Έχετε νιώσει ποτέ ζάλη, αστάθεια στα πόδια σας ή ξαφνικά ασαφή ομιλία; Μερικές φορές νομίζουμε ότι αυτά είναι φυσιολογικά πράγματα, αλλά μερικές φορές θα μπορούσαν να είναι σημάδια παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου . Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε γι' αυτό σήμερα.
Τι είναι το παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
Με απλά λόγια, ένα παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα, ένα μέρος του εγκεφάλου μας. Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν επίσης εν συντομία «εγκεφαλικό επεισόδιο παρεγκεφαλίδας».
Σκεφτείτε το, η παρεγκεφαλίδα είναι ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου που βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού μας, κοντά στο σημείο όπου ο νωτιαίος μυελός συνδέεται με τον εγκέφαλο. Αυτό το μικρό μέρος μας βοηθά να περπατάμε, να τρέχουμε, να χειριζόμαστε τα άκρα μας, να διατηρούμε την ισορροπία του σώματός μας, να μαθαίνουμε νέες κινήσεις, ακόμη και ορισμένες νοητικές διαδικασίες. Έτσι, εάν συμβεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που βλάπτει αυτήν την παρεγκεφαλίδα, αυτές οι ικανότητες μπορούν να επηρεαστούν μόνιμα.
Ένα παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί με αίμα την παρεγκεφαλίδα φράζεται από έναν θρόμβο αίματος ή όταν το αγγείο αυτό σπάσει και αιμορραγήσει .
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου;
Τα συμπτώματα ενός παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με την αιτία. Ωστόσο, μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αίσθημα ότι χάνετε τον έλεγχο του σώματός σας, σκοντάφτετε (Αταξία): Σκοντάφτετε κατά το περπάτημα, σαν κάποιος που είναι μεθυσμένος, και δυσκολία στον έλεγχο των άκρων σας.
- Τρέμουλο: Ανεξέλεγκτο τρέμουλο των χεριών και των ποδιών.
- Δυσκολία στο περπάτημα: Δεν μπορείτε να περπατήσετε σωστά.
- Ζάλη ή ίλιγγος: Μπορεί να νιώθετε σαν όλα γύρω σας να περιστρέφονται.
- Πονοκέφαλος: Μπορεί να εμφανιστεί έντονος πονοκέφαλος.
- Θολή όραση: Αδυναμία καθαρής όρασης.
- Ταχεία, ανεξέλεγκτη κίνηση των ματιών (νυσταγμός).
- Σύγχυση ή διέγερση.
- Αδυναμία του προσώπου και του σώματος στη μία πλευρά του σώματος (ημιπάρεση) ή παράλυση (ημιπληγία).
- Απώλεια ελέγχου των μυών στη μία πλευρά του προσώπου.
- Ξαφνική απώλεια ή εξασθένηση των αισθήσεών μας (όραση, ακοή, όσφρηση, γεύση, αφή).
- Σύγχυση λέξεων κατά την ομιλία, που μοιάζει με τραυλισμό (Δυσαρθρία).
Σημαντικό: Ορισμένα συμπτώματα ενός παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως ζάλη, πονοκέφαλος και απώλεια ισορροπίας, μπορεί να φαίνονται σαν πράγματα που μπορούμε εύκολα να αγνοήσουμε. Ωστόσο,Μην αγνοείτε αυτά τα συμπτώματα, ειδικά αν εμφανιστούν ξαφνικά.
Ένα άλλο πράγμα είναι ότι η μία πλευρά της παρεγκεφαλίδας μας ελέγχει την άλλη πλευρά του σώματος. Αυτό σημαίνει ότι εάν η αριστερή πλευρά της παρεγκεφαλίδας υποστεί βλάβη από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, θα αισθανθείτε συμπτώματα στη δεξιά πλευρά. Εάν η δεξιά πλευρά υποστεί βλάβη, τα συμπτώματα θα εμφανιστούν στην αριστερή πλευρά.
Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια ενός παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου;
Γνωρίζουμε πλέον ότι ένα παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εκδηλωθεί με μια ποικιλία συμπτωμάτων. Για να αναγνωρίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε εσάς ή σε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο, θυμηθείτε το ακρωνύμιο «BE FAST» . Αυτό είναι πολύ σημαντικό:
- Β - Ισορροπία: Δείτε αν ξαφνικά χάσετε την ισορροπία σας και νιώσετε ότι είστε έτοιμοι να πέσετε.
- E - Μάτια: Αναζητήστε ξαφνική απώλεια όρασης, θολή όραση ή οποιεσδήποτε αλλαγές στο ένα ή και στα δύο μάτια.
- F - Πρόσωπο: Δοκιμάστε να χαμογελάσετε. Δείτε αν η μία ή και οι δύο πλευρές του προσώπου φαίνονται να έχουν χαλαρώσει.
- Α - Χέρια: Σηκώστε και τα δύο χέρια. Εάν έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να μην μπορείτε να σηκώσετε το ένα χέρι ή μπορεί να είναι πολύ αδύναμο και να πέσει κάτω.
- S - Ομιλία: Ελέγξτε για ασαφή ομιλία, δυσκολία στην επιλογή λέξεων ή τραυλισμό.
- T - Χρόνος: Ο χρόνος είναι πολύτιμος! Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως βοήθεια (καλέστε ασθενοφόρο). Εάν είναι δυνατόν, σημειώστε την ώρα έναρξης των συμπτωμάτων κοιτάζοντας το ρολόι ή το τηλέφωνό σας. Ενημερώνοντας έναν γιατρό για το πότε άρχισαν τα συμπτώματά σας, μπορείτε να τον βοηθήσετε να αποφασίσει ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.
Τι είναι μια παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA);
Ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA), που μερικές φορές ονομάζεται «μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο», είναι σαν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά οι επιπτώσεις του είναι προσωρινές. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες. Ωστόσο, συχνά είναι προειδοποιητικά σημάδια ότι ένα πλήρες εγκεφαλικό επεισόδιο πρόκειται να συμβεί. Ένα άτομο που έχει υποστεί TIA χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό. Καλέστε αμέσως το 911.
Ποιες είναι οι αιτίες ενός παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου;
Υπάρχουν δύο τύποι παρεγκεφαλιδικών εγκεφαλικών επεισοδίων και οι αιτίες τους είναι διαφορετικές.
1. Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια: Αυτά συμβαίνουν όταν ένας θρόμβος αίματος φράζει ένα αιμοφόρο αγγείο στην παρεγκεφαλίδα. Παθήσεις υγείας που αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος περιλαμβάνουν:
- Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (υπερλιπιδαιμία)
- Αθηροσκλήρωση / πάχυνση των αρτηριακών τοιχωμάτων
- Διαταραχές πήξης
- Κολπική μαρμαρυγή (ειδικά όταν προκαλείται από υπνική άπνοια)
- Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία από τραύμα, όπως κρανιοεγκεφαλικό επεισόδιο ή τροχαίο ατύχημα.
- Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες (π.χ., μεσοκολπικό έλλειμμα, μεσοκοιλιακό έλλειμμα)
2. Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια: Αυτά προκαλούνται από ένα αιμοφόρο αγγείο στην παρεγκεφαλίδα που σπάει ή σχίζεται . Αυτό μπορεί να προκληθεί από:
- Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) (ειδικά εάν δεν ελέγχεται και παραμένει πολύ υψηλή ή υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα).
- Όγκοι εγκεφάλου
- Ανευρύσματα εγκεφάλου
- Νόσος Moyamoya (και οποιαδήποτε άλλη πάθηση που αποδυναμώνει τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο).
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Οποιοσδήποτε μπορεί να πάθει εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος εάν έχετε τα εξής:
- Εάν καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε άλλες μορφές καπνού ή νικοτίνης (π.χ. άτμισμα).
- Εάν είστε άνω των 65 ετών.
- Εάν είστε μαύρος/η (λόγω ορισμένων γενετικών και κοινωνικών παραγόντων).
- Εάν χρησιμοποιείτε ναρκωτικά για αναψυχή ή χωρίς ιατρική συνταγή.
Ορισμένες παθήσεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου:
- Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (υπερλιπιδαιμία)
- Διαβήτης (Σακχαρώδης Διαβήτης)
- Άπνοια ύπνου
- Covid-19 (COVID-19) και ορισμένες άλλες λοιμώξεις.
- Διαταραχή χρήσης αλκοόλ.
Πώς διαγιγνώσκεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο παρεγκεφαλίδας;
Ένας γιατρός διαγιγνώσκει ένα παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο μέσω κλινικής εξέτασης , νευρολογικής εξέτασης και αρκετών άλλων ειδικών εξετάσεων . Εάν μεταφερθείτε σε τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΕ) , οι γιατροί εκεί μπορούν να το διαγνώσουν.
Για να επιβεβαιώσει ότι έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει εξετάσεις όπως οι εξής:
- αξονική τομογραφία
- Μαγνητική τομογραφία (MRI)
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
- Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)
- Εξετάσεις αίματος
Ποιες είναι οι θεραπείες για το παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
Ο τύπος της θεραπείας που χρειάζεστε θα εξαρτηθεί από τον τύπο του παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου που έχετε. Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αποκαταστήσουν την κανονική ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας το συντομότερο δυνατό.Μόνο τότε μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος μόνιμης εγκεφαλικής βλάβης και θανάτου.
- Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ισχαιμικό: Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να διασπάσουν ή να διαλύσουν τον θρόμβο. Μπορεί να σας χορηγηθούν θρομβολυτικά φάρμακα . Ο ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (tPA) ή η τενεκτεπλάση (TNK-tPA) είναι μερικά από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για τη διάσπαση του θρόμβου (μηχανική θρομβεκτομή) . Μπορεί επίσης να σας χορηγηθούν φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης.
- Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αιμορραγικό: Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να σταματήσουν την αιμορραγία στον εγκέφαλό σας. Μπορεί να σας χορηγήσουν φάρμακα για τον έλεγχο της αιμορραγίας και τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης. Μπορεί επίσης να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση για να μειώσουν την πίεση μέσα στον εγκέφαλο.
Οι γιατροί θα σας εξηγήσουν ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για εσάς και τι μπορείτε να περιμένετε από αυτές.
Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο παρεγκεφαλίδας
Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας του. Χρειάζεστε αποκατάσταση για να σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε στις αλλαγές στον εγκέφαλο και το σώμα σας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει έναν συνδυασμό των ακόλουθων:
- Φυσικοθεραπεία: Ενδυνάμωση των μυών, βελτίωση της ισορροπίας και ανάκτηση της χρήσης των χεριών και των ποδιών.
- Λογοθεραπεία: Για την αποκατάσταση ή βελτίωση των γλωσσικών και ομιλητικών δεξιοτήτων, καθώς και για τον έλεγχο των μυών που σας βοηθούν να μιλάτε, να αναπνέετε, να τρώτε και να καταπίνετε.
- Γνωστική αποκατάσταση: Βελτίωση μνήμης, προσοχής και άλλων νοητικών ικανοτήτων.
- Εργοθεραπεία: Σας βοηθά να εκτελείτε με ασφάλεια καθημερινές εργασίες, ειδικά εργασίες που απαιτούν λεπτές κινήσεις του σώματος.
Ποιες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης από ένα παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
Είναι δύσκολο για τους ειδικούς να δώσουν ένα ακριβές ποσοστό επιβίωσης για ένα παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οποιοδήποτε εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι θανατηφόρο, να προκαλέσει μόνιμη αναπηρία και να επηρεάσει τη διάρκεια ζωής σας (προσδόκιμο ζωής). Δεν υπάρχει ένα τυπικό χρονικό πλαίσιο ή προοπτική ανάρρωσης που να ταιριάζει σε όλους.
Αν και τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια έχουν γενικά καλύτερα αποτελέσματα από τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια , αυτό δεν σημαίνει ότι θα αναρρώσετε ευκολότερα, γρηγορότερα ή καλύτερα αν έχετε έναν τύπο. Το σώμα κάθε ατόμου αντιδρά διαφορετικά σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Μπορεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της παρεγκεφαλίδας να θεραπευτεί πλήρως;
Αυτό που μπορείτε να περιμένετε (πρόγνωση) μετά από ένα παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- Πόσο γρήγορα λάβατε θεραπεία.
- Τι είδους εγκεφαλικό επεισόδιο είχατε;
- Η συνολική σας υγεία.
- την ηλικία σας.
Η πλήρης ανάρρωση ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μπορεί να είστε σε θέση να ανακτήσετε πλήρως την αρχική σας εγκεφαλική λειτουργία και τις κινητικές σας ικανότητες. Αυτό συνήθως διαρκεί αρκετούς μήνες. Ωστόσο, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, όπως νέους ή διαφορετικούς τύπους αναπηριών.
Ο γιατρός σας θα σας πει τι να περιμένετε. Θα σας βοηθήσει να θέσετε στόχους και προσδοκίες ανάρρωσης που είναι κατάλληλες για την συγκεκριμένη κατάσταση της υγείας σας και την πραγματικότητά σας.
Μπορεί να προληφθεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο παρεγκεφαλίδας;
Η διατήρηση της καλής συνολικής υγείας είναι ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο παρεγκεφαλιδικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Γενικά, προσπαθήστε να κάνετε τα εξής:
- Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση, τα επίπεδα χοληστερόλης και τυχόν προβλήματα υγείας που μπορεί να έχετε.
- Αν καπνίζετε, σταματήστε το.
- Τρώτε θρεπτικά τρόφιμα και διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
- Ασκηθείτε τακτικά.
- Κοιμηθείτε υγιεινά.
Επισκεφθείτε έναν γιατρό κάθε χρόνο (ή όπως σας συστήνει ο γιατρός σας). Πολλές παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν παρεγκεφαλιδικά εγκεφαλικά επεισόδια αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Ορισμένες μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα που μπορείτε να αισθανθείτε. Για παράδειγμα, πολλά άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλή χοληστερόλη δεν αισθάνονται τίποτα μέχρι να διαγνωστούν. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να διαχειριστείτε τυχόν προειδοποιητικά σημάδια προτού αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;
Η ανάρρωση και η αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι μια δύσκολη υπόθεση. Μόλις εσείς και ο γιατρός σας οριστικοποιήσετε ένα θεραπευτικό σχέδιο, ακολουθήστε το όσο το δυνατόν πιο πιστά. Γενικά, θα πρέπει να κάνετε τα εξής:
- Πάρτε τα φάρμακά σας σωστά: Η λήψη των φαρμάκων σας την κατάλληλη στιγμή, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, θα βοηθήσει το σώμα σας να θεραπευτεί.
- Πηγαίνετε στα ραντεβού σας για αποτοξίνωση και σε άλλα ραντεβού θεραπείας: Ενημερώστε τους θεραπευτές σας εάν αισθάνεστε ανασφαλείς ή άβολα. Η αποτοξίνωση μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά δεν χρειάζεται να νιώθετε πόνο ή δυσφορία όλη την ώρα.
- Λάβετε υπόψη την ψυχική σας υγεία: Η κατάθλιψη και το άγχος είναι συνηθισμένα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Το να αισθάνεστε λύπη ή απογοήτευση δεν σας κάνει αδύναμους ή να τα παρατάτε. Η ψυχική σας υγεία είναι εξίσου σημαντική με τη σωματική σας υγεία. Εάν αισθάνεστε καταβεβλημένοι κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας, μιλήστε με τον γιατρό σας ή έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας .
Πότε πρέπει να πάω στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ;
Εάν αισθάνεστε ότι έχετε ξανά συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίουΚαλέστε αμέσως το 911. Εάν πάθετε άλλο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο κίνδυνος να είναι θανατηφόρος ή να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές είναι ακόμη υψηλότερος. Μην καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια.
Τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άλλων σοβαρών επιπλοκών, όπως:
- Εμφραγμα
- Επιληπτικές κρίσεις
- Πνευμονία
- Θρόμβος αίματος στη βαθιά φλέβα (Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση - ΕΒΦΘ)
- Πνευμονική εμβολή
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα οποιασδήποτε από αυτές τις επιπλοκές, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή να πάτε στα επείγοντα.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Μπορεί να θέλετε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:
- Τι είδους εγκεφαλικό επεισόδιο έπαθα;
- Τι είδους φάρμακα χρειάζομαι και πώς τα παίρνω;
- Τι είδους μεθόδους αποκατάστασης χρειάζομαι;
- Ποιος είναι ο κίνδυνος να πάθω άλλο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο μέλλον;
Τα εγκεφαλικά επεισόδια της παρεγκεφαλίδας μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν συμπτώματα που είναι εύκολο να παραβλεφθούν. Αλλά κανείς δεν γνωρίζει το σώμα σας καλύτερα από εσάς. Εάν αισθανθείτε κάτι ασυνήθιστο, παράξενο ή νομίζετε ότι έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, ζητήστε αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Όσο πιο γρήγορα οι γιατροί διαγνώσουν και θεραπεύσουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της παρεγκεφαλίδας, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.
Τέλος, κάτι που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Αυτό μπορεί να σας φαίνεται κλισέ, αλλά ανταμείψτε τον εαυτό σας για κάθε μικρή πρόοδο που σημειώνετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Η ανάρρωση έχει πολλές μορφές και σας αξίζει να γιορτάζετε την καθεμία. Οι γιατροί και οι θεραπευτές σας θα σας βοηθήσουν να επιτύχετε τους στόχους ανάρρωσής σας.
` παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο, παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, BE FAST, θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου, πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας