Τι είναι η νεκροψία; Ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς.

Έχετε ακούσει ποτέ για νεκροψία; Μπορεί να την έχετε δει σε κάποια ταινία ή στις ειδήσεις. Αν και πρόκειται για ένα ευαίσθητο θέμα, αξίζει να το μάθετε. Διότι είναι κάτι πολύ σημαντικό στην ιατρική και το δίκαιο. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι η νεκροψία, ποιος την κάνει, πώς και γιατί.

Τι ακριβώς είναι η νεκροψία;

Με απλά λόγια, η νεκροψία είναι μια ειδική ιατρική εξέταση που πραγματοποιείται μετά τον θάνατο κάποιου για να προσδιοριστεί η αιτία και μερικές φορές ο τρόπος θανάτου. Είναι σαν τη δουλειά ενός ντετέκτιβ. Ένας ειδικά εκπαιδευμένος γιατρός, που ονομάζεται παθολόγος , εξετάζει προσεκτικά το εσωτερικό και το εξωτερικό του σώματος του νεκρού.

Η αγγλική λέξη «αυτοψία» προέρχεται από την ελληνική λέξη «αυτοψία». Σημαίνει «να βλέπεις τον εαυτό σου». Δηλαδή, ο παθολόγος εξετάζει το σώμα με τα ίδια του τα μάτια και προσπαθεί να βρει την αιτία θανάτου. Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν αυτό και «μεταθανάτια εξέταση», ειδικά σε χώρες όπως η Αγγλία. «Μετά» σημαίνει «μετά» και «νεκροψία» σημαίνει «θάνατος». Έτσι, η έννοια είναι η ίδια.

Πότε γίνεται νεκροψία;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι νεκροψίας, ανάλογα με τον λόγο για τον οποίο διενεργείται. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.

1. Ιατροδικαστική νεκροψία

Αυτό σκεφτόμαστε συχνά όταν ακούμε τη λέξη «forensic» ή «forensic » στα αγγλικά. Αυτές γίνονται στο πλαίσιο νομικών ερευνών. Η λέξη «forensic» σημαίνει «σχετίζεται με τις επιστημονικές μεθόδους επίλυσης εγκλημάτων». Φανταστείτε, αν η αστυνομία διερευνούσε έναν ύποπτο θάνατο, αυτό είναι το είδος της έρευνας που θα διεξαγόταν.

Γενικά, στη Σρι Λάνκα και σε άλλες χώρες του κόσμου, ο νόμος ορίζει συγκεκριμένες περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται ιατροδικαστική νεκροψία. Γενικά, οι ακόλουθοι τύποι θανάτων απαιτούν ιατροδικαστική νεκροψία:

• Αφύσικο: Δηλαδή, εάν ο θάνατος επήλθε λόγω κάποιου γεγονότος όπως δολοφονία, αυτοκτονία ή ατύχημα.
• Ένας ξαφνικός ή απροσδόκητος θάνατος: ειδικά ενός μωρού ή ενός μικρού παιδιού.
• Εάν υπάρχει ύποπτο: Εάν υπάρχει οποιοδήποτε πρόβλημα με τον θάνατο.
• Εάν η αιτία θανάτου είναι άγνωστη.
• Αν πρόκειται για βίαιο θάνατο.
• Αν πρόκειται για θάνατο χωρίς μαρτυρία .
• Εάν ο θάνατος επήλθε ως αποτέλεσμα ατυχήματος στον χώρο εργασίας (Οξεία Τραυματισμός στον Χώρο Εργασίας).
• Θάνατος που προκαλείται από βιομηχανικό κίνδυνο: Για παράδειγμα, πυρκαγιά ή διαρροή τοξικής χημικής ουσίας.
• Εάν υπάρξει θάνατος που επήλθε κατά τη διάρκεια ή μετά από ιατρική ή χειρουργική θεραπεία και εάν υπάρχει ισχυρισμός για ιατρική αμέλεια.
• Ο θάνατος που σχετίζεται με την αναισθησία είναι:Αυτό σημαίνει ότι ένας θάνατος που συμβαίνει μετά τη χορήγηση αναισθησίας για χειρουργική επέμβαση ή άλλη ιατρική διαδικασία.

Τα άτομα που έχουν την εξουσία να διατάξουν μια τέτοια ιατροδικαστική νεκροψία μπορεί να διαφέρουν από χώρα σε χώρα. Για παράδειγμα:

• Ιατροδικαστής ή Ιατροδικαστής
• Δικαστής
• Αστυνομία

2. Νοσοκομειακή νεκροψία (Κλινική νεκροψία)

Αυτό ονομάζεται επίσης Παθολογική Νεκροψία . Συνήθως πραγματοποιείται από παθολόγο σε νοσοκομείο για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία θανάτου σε περίπτωση φυσικού θανάτου ή για να κατανοηθεί καλύτερα.

Ένας φυσικός θάνατος είναι ένας θάνατος που συμβαίνει όταν το σώμα σταματά να λειτουργεί λόγω εσωτερικής αιτίας, όπως καρκίνος, καρδιακή προσβολή ή μολυσματική ασθένεια. Δηλαδή, δεν υπάρχει εξωτερική αιτία θανάτου (π.χ. τραυματισμός, πνιγμός).

Μερικές φορές, ο πλησιέστερος συγγενής του αποθανόντος – δηλαδή η οικογένεια – μπορεί να ζητήσει μια τέτοια νεκροψία. Φανταστείτε, η οικογένεια θέλει να μάθει: «Τι πραγματικά συνέβη στο άτομό μας, ποια ακριβώς ήταν η ασθένεια;» Τότε μπορεί να το ζητήσει. Εναλλακτικά, ο γιατρός που θεράπευσε το άτομο μπορεί επίσης να λάβει άδεια από τους συγγενείς και να πραγματοποιήσει μια τέτοια νεκροψία.

Πόσο καιρό μετά τον θάνατο μπορεί να γίνει νεκροψία;

Μια νεκροψία μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή μετά τον θάνατο. Ωστόσο, είναι καλύτερο να γίνει το συντομότερο δυνατό. Αυτό συμβαίνει επειδή, μετά από περίπου 24 ώρες, τα όργανα και άλλοι ιστοί του σώματος αρχίζουν να αποσυντίθενται. Αυτό δυσχεραίνει την εκτέλεση ορισμένων εξετάσεων και την αξιολόγηση της ακρίβειας των αποτελεσμάτων.

Οι ιατροδικαστές μπορούν να πραγματοποιήσουν νεκροψίες σε πτώματα που έχουν υποστεί αποσύνθεση ή σε πτώματα που έχουν εκταφεί. Ωστόσο, η ποσότητα των πληροφοριών και των αποδεικτικών στοιχείων που μπορούν να βρεθούν σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να είναι περιορισμένη.

Ποιος κάνει αυτή την αυτοψία;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, αυτό γίνεται από έναν ειδικό που ονομάζεται παθολόγος . Η παθολογία είναι ένας κλάδος της ιατρικής που περιλαμβάνει την εξέταση δειγμάτων σωματικών ιστών σε εργαστήριο για διαγνωστικούς ή ιατροδικαστικούς σκοπούς.

Οι παθολόγοι που διενεργούν νεκροψίες είναι γιατροί. Έχουν εκτεταμένες γνώσεις και εξειδικευμένη εκπαίδευση σχετικά με το ανθρώπινο σώμα. Συνήθως, για να γίνει κάποιος παθολόγος απαιτούνται 11 έως 13 έτη εκπαίδευσης.

Μπορεί να έχετε ακούσει για ένα άτομο που ονομάζεται «Ιατροδικαστής» και εκτελεί νεκροψίες. Ο όρος «Ιατροδικαστής» χρησιμοποιείται συχνά ως τίτλος εργασίας για έναν ιατροδικαστή, συνήθως έναν κυβερνητικό υπάλληλο που εκτελεί νεκροψίες.

Τι γίνεται στην πραγματικότητα κατά τη διάρκεια μιας νεκροψίας;

Η διαδικασία διενέργειας νεκροψίας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τον λόγο της νεκροψίας. Οι ιατροδικαστικές νεκροψίες είναι συχνά πολύ λεπτομερείς. Εξετάζεται σχεδόν κάθε μέρος του σώματος. Συνήθως περιλαμβάνουν επίσης έρευνα τόπου εγκλήματος και τοξικολογία - τη μελέτη των δηλητηρίων, των επιπτώσεών τους και την αναγνώρισή τους.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των κλινικών νεκροψιών, μπορούν να εξεταστούν μόνο συγκεκριμένα μέρη του σώματος. Επίσης, οι τοξικολογικές εξετάσεις συνήθως δεν πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων.

Γενικά, τα βήματα μιας νεκροψίας μπορεί να μοιάζουν με τα εξής:

1. Ο παθολόγος τοποθετεί προσεκτικά τη σορό του νεκρού σε ένα εξεταστικό τραπέζι.

2. Στη συνέχεια, το εξωτερικό του σώματος παρατηρείται προσεκτικά. Αναζητούν οτιδήποτε ασυνήθιστο, οτιδήποτε θα μπορούσε να σχετίζεται με τον θάνατο. Καταγράφουν όλα αυτά. Μπορεί επίσης να τραβήξουν φωτογραφίες και ακτινογραφίες του σώματος.

3. Στη συνέχεια, ο παθολόγος χρησιμοποιεί ένα αιχμηρό νυστέρι για να κόψει το δέρμα από την κλείδα μέχρι την κάτω κοιλιακή χώρα και εξετάζει το εσωτερικό του σώματος. Εκεί, αφαιρούνται και εξετάζονται όλοι οι ιστοί και τα όργανα στο εσωτερικό του σώματος, καθώς και συγκεκριμένα.

4. Λαμβάνονται μικρά δείγματα ιστών από τα όργανα και εξετάζονται στο μικροσκόπιο.

5. Μερικές φορές, ο παθολόγος ανοίγει το κρανίο και το τριχωτό της κεφαλής και εξετάζει τον εγκέφαλο.

6. Λαμβάνονται δείγματα σωματικών υγρών, ιστών και οργάνων και διενεργούνται διάφορες εξετάσεις (π.χ. χημικές αναλύσεις, τοξικολογικές αναλύσεις) σε εργαστήρια.

7. Στις ιατροδικαστικές νεκροψίες, συλλέγονται και εξετάζονται «αφύσικα» αντικείμενα (π.χ. συντρίμμια, σφαίρες) που βρίσκονται μέσα ή έξω από το σώμα.

8. Μετά από μια ιατροδικαστική νεκροψία, ο παθολόγος συνήθως τοποθετεί τα όργανα πίσω στο σώμα, εκτός από τον εγκέφαλο, και ράβει το δέρμα σφιχτά. Δηλαδή, προσπαθεί να το κάνει όσο το δυνατόν πιο κοντά στο αρχικό. Ωστόσο, στις κλινικές νεκροψίες, τα όργανα συχνά δεν τοποθετούνται πίσω στο σώμα. Αυτό συμβαίνει επειδή τα όργανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περαιτέρω εξετάσεις, και ίσως ακόμη και για σπουδές φοιτητών ιατρικής.

9. Ωστόσο, οι παθολόγοι προσπαθούν πάντα να αντιμετωπίζουν το σώμα του νεκρού με σεβασμό και να το επαναφέρουν στην καλύτερη δυνατή αισθητική κατάσταση.

Μερικές φορές, ο παθολόγος μπορεί να χρειαστεί να κρατήσει ορισμένα όργανα για περαιτέρω εξετάσεις ή μπορεί να διατηρήσει όργανα όπως ορίζεται στο Έντυπο Συγκατάθεσης. Αφού ολοκληρωθούν όλες αυτές οι εξετάσεις, ο παθολόγος συντάσσει μια Λεπτομερή Έκθεση.

Πρόσθετοι Στόχοι μιας Ιατροδικαστικής Νεκροψίας

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, ο κύριος σκοπός κάθε νεκροψίας είναι να προσδιοριστεί η αιτία θανάτου. Ωστόσο, οι ιατροδικαστικές νεκροψίες έχουν και αρκετούς άλλους συγκεκριμένους σκοπούς:

• Διαπίστωση Ταυτότητας: Μερικές φορές δεν είναι γνωστό ποιος είναι ο αποθανών. Σε αυτό μπορούν να βοηθήσουν πράγματα όπως τα δακτυλικά αποτυπώματα και οι εξετάσεις DNA .
• Βοήθεια στην επιβεβαίωση ή την αντίκρουση ισχυρισμών σχετικά με τον τρόπο θανάτου: Δηλαδή, βοήθεια για να προσδιοριστεί εάν ένας θάνατος ήταν δολοφονία ή ατύχημα με βάση ιατρικά στοιχεία.
• Εκτίμηση Χρόνου από τον Θάνατο.

Πόσο διαρκεί μια νεκροψία;

Συνήθως, ένας παθολόγος χρειάζεται δύο έως τέσσερις ώρες για να εξετάσει τη σορό. Η νεκροψία θα ολοκληρωθεί και τα προκαταρκτικά αποτελέσματα θα είναι διαθέσιμα εντός δύο έως τριών ημερών.

Ωστόσο, συνήθως μπορεί να χρειαστούν έξι εβδομάδες ή και περισσότερο για την προετοιμασία μιας πλήρους έκθεσης νεκροψίας. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν σε αυτήν την καθυστέρηση:

• Είτε πρόκειται για ιατροδικαστική είτε για κλινική νεκροψία.
• Η πολυπλοκότητα του θανάτου ή/και η πολυπλοκότητα των αποδεικτικών στοιχείων.
• Εάν ο παθολόγος πρέπει να περιμένει τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων (π.χ. εξετάσεις αίματος, εξετάσεις DNA ).
• Ο αριθμός των νεκροψιών που πρέπει να πραγματοποιήσει ένας παθολόγος σε μια δεδομένη χρονική στιγμή και ο αριθμός των παθολόγων στην περιοχή αυτή.

Τι περιλαμβάνεται σε μια έκθεση αυτοψίας;

Μια έκθεση αυτοψίας είναι ένα έγγραφο που περιέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με κάθε παρατήρηση, εξέταση και δοκιμή που πραγματοποιήθηκε στο σώμα.

Αυτό συνήθως αναφέρει σαφώς την Αιτία Θανάτου και τον Γενικό Τρόπο Θανάτου . Ο Παθολόγος, βάσει επιστημονικών και ιατρικών στοιχείων, κατηγοριοποιεί τον τρόπο θανάτου σε μία από τις πέντε κατηγορίες:

1. Ατύχημα

2. Φυσικά Αιτία

3. Ανθρωποκτονία

4. Αυτοκτονία

5. Απροσδιόριστο

Μερικές φορές, ανεξάρτητα από το πόσο καλά εκτελεί ένας παθολόγος μια νεκροψία, η αιτία θανάτου δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Αυτό ονομάζεται «αρνητική» ή «ασαφής» νεκροψία . Στο μέλλον, με προηγμένες εργαστηριακές τεχνικές, μπορεί να είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία τέτοιων θανάτων σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Τι λέει στην πραγματικότητα η έκθεση νεκροψίας;

Μια έκθεση νεκροψίας περιέχει τα αποτελέσματα επιστημονικών παρατηρήσεων και εξετάσεων που έγιναν στο σώμα και στο περιεχόμενο του σώματος. Ωστόσο, μια ιατροδικαστική νεκροψία από μόνη της δεν μπορεί νομικά να προσδιορίσει πώς πέθανε κάποιος. Στις περισσότερες χώρες, η τελική απόφαση λαμβάνεται από το Δικαστήριο. Οι ντετέκτιβ και άλλοι νομικοί εκπρόσωποι συνδυάζουν τις πληροφορίες στην έκθεση νεκροψίας με άλλα στοιχεία που έχουν συλλέξει για να καταλήξουν σε ένα συμπέρασμα σχετικά με τον τρόπο θανάτου.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ανεξάρτητα από το πόσες γνώσεις και εκπαίδευση έχουν οι παθολόγοι, είναι άνθρωποι όπως εμείς. Όπως όλοι οι άλλοι, μπορούν να κάνουν λάθη. Ή, μερικές φορές, μπορεί να μην είναι σε θέση να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία θανάτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οικογένεια ή οι νομικές αρχές μπορούν να ζητήσουν να εξεταστεί η σορός του αποθανόντος για δεύτερη φορά από άλλον παθολόγο.

Ποια είναι τα οφέλη μιας νεκροψίας;

Υπάρχουν πολλά οφέλη που μπορούν να αποκομιστούν από μια νεκροψία. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά:

• Διεύρυνση των ιατρικών γνώσεων: Οι κλινικές νεκροψίες, ειδικότερα, επιτρέπουν στους γιατρούς να διευρύνουν την κατανόησή τους για τις ασθένειες και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζουν το σώμα μας. Η ιατρική γνώση που θα αποκτηθεί από αυτό θα είναι πολύ σημαντική για τη βελτίωση της ιατρικής περίθαλψης στο μέλλον.
• Πρόληψη περισσότερων θανάτων: Στο παρελθόν, οι παθολόγοι που διεξήγαγαν ιατροδικαστικές νεκροψίες έχουν εντοπίσει καταστάσεις έκτακτης ανάγκης δημόσιας υγείας, όπως τρομοκρατικές επιθέσεις με άνθρακα. Ομοίως, κίνδυνοι δημόσιας υγείας, όπως ελαττωματικές κούνιες ή παιδικά καθίσματα αυτοκινήτου, που έχουν προκαλέσει θανάτους βρεφών, έχουν επίσης εντοπιστεί μέσω τέτοιων εξετάσεων.
• Εντοπισμός Γενετικών Παθήσεων: Μερικές φορές, μια νεκροψία αποκαλύπτει ότι ο αποθανών πέθανε από μια προηγουμένως αδιάγνωστη ή λανθασμένα διαγνωσμένη κληρονομική πάθηση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους συγγενείς εξ αίματος του αποθανόντος να μάθουν για τον κίνδυνο που διατρέχουν να αναπτύξουν την πάθηση.
• Παροχή Νομικών Αποδεικτικών Στοιχείων: Οι νεκροψίες είναι πολύ χρήσιμες στην επίλυση ποινικών υποθέσεων όπως η δολοφονία. Ωστόσο, μπορούν επίσης να παράσχουν νομικά στοιχεία σε υποθέσεις όπως θάνατοι στον χώρο εργασίας, περιβαλλοντικοί κίνδυνοι ή ιατρική αμέλεια. Αυτοί οι τύποι θανάτων μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε αγωγές.
• Ξεκαθαρίζοντας τις αμφιβολίες:Όταν μια κλινική νεκροψία παρέχει απαντήσεις σχετικά με την αιτία θανάτου, επιβεβαιώνοντας ότι η διάγνωση και η θεραπεία που έλαβε ο αποθανών ήταν σωστές, συχνά προσφέρει μια αίσθηση κλεισίματος ή παρηγοριάς στην οικογένεια και τους αγαπημένους. Αντί να βασίζεστε σε αμφιβολίες, το να έχετε απαντήσεις μπορεί να σας βοηθήσει να θρηνήσετε και να αντιμετωπίσετε τον θάνατο του αγαπημένου σας προσώπου.

Πόσο κοστίζει μια νεκροψία ;

Τα περισσότερα νοσοκομεία δεν χρεώνουν για κλινικές νεκροψίες που πραγματοποιούνται από παθολόγο, ενώ οι νεκροψίες που πραγματοποιούνται υπό την εποπτεία ιατροδικαστή ή ιατροδικαστή παρέχονται επίσης δωρεάν.

Ωστόσο, ενδέχεται να υπάρχει χρέωση για τη μεταφορά μιας σορού από και προς ένα νοσοκομείο. Επιπλέον, ενδέχεται να χρειαστεί να πληρώσετε για γενετικές εξετάσεις για τον εντοπισμό κληρονομικών παθήσεων.

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Οι νεκροψίες είναι πολύ σημαντικές για τον ιατρικό τομέα καθώς και για την απονομή της δικαιοσύνης. Αποτελούν μεγάλη βοήθεια στην επέκταση της ιατρικής γνώσης και στην εύρεση απαντήσεων σε άγνωστα ερωτήματα.

Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε νεκροψία του αγαπημένου σας προσώπου, να γνωρίζετε ότι ο παθολόγος θα χειριστεί τη σορό με μεγάλη προσοχή και σεβασμό. Θα χρησιμοποιήσει την εμπειρία του για να σας παράσχει κάθε πιθανή ιατρική απάντηση.

Είναι λίγο δύσκολο να μιλήσω για κάτι τέτοιο, αλλά ελπίζω ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες.

`Νεκροψία, Νεκροψία, Αιτία θανάτου, Παθολογοανατόμος, Ιατροδικαστική νεκροψία, Κλινική νεκροψία