Γνωρίζετε το σύνδρομο Cowden; Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά!

Έχετε παρατηρήσει ασυνήθιστους μικρούς όγκους να σχηματίζονται στο σώμα σας; Ή ίσως έχετε ακούσει ότι κάποιος στην οικογένειά σας έχει αναπτύξει καρκίνο σε πολύ νεαρή ηλικία. Μερικές φορές υπάρχει μια σπάνια γενετική πάθηση πίσω από αυτά τα πράγματα. Μια τέτοια πάθηση είναι το σύνδρομο Cowden. Θα μιλήσουμε γι' αυτό λίγο πιο λεπτομερώς σήμερα;

Τι είναι το σύνδρομο Cowden;

Με απλά λόγια, το σύνδρομο Cowden είναι μια σπάνια γενετική πάθηση που κληρονομείται μέσω των γονιδίων μας. Τα άτομα με αυτήν την πάθηση είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μη καρκινικές, νεοπλασματικές αναπτύξεις. Ωστόσο, διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ορισμένους τύπους καρκίνου.

Πόσο συνηθισμένο είναι αυτό;

Όχι ακριβώς. Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται σύνδρομο Cowden, είναι πολύ σπάνια . Σύμφωνα με τους ιατρικούς ειδικούς, επηρεάζει περίπου έναν στους διακόσιες χιλιάδες ανθρώπους. Ωστόσο, μερικές φορές τα συμπτώματά της δεν είναι γνωστά, επομένως μπορεί να μην διαγνωστεί.

Είναι λοιπόν το σύνδρομο Cowden καρκίνος;

Όχι, το σύνδρομο Cowden δεν είναι καρκίνος. Ωστόσο, τα άτομα με αυτή την πάθηση είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ορισμένους τύπους καρκίνου και μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε νεότερη ηλικία από το κανονικό (πρώιμη έναρξη) . «Πρώιμη έναρξη» σημαίνει ότι η νόσος αναπτύσσεται σε νεότερη ηλικία από το κανονικό. Για παράδειγμα, μια γυναίκα με σύνδρομο Cowden μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του μαστού πριν από την ηλικία των 40 ετών. Ο καρκίνος του μαστού συνήθως δεν εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 60 ετών. Υπάρχουν και άλλοι τύποι καρκίνου που μπορεί να σχετίζονται με αυτήν την πάθηση:

• Καρκίνος ενδομητρίου (καρκίνος της μήτρας)
• Καρκίνος του θυρεοειδούς (ειδικά ο τύπος που ονομάζεται «θυλακιώδης καρκίνος του θυρεοειδούς»)
• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Καρκίνος νεφρού
• Μελάνωμα, ένας καρκίνος του δέρματος

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του συνδρόμου Cowden και του συνδρόμου όγκου PTEN hamartoma;

Αυτό είναι ένα θέμα με βάθος, αλλά θα το κρατήσω απλό. Το «σύνδρομο όγκου αμαρτώματος PTEN (PHTS)» είναι μια ομάδα κληρονομικών συμπτωμάτων που προκαλούνται από αλλαγές (μεταλλάξεις) στο γονίδιο «PTEN». Περίπου ένα στα τέσσερα άτομα με σύνδρομο Cowden έχει βρεθεί ότι έχει αυτή τη μετάλλαξη στο γονίδιο «PTEN».

Ωστόσο, επειδή τα συμπτώματα και των δύο είναι πολύ παρόμοια, εάν έχετε σύνδρομο Cowden ή παρόμοια πάθηση, ο γιατρός σας θα σας αντιμετωπίσει σαν να έχετε PHTS. Αυτό συμβαίνει επειδή οι έγκαιροι και συχνοί έλεγχοι για καρκίνο είναι σημαντικοί και στις δύο περιπτώσεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Cowden;

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης συχνά αρχίζουν να εμφανίζονται στο σώμα στην ηλικία των 20 ετών. Μερικοί άνθρωποι ανακαλύπτουν ότι έχουν σύνδρομο Cowden μόνο όταν ζητούν ιατρική συμβουλή, είτε λόγω όγκων που ονομάζονται αμαρτώματα είτε λόγω καρκίνου που αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία.

Τα αμαρτώματα (προφέρονται «χα-μα-το-μας») είναι το πιο συνηθισμένο και εμφανές χαρακτηριστικό του συνδρόμου Cowden. Είναι μη καρκινικές, νεοπλασματικές αναπτύξεις. Μπορούν να αναπτυχθούν οπουδήποτε στο σώμα, τόσο εσωτερικά όσο και εξωτερικά. Εντοπίζονται συχνότερα στον λαιμό, το πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής.

Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα:

• Κεφάλι μεγαλύτερο από το κανονικό (μακροκεφαλία) .
• Μικρά, λεία εξογκώματα στο δέρμα (τριχιλλεμώματα).
• Διαφανείς φουσκάλες που μοιάζουν με εξογκώματα στα πέλματα, τις παλάμες και το πίσω μέρος των χεριών (ακρική κεράτωση).
• Μυρμηγκιώδεις εξογκώματα στη γλώσσα, τα ούλα, το πίσω μέρος του λαιμού και τις αμυγδαλές («στοματική θηλωμάτωση»).

Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε το εξής: Το γεγονός ότι έχετε κάποια από αυτά τα συμπτώματα δεν σημαίνει ότι έχετε σύνδρομο Cowden. Οι γιατροί συνήθως υποψιάζονται την πάθηση εάν έχετε έναν συνδυασμό αυτών των συγκεκριμένων συμπτωμάτων .

Τι προκαλεί το σύνδρομο Cowden;

Το σύνδρομο Cowden προκαλείται από ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις που κληρονομείτε. Με απλά λόγια, τα γονίδια ελέγχουν τον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα στο σώμα μας αναπτύσσονται, διαιρούνται και πεθαίνουν. Στο σύνδρομο Cowden, λόγω ενός ελαττώματος σε αυτά τα γονίδια, τα μη φυσιολογικά κύτταρα αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και επιμένουν όταν πρέπει. Τελικά, αυτά τα κύτταρα συσσωματώνονται σχηματίζοντας μη καρκινικούς όγκους που ονομάζονται αμαρτώματα.

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να ερευνούν τις γενετικές αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο αυτού του καρκίνου, τα γονίδια που σχετίζονται με το σύνδρομο Cowden. Ορισμένα άτομα με σύνδρομο Cowden δεν έχουν μετάλλαξη στο γονίδιο `PTEN`. Σε έναν μικρό αριθμό ατόμων, έχουν βρεθεί μεταλλάξεις σε άλλα γονίδια, όπως τα `PIK3CA/AKT1`, `SDHB-D`, `KLLN` και `SEC23B`. Επομένως, οι ιατρικοί ερευνητές συνεχίζουν να το διερευνούν.

Πώς μεταδίδεται αυτό από γενιά σε γενιά;

Τα άτομα με σύνδρομο Cowden κληρονομούν την πάθηση με «αυτοσωμικό επικρατές πρότυπο». Αυτό σημαίνει ότι κληρονομείτε ένα φυσιολογικό γονίδιο από έναν από τους βιολογικούς σας γονείς και ένα μεταλλαγμένο γονίδιο από τον άλλο γονέα. Αυτό σημαίνει ότι κάθε παιδί έχει 50% πιθανότητα να κληρονομήσει το μεταλλαγμένο γονίδιο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το σύνδρομο Cowden;

Ο μόνος σημαντικός παράγοντας κινδύνου που έχει εντοπιστεί μέχρι στιγμής είναι το οικογενειακό ιστορικό . Αυτό σημαίνει ότι εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει σύνδρομο Cowden, έχετε μεγαλύτερες πιθανότητες να το εμφανίσετε κι εσείς.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές αυτής της πάθησης;

Εάν έχετε σύνδρομο Cowden, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξετε ορισμένους τύπους καρκίνου. Επίσης, μπορεί να αναπτύξετε καρκίνο σε νεαρή ηλικία ή περισσότερους από έναν τύπους καρκίνου κατά τη διάρκεια της ζωής σας.Μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με το πότε και πόσο συχνά πρέπει να κάνετε προληπτικές εξετάσεις για καρκίνο.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί το σύνδρομο Cowden;

Το σύνδρομο Cowden είναι μια σύνθετη ασθένεια με πολλά συμπτώματα και συναφείς παθήσεις. Ακόμα κι αν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε σύνδρομο Cowden.

Για τη διάγνωση του συνδρόμου Cowden, οι γιατροί συγκρίνουν την πάθησή σας με διαγνωστικά κριτήρια που έχουν αναπτυχθεί από γιατρούς που ειδικεύονται σε κληρονομικά καρκινικά σύνδρομα. Σε αυτή τη διαδικασία, η πάθησή σας αντιστοιχίζεται με μείζονα και ελάσσονα κριτήρια . Η διάγνωση του συνδρόμου Cowden γίνεται εάν έχετε έναν συγκεκριμένο συνδυασμό αυτών των κριτηρίων.

Οι γιατροί μπορεί να υποψιάζονται ότι έχετε σύνδρομο Cowden εάν:

• Εκτός από τη «μακροκεφαλία» (μεγάλο κεφάλι), υπάρχουν τρία κύρια κριτήρια .
• Έχοντας ένα κύριο κριτήριο ή τρία δευτερεύοντα κριτήρια .
• Έχοντας τέσσερα δευτερεύοντα κριτήρια .
• Ένας από τους συγγενείς σας έχει σύνδρομο Cowden ή κάποια σχετική πάθηση όπως το σύνδρομο Bannayan-Riley-Ruvalcaba (BRRS).

Κριτήρια για το σύνδρομο Cowden

Ακολουθούν μερικά από τα κύρια και δευτερεύοντα κριτήρια που λαμβάνουν υπόψη οι γιατροί:

Κύρια κριτήρια:

• Καρκίνος του μαστού
• Καρκίνος ενδομητρίου
• Θυλακιώδης καρκίνος του θυρεοειδούς
• Έχοντας πολλά αμαρτώματα στο γαστρεντερικό (ΓΕ) σωλήνα
• Μακροκεφαλία - (περίμετρος κεφαλής που υπερβαίνει μια ορισμένη τιμή)
• Η παρουσία σκούρων κηλίδων (μελαγχρωματικών κηλίδων) στη βάλανο του πέους
• Όταν λαμβάνεται και εξετάζεται (βιοψία) ένα κομμάτι δέρματος, αυτό εμφανίζει σημάδια τριχιλλεμμώματος.
• Έχοντας πολύ παχύ δέρμα (παλαμοπελματιαία κεράτωση) στα χέρια και τα πόδια
• Έχοντας πολλές κονδυλωματώδεις αναπτύξεις («θηλωμάτωση») μέσα στο στόμα (στοματικός βλεννογόνος)
• Αφθονία εξογκωμάτων που μοιάζουν με κονδυλώματα («βλατίδες») στο δέρμα του προσώπου («δερματική περιποίηση προσώπου»)

Δευτερεύοντα κριτήρια:

• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Γλυκογενής ακάνθωση του οισοφάγου (αυτή είναι μια συγκεκριμένη πάθηση που εμφανίζεται στον οισοφάγο)
• Διαταραχή του φάσματος του αυτισμού
• Μαθησιακές δυσκολίες
• Θηλωματώδης καρκίνος του θυρεοειδούς
• Προβλήματα θυρεοειδούς (π.χ. βρογχοκήλη, αδενώματα)
• Καρκίνος νεφρού
• Λιπώδεις όγκοι («Λιπώματα»)
• Έχοντας ένα μόνο «αμαρτώμα» στο πεπτικό σύστημα
• Λιποαποθέσεις στους όρχεις («λιπομάτωση όρχεων»)

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε σύνδρομο Cowden, θα σας ρωτήσει για το οικογενειακό σας ιστορικό και μπορεί επίσης να σας ζητήσει γενετικές εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε κάποια γενετική μετάλλαξη.

Τι πρέπει να κάνετε αν νομίζετε ότι έχετε αυτή την πάθηση;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή . Στη συνέχεια, μπορεί να αποφασίσει εάν χρειάζεται να κάνετε πράγματα όπως έλεγχος γονιδίων PTEN. Μπορούν επίσης να σας παραπέμψουν σε έναν γενετικό σύμβουλο . Ο γενετικός σύμβουλος μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε πώς γενετικές παθήσεις, όπως μια μετάλλαξη PTEN, μπορεί να σας επηρεάσει. Μπορούν επίσης να σας εξηγήσουν τα αποτελέσματα των γενετικών εξετάσεων και ποιες εξετάσεις καρκίνου μπορεί να χρειαστείτε εάν έχετε σύνδρομο όγκου αμαρτώματος PTEN (PHTS). Επειδή το σύνδρομο Cowden είναι μια σπάνια πάθηση, είναι καλή ιδέα να βρείτε μια ομάδα ή κέντρο που ειδικεύεται στο PHTS και το σύνδρομο Cowden.

Πώς αντιμετωπίζουν οι γιατροί το σύνδρομο Cowden;

Το σύνδρομο Cowden είναι μια πάθηση που σχετίζεται με μια ποικιλία παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων δερματικών προβλημάτων και καρκίνου. Συχνά, οι άνθρωποι ανακαλύπτουν ότι έχουν σύνδρομο Cowden όταν λαμβάνουν θεραπεία για μια άλλη πάθηση που σχετίζεται με το σύνδρομο.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο για τα άτομα με σύνδρομο Cowden, αλλά που δεν έχουν επί του παρόντος καρκίνο , να υποβάλλονται σε τακτικούς, πρώιμους ελέγχους για καρκίνο . Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Για καρκίνο του μαστού: Ετήσιες μαστογραφίες ξεκινώντας από την ηλικία των 30 ετών. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί επίσης να συνιστάται για άτομα με πυκνούς μαστούς.
• Για καρκίνο του θυρεοειδούς: Ετήσιο υπερηχογράφημα θυρεοειδούς ξεκινώντας από την ηλικία των 7 ετών. Ωστόσο, εάν έχετε συμπτώματα (π.χ. όζο θυρεοειδούς, δυσκολία στην κατάποση), μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αυτές τις εξετάσεις νωρίτερα.

Ομοίως, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει έλεγχο για άλλους τύπους καρκίνου (π.χ. καρκίνο της μήτρας, των νεφρών, του παχέος εντέρου) σε τακτά χρονικά διαστήματα, ανάλογα με την ατομική σας κατάσταση.

Τι πρέπει να περιμένετε όταν ζείτε με αυτή την πάθηση;

Εάν έχετε σύνδρομο Cowden, ο γενετικός σας σύμβουλος θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των γενετικών σας εξετάσεων. Εάν οι γενετικές σας εξετάσεις αποκαλύψουν ότι έχετε σύνδρομο όγκου αμαρτώματος PTEN (PHTS), θα σας εξηγήσουν επίσης ποιες εξετάσεις καρκίνου χρειάζεστε. Μπορεί να έχετε νεότερη ηλικία από τον μέσο άνθρωπο .Μπορεί να χρειαστεί να αρχίσετε να κάνετε αυτές τις εξετάσεις για τον καρκίνο. Ωστόσο, κάνοντας αυτές τις εξετάσεις τακτικά, μπορείτε να εντοπίσετε τον καρκίνο πριν καν εμφανίσετε συμπτώματα.

Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με σύνδρομο Cowden;

Το προσδόκιμο ζωής με το σύνδρομο Cowden εξαρτάται από τις ατομικές σας περιστάσεις. Για παράδειγμα, εάν διαγνωστείτε με καρκίνο του μαστού σε νεαρή ηλικία και έχει εξαπλωθεί, το προσδόκιμο ζωής σας μπορεί να είναι μικρότερο από κάποιου που διαγνώστηκε νωρίς με τον καρκίνο και έλαβε θεραπεία. Ωστόσο, η διενέργεια των συνιστώμενων προληπτικών εξετάσεων για τον καρκίνο μπορεί να σας βοηθήσει είτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη του καρκίνου είτε τουλάχιστον να τον εντοπίσετε σε πρώιμο στάδιο, όταν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου; / Πώς φροντίζεις τον εαυτό σου;

Εάν έχετε σύνδρομο Cowden, είναι σημαντικό να κάνετε τακτικούς ελέγχους για τον καρκίνο , οι οποίοι μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρκίνο πριν εμφανίσετε συμπτώματα. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε και τα οποία θα μπορούσαν να είναι καρκίνος. Εάν έχετε σύνδρομο Cowden, ρωτήστε τον γενετικό σας σύμβουλο εάν και άλλα μέλη της οικογένειάς σας πρέπει να κάνουν γενετικές εξετάσεις.

Πρέπει να δω έναν γιατρό; / Πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Ναι, απολύτως. Το σύνδρομο Cowden, ειδικά εάν έχετε διαγνωστεί με «μετάλλαξη βλαστικής γραμμής PTEN» ή «σύνδρομο όγκου αμαρτώματος PTEN (PHTS),» σχετίζεται με πολλούς τύπους καρκίνου. Η ιατρική σας ομάδα θα παρακολουθεί στενά τη συνολική σας υγεία και τα αποτελέσματα των τακτικών εξετάσεων για τον καρκίνο.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου; / Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας;

Είναι καλή ιδέα να κάνετε ερωτήσεις όπως αυτές όταν επισκέπτεστε τον γιατρό σας:

• «Έχω αναπτύξει έναν τύπο καρκίνου εξαιτίας αυτής της πάθησης. Είναι δυνατόν να αναπτύξω και άλλους τύπους καρκίνου;»
• «Οι γενετικές εξετάσεις δείχνουν ότι έχω ένα μεταλλαγμένο γονίδιο `PTEN`. Πρέπει να εξεταστεί και η υπόλοιπη οικογένειά μου για αυτό το γονίδιο;»
• «Θα μπορούσε αυτή η πάθηση να επηρεάσει τα παιδιά που θα αποκτήσω στο μέλλον;»
• «Έχω σύνδρομο Cowden, αλλά δεν έχω τη μετάλλαξη `PTEN`. Ποιες άλλες γενετικές μεταλλάξεις θα μπορούσαν λοιπόν να το προκαλέσουν;»
• «Οι γενετικές εξετάσεις δείχνουν ότι έχω ένα μεταλλαγμένο γονίδιο που προκαλεί το σύνδρομο Cowden. Θα μου προκαλέσει σίγουρα αυτό καρκίνο;»

Το σύνδρομο Cowden είναι μια σπάνια, κληρονομική ασθένεια που είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γενετιστή για να διαπιστώσετε με βεβαιότητα εάν έχετε σύνδρομο όγκου αμαρτώματος PTEN (PHTS). Οι γιατροί σας μπορούν στη συνέχεια να σχεδιάσουν ένα θεραπευτικό σχέδιο που είναι προσαρμοσμένο στην πάθησή σας. Μερικές φορές, εάν οι γενετικές εξετάσεις δεν εντοπίσουν τη μετάλλαξη PTEN, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αρκετές διαφορετικές εξετάσεις για να αποκλείσετε άλλες παθήσεις. Ο γενετικός σας σύμβουλος θα σας καθοδηγήσει για το τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.

Μπορεί να είναι τρομακτική η σκέψη να ξέρετε ότι κάτι δεν πάει καλά με το σώμα σας, αλλά να μην ξέρετε τι είναι ή τι να κάνετε γι' αυτό. Αν ανακαλύψετε ότι έχετε σύνδρομο Cowden, θα πρέπει να ζήσετε με τη γνώση ότι μπορεί να αναπτύξετε διάφορους τύπους καρκίνου για το υπόλοιπο της ζωής σας. Παρόλο που γνωρίζετε ότι υπάρχουν εξετάσεις που μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρκίνο πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, η σκέψη μπορεί να είναι πραγματικά τρομακτική. Αν έχετε αυτήν την πάθηση, η ιατρική σας ομάδα θα παρακολουθεί συνεχώς την υγεία σας και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Θα λάβουν γρήγορα μέτρα για να θεραπεύσουν τον καρκίνο πριν εξαπλωθεί. Επομένως, είναι σημαντικό να είστε θαρραλέοι, να ακολουθείτε τις συμβουλές του γιατρού σας και να κάνετε τακτικούς ελέγχους.

Συνοψίζοντας τα πάντα (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ας δούμε λοιπόν μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα έχουμε συζητήσει:

• Το σύνδρομο Cowden είναι μια σπάνια γενετική πάθηση που προκαλεί τον σχηματισμό μη καρκινικών όγκων (αμαρτωμάτων) στο σώμα, καθώς και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων τύπων καρκίνου (ιδιαίτερα καρκίνου του μαστού, του θυρεοειδούς και της μήτρας).
• Αυτό δεν είναι άμεσα καρκίνος, αλλά είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τακτικούς ελέγχους λόγω του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου .
• Τα συμπτώματα ποικίλλουν. Τα κυριότερα είναι η μεγάλη κεφαλή (μακροκεφαλία) και συγκεκριμένοι όγκοι στο δέρμα και το στόμα. Αυτά τα συμπτώματα από μόνα τους δεν υποδηλώνουν απαραίτητα την παρουσία της νόσου και η διάγνωση γίνεται με βάση ιατρικά κριτήρια.
• Αυτή η πάθηση συχνά σχετίζεται με αλλαγές στο γονίδιο «PTEN». Ο γενετικός έλεγχος και η γενετική συμβουλευτική είναι πολύ σημαντικές σε αυτό το θέμα.
• Η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία του καρκίνου . Επομένως, κάντε τις εξετάσεις (μαστογραφίες, υπερηχογραφήματα κ.λπ.) που σας συνιστά ο γιατρός σας εγκαίρως.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες σχετικά με αυτήν την πάθηση ή εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει αυτά τα συμπτώματα, μη διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να ζητήσετε τη συμβουλή του. Είναι πολύ σημαντικό να είστε ενημερωμένοι και να αναλάβετε δράση έγκαιρα.

Να θυμάστε ότι η ζωή με αυτή την πάθηση μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά με την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση και υποστήριξη, μπορείτε να την διαχειριστείτε. Δεν είστε μόνοι.

Σύνδρομο Cowden , Γενετικές Παθήσεις, Κίνδυνος Καρκίνου, Γονίδιο PTEN, Δερματικοί Ογκίδια, Αιμάτωμα, Κληρονομικές Παθήσεις, Έλεγχος Καρκίνου