Είναι ο κερατοειδής σας εξασθενημένος; Μάθετε για τη διασύνδεση κερατοειδούς (CXL)!

Σας έχει πει ο γιατρός σας ότι έχετε μια πάθηση που ονομάζεται κερατόκωνος, η οποία προκαλεί λέπτυνση του κερατοειδούς; Ή σας έχει πει για μια θεραπεία που ονομάζεται Διασύνδεση Κερατοειδούς ή CXL; Μπορεί να φοβάστε λίγο όταν ακούτε το όνομα. Αλλά δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε. Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια πολύ σημαντική και αποτελεσματική θεραπεία για την προστασία της όρασής σας. Ας μιλήσουμε για όλα αυτά πολύ απλά σήμερα.

Τι ακριβώς είναι η διασύνδεση κερατοειδούς (CXL);

Με απλά λόγια, η διασύνδεση κερατοειδούς (CXL) είναι μια ήπια θεραπεία που ενδυναμώνει και συσφίγγει τον κερατοειδή, το λεπτό, διαφανές στρώμα στο μπροστινό μέρος του ματιού σας.

Σκεφτείτε το μάτι σας σαν μια φωτογραφική μηχανή. Ο κερατοειδής του ματιού μας λειτουργεί όπως ο φακός αυτής της κάμερας. Το φως εισέρχεται στο μάτι μέσω αυτού. Έτσι, το σωστό σχήμα αυτού του κερατοειδούς είναι απαραίτητο για την καθαρή όραση.

Σε παθήσεις όπως ο κερατόκωνος, ο κερατοειδής σταδιακά λεπταίνει, εξασθενεί και διογκώνεται προς τα εμπρός σε κωνικό σχήμα. Είναι σαν μια στρογγυλή μπάλα που διογκώνεται σε ένα σημείο όταν χτυπηθεί. Αυτό το ονομάζουμε κερατοειδική εκτασία. Αυτό είναι κάτι που αυξάνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Καθώς αυτό το σχήμα αλλάζει, η όρασή σας αρχίζει σταδιακά να θολώνει και να φαίνεται τεντωμένη (αστιγματισμός).

Η θεραπεία CXL σταματά αυτή τη λέπτυνση και την προεξοχή. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την περαιτέρω αποδυνάμωση του κερατοειδούς σας και να αποτρέψει μόνιμη βλάβη στην όραση.

Πώς λειτουργεί;

Ο κερατοειδής μας αποτελείται από πρωτεϊνικές ίνες που ονομάζονται κολλαγόνο. Αυτές είναι σαν μικροσκοπικά καλώδια που συνδέονται μεταξύ τους, απλώνονται σαν πλέγμα, δίνοντας στον κερατοειδή την δύναμή του. Αυτή η διαδικασία σύνδεσης αυτών των ινών ονομάζεται «διασταυρούμενη σύνδεση».

Κατά τη διάρκεια της CXL, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί μια ειδική δέσμη υπεριώδους φωτός και οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν βιταμίνη Β2 που ονομάζεται ριβοφλαβίνη. Όταν αυτά τα δύο συνδυάζονται, σχηματίζονται νέοι, ισχυρότεροι δεσμοί μεταξύ των ινών κολλαγόνου στον κερατοειδή. Είναι σαν τα νήματα ενός εξασθενημένου πλέγματος να στρίβονται μεταξύ τους και να ενισχύονται. Αυτό σταματά εντελώς τη λέπτυνση και την προεξοχή του κερατοειδούς.

Για ποιους είναι κατάλληλη αυτή η θεραπεία; Και για ποιους δεν είναι κατάλληλη;

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι η λέπτυνση του κερατοειδούς σας προκαλεί μόνιμη απώλεια όρασης, μπορεί να σας συστήσει αυτήν τη θεραπεία. Ας ρίξουμε μια ματιά στον παρακάτω πίνακα για να δούμε πότε αυτό είναι και πότε δεν είναι κατάλληλο.

Είναι αυτό χειρουργική επέμβαση; Τι είναι το Epi-off;

Ναι, η CXL είναι τεχνικά μια μικρή οφθαλμολογική επέμβαση επειδή εκτελείται από οφθαλμίατρο. Αλλά μην ανησυχείτε, δεν είναι μια μεγάλη τομή.

Το μόνο χειρουργικό μέρος αυτής της επέμβασης είναι η αφαίρεση του λεπτού στρώματος στην κορυφή του κερατοειδούς, του επιθηλίου. Είναι σαν το λεπτό στρώμα στην κορυφή του δέρματός μας. Αφαιρείται για να επιτραπεί στο φάρμακο ριβοφλαβίνης που εφαρμόζουμε να απορροφηθεί στα βαθύτερα στρώματα του κερατοειδούς. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται «Epi-off» (επιθηλίου-off). Αυτή η μέθοδος είναι σήμερα η πιο εγκεκριμένη και επιτυχημένη στον κόσμο.

Χρειάζεται να κάνω κάποια προετοιμασία πριν από τη θεραπεία;

Αυτή δεν είναι μια διαδικασία που μπορεί να γίνει σε εξωτερικό ιατρείο. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα μετά τη θεραπεία. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Ωστόσο, επειδή δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να έχετε κάποιον να σας πάει σπίτι.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Η συνολική θεραπεία διαρκεί περίπου 60 λεπτά.Σε αυτό το σημείο, είστε ξαπλωμένοι σε ένα κρεβάτι. Ο γιατρός θα εκτελέσει τα εξής βήματα με τη σειρά:

1. Μούδιασμα των ματιών: Αρχικά, εφαρμόζονται αναισθητικές οφθαλμικές σταγόνες στο μάτι, ώστε να μην αισθάνεται πόνο.

2. Αφαίρεση επιθηλίου: Στη συνέχεια, το ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς, το επιθήλιο, αφαιρείται πολύ προσεκτικά.

3. Εφαρμογή του φαρμάκου: Στη συνέχεια, βάλτε στο μάτι κίτρινες οφθαλμικές σταγόνες που ονομάζονται ριβοφλαβίνη (βιταμίνη Β2) και αφήστε το για περίπου 30 λεπτά για να απορροφηθεί καλά.

4. Υπεριώδης ακτινοβολία: Στη συνέχεια, μια ειδική δέσμη υπεριώδους ακτινοβολίας κατευθύνεται στον κερατοειδή σας για περίπου 30 λεπτά. Τότε συμβαίνει η μαγεία, ενισχύοντας τους δεσμούς κολλαγόνου.

5. Τελικό βήμα: Τέλος, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης, χρησιμοποιούνται στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες για τη μείωση του οιδήματος και χρησιμοποιείται προσωρινός φακός επαφής για την προστασία του ματιού.

Αυτό είναι όλο. Μετά μπορείς να πας σπίτι.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτού;

Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι είναι η μόνη θεραπεία που είναι διαθέσιμη σήμερα και μπορεί να σταματήσει τη λέπτυνση και την προεξοχή του κερατοειδούς. Αυτό θα αποτρέψει την επιδείνωση της όρασής σας. Μπορεί επίσης να σας αποτρέψει από το να υποβληθείτε σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση, όπως μεταμόσχευση κερατοειδούς, αργότερα.

Φυσικά, όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, υπάρχουν ορισμένοι πολύ μικροί κίνδυνοι. Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτοί είναι πολύ σπάνιοι .

• Μόλυνση.
• Ουλές.
• Μόνιμη θολή όραση (θάμπωμα κερατοειδούς).

Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για αυτά τα πράγματα.

Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά τη θεραπεία;

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη θεραπεία απαιτεί λίγη υπομονή.

Αρχικά, θα χρειαστεί να φοράτε έναν φακό επαφής με επίδεσμο για περίπου μία εβδομάδα . Αυτή είναι η περίοδος που χρειάζεται για να αναγεννηθεί το επιθήλιο που αφαιρέσαμε. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιείτε στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες που θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Πόνος: Μετά τη θεραπεία, μπορεί να αισθανθείτε λίγο πόνο ή κάψιμο στα μάτια σας. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να το αισθάνονται λίγο υπερβολικά. Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει οφθαλμικές σταγόνες για την ανακούφιση του πόνου. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει ακόμη και μετά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, μην διστάσετε να τον ενημερώσετε.

Όραση: Το πιο σημαντικό είναι ότι τις πρώτες ημέρες μετά τη θεραπεία, η όρασή σας θα φαίνεται ακόμη πιο θολή από πριν.Αυτό ονομάζεται θόλωση του κερατοειδούς. Είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε. Η όρασή σας θα αρχίσει σταδιακά να καθαρίζει.

Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει πράγματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.

Μπορεί να χρειαστούν περίπου 2-3 ​​μήνες για να σταθεροποιηθεί πλήρως η όρασή σας. Μετά από αυτό, θα χρειαστεί να αγοράσετε ένα νέο σετ γυαλιών ή φακών επαφής.

Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;

Εάν παρατηρήσετε ξαφνική αλλαγή στην όρασή σας κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας (π.χ., ξαφνική έντονη θόλωση, εμφάνιση μαύρων κηλίδων) ή εάν ο πόνος δεν ελέγχεται από το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.