Γιατί πρέπει όλοι να συμμετέχουν στην ιατρική έρευνα; (Κλινικές δοκιμές)

Όταν παίρνετε ένα φάρμακο ή κάνετε μια ένεση, έχετε αναρωτηθεί ποτέ από πόσες εξετάσεις περνάει αυτό το φάρμακο πριν φτάσει στα χέρια σας; Στην πραγματικότητα, πριν ένα νέο φάρμακο κυκλοφορήσει στην αγορά, διερευνώνται πολλά πράγματα, όπως το αν είναι ασφαλές για τους ανθρώπους, αν λειτουργεί για την ασθένεια και ποιες είναι οι παρενέργειες. Αυτές τις ιατρικές ερευνητικές μελέτες που αφορούν ανθρώπους τις ονομάζουμε «Κλινικές Δοκιμές». Αυτή είναι σαν την τελική και πιο σημαντική δοκιμή ενός νέου φαρμάκου.

Ποιο είναι λοιπόν το πρόβλημα με αυτή την έρευνα;

Φανταστείτε ότι δημιουργείτε μια νέα συνταγή και τη δίνετε σε δέκα άτομα που τους αρέσει το ίδιο είδος φαγητού να δοκιμάσουν. Αν και τα δέκα άτομα πουν «Ω, αυτό είναι υπέροχο», θα αρέσει σε όλους το πιάτο; Ίσως είναι πολύ πικάντικο για κάποιον που δεν του αρέσουν τα πικάντικα φαγητά. Ίσως δεν είναι αρκετά γλυκό για κάποιον που του αρέσουν τα γλυκά φαγητά. Σωστά;

Υπάρχει ένα παρόμοιο πρόβλημα στην ιατρική έρευνα. Πολλές κλινικές δοκιμές σε όλο τον κόσμο περιλαμβάνουν μόνο μια περιορισμένη ομάδα ατόμων από την ίδια εθνοτική ομάδα και κοινωνική τάξη. Για παράδειγμα, σε έρευνα που διεξάγεται στις Ηνωμένες Πολιτείες, συμμετέχουν πολύ λίγοι μαύροι. Το ίδιο ισχύει και για άτομα ασιατικής καταγωγής.

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα για μια χώρα όπως η δική μας, η οποία έχει διαφορετικές εθνικότητες, θρησκείες και πολιτισμούς. Επειδή ο τρόπος με τον οποίο το σώμα ενός ατόμου ανταποκρίνεται σε ένα φάρμακο μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από αυτόν κάποιου από άλλη εθνοτική ομάδα.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να συμμετέχουν στην έρευνα διαφορετικοί πληθυσμοί;

Με απλά λόγια, όσο πιο ποικίλη είναι μια μελέτη, τόσο πιο γενικεύσιμα θα είναι τα αποτελέσματά της. Αυτό σημαίνει ότι μπορούμε να είμαστε πιο σίγουροι ότι το φάρμακο θα είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για όλους όσους το χρησιμοποιήσουν αύριο.

Ο τρόπος δράσης ενός φαρμάκου, οι παρενέργειες που προκαλεί και η φύση αυτών των παρενεργειών μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες, όπως τα γονίδιά μας, ο τρόπος ζωής μας, οι διατροφικές μας συνήθειες και το περιβάλλον στο οποίο ζούμε.

Γιατί οι άνθρωποι διστάζουν να συμμετάσχουν σε έρευνα;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Αν τους κατανοήσουμε, θα είναι πιο εύκολο για εμάς να βρούμε λύσεις σε αυτό το πρόβλημα.

Ζητήματα Εμπιστοσύνης

Έχουν γίνει κάποια σοβαρά λάθη στην ιατρική έρευνα σε όλη την ιστορία. Ένα παράδειγμα είναι η Μελέτη για τη Σύφιλη στο Tuskegee στην Αμερική. Σε αυτήν, 600 μαύροι άνδρες υποβλήθηκαν σε έρευνα για 40 χρόνια, χωρίς να ενημερωθούν για την ασθένειά τους ή για τη διαθέσιμη θεραπεία. Και υπάρχει η ιστορία μιας γυναίκας ονόματι Henrietta Lacks. Τα καρκινικά της κύτταρα ελήφθησαν χωρίς τη συγκατάθεσή της και χρησιμοποιήθηκαν για έρευνα σε όλο τον κόσμο.

Αυτού του είδους τα περιστατικά έχουν δημιουργήσει καχυποψία και δυσπιστία απέναντι στην ιατρική έρευνα σε ορισμένα τμήματα του πληθυσμού. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι εξαιτίας αυτών των λαθών, έχουν δημιουργηθεί πολύ αυστηροί κανόνες και ηθικά συστήματα σε όλο τον κόσμο για την προστασία οποιουδήποτε συμμετέχει στην έρευνα. Στις μέρες μας, τίποτα δεν μπορεί να γίνει χωρίς την άδεια κάποιου.

Έλλειψη Πληροφόρησης και Πρόσβασης

Τις περισσότερες φορές, τέτοιες έρευνες διεξάγονται σε μεγάλα νοσοκομεία σε μεγάλες πόλεις όπως το Κολόμπο. Οι άνθρωποι που ζουν σε αγροτικές περιοχές δεν λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με αυτές. Ακόμα κι αν λαμβάνουν πληροφορίες, δεν είναι εύκολο να έρθουν στο Κολόμπο για να συμμετάσχουν σε αυτές. Επίσης, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν αν είναι κατάλληλοι για να συμμετάσχουν σε τέτοιες έρευνες. Μερικές φορές, οι γιατροί δεν ενημερώνουν τους ασθενείς σχετικά με αυτό.

Πρακτικές Δυσκολίες

Η συμμετοχή σε έρευνα συνεπάγεται αφιέρωση χρόνου και χρημάτων.

• Αδυναμία εργασίας: Για κάποιον που αμείβεται με το μεροκάματο, η μη εργασία για μια μέρα είναι μεγάλη απώλεια.
• Έξοδα ταξιδιού: Δεν έχουν όλοι την οικονομική δυνατότητα να πληρώσουν για το εισιτήριο του λεωφορείου από ένα μακρινό χωριό.
• Άλλες ασθένειες: Ορισμένες μελέτες αποκλείουν άτομα με άλλες ασθένειες, όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Επειδή αυτές οι ασθένειες είναι πιο συχνές σε ορισμένες ομάδες ανθρώπων, αποκλείονται φυσικά από αυτή την ευκαιρία.

Αισθάνονται ότι η έρευνα δεν τους ωφελεί

Μερικοί άνθρωποι σκέφτονται: «Παρόλο που βοηθήσαμε σε αυτό, τα καλά αποτελέσματα δεν θα έρθουν σε εμάς. Είμαστε ακόμα άρρωστοι και υποφέρουμε». Αυτός είναι επίσης ένας σημαντικός λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι αποφεύγουν την έρευνα.

Τι μπορεί να γίνει λοιπόν για να αλλάξει αυτή η κατάσταση;

Δεν είναι ότι δεν υπάρχουν λύσεις σε αυτό το πρόβλημα. Απαιτεί τη συνεργασία τόσο των ερευνητών όσο και του κοινού.

1. Προσέγγιση του κοινού: Πρέπει να πάτε σε μέρη όπου οι άνθρωποι δεν περιορίζονται σε νοσοκομεία και κλινικές για να μιλήσετε για έρευνα. Πρέπει να μιλήσετε για αυτό μέσω ανθρώπων που εμπιστεύονται οι άνθρωποι. Για παράδειγμα, μπορείτε να ευαισθητοποιήσετε το κοινό μέσω ανθρώπων όπως ο ιερέας του ναού, ο ιερέας της εκκλησίας, ο ιερέας του ναού και ένας αρχηγός της κοινότητας του χωριού.

2. Παροχή εγκαταστάσεων: Θα ήταν πολύ χρήσιμο αν οι συμμετέχοντες στην έρευνα λάμβαναν οικονομική υποστήριξη για τα έξοδα μετακίνησης, διατροφής κ.λπ. Ίσως αυτό θα μπορούσε να διευκολυνθεί για όσους δεν έχουν κάποιον να φροντίζει τα παιδιά τους.

3. Οικοδόμηση εμπιστοσύνης: Όσοι συμμετέχουν σε ερευνητικές ομάδες πρέπει να οικοδομήσουν μια καλή σχέση με τους συμμετέχοντες. Πρέπει να ακούσουν τις ερωτήσεις τους και να είναι υπομονετικοί στην επίλυση των αμφιβολιών τους. Επίσης, εάν προσληφθούν αξιωματούχοι που εκπροσωπούν διαφορετικές κοινότητες για τις ερευνητικές ομάδες, οι άνθρωποι θα νιώθουν ότι μιλάνε με έναν από τους δικούς τους, κάτι που θα αυξήσει την εμπιστοσύνη.

Τελικά, η έρευνα είναι απαραίτητη για την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης. Για να κατανεμηθούν ισότιμα ​​τα οφέλη αυτής της έρευνας, απαιτείται η συμβολή όλων μας.