Είναι επικίνδυνη για εσάς αυτή η πανταχού παρούσα μούχλα; (Ασπεργίλλωση)

Όλοι αναπνέουμε κάθε μέρα. Αλλά δεν γνωρίζουμε πόσα πράγματα υπάρχουν στον αέρα που αναπνέουμε και δεν μπορούμε να τα δούμε. Γνωρίζατε ότι υπάρχει ένας τύπος μούχλας που ονομάζεται «Ασπέργιλλος», του οποίου τα σπόρια αιωρούνται παντού σε αυτόν τον αέρα; Συνήθως, αυτό δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα σε ένα υγιές άτομο, επειδή το αμυντικό σύστημα του σώματός μας δεν το αφήνει να εισέλθει. Αλλά για ορισμένους ανθρώπους, ειδικά για εκείνους με πνευμονικές παθήσεις ή για εκείνους με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, αυτό μπορεί να είναι ένα μεγάλο πρόβλημα. Αυτή είναι η πάθηση για την οποία μιλάμε σήμερα, που ονομάζεται «Ασπεργίλλωση».

Με απλά λόγια, τι είναι η Ασπεργίλλωση;

Η «ασπεργίλλωση» είναι μια λοίμωξη στο σώμα μας που προκαλείται από έναν τύπο μούχλας που ονομάζεται «Ασπέργιλλος». Πρόκειται για μυκητιασική λοίμωξη. Αυτός ο τύπος μούχλας βρίσκεται συνήθως στο περιβάλλον μας, ειδικά σε μέρη όπως το χώμα, τα ξερά φύλλα και οι σωροί κομποστοποίησης. Μερικές φορές, αυτός ο τύπος μούχλας μπορεί να αναπτυχθεί σε υγρές περιοχές μέσα σε σπίτια, ακόμη και στα φίλτρα των κλιματιστικών (AC) που δεν έχουν καθαριστεί σωστά.

Όταν αναπνέουμε, τα σπόρια αυτής της μούχλας εισέρχονται στους πνεύμονές μας από τη μύτη μας. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αναγνωρίζει και καταστρέφει αυτούς τους εισβολείς. Αλλά τα σώματα ορισμένων ανθρώπων δεν είναι σε θέση να το κάνουν αυτό. Τότε συμβαίνει μια πάθηση που ονομάζεται «Ασπεργίλλωση». Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αυτής. Μερικοί από αυτούς εμφανίζονται ως αλλεργία, ενώ άλλοι περιορίζονται στους πνεύμονες. Αλλά ο πιο επικίνδυνος τύπος είναι η διεισδυτική «Ασπεργίλλωση», η οποία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την ασθένεια; Ποιος διατρέχει κίνδυνο;

Δεν παθαίνουν όλοι ασπεργίλλωση. Υπάρχουν ορισμένες ομάδες κινδύνου για αυτήν. Δηλαδή, άτομα που είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν εάν εκτεθούν σε αυτή τη μούχλα. Εάν ανήκετε σε μία από αυτές τις ομάδες, είναι πολύ σημαντικό να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Τα συμπτώματα της ασπεργίλλωσης ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης και το μέρος του σώματος που έχει προσβληθεί. Συχνά μοιάζουν με τα συμπτώματα μιας κοινής αναπνευστικής νόσου, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωσή τους.

Είναι μεταδοτική ασθένεια αυτή;

Όχι. Η «ασπεργίλλωση» δεν είναι μια ασθένεια που μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο. Προκαλείται από την εισπνοή σπορίων μούχλας που βρίσκονται στο περιβάλλον. Επομένως, δεν μπορείτε να κολλήσετε αυτήν την ασθένεια απλώς και μόνο επειδή βρίσκεστε κοντά σε ένα άρρωστο άτομο.

Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;

Ο γιατρός σας θα το υποψιαστεί αυτό με βάση τα συμπτώματά σας και το ιστορικό υγείας σας (για παράδειγμα, έχετε άσθμα ή υποβάλλεστε σε θεραπεία για τον καρκίνο;). Θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

• Ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία: Αυτή μπορεί να αναζητήσει ανώμαλα σημάδια, κοιλότητες ή ένα ογκίδιο που ονομάζεται «Ασπεργίλωμα» στους πνεύμονες.
• Καλλιέργεια πτυέλων: Λαμβάνεται ένα δείγμα των πτυέλων σας και εξετάζεται σε εργαστήριο για να διαπιστωθεί εάν αναπτύσσεται σε αυτά ο μύκητας Aspergillus. Επίσης, εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν νηματοειδή σωματίδια στα πτύελα.
• Εξετάσεις αίματος: Εάν υπάρχει υποψία για διεισδυτικό τύπο, το αίμα εξετάζεται για αντισώματα ή αντιγόνα ειδικά για τον μύκητα Aspergillus. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ταχύτερη διάγνωση της νόσου.
• Βιοψία: Λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού από τον πνεύμονα ή από μια περιοχή που υπάρχει υποψία μόλυνσης και εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει εισβολή πύου.
• Δοκιμές Αλλεργίας: Μια δερματική εξέταση ή μια εξέταση αίματος μπορεί να προσδιορίσει εάν το σώμα σας είναι αλλεργικό στον Ασπέργιλλο.

Ποιες είναι οι θεραπείες; Μπορεί αυτό να θεραπευτεί;

Η θεραπεία για την ασπεργίλλωση εξαρτάται από τον τύπο της νόσου που έχετε, τη σοβαρότητά της και τη συνολική σας υγεία.

1. Αντιμυκητιασικά φάρμακα

Αυτή είναι η κύρια θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα δρουν καταστρέφοντας τον μύκητα μέσα στο σώμα. Φάρμακα όπως η «Βορικοναζόλη», η «Ισαβουκοναζόλη», η «Αμφοτερικίνη Β» χρησιμοποιούνται συνήθως για αυτό. Μερικά από αυτά χορηγούνται ως χάπια και άλλα χορηγούνται ως ενέσεις σε φλέβα με φυσιολογικό ορό. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες ή ακόμα και μια ζωή.

2. Στεροειδή φάρμακα (Κορτικοστεροειδή)

Αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας (ABPA) . Αντί να σκοτώνουν τη μούχλα, αυτά τα φάρμακα ελέγχουν την υπερβολική φλεγμονή και την αλλεργική αντίδραση που προκαλείται από τη μούχλα στο σώμα. Χορηγούνται χάπια όπως η «πρεδνιζολόνη» για αυτό.

3. Χειρουργική επέμβαση

Εάν υπάρχει έστω και ένα μόνο ογκίδιο μούχλας («Ασπεργίλωμα») στον πνεύμονα και προκαλεί επιπλοκές όπως συνεχιζόμενη αιμορραγία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα που περιέχει το ογκίδιο. Αυτό μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια.

Πώς μπορείτε να προστατευτείτε από αυτή την ασθένεια;

Η μούχλα Aspergillus είναι πανταχού παρούσα στο περιβάλλον, επομένως είναι αδύνατο να την αποφύγετε 100% του χρόνου. Αλλά αν ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την έκθεσή σας:

• Αποφύγετε τις σκονισμένες περιοχές: Αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο τα εργοτάξια, τα εργοτάξια κατεδαφίσεων παλαιών κτιρίων και τους σκονισμένους δρόμους.
• Να είστε προσεκτικοί με την κηπουρική: Δραστηριότητες όπως το σκάψιμο του χώματος, η δημιουργία σωρών κομποστοποίησης και το κούρεμα του γκαζόν μπορούν να απελευθερώσουν σπόρια μούχλας στον αέρα. Εάν κάνετε τέτοιου είδους εργασίες, φροντίστε να φοράτε μια μάσκα N95 καλής ποιότητας .
• Ελέγξτε την υγρασία στο σπίτι σας: Εάν υπάρχουν υγρές περιοχές μέσα στο σπίτι σας ή περιοχές με μούχλα στους τοίχους, επισκευάστε τες αμέσως. Βεβαιωθείτε ότι περιοχές όπως το μπάνιο και η κουζίνα αερίζονται καλά.
• Διατηρείτε τα κλιματιστικά (AC) και τα φίλτρα αέρα καθαρά: Αυτά τα φίλτρα είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη μούχλας, γι' αυτό καθαρίζετέ τα τακτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό; Πότε πρέπει να πάω στο ETU;

Εάν ανήκετε σε μία από τις ομάδες κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω και εμφανίσετε συμπτώματα που σχετίζονται με τους πνεύμονες (βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, πυρετό),Επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια , μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Πολύ υψηλός πυρετός (πάνω από 40 βαθμούς Κελσίου)
• Σοβαρή δύσπνοια
• Άφθονη αιμορραγία κατά τον βήχα
• Αποπροσανατολισμός, σύγχυση ή αλλαγές στη συμπεριφορά
• Επιληπτικές κρίσεις
• Μπλε αποχρωματισμός των χειλιών ή του δέρματος (αυτό είναι σημάδι έλλειψης οξυγόνου στο αίμα - «Κυάνωση»)