτεΐνες (παράγοντες πήξης) που απαιτούνται για την πήξη του αίματος.
• Δωρεά αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων: Αποκατάσταση αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων που έχουν εξαντληθεί λόγω αιμορραγίας.
• Αντιπηκτικά:Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα (αραιωτικά αίματος) χορηγούνται για τον έλεγχο των ανεπιθύμητων θρόμβων αίματος.

Πότε χρειάζεται ξαφνικά να επισκεφτείτε γιατρό;

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε είναι σοβαρά άρρωστος και εμφανιστούν ξαφνικά τα ακόλουθα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) του νοσοκομείου .

• Εάν υπάρχει έντονη αιμορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει .
• Εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής (έντονος πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή).
• Εάν εμφανιστούν συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου (πτώση στη μία πλευρά του προσώπου, δυσκολία στην ομιλία, απώλεια αίσθησης στο ένα χέρι).

Μπορεί η ΔΕΠ να θεραπευτεί πλήρως;

Ναι, είναι σίγουρα δυνατό. Εάν η υποκείμενη αιτία της διάχυτης πεπτικής αγγειοδιαστολής (ΔΕΠ) ελεγχθεί με επιτυχία , ο ασθενής μπορεί να αναρρώσει πλήρως. Υποστηρικτικές θεραπείες, όπως οι μεταγγίσεις πλάσματος και αίματος, μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Το να έχετε διάμεση πεπτική αγγειοδιαστολή (ΔΕΠ) σημαίνει ότι ήδη παλεύετε με μια άλλη σοβαρή ιατρική πάθηση. Επομένως, μπορεί να είναι αγχωτικό να αντιμετωπίσετε αυτή την πρόσθετη πρόκληση. Ωστόσο, ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας.

• Λάβετε το συνταγογραφούμενο φάρμακο στην καθορισμένη ώρα και στη συνταγογραφούμενη δόση. Μην διακόψετε τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου ή αλλάξετε τη δοσολογία χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
• Μην χρησιμοποιείτε παυσίπονα, βιταμίνες ή άλλα συμπληρώματα που αγοράζονται από το φαρμακείο χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
• Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά, ενημερώστε κάθε γιατρό που σας εξετάζει.

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο όταν μαθαίνετε για μια τόσο σοβαρή πάθηση. Αλλά να θυμάστε ότι η χώρα μας διαθέτει έμπειρους γιατρούς και νοσοκομειακό προσωπικό που είναι εκπαιδευμένοι στη διαχείριση τέτοιων πολύπλοκων παθήσεων. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να τους εμπιστευτείτε και να αναζητήσετε θεραπεία.