Έχετε σκεφτεί ποτέ ότι μπορεί να υπάρχουν εχθροί που τα μάτια μας δεν μπορούν να δουν; Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που εμφανίζονται πολύ συχνά και βλάπτουν την όρασή μας. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια οφθαλμική ασθένεια που είναι λίγο σοβαρή, αλλά αν την γνωρίζουμε εκ των προτέρων, μπορεί να μας βοηθήσει να την ελέγξουμε. Αυτό ονομάζεται αμφιβληστροειδίτιδα από κυτταρομεγαλοϊό ή «(Αμφιβληστροειδίτιδα από κυτταρομεγαλοϊό)» ή εν συντομία «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα».
Τι είναι η αμφιβληστροειδίτιδα από κυτταρομεγαλοϊό (CMV);
Με απλά λόγια, η «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα» είναι μια σοβαρή οφθαλμική λοίμωξη. Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μπορεί να έχετε ακούσει για την «αμφιβληστροειδίτιδα». Είναι μια φλεγμονή του «αμφιβληστροειδούς» μέσα στο μάτι. Αυτός ο «αμφιβληστροειδής» είναι το πιο σημαντικό μέρος του ματιού που μας βοηθά να βλέπουμε και να ανιχνεύουμε το φως.
Τώρα, επιτρέψτε μου να σας πω λίγα πράγματα για αυτόν τον ιό που ονομάζεται «(CMV)». Αυτός ανήκει στον τύπο του «(νεκρωτικού ιού)». Δηλαδή, αυτός ο ιός καταστρέφει τους ιστούς του σώματός μας. Για την ακρίβεια, πρόκειται για έναν ιό που ανήκει στην οικογένεια των ιών του «(έρπητα)». Το εκπληκτικό είναι ότι πολλοί από εμάς μπορεί να έχουμε αυτόν τον ιό του «(CMV)» στο σώμα μας κάποια στιγμή στη ζωή μας, αλλά δεν τον αισθανόμαστε καν. Βρίσκεται αδρανής στο σώμα. Ωστόσο, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιου εξασθενήσει, αυτός ο αδρανής ιός μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά και να προκαλέσει ασθένειες όπως η «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα».
Ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει αυτό;
Όπως ανέφερα προηγουμένως, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα». Αυτό σημαίνει:
- Για όσους πάσχουν από «(HIV/AIDS)»: Στην πραγματικότητα, η «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα» είναι η κύρια αιτία τύφλωσης μεταξύ των ατόμων με «(HIV/AIDS).
- Για όσους υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για καρκίνο: Αυτή η θεραπεία μειώνει την ανοσία του οργανισμού.
- Άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων, μεταμόσχευση μυελού των οστών ή που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα λόγω αυτοάνοσων παθήσεων (ασθένειες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στα δικά του κύτταρα). Αυτά τα φάρμακα αποδυναμώνουν το φυσικό αμυντικό σύστημα του οργανισμού.
Σκεφτείτε μόνο ότι, όταν οι φρουροί στο σώμα μας είναι αδύναμοι, είναι εύκολο για έναν κλέφτη να εισβάλει. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο, είναι εύκολο για τον ιό «(CMV)» να εισέλθει στο μάτι και να προκαλέσει βλάβη.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;
Ένα πρόβλημα με αυτό είναι ότι μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια της αμφιβληστροειδίτιδας από CMV. Ωστόσο, μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μυωπία: Αίσθηση σαν μικρά μαύρα αντικείμενα, σαν ιστοί αράχνης, που αιωρούνται μπροστά στα μάτια: Αυτό είναι φυσιολογικό για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά θα πρέπει να ανησυχήσετε εάν ξαφνικά αυξηθεί.
- Σπινθηροβόλο σκότωμα: Πρόκειται για μια πάθηση που μοιάζει με μικρές λάμψεις φωτός ή μαύρες κηλίδες που κινούνται μπροστά στα μάτια.
- Περιφερική όραση: Αυτό σημαίνει ότι μειώνεται η ποσότητα των πραγμάτων γύρω σας που μπορείτε να δείτε ενώ κοιτάτε ευθεία μπροστά.
- Μεταμορφοψία: Τα αντικείμενα μπορεί να φαίνονται να αλλάζουν σχήμα, σαν να κοιτάζουν μέσα από ένα ποτήρι νερό.
- Θολή όραση.
- Αδυναμία εστίασης των ματιών στο έντονο φως, μπλε μάτια (φωτοφοβία).
- Κόκκινα μάτια.
- Πόνος στα μάτια.
Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα ξεκινούν από το ένα μάτι και στη συνέχεια εξαπλώνονται στο άλλο. Επομένως, εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Γιατί εμφανίζεται η αμφιβληστροειδίτιδα από CMV;
Με απλά λόγια, η αμφιβληστροειδίτιδα από CMV εμφανίζεται όταν έχετε μολυνθεί από τον ιό CMV και ο ιός επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή σας. Αυτό δεν προκαλείται από την είσοδο ενός νέου ιού στο σώμα, αλλά από την επανενεργοποίηση ενός προηγουμένως αδρανούς ιού, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα των ενηλίκων εξασθενεί.
Πώς το βρίσκετε αυτό; (Διάγνωση)
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο (οφθαλμίατρο). Αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και τα τρέχοντα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα σας χορηγήσει οφθαλμικές σταγόνες και θα κάνει μια δοκιμή διαστολής.
Γιατί αυτά τα μάτια είναι διασταλμένα; Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει καλύτερα το εσωτερικό του ματιού. Μπορεί να ελέγξει για σημάδια νόσου στον αμφιβληστροειδή και σε άλλα μέρη του ματιού. Εάν διαγνωστείτε με αμφιβληστροειδίτιδα, μπορεί επίσης να κάνει εργαστηριακές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, για να ανακαλύψει την ακριβή αιτία.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Υπάρχουν αντιιικά φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την αμφιβληστροειδίτιδα από CMV. Ωστόσο, να θυμάστε ότι ενώ αυτά τα φάρμακα μπορούν να ελέγξουν την ασθένεια, δεν μπορούν να την θεραπεύσουν πλήρως.
Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας χορηγήσει ένα ή περισσότερα από αυτά τα αντιιικά φάρμακα μαζί:
- «(Βαλγκανσικλοβίρη)»: Χορηγείται ως χάπι που λαμβάνεται από το στόμα.
- «(Γκανσικλοβίρη)»: Μπορεί να χορηγηθεί είτε ως υγρό που χορηγείται ενδοφλεβίως (IV) είτε ως ένεση στο μάτι (ενδοϋαλώδης ένεση - IVI).
- `(Φοσκαρνέτη)`: Αυτό δίνεται επίσης ως `(IV)` ή `(IVI)`.
- `(Cidofovir)`: Χορηγείται επίσης ως `(IV)` ή `(IVI)`.
- `(Letermovir)`: Αυτό είναι επίσης ένα από του στόματος φάρμακο.
- `(Φόμιβερσεν)`
Η περίοδος θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Διότι, πρώτα υπάρχει μια περίοδος εντατικής θεραπείας («Αρχική περίοδος θεραπείας») και στη συνέχεια πρέπει να λάβετε φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της νόσου («Συντηρητική θεραπεία»). Επομένως, πρέπει να είστε υπομονετικοί με αυτή τη θεραπεία.
Υπάρχουν επιπλοκές στη θεραπεία;
Μερικές φορές, οι αντιιικές θεραπείες για την αμφιβληστροειδίτιδα από CMV μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια πάθηση που ονομάζεται ραγοειδίτιδα. Η ραγοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή ενός άλλου μέρους του ματιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο στο μάτι.
Ένα άλλο θέμα είναι ότι μερικές φορές το φάρμακο που χορηγείται για την «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα» μπορεί να καταστεί αναποτελεσματικό («αντίσταση στα φάρμακα»). Εάν συμβεί αυτό, υπάρχουν άλλες θεραπείες για την «(CMV)» που είναι ανθεκτικές στη «(Γκανσικλοβίρη)», για παράδειγμα. Μεταξύ αυτών είναι η «(Λεφλουνομίδη)» και η «(έγχυση Τ-λεμφοκυττάρων)».
Τι συμβαίνει εάν εμφανίσετε αμφιβληστροειδίτιδα από CMV; (Αποτελέσματα)
Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν η νόσος διαγνωστεί έγκαιρα και η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η αμφιβληστροειδίτιδα από CMV μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη όραση, ακόμη και σε πλήρη τύφλωση.
Μια άλλη σοβαρή πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί με την αμφιβληστροειδίτιδα από CMV είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Αυτό συμβαίνει όταν ο αμφιβληστροειδής σας αποκολλάται από τον ιστό που τον συγκρατεί στη θέση του. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή πάθηση, αλλά μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν παρατηρήσετε ξαφνικές αλλαγές στην όρασή σας – για παράδειγμα, βλέπετε μαύρες κηλίδες μπροστά στα μάτια σας ή αισθάνεστε πόνο στα μάτια – ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Εάν έχετε ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, είναι σημαντικό να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις , ώστε να εντοπίσετε τυχόν προβλήματα προτού γίνουν συμπτώματα.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;
Μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως αυτές σχετικά με την «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα»:
- Πόσο καιρό έχω να επιστρέψω και να εμφανιστώ (`Ραντεβού`);
- Πρέπει να αποφεύγω οποιαδήποτε φαγητά, ποτά ή δραστηριότητες;
- Πόσο θα διαρκέσει η θεραπεία;
- Σε ποια περίπτωση θα χρειαζόταν να σας δω επειγόντως ή να πάω σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών;
- Ποιες πηγές είναι διαθέσιμες για να με βοηθήσουν να ζήσω κανονικά με την απώλεια όρασής μου;
- Μπορώ επίσης να συμμετάσχω σε κλινικές δοκιμές για αυτήν την ασθένεια;
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αμφιβληστροειδοπάθειας από CMV και της αμφιβληστροειδοπάθειας από HIV;
Η «αμφιβληστροειδοπάθεια» είναι μια ασθένεια του αμφιβληστροειδούς. Τόσο η «(CMV) αμφιβληστροειδοπάθεια» όσο και η «(HIV) αμφιβληστροειδοπάθεια» μπορούν να βλάψουν τον αμφιβληστροειδή σας και να προκαλέσουν απώλεια όρασης. Ωστόσο,Αυτές οι δύο παθήσεις προκαλούνται από δύο τύπους ιών. Ο ιός HIV μπορεί να προκαλέσει αμφιβληστροειδοπάθεια HIV (που ονομάζεται επίσης μικροαγγειοπάθεια HIV). Ο ιός CMV προκαλεί αμφιβληστροειδοπάθεια CMV.
Όσον αφορά τη θεραπεία, χορηγούνται αντιιικά φάρμακα για την «(CMV) αμφιβληστροειδοπάθεια». Ωστόσο, η «(HIV αμφιβληστροειδοπάθεια)» συνήθως δεν απαιτεί κάποια ειδική θεραπεία.
Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε
Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι αδύναμο, μπορεί να σκέφτεστε συνεχώς τα συμπτώματά σας και να επισκέπτεστε γιατρούς. Με όλα αυτά, η τακτική επίσκεψη σε οφθαλμίατρο μπορεί να φαίνεται ταλαιπωρία.
Αλλά να θυμάστε ότι εάν εμφανίσετε «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδα», όσο πιο γρήγορα διαγνωστείτε και αντιμετωπιστείτε, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας σας. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της «(CMV) αμφιβληστροειδίτιδας» μπορεί να μην είναι αισθητά μέχρι να χάσετε την όρασή σας, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις.
Γι' αυτό, φροντίστε τα μάτια σας, γιατί είναι ο πιο πολύτιμος πόρος μας για να βλέπουμε τον κόσμο.
👩🏽⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)
💬 Είναι η αμφιβληστροειδίτιδα από κυτταρομεγαλοϊό (αμφιβληστροειδίτιδα CMV) ένας τύπος τύφλωσης που προκαλείται από έναν ιό στο μάτι;
Ναι! Ο ιός CMV είναι ένας ιός που βρίσκεται σε αδράνεια στα σώματα πολλών ανθρώπων σε όλο τον κόσμο. Όσο η ανοσία μας είναι ισχυρή, δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα. Αλλά όταν η «ανοσία κάποιου πέσει στο μηδέν» (ειδικά σε άτομα με σοβαρό HIV/AIDS και σε ασθενείς με καρκίνο), αυτός ο ιός προσβάλλει άμεσα τον αμφιβληστροειδή του ματιού και το τυφλώνει εντελώς.
💬 Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας όταν προσβάλλει τα μάτια;
Ο κίνδυνος αυτού είναι ότι όταν συμβεί, το μάτι δεν πονάει καθόλου, ούτε κοκκινίζει! Ο ασθενής αισθάνεται ότι η όρασή του γίνεται θολή, βλέπει πολλές μαύρες κηλίδες να επιπλέουν στο μάτι και η περιφερειακή του όραση χάνεται σταδιακά.
💬 Πώς δίνετε φάρμακο για να προστατευτείτε από αυτόν τον ιό όταν έρθει σε επαφή με τα μάτια σας;
Αυτό απαιτεί άμεση συμβουλή οφθαλμίατρου! Αρχικά, το νοσοκομείο θα χορηγήσει μια «αντιιική» ένεση (ενδοϋαλοειδική γκανσικλοβίρη/φοσκαρνέτη) στο μάτι. Επίσης, για να αποκατασταθεί η κανονικότητα του ασθενούς, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό του σύστημα (χορηγώντας του φάρμακα για τον HIV).
Κυτταρομεγαλοϊός , CMV, αμφιβληστροειδίτιδα, οφθαλμική λοίμωξη, ανοσία, προβλήματα όρασης, HIV, AIDS, οφθαλμικές παθήσεις
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න