Αντιμετωπίζετε διάφορες σωματικές δυσκολίες; Ίσως ξαφνικά δεν μπορείτε να περπατήσετε, τα άκρα σας τρέμουν, έχετε επιληπτικές κρίσεις ή δυσκολεύεστε να μιλήσετε. Αλλά όταν βλέπετε πολλούς γιατρούς, κάνετε εξετάσεις και ακόμη και υπερηχογραφήματα, όλοι λένε ότι δεν είστε άρρωστοι; Νιώθετε πολύ καταθλιμμένοι εξαιτίας αυτού; Κανείς δεν καταλαβαίνει το πρόβλημά σας, μήπως οι άλλοι νομίζουν ότι ενεργείτε; Αν ναι, μην ανησυχείτε. Δεν είστε μόνοι. Σήμερα μιλάμε για μια πάθηση που μπορεί να έχουν πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν παρόμοιες εμπειρίες, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Αυτή είναι η Λειτουργική Νευρολογική Διαταραχή ή FND εν συντομία.
Με απλά λόγια, τι είναι η Λειτουργική Νευρολογική Διαταραχή (FND);
Σκεφτείτε τον εγκέφαλό σας ως το υλικό ενός υπολογιστή. Το νευρικό σύστημα είναι σαν τα καλώδια που συνδέονται με αυτόν τον υπολογιστή. Και τα δύο λειτουργούν τέλεια. Αυτό σημαίνει ότι αν κάνετε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, δεν υπάρχει τίποτα λάθος με τον εγκέφαλό σας. Όλα είναι υγιή.
Πού είναι λοιπόν το πρόβλημα;
Το πρόβλημα βρίσκεται στο λογισμικό που εκτελείται στον υπολογιστή. Δηλαδή, υπάρχει μια μικρή βλάβη στο σύστημα ανταλλαγής μηνυμάτων που μεταφέρει πληροφορίες μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος. Τα μηνύματα που στέλνει ο εγκέφαλος στο σώμα και τα μηνύματα που λαμβάνει το σώμα από τον εγκέφαλο δεν ανταλλάσσονται σωστά. Όπως ακριβώς όταν χάνεται το σήμα του τηλεφώνου, η κλήση διακόπτεται και ο ήχος ακούγεται παραμορφωμένος. Λόγω αυτής της βλάβης σήματος, το σώμα σας αρχίζει στην πραγματικότητα να εμφανίζει συμπτώματα.
Αυτά είναι πραγματικά συμπτώματα. Δεν τα φαντάζεστε. Αλλά επειδή κάποιος που δεν τα βλέπει από έξω δεν μπορεί να δει τον λόγο, μπορεί να νομίζει ότι απλώς προσποιείστε. Αυτή μπορεί να είναι μια πολύ οδυνηρή εμπειρία για εσάς.
Αυτό ονομαζόταν Διαταραχή Μετατροπής. Γιατί άλλαξε το όνομα;
Στο παρελθόν, οι γιατροί πίστευαν ότι αυτό ήταν ένα καθαρά ψυχολογικό πρόβλημα. Δηλαδή, πίστευαν ότι πράγματα όπως το άγχος, η θλίψη και οι τραυματικές εμπειρίες «μετατρέπονταν» σε σωματικά συμπτώματα. Γι' αυτό και ονομαζόταν «Διαταραχή Μετατροπής».
Αλλά νέα έρευνα έχει πλέον διαπιστώσει ότι είναι πιο περίπλοκο από αυτό. Ειδικές σαρώσεις, όπως η λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI), δείχνουν αλλαγές στην εγκεφαλική δραστηριότητα των ατόμων με FND. Επίσης, δεν έχουν όλοι οι ασθενείς με FND υποστεί κάποιο τραυματικό συμβάν ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Επομένως, η παλιά ονομασία δεν χρησιμοποιείται πλέον.
Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανίσει κάποιος με FND;
Τα συμπτώματα της FND συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μερικές φορές, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν όταν τα σκέφτεστε ή μπορεί να εξαφανιστούν όταν εστιάζετε σε κάτι άλλο.
Εδώ είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της πάθησης.
| Κατηγορία συμπτωμάτων | Περιγραφή και παραδείγματα |
|---|---|
| Καταστάσεις που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις (PNES) | Αυτές μπορεί να μοιάζουν με επιληψία. Μπορεί να υπάρχουν σπασμοί και απώλεια συνείδησης. Ωστόσο, η εγκεφαλική εξέταση (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - EEG) δείχνει φυσιολογικά αποτελέσματα. Αυτές ονομάζονται (Ψυχογενείς Μη Επιληπτικές Κρίσεις - PNES) . |
| Προβλήματα που σχετίζονται με την κίνηση του σώματος | Τρέμουλο, τρέμουλο στο σώμα, δυσκολία στο περπάτημα και απώλεια ελέγχου του σώματός σας. Αυτά τα πράγματα σας δίνουν την αίσθηση ότι συμβαίνουν εκτός ελέγχου. |
| Προβλήματα που σχετίζονται με τις πέντε αισθήσεις | Προβλήματα με την όραση, την ακοή, την όσφρηση, τη γεύση και την αφή. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχει ξαφνική θολή όραση, διπλή όραση, μειωμένη ακοή ή μούδιασμα σε μέρη του σώματος. |
| Προβλήματα με τη σκέψη και τη μνήμη | Θολή σκέψη, ξαφνική παρατήρηση τι επρόκειτο να πεις ενώ μιλάς, ξεχνώντας λέξεις, ξεχνώντας πού έχεις βάλει σημαντικά πράγματα. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να παραμείνεις συγκεντρωμένος. |
| Ζάλη και ισορροπία | Νιώθετε σαν να επιπλέετε σε μια βάρκα, αντί να αισθάνεστε ζάλη. Μπορεί να χάσετε την ισορροπία σας ενώ στέκεστε όρθιοι. |
| Πόνος | Πόνοι στο σώμα, οξύς, διαπεραστικός πόνος, αίσθημα καύσου. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής ή να εμφανίζεται και να εξαφανίζεται. Οι ημικρανίες μπορεί επίσης να εμφανίζονται συχνά. |
Επιπλέον, μπορείτε επίσης να δείτε αυτά τα χαρακτηριστικά:
- Συνεχές αίσθημα έντονης κόπωσης και έλλειψης ενέργειας.
- Δυσκολία στην ομιλία ή τραυλισμός .
- Παθήσεις όπως μυϊκή αδυναμία ή παράλυση.
- Δυσκολία στην κατάποση κάποιου πράγματος.
Γιατί αναπτύσσεται η FND; Ποιοι είναι οι παράγοντες που την επηρεάζουν;
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί την FND. Αλλά γνωρίζουμε ότι προκαλείται από ένα πρόβλημα στον τρόπο με τον οποίο αποστέλλονται τα μηνύματα μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος. Χρησιμοποιώντας το ίδιο παράδειγμα υπολογιστή που συζητήσαμε νωρίτερα, το υλικό και η καλωδίωση είναι όλα καλά, αλλά υπάρχει ένα μικρό «πρόβλημα» στο λογισμικό.
Αυτό το ελάττωμα αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος στέλνει και λαμβάνει μηνύματα. Με άλλα λόγια, ο εγκέφαλος εκτελεί ένα «λάθος πρόγραμμα». Η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτού του λανθασμένου προγράμματος και την «επανεκπαίδευση» του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος, ώστε τα μηνύματα να μπορούν να ρέουν ξανά σωστά.
Το σημαντικό είναι ότι τίποτα στο σώμα σας δεν είναι «σπασμένο» ή «ανερέθιστο κατεστραμμένο». Το πρόβλημα είναι απλώς η λειτουργία.
Αιτίες που πυροδοτούν τα συμπτώματα της FND
Ορισμένα γεγονότα ή καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων FND.
- Διάφορες μολυσματικές καταστάσεις
- Ημικρανίες
- Σωματικά ατυχήματα ή τραυματισμοί
- Σοβαρό στρες ή τραυματικά γεγονότα
Μερικές φορές, μετά από μια τέτοια ενεργοποίηση, ο εγκέφαλος μπορεί να «κολλήσει» σε αυτό το σύμπτωμα, σαν να περιστρέφεται ένας ρήξη μεσοσπονδύλιου δίσκου στο ίδιο σημείο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό το μοτίβο μπορεί να οδηγήσει σε FND.
Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί την FND;
Η διάγνωση της FND είναι μια κάπως περίπλοκη διαδικασία, καθώς τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά πολλών άλλων νευρολογικών παθήσεων, καθιστώντας δύσκολη τη διάκριση των δύο.
Μπορεί να χρειαστεί να δείτε πολλούς γιατρούς και να κάνετε πολλές εξετάσεις. Αυτό μπορεί να είναι ένα πολύ κουραστικό και απογοητευτικό ταξίδι. Κάποιοι μπορεί ακόμη και να σας πουν ότι η ασθένειά σας είναι «όλα στο μυαλό σας». Αλλά ο γιατρός σας θα σας διαβεβαιώσει ότι τα συμπτώματά σας είναι πραγματικά και ότι κάνετε το σωστό.
Συνήθως, μια διεπιστημονική ομάδα, που περιλαμβάνει νευρολόγους, ψυχιάτρους και φυσιοθεραπευτές, συνεργάζεται για τη διάγνωση της FND.
Διαγνωστικές εξετάσεις
Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε εξετάσεις όπως οι εξής:
- Εξετάσεις αίματος
- αξονική τομογραφία
- ΗΕΓ δοκιμή
- Ηλεκτρομυογράφημα (μια εξέταση που μετρά τη μυϊκή δραστηριότητα)
- Λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI)
- Μια πλήρης νευρολογική εξέταση
Όλες αυτές οι εξετάσεις γίνονται για να αποκλειστούν άλλες σωματικές παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν τα συμπτώματά σας (π.χ. επιληψία, σκλήρυνση κατά πλάκας). Εάν όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι φυσιολογικά και τα συμπτώματά σας συμφωνούν με την FND, ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της FND.
Ποιες είναι οι θεραπείες για την FND;
Επειδή η FND είναι μια σύνθετη πάθηση, δεν μπορεί να θεραπευτεί με ένα μόνο φάρμακο. Αντιμετωπίζεται με τον συνδυασμό διαφόρων θεραπειών. Ο κύριος στόχος είναι η αποκατάσταση του συστήματος σηματοδότησης μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος.
| Μέθοδος θεραπείας | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| Φυσικοθεραπεία | Αυτό είναι πολύ σημαντικό για άτομα με κινητικά προβλήματα (δυσκολία στο περπάτημα, τρέμουλο). Αυτό που κάνετε εδώ είναι να επανεκπαιδεύσετε τον εγκέφαλο στα σωστά μοτίβα κίνησης. Με άλλα λόγια, είναι σαν να αφαιρείτε το λάθος πρόγραμμα λογισμικού και να εγκαθιστάτε το σωστό. |
| Εργοθεραπεία | Βοήθεια στην εκτέλεση καθημερινών εργασιών (π.χ. ντύσιμο, μαγείρεμα) ξανά ανεξάρτητα. |
| Λογοθεραπεία | Θεραπεία για δυσκολίες στην ομιλία ή την κατάποση. |
| Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT) | Σας βοηθά να κατανοήσετε πώς συνδέονται οι σκέψεις, τα συναισθήματα και οι συμπεριφορές σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να διαχειριστείτε τα μοτίβα σκέψης που επιδεινώνουν τα συμπτώματα. |
| Φάρμακο | Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για την FND. Ωστόσο, εάν έχετε άλλες παθήσεις, όπως κατάθλιψη, άγχος ή χρόνιο πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπισή τους. |
Μπορείς να έχεις ελπίδα ενώ ζεις με FND;
Είναι σίγουρα πιθανό. Η FND δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Ωστόσο, μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής σας.
Η ανάρρωση δεν είναι η ίδια για όλους. Κάποιοι άνθρωποι αναρρώνουν γρήγορα. Άλλοι χρειάζονται χρόνο. Μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν και στη συνέχεια να επανεμφανιστούν. Αυτό είναι μέρος της πορείας. Δεν σημαίνει ότι έχετε αποτύχει.
Τα ακόλουθα είναι σημαντικά για την επιτυχή έκβαση:
- Λήψη ακριβούς διάγνωσης το συντομότερο δυνατό.
- Χτίζοντας μια καλή σχέση με τον γιατρό σας και την ομάδα θεραπείας .
- Εντοπίστε και διαχειριστείτε τους παράγοντες στρες που πυροδοτούν τα συμπτώματα.
- Ξεκινήστε σύντομα τη θεραπεία .
Να θυμάσαι, χρειάζεσαι δύναμη για να περάσεις αυτό το ταξίδι. Αλλά το γεγονός ότι έχεις φτάσει ως εδώ δείχνει πόσο δυνατοί είσαι. Δεν χρειάζεται να λύσεις τα πάντα μονομιάς. Ακόμα κι αν είναι ένα μικρό βήμα, είναι μέρος του ταξιδιού της θεραπείας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η FND αποτελεί ένα πραγματικό πρόβλημα με τον τρόπο που ο εγκέφαλος επικοινωνεί με το σώμα. Δεν είναι «μόνο στο κεφάλι σου».
- Τα συμπτώματά σας, δηλαδή οι σωματικές ενοχλήσεις που αισθάνεστε, είναι 100% αληθινά. Το γεγονός ότι τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας είναι φυσιολογικά δεν σημαίνει ότι δεν έχετε την ασθένεια.
- Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να τεθεί η σωστή διάγνωση, αλλά μην το βάζετε κάτω. Είναι σημαντικό να δείτε τον σωστό γιατρό.
- Η θεραπεία περιλαμβάνει την επανεκπαίδευση του εγκεφάλου. Πράγματα όπως η φυσικοθεραπεία και η ψυχοθεραπεία είναι πολύ σημαντικά για αυτό.
- Η θεραπεία δεν συμβαίνει από τη μια μέρα στην άλλη, είναι μια διαδικασία. Θα υπάρξουν καλές και κακές μέρες. Αλλά συνέχισε να προχωράς μπροστά με ελπίδα.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න