Όταν μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση λόγω καρκίνου του μαστού, αυτό έχει τεράστιο αντίκτυπο τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Η αποκατάσταση του μαστού είναι μια λύση στο άγχος και τη θλίψη που συνοδεύουν την αλλαγή της εμφάνισης του σώματός της. Πρόκειται για μια πολύ προσωπική απόφαση. Κάποιοι το κάνουν, άλλοι αποφασίζουν να μην το κάνουν. Και οι δύο αποφάσεις είναι σωστές. Σήμερα, θα μιλήσουμε για τα πάντα, απαντώντας σε όλα τα ερωτήματα που μας έρχονται στο μυαλό.
Με απλά λόγια, τι είναι η αποκατάσταση μαστού;
Η αποκατάσταση μαστού είναι η χειρουργική αποκατάσταση του ενός ή και των δύο μαστών μετά από μαστεκτομή ή ογκεκτομή λόγω καρκίνου του μαστού. Μερικές φορές αυτό δεν γίνεται σε μία μόνο επέμβαση και μπορεί να απαιτηθούν αρκετές χειρουργικές επεμβάσεις.
Υπάρχουν αρκετές κύριες μέθοδοι για την εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Ορισμένες μέθοδοι χρησιμοποιούν εμφυτεύματα στήθους γεμισμένα με σιλικόνη ή φυσιολογικό ορό. Σε άλλες μεθόδους, λαμβάνεται ένας κρημνός ιστού από ένα άλλο μέρος του σώματός σας, για παράδειγμα, την κάτω κοιλιακή χώρα, και χρησιμοποιείται για τη δημιουργία του μαστού.
Υπάρχουν δύο περιπτώσεις όπου μπορεί να πραγματοποιηθεί αυτή η χειρουργική επέμβαση:
1. Άμεση Αποκατάσταση: Σε αυτήν, ο μαστός ανακατασκευάζεται ταυτόχρονα με τη μαστεκτομή, αμέσως μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης.
2. Καθυστερημένη Αποκατάσταση: Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται σε ξεχωριστή ημέρα, αρκετούς μήνες ή και χρόνια μετά την αφαίρεση του μαστού.
Το πιο σημαντικό είναι ότι η απόφαση για το αν θα κάνετε ή όχι αυτή την επέμβαση είναι αποκλειστικά προσωπική σας. Είναι σημαντικό να μιλήσετε ανοιχτά γι' αυτό με τον γιατρό σας και να επιλέξετε κάτι με το οποίο αισθάνεστε άνετα.
Ποιες είναι οι κύριες μέθοδοι αποκατάστασης μαστού;
Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι. Ας τις εξετάσουμε ξεχωριστά.
1. Χρήση του δικού σας σωματικού ιστού (Ανακατασκευή κρημνών)
Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός σας λαμβάνει ιστό από ένα άλλο μέρος του σώματός σας (αυτόλογο ιστό) και τον χρησιμοποιεί για να δημιουργήσει ένα μαστό. Αυτός ο ιστός ονομάζεται «κρημνός». Αυτός ο ιστός λαμβάνεται συνήθως από την κάτω κοιλιακή χώρα. Αλλά μερικές φορές μπορεί να ληφθεί από τον μηρό, την πλάτη ή τους γλουτούς. Αυτός ο ιστός μπορεί να περιλαμβάνει δέρμα, λίπος, αιμοφόρα αγγεία και μερικές φορές μυς.
Υπάρχουν επίσης διάφορες χειρουργικές τεχνικές σε αυτήν τη μέθοδο. Δείτε τον παρακάτω πίνακα για μια απλή κατανόησή τους.
| Όνομα της χειρουργικής επέμβασης (Τύπος κρημνού) | Αυτό που απλά συμβαίνει |
|---|---|
| Πτερύγιο DIEP | Το δέρμα, το λίπος και τα αιμοφόρα αγγεία αφαιρούνται από την κάτω κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, οι κοιλιακοί μύες δεν αφαιρούνται σε αυτή τη διαδικασία. |
| Πτερύγιο TRAM | Το δέρμα, το λίπος και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και οι κοιλιακοί μύες, αφαιρούνται από την κάτω κοιλιακή χώρα. |
| Πτερύγιο πλατύ ραχιαίου (LD) | Λαμβάνονται ιστοί και μυς από την περιοχή της πλάτης. Αυτός ο ιστός, μαζί με την παροχή αίματος σε αυτόν, μεταφέρεται στην περιοχή του θώρακα. |
| Πτερύγιο IGAP/SGAP | Λαμβάνεται ιστός από τους γλουτούς. Και στις δύο αυτές μεθόδους, οι μύες δεν αφαιρούνται. |
| Πτερύγιο PAP/TUG | Λαμβάνεται ιστός από το εσωτερικό και το πίσω μέρος του μηρού. Στη μέθοδο TUG flap, λαμβάνεται επίσης ο μυς, ενώ στη μέθοδο PAP flap, όχι. |
2. Ανακατασκευή με χρήση εμφυτευμάτων
Σε αυτήν την επέμβαση, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν φυσιολογικό ορό ή ενθέματα σιλικόνης για να αναδιαμορφώσουν το μαστό. Μερικές φορές, αυτά τα ενθέματα συνδυάζονται με ιστούς από το ίδιο σας το σώμα.
| Μέθοδος εφαρμογής μοσχευμάτων | Αυτό που απλά συμβαίνει |
|---|---|
| Τοποθέτηση κάτω από τον θωρακικό μυ | Ο γιατρός ανασηκώνει τον θωρακικό μυ και τοποθετεί το εμφύτευμα από κάτω. |
| Τοποθετώντας το πάνω από τον θωρακικό μυ | Σε αυτήν την περίπτωση, το εμφύτευμα τοποθετείται πάνω από τον θωρακικό μυ. Αυτό μπορεί να μειώσει λίγο τον χρόνο επούλωσης. |
| Με διαστολέα ιστών | Ο γιατρός τοποθετεί αρχικά μια συσκευή που μοιάζει με μπαλόνι (διαστολέα) κάτω από το δέρμα. Στη συνέχεια, περίπου μία φορά την εβδομάδα, η συσκευή γεμίζεται με αλατούχο διάλυμα για να τεντωθεί σταδιακά το δέρμα. Μόλις το δέρμα τεντωθεί αρκετά, εισάγεται το εμφύτευμα. |
Μπορεί να γίνει ανακατασκευή της θηλής και της θηλαίας άλω;
Ναι, μπορεί να γίνει. Σε ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις μαστεκτομής, η θηλή και το σκούρο δέρμα γύρω της (θηλή άλω) αφήνονται. Αυτό ονομάζεται «μαστεκτομή με διατήρηση της θηλής». Ωστόσο, εάν πρέπει να αφαιρεθούν, μπορεί να δημιουργηθεί μια νέα θηλή. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας δερματικό μόσχευμα από άλλο μέρος του σώματός σας.
Στη συνέχεια, για να αναδημιουργήσουν τη σκοτεινή περιοχή γύρω από αυτήν (την θηλαία άλω), πολλοί άνθρωποι στρέφονται σε τρισδιάστατα τατουάζ . Υπάρχουν καλλιτέχνες που έχουν λάβει ειδική εκπαίδευση για αυτό. Μπορούν να κάνουν τατουάζ σε αυτήν την περιοχή για να την κάνουν να μοιάζει με την πραγματική.
Πώς μπορώ να επιλέξω τη μέθοδο που μου ταιριάζει καλύτερα;
Αυτή είναι η πιο σημαντική ερώτηση. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς. Όταν λαμβάνετε αυτήν την απόφαση, λάβετε υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:
- Η ηλικία σας, η γενική υγεία και ο τρόπος ζωής σας.
- Τι είδους χειρουργική επέμβαση υποβληθήκατε (μαστεκτομή ή ογκεκτομή) και πόσος ιστός έχει απομείνει από το μαστό.
- Εάν χρειάζεται περαιτέρω θεραπεία για τον καρκίνο (π.χ. χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία).
- Οποιεσδήποτε χειρουργικές επεμβάσεις που έχετε κάνει στο παρελθόν. Για παράδειγμα, εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, μπορεί να είναι δύσκολο να αφαιρεθεί ιστός από την κοιλιά σας.
- Οι ελπίδες και οι επιθυμίες σας. Το πώς θέλετε να είναι η εμφάνισή σας είναι επίσης πολύ σημαντικό εδώ.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα;
Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να ανακτήσετε την αυτοπεποίθηση που έχει χαθεί μετά από χειρουργική επέμβαση στήθους. Βοηθά πολλούς ανθρώπους να ξεπεράσουν την ενόχληση που αισθάνονται όταν φορούν ρούχα ή μαγιό.
Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να μην υποβληθούν σε αυτή την επέμβαση. Μπορεί να χρησιμοποιήσουν ένα προσθετικό μέλος μέσα σε ένα ειδικό σουτιέν. Άλλοι επιλέγουν να μην κάνουν τίποτα. Κάθε απόφαση είναι διαφορετική για κάθε άτομο και κάθε απόφαση πρέπει να γίνεται σεβαστή.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές;
Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Οι κυριότεροι είναι η μόλυνση και η αιμορραγία. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν και άλλοι κίνδυνοι, όπως:
- Θρόμβοι αίματος: Αυτός ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις με πτερύγια.
- Αλλαγές στο σχήμα ή το μέγεθος και των δύο μαστών: Το ένα μπορεί να είναι παχύτερο από το άλλο ή το σχήμα μπορεί να αλλάξει.
- Ουλές: Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις αφήνουν ουλές, αλλά αυτές θα εξασθενίσουν σε μεγάλο βαθμό με την πάροδο του χρόνου.
- Νέκρωση λίπους: Εάν η παροχή αίματος στον μεταμοσχευμένο ιστό είναι ανεπαρκής μετά από χειρουργική επέμβαση με κρημνό, ο ιστός μπορεί να πεθάνει.
- Προβλήματα εμφυτεύματος: Το εμφύτευμα μπορεί να τσαλακωθεί, να ραγίσει ή να σκάσει.
- Προβλήματα στο σημείο αφαίρεσης ιστού: Αδυναμία, πόνος ή ευαισθησία μπορεί να εμφανιστούν σε περιοχές όπου αφαιρέθηκε ιστός, όπως η κοιλιά, οι μηροί ή η πλάτη.
Ορισμένα παλαιότερα εμφυτεύματα στήθους έχουν συσχετιστεί με έναν σπάνιο τύπο καρκίνου (Αναπλαστικό Λέμφωμα από Μεγάλα Κυτταρικά Είδη - ALCL), αλλά αυτός ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλός με τα εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται σήμερα. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει σχετικά.
Πώς αναρρώνετε μετά από χειρουργική επέμβαση;
Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Θα χρειαστεί να λαμβάνετε παυσίπονα ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για να ελέγχετε τον πόνο σας. Θα σας ζητηθεί να φοράτε ένα ειδικό χειρουργικό σουτιέν για να στηρίζει το στήθος σας και να μειώνει το πρήξιμο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.
Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από την υγεία σας και το είδος της χειρουργικής επέμβασης που υποβληθήκατε. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να σηκώνετε βάρη και να ασκείστε για λίγο. Ρωτήστε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
Πότε πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό;
Όταν επιστρέψετε σπίτι μετά την επέμβαση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:
- Σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετός .
- Έντονος πόνος που δεν υποχωρεί ακόμη και μετά τη λήψη φαρμάκων.
- Αιμορραγία από χειρουργικές τομές, όπως αίμα ή πύον .
- Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος γύρω από το στήθος ή την τομή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η αποκατάσταση μαστού είναι μια χειρουργική επέμβαση που βοηθά στην ανοικοδόμηση της αυτοπεποίθησης και της ψυχικής ευεξίας μιας γυναίκας μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού.
- Το αν θα επιλέξετε να κάνετε αυτή την επέμβαση είναι αποκλειστικά προσωπική σας απόφαση. Κανείς δεν μπορεί να σας επηρεάσει σε αυτό.
- Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι: η χρήση του ίδιου του σωματικού σας ιστού και η χρήση εμφυτευμάτων.
- Θα πρέπει να επιλέξετε τη μέθοδο που σας ταιριάζει καλύτερα, μιλώντας ανοιχτά με τον γιατρό σας σχετικά με τις ανάγκες, την κατάσταση της υγείας σας και τις προσδοκίες σας.
- Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι. Να είστε ενήμεροι για αυτούς πριν από την επέμβαση.
- Η ακριβής τήρηση των ιατρικών οδηγιών μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη για την ταχεία ανάρρωση.











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας