Έχετε συνεχώς δάκρυα στα μάτια σας; Ας μάθουμε για τη χειρουργική επέμβαση δακρυοκυστορινοστομίας (DCR).

Σας έρχονται μερικές φορές δάκρυα από τα μάτια σας χωρίς λόγο και νιώθετε υγρά γύρω από τα μάτια σας; Μπορεί να χρειαστεί να τα σκουπίζετε συνέχεια με ένα χαρτομάντιλο. Αυτό είναι πραγματικά ενοχλητικό. Ο κύριος λόγος για αυτό μπορεί να είναι ότι το ευαίσθητο σύστημα σωλήνων που μεταφέρει τα δάκρυα που παράγονται στα μάτια σας στη μύτη σας, που ονομάζεται δακρυϊκός πόρος, είναι φραγμένο. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια χειρουργική επέμβαση που είναι η καλύτερη λύση για αυτό.

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση DCR;

Με απλά λόγια, η δακρυοκυστορινοστομία, ή DCR εν συντομία, είναι μια διαδικασία που δημιουργεί μια νέα διαδρομή για να ρέουν τα δάκρυά σας εάν είναι μπλοκαρισμένα.

Κανονικά, τα δάκρυα που παράγονται στα μάτια μας εισέρχονται μέσα από τις μικροσκοπικές τρύπες στις γωνίες των ματιών, περνούν από τον δακρυϊκό σάκο και ρέουν στη μύτη. Ίσως θυμάστε ότι όταν κλαίμε ή όταν κάτι μπαίνει στα μάτια μας και βγαίνουν δάκρυα, ένα ρεύμα υγρού ρέει επίσης από τη μύτη μας. Αυτός είναι ο λόγος για αυτό. Έτσι, εάν αυτός ο δακρυϊκός πόρος είναι φραγμένος κάπου, τα δάκρυα δεν έχουν πουθενά να πάνε και αρχίζουν να ξεχειλίζουν από τα μάτια. Αυτό όχι μόνο διατηρεί τα μάτια υγρά όλη την ώρα, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν και σοβαρές λοιμώξεις.

Αυτή η πάθηση μπορεί να παρατηρηθεί σε μικρά παιδιά, καθώς και ιδιαίτερα σε ενήλικες άνω των 65 ετών.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από την επέμβαση;

Πριν εσείς ή το παιδί σας υποβληθείτε σε αυτή την επέμβαση, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν ειδικό. Αυτή η επέμβαση συνήθως εκτελείται από οφθαλμίατρο ή χειρουργό ωτορινολαρυγγολόγο (χειρουργό ΩΡΛ). Μερικές φορές, γιατροί από το ίδιο τμήμα εκτελούν την επέμβαση μαζί.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει λεπτομερώς την επέμβαση και θα σας ζητήσει επίσης να υποβληθείτε σε αρκετές εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν είστε κατάλληλος υποψήφιος για την επέμβαση.

Επιπλέον, ένας αναισθησιολόγος θα μιλήσει μαζί σας, καθώς αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία.

Μόλις οριστεί η ημερομηνία της επέμβασης, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για τα εξής:

• Φάρμακα που λαμβάνετε: Εάν λαμβάνετε οποιαδήποτε φάρμακα, ο γιατρός σας θα σας πει ακριβώς εάν πρέπει να διακόψετε τη λήψη κάποιου από αυτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση και, εάν ναι, πώς.
• Διατήρηση καθαρού δέρματος: Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, μπορεί να σας συμβουλεύσει να πλένετε το πρόσωπό σας με ένα ειδικό σαπούνι το βράδυ πριν από την επέμβαση.
• Νηστεία: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ο γιατρός θα σας πει ακριβώς πόσες ώρες πριν από την επέμβαση πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε. Θα πρέπει να το κάνετε ακριβώς εκείνη την ώρα. Διότι εάν υπάρχει τροφή στο στομάχι κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, εάν κάνετε εμετό και αυτά τα πράγματα εισέλθουν στους πνεύμονες, μπορεί να προκληθεί μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να είναι ακόμη και απειλητική για τη ζωή («πνευμονία από εισρόφηση»).

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;

Καθώς ξεκινά η χειρουργική επέμβαση, θα τοποθετηθεί μια ενδοφλέβια γραμμή ή ένας φυσιολογικός ορός σε μια φλέβα στο χέρι σας. Αυτό θα σας δώσει αναισθησία και υγρά. Στη συνέχεια, θα σας τεθεί υπό αναισθησία και θα κοιμηθείτε εντελώς.

Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει αυτή την επέμβαση με δύο βασικούς τρόπους: κάνοντας μια τομή έξω από τη μύτη (εξωτερική) ή μέσα στη μύτη (ενδορινική).

Πόσο διαρκεί αυτή η χειρουργική επέμβαση;

Συνήθως, για μια πρώτη χειρουργική επέμβαση, η εξωτερική μέθοδος μπορεί να διαρκέσει περίπου 45-50 λεπτά και η ενδορρινική μέθοδος μπορεί να διαρκέσει περίπου 30 λεπτά. Ωστόσο, αυτός ο χρόνος μπορεί να διαφέρει.

Ποια είναι τα οφέλη αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτού είναι ότι μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την ενοχλητική πάθηση του συνεχούς δακρύρροιας των ματιών σας. Επίσης:

• Το όραμα γίνεται σαφές.
• Ο κίνδυνος μολύνσεων γύρω από τα μάτια μειώνεται.

Υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές από την επέμβαση;

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι μικροί κίνδυνοι. Υπάρχουν επίσης ορισμένες επιπλοκές που αφορούν ειδικά αυτήν την χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει λεπτομερώς τους κινδύνους που μπορεί να αντιμετωπίσετε.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

Αυτή είναι συνήθως μια εξωτερική επέμβαση. Θα παρακολουθείστε για λίγες ώρες αφού ξυπνήσετε από την αναισθησία και σας στείλουν σπίτι. Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα και αντιβιοτικά. Είναι πολύ σημαντικό να παίρνετε αυτά τα φάρμακα ακριβώς όπως σας έχουν συνταγογραφηθεί.

Θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε για έλεγχο περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Στη συνέχεια, το τραύμα θα εξεταστεί και τυχόν επίδεσμοι που χρησιμοποιήθηκαν για να σταματήσει η αιμορραγία θα αφαιρεθούν. Εάν έγινε τομή εξωτερικά, τα ράμματα θα αφαιρεθούν επίσης εκείνη τη στιγμή.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή και μήνες για να επουλωθεί πλήρως, καθώς η τρύπα που δημιουργείται στο οστό χρειάζεται κάποιο χρόνο για να επουλωθεί.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μετά την επέμβαση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας:

• Αν έχετε πυρετό.
• Εάν η χειρουργική περιοχή είναι πρησμένη και ζεστή.
• Εάν η πληγή συνεχίζει να αιμορραγεί ή να ρέει πύον ή εάν η ρινορραγία δεν σταματά.
• Αν τα δάκρυα αρχίσουν να τρέχουν ξανά.

Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις στην χειρουργική επέμβαση DCR;

Ναι, υπάρχουν αρκετές άλλες επιλογές που μπορεί να προτείνει ο γιατρός σας αντί για χειρουργική επέμβαση DCR:

• Παρατήρηση: Εάν η ενόχληση δεν είναι σοβαρή, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία.
• Φάρμακα: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να προσπαθήσετε να ελέγξετε την πάθηση με πράγματα όπως αντιβιοτικά και στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες.
• Τοποθέτηση σωλήνα: Χωρίς χειρουργική επέμβαση, ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στον φυσικό δακρυϊκό πόρο και αφήνεται στη θέση του για περίπου 3-6 μήνες για να διαπιστωθεί εάν επιλύει το πρόβλημα.
• Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις: Υπάρχουν και άλλες εξειδικευμένες χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται για όσους δεν έχουν υποβληθεί σε επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση DCR.

Τα συνεχή δακρύρροια στα μάτια μπορεί να είναι ένας πραγματικός πόνος. Αλλά η DCR είναι μια πολύ ασφαλής και αποτελεσματική λύση σε αυτό το πρόβλημα. Εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα, συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο. Αυτός ή αυτή θα καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς και θα σας παράσχει τις απαραίτητες οδηγίες.