Μήπως συνέβη κάτι περίεργο στους πνεύμονές σας; Ας μιλήσουμε για την Κρυπτογόνο Οργανωτική Πνευμονία (COP)!

Νιώθετε μερικές φορές ότι έχετε κρυολόγημα που ξεκινά με πυρετό και δεν βελτιώνεται σε λίγες μέρες; Στη συνέχεια, αρχίζετε να βήχετε και δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε ακόμα και όταν είστε ελαφρώς κουρασμένοι; Μπορεί να νομίζετε ότι πρόκειται απλώς για ιογενή λοίμωξη. Αλλά, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια σπάνια πνευμονική πάθηση για την οποία όλοι πρέπει να είμαστε ενήμεροι. Ονομάζεται Κρυπτογενής Οργανωτική Πνευμονία ή COP εν συντομία.

Τι είναι η Κρυπτογενής Οργανωτική Πνευμονία (COP); Ας το καταλάβουμε απλά!

Εντάξει, ας δούμε τώρα τι ακριβώς είναι αυτή η πνευμονική πάθηση που ονομάζεται ΧΑΠ. Με απλά λόγια, είναι μια πάθηση που επηρεάζει τους μικρότερους αερόσακους (κυψελίδες) στους πνεύμονές μας - τις μικροσκοπικές δομές που μοιάζουν με μπαλόνια μέσω των οποίων εισέρχεται οξυγόνο και εξέρχεται διοξείδιο του άνθρακα όταν αναπνέουμε - και τους μικρούς αεραγωγούς (βρογχιόλια) που συνδέονται με αυτούς.

Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την πάθηση (COP) είναι ότι αυτοί οι αερόσακοι και οι μικροί αεραγωγοί φλεγμονώνονται . Όπως ακριβώς όταν έχουμε μια πληγή κάπου στο σώμα μας, αυτή πρήζεται, κοκκινίζει και προκαλεί πόνο, το ίδιο συμβαίνει και στους πνεύμονες. Αλλά αυτό δεν είναι κάτι που προκαλείται από βακτήρια ή ιούς όπως η συνηθισμένη πνευμονία. Αυτό είναι διαφορετικό.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η συνεχιζόμενη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε ουλοποίηση του πνευμονικού ιστού, πράγμα που σημαίνει ότι οι πνεύμονες γίνονται λιγότερο εύκαμπτοι και λιγότερο ικανοί να λειτουργήσουν σωστά.

Η λέξη «κρυπτογενής» σημαίνει «άγνωστης αιτίας». Αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία αυτής της πάθησης (COP). Γι' αυτό η λέξη «ιδιοπαθής» χρησιμοποιείται μερικές φορές για αυτήν την πάθηση, η οποία έχει την ίδια σημασία.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση (COP);

Αυτή η πάθηση που ονομάζεται ΧΑΠ μπορεί στην πραγματικότητα να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε. Παράγοντες όπως το φύλο, η φυλή και το χρώμα δεν την επηρεάζουν. Ωστόσο, συνήθως εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν αυτή την πάθηση (ΧΑΠ) είναι μη καπνιστές .

Επίσης, εάν έχετε ορισμένες φλεγμονώδεις ασθένειες, ο κίνδυνος εμφάνισης ΧΑΠ μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένος. Για παράδειγμα:

• Λύκος
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Σκληρόδερμα
• Πολλαπλή σκλήρυνση
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου - παθήσεις όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα.

Αλλά δεν είναι αλήθεια ότι όλοι όσοι πάσχουν από αυτές τις ασθένειες θα αναπτύξουν ΧΑΠ. Αυτοί είναι απλώς παράγοντες κινδύνου.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Στην πραγματικότητα, η COP είναι μια πολύ σπάνια πάθηση.Αυτό αναφέρεται σε περίπου έναν στους τρεις στους 100.000 νοσηλευόμενους στις Ηνωμένες Πολιτείες, επομένως δεν είναι ασυνήθιστο να το ακούμε.

Ποιος είναι ο λόγος για τον σχηματισμό του (COP);

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η ΧΑΠ είναι μια πάθηση που ονομάζεται «κρυπτογενής» ή «ιδιοπαθής». Αυτό σημαίνει ότι δεν έχει βρεθεί συγκεκριμένη αιτία . Πριν οι γιατροί διαγνώσουν την ΧΑΠ, θα εξετάσουν προσεκτικά εάν άλλες αιτίες των συμπτωμάτων προκαλούν τα συμπτώματα. Για παράδειγμα, θα ελέγξουν για λοιμώξεις όπως βακτήρια, ιούς, μύκητες ή φάρμακα. Μόνο αφού αποκλειστούν όλα αυτά, θα θεωρήσουν την ΧΑΠ ως πιθανή αιτία.

Υπάρχουν ορισμένες άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορούν να συσχετιστούν με την πάθηση (ΧΟΠ). Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με αυτές τις παθήσεις έχουν λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν (ΧΟΠ).

• Λέμφωμα
• Αποστήματα πνεύμονα
• Καρκίνος του πνεύμονα
• Αιματολογικοί καρκίνοι - δηλαδή, καρκίνοι που σχετίζονται με λευκά αιμοσφαίρια ή ερυθρά αιμοσφαίρια.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πάθησης (COP);

Περίπου οι μισοί άνθρωποι με ΧΑΠ εμφανίζουν αρχικά συμπτώματα γρίπης , τα οποία συνήθως μπορούν να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες.

• Κρυάδα
• Ξηρός βήχας (μη παραγωγικός βήχας)
• Κόπωση / αδιαθεσία
• Απώλεια όρεξης
• Πυρετός
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Νυχτερινές εφιδρώσεις

Μετά από αυτό, περίπου το 75% των ανθρώπων αρχίζουν να εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα :

• Χρόνιος βήχας
• Δύσπνοια / δύσπνοια με την άσκηση . Φανταστείτε, δεν μπορείτε να ανεβείτε σκάλες όπως παλιά και νιώθετε δύσπνοια ακόμα και όταν περπατάτε για μικρή απόσταση.

Πολύ σπάνια, μπορεί επίσης να παρατηρηθούν αυτά τα συμπτώματα:

• Πόνος στο στήθος
• Κατάρρευση πνεύμονα / πνευμοθώρακας
• Βήχας με αίμα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα / υποξαιμία

Το πιο σημαντικό είναι ότι, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ειδικά ξηρό βήχα και δυσκολία στην αναπνοή που διαρκεί αρκετές εβδομάδες, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό . Μην μένετε απλώς στο σπίτι.

Πώς διαγιγνώσκεται η κρυπτογενής οργανωτική πνευμονία (COP);

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακούτε τους πνεύμονες με στηθοσκόπιο. Όταν ακούτε τους πνεύμονες ενός ατόμου με ΧΑΠ, μπορεί να ακούσετε έναν ήχο «τριξίματος», που μοιάζει με το τρίξιμο ενός ξερού φύλλου, ή έναν χαμηλό ήχο «τριξίματος» όταν εισπνέετε.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει άλλες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν αυτά τα συμπτώματα. Επειδή αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά για την ΧΑΠ, θα πρέπει να αποκλειστούν παθήσεις όπως:

• Δευτερογενής οργανωτική πνευμονία – Αυτή μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις, φάρμακα ή αυτοάνοσα προβλήματα.
• Βακτηριακή, μυκητιακή ή ιογενής πνευμονία.
• Χρόνια ηωσινοφιλική πνευμονία – Πρόκειται για αύξηση ενός τύπου κυττάρων που ονομάζεται ηωσινοφιλία στους πνεύμονες.
• Πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία – Φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από αλλεργία σε κάτι στο περιβάλλον.
• Άλλες χρόνιες πνευμονικές παθήσεις.
• Πρωτοπαθές πνευμονικό λέμφωμα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κρυπτογενούς οργανωτικής πνευμονίας (COP) και της συνήθους οργανωτικής πνευμονίας (OP);

Αυτό είναι επίσης κάτι που χρειάζεται κάποια εξήγηση. Μια άλλη πάθηση που έχει παρόμοια συμπτώματα με την (COP) ονομάζεται Δευτεροπαθής Οργανωτική Πνευμονία (OP) . Ωστόσο, σε αντίθεση με την (COP), αυτή η (Δευτεροπαθής OP) πάθηση μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη, φαρμακευτική αγωγή, καρκίνο ή άλλο αυτοάνοσο πρόβλημα στο σώμα. Επιπλέον, αυτή η (Δευτεροπαθής OP) πάθηση έχει συσχετιστεί με αιματολογική κακοήθεια, έκθεση σε διάφορα φάρμακα και έκθεση σε ακτινοβολία στους πνεύμονες.

Πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία της (ΧΟΠ), οι γιατροί προσπαθούν να βεβαιωθούν ότι δεν πρόκειται για (Δευτεροπαθή ΟΠ) πάθηση. Αυτό συμβαίνει επειδή η θεραπεία και για τις δύο μπορεί να είναι διαφορετική. Επίσης, τα αποτελέσματα ανάρρωσης για άτομα με (Δευτεροπαθή ΟΠ) μπορεί να είναι ελαφρώς χειρότερα από ό,τι για άτομα με (ΧΟΠ).

(COP) Ποιες εξετάσεις βοηθούν στη διάγνωση της νόσου;

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί μια πάθηση COP μετά την εξέτασή σας, θα σας προτείνει αρκετές ακόμη εξετάσεις.

• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή λαμβάνει μια εικόνα των πνευμόνων. Εάν έχετε ΧΑΠ, μπορεί να δείτε λευκές κηλίδες σε ορισμένες περιοχές των πνευμόνων.
• Αξονική τομογραφία υψηλής ανάλυσης (HRCT): Πρόκειται για μια εξέταση που μπορεί να δει το εσωτερικό των πνευμόνων πολύ πιο καθαρά από μια ακτινογραφία. Μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση παραγόντων όπως η φλεγμονή και οι ενοποιήσεις στους πνεύμονες που προκαλούνται από τη ΧΑΠ.
• Βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα (BAL):Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα (βρογχοσκόπιο) με μια μικρή κάμερα και φως μέσω της μύτης ή του στόματος και τη διοχέτευσή του στους αεραγωγούς των πνευμόνων. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μια μικρή ποσότητα αλατούχου διαλύματος ενσταλλάσσεται στους πνεύμονες και το υγρό στη συνέχεια αναρροφάται (BAL) και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση. Ένα άτομο με ΧΑΠ μπορεί να έχει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (ειδικά λεμφοκυττάρων) σε αυτό το δείγμα υγρού. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό μιας λοίμωξης.
• Βιοψία πνεύμονα: Μερικές φορές, χρειάζεται να ληφθεί ένα κομμάτι πνευμονικού ιστού και να εξεταστεί υπό μικροσκόπιο για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Ένας από αυτούς είναι η λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού κατά τη διάρκεια μιας βρογχοσκόπησης (διαβρογχική βιοψία πνεύμονα). Ωστόσο, μερικές φορές, εάν χρειάζεται μεγαλύτερο δείγμα ιστού, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική βιοψία πνεύμονα. Αυτή η βιοψία είναι ο μόνος τρόπος για την οριστική διάγνωση της ΧΑΠ και όχι άλλων παθήσεων.
• Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT): Αυτές οι εξετάσεις μετρούν πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας, πόσο αέρα μπορείτε να συγκρατήσετε στους πνεύμονές σας και πόσο αποτελεσματικά μπορείτε να μεταφέρετε οξυγόνο στο αίμα σας. Ένα άτομο με ΧΑΠ μπορεί να έχει ένα περιοριστικό πρότυπο στο οποίο μπορεί να συγκρατεί λιγότερο αέρα από ένα φυσιολογικό άτομο. Μπορεί επίσης να έχει χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα, τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Πώς αντιμετωπίζεται η κρυπτογενής οργανωτική πνευμονία (COP);

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για μια πάθηση που ονομάζεται ΧΑΠ (Χοπερικό Οξύ). Οι γιατροί συνήθως τη αντιμετωπίζουν με μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται κορτικοστεροειδή . Για παράδειγμα, χρησιμοποιείται συχνά ένα φάρμακο που ονομάζεται πρεδνιζόνη .

Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται συνήθως συνεχώς για 3 έως 6 μήνες . Η δόση αρχικά αυξάνεται και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά. Εάν το φάρμακο διακοπεί ξαφνικά ή η δόση μειωθεί πολύ γρήγορα, τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η δόση πρεδνιζόνης μειωθεί σε λιγότερο από 20 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.

Σε ορισμένες πολύ ήπιες περιπτώσεις (COP), η νόσος μπορεί να υποχωρήσει χωρίς φαρμακευτική αγωγή .

Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα της ΧΑΠ επιμένουν ή εάν οι παρενέργειες των κορτικοστεροειδών είναι δύσκολο να ανεκτές, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει άλλες θεραπείες. Για παράδειγμα, μπορούν να χορηγηθούν προσωρινά φάρμακα που συντηρούν στεροειδή, όπως η αζαθειοπρίνη ή κυτταροτοξικά φάρμακα, όπως η κυκλοφωσφαμίδη.

Μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης (COP);

Δεν υπάρχει τίποτα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ. Επειδή η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, δεν υπάρχει τρόπος να την αποτρέψουμε. Ωστόσο, μπορείτε να γνωρίζετε αυτά τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορείτε να ζητήσετε γρήγορα ιατρική συμβουλή και να ξεκινήσετε θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο . Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί η ασθένεια και να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα.

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί η (ΧΟΠ);

Εάν η ΧΑΠ δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες . Η συνεχιζόμενη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε ουλές στους πνεύμονες, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν μόνιμα τη λειτουργία των πνευμόνων. Επομένως, είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία εάν έχετε συμπτώματα.

Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον με (ΧΟΠ);

Μην ανησυχείτε. Οι περισσότεροι άνθρωποι με κρυπτογενή οργανωτική πνευμονία (COP) αναρρώνουν γρήγορα και πλήρως . Περίπου το 50% των ατόμων με ήπιες περιπτώσεις αναρρώνουν χωρίς θεραπεία. Περίπου το 80% των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία με κορτικοστεροειδή αναρρώνουν πλήρως .

Ωστόσο, μερικές φορές τα συμπτώματα της ΧΑΠ μπορεί να επανεμφανιστούν (υποτροπή) . Ακόμα και τότε, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Τα συμπτώματα συνήθως μπορούν να ελεγχθούν και να θεραπευτούν μόλις ξαναρχίσουν τα κορτικοστεροειδή. Τα άτομα που αναρρώνουν από ΧΑΠ συνήθως ζουν μακρά και πλήρη ζωή.

Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου με μια πάθηση (COP);

Εάν πιστεύετε ότι έχετε συμπτώματα ΧΑΠ, επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό . Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες επανεμφάνισης της νόσου στο μέλλον και να ελαχιστοποιήσει τη βλάβη στους πνεύμονές σας.

Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή για τη θεραπεία της ΧΑΠ, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιεσδήποτε παρενέργειες. Αυτός ή αυτή μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ή να προτείνει μια εναλλακτική λύση. Είναι σημαντικό να παίρνετε το φάρμακό σας ακριβώς όπως σας έχει πει ο γιατρός σας και να παρακολουθείτε τον γιατρό σας έγκαιρα.

Μήνυμα για το σπίτι

Η κρυπτογενής οργανωτική πνευμονία (COP) είναι μια σπάνια πνευμονοπάθεια που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και ουλοποίηση των πνευμόνων. Τα κύρια συμπτώματα είναι ο βήχας και η δυσκολία στην αναπνοή. Να θυμάστε ότι δεν πρόκειται για μια κοινή λοιμώδη πνευμονία.

• Δώστε προσοχή στα συμπτώματα: Φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό, ειδικά εάν έχετε ξηρό βήχα που διαρκεί εβδομάδες ή πονόλαιμο που εμφανίζεται όταν είστε κουρασμένοι.
• Υπάρχουν θεραπείες: Αυτό αντιμετωπίζεται κυρίως με έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται κορτικοστεροειδή. Ορισμένες ήπιες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να βελτιωθούν χωρίς φαρμακευτική αγωγή.
• Η ανάρρωση είναι υψηλή: Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από αυτή την πάθηση. Ωστόσο, μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν. Ακόμα και τότε, μπορούν να ελεγχθούν με θεραπεία.

Ελπίζω, λοιπόν, ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Το πιο σημαντικό είναι να είστε ενήμεροι για το σώμα και την υγεία σας.

Κρυπτογενής Οργανωτική Πνευμονία, ΧΑΠ, πνευμονοπάθεια, αναπνευστική νόσος, βήχας, δύσπνοια, κορτικοστεροειδή, πνευμονία